Лечебная гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела

Основные принципы лечения грыжи

Методы терапии выбирают с учётом симптоматики заболевания, состояния больного и наличия других костно-мышечных патологий. Лечение нужно начинать при первых болезненных признаках заболевания.

Проводятся мероприятия:

• Спокойный постельный режим.
• Применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Диклофенак).
• Противовоспалительные стероиды (Преднисон).
• Использование обезболивающих средств (иногда наркотические анальгетики).
• Физиопроцедуры.
• Лечебные упражнения.
• Мануальная терапия.

Курс лечения продолжительный, до 3 месяцев. Если положительная динамика отсутствует, то принимается решение об оперативном вмешательстве.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Это тяжёлое заболевание, сопровождающееся воспалением и последующей деформацией диска с поражением фиброзного кольца. Поясничная грыжа провоцирует острую боль и сбой функционирования позвоночника.

Межпозвоночная грыжа чаще всего образуется в районе пояснично-крестцового отдела. Это объясняется тем, что на этот отдел приходится большая нагрузка, что вызывает риск травмирования.

Развитие грыжи разделяется на определённые стадии:

• Протрузия. На этом этапе рвётся фиброзное кольцо. Боль слабо выражена.
• Частичный пролапс. Вылезает пульпозное ядро, что вызывает постоянные боли. Уже ухудшается кровоснабжение поражённого диска.
• Полный пролапс. Это ядро совсем выходит, но форму ещё сохраняет. Болевой синдром усиливается и заметны нарушения движений.
• Секвестрация. Возникает полноценная грыжа с защемлением нервных окончаний.

При диагностировании этого заболевания следует немедленно начинать лечение, иначе тяжёлых последствий не избежать.

Противопоказания

Даже для лечебной гимнастики существуют свои противопоказания. Не каждый больной поясничной грыжей позвоночника может ее выполнять.

Чтобы избежать рецидива и сильных болей, не стоит идти против запретов врача

Итак, возможными противопоказаниями могут стать:

• Сильные боли в области поясницы. При обостренном заболевании заниматься зарядкой и любыми упражнениями противопоказано: можно навредить своему организму. Придется переждать около двух недель, пока сильные болевые ощущения спадут.
• Повышенная температура тела, инфекционные и простудные заболевания. Необходимо сначала избавиться от этих проблем, и лишь после этого приступать к лечебной гимнастике.
• Злокачественные опухоли. К сожалению, если у пациента есть такие новообразования, ему придется отказаться от такой физкультуры: она может пагубно повлиять на опухоль, стимулировав ее развитие.
• Болезни сердечно-сосудистой системы. С ними активно заниматься гимнастикой, без согласования с кардиологом, нельзя, потому что это может плохо повлиять на без того слабое сердце.
• Воспалительные процессы во внутренних органах. В этом случае также рекомендуется сначала избавиться от этой проблемы, а позже приступать к занятиям физкультурой.

ЛФК

ЛФК при грыже предусматривает исполнение простых, доступных человеку с любым уровнем физической подготовки упражнений. Приемы способствуют укреплению мышечного каркаса, растяжке мышц спины. При соблюдении правильной техники исполнения лечебная гимнастика не дает побочных результатов. Но чтобы исключить возможное повреждение позвонков, нужно воспользоваться услугами инструктора ЛФК для составления индивидуального тренировочного плана. Интересно почитать — можно ли качать пресс при грыже позвоночника поясничного отдела.

Упражнения на скручивание

Эффективной методикой признаны скручивающие упражнения при поясничной грыже позвоночника. Этот гимнастический метод приводит к незамедлительному и мощному результату. Большинство пациентов спустя полторы недели ежедневных занятий обнаруживали, что боль значительно уменьшилась.

Простые в исполнении упражнения на скручивания подходят людям всех возрастных категорий. Все приемы выполняются из исходного положения лежа на спине с прямо расположенной головой. На каждое упражнение приходится от 2 до 10 повторений на каждую сторону.

С. М. Бубновский, доктор медицинских наук, профессор, разработал собственную методику избавления грыжи позвоночника без операции на основании многолетних исследований. Его программа лечебной физкультуры направлена на укрепление мышц позвоночника и устранение межпозвоночной грыжи. Свой метод Бубновский назвал адаптированной гимнастикой или кинезотерапией. Представляем несколько упражнений, которые входят в программу кинезотерапии при грыже поясничного отдела:

• Кошка. Встать на четвереньки, попытаться максимально прогнуть спину вверх и вниз.
• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Стопы должны стоять на полу. Высоко поднять таз, на 10 секунд фиксируясь в таком положении.
• Лечь на спину, согнуть ноги. Руки скрестить за головой. Не отрывая таз от пола, попытаться коснуться локтями коленей.

Все упражнения выполняются плавно, если появилась боль, стоит прекратить тренировку.

Упражнения для укрепления поясничного отдела

Представляем упражнения для укрепления спины при грыже, которые можно выполнять в домашних условиях.

• Лечь на спину, руки опустить вниз. Приподнимать верхнюю часть туловища на 45° и оставаться в таком положении 10 секунд. Нижнюю часть отрывать от пола нельзя. Нужно сделать 5-7 повторений.
• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки опустить. На 3-5 секунд напрягать мышцы пресса. И так 10 раз.
• Лечь на спину, согнуть правую ногу, упереться в нее левой рукой. Пытаться подтянуть ногу, ставя препятствие рукой. Затем поменять ногу и руку. На каждую ногу по пять повторений.

Грыжа: обнаружить и обезвредить

Наша шея испытывает колоссальные перегрузки. В наш век люди пребывают в постоянном напряжении, целый день проводят за монитором, не выпускают из рук телефон, мышцы ослаблены и спазмированны. На боль жалуется каждый второй, все чаще молодые люди жалуются на остеохондроз и опухоли в спине. Происходит это из-за того, что в шее расстояние от позвонка до позвонка крайне мало. При сильных нагрузках происходит частичное западание межпозвоночного диска, травмируются нервные окончания, нарушается работа внутренних органов, и как следствие появление сильных болей.

С возрастом риск возникновения грыжи возрастает в разы. Травмы позвоночника, иногда застарелые, также оказывают пагубное влияние на наши шейные позвонки. Слабый тонус и снижение двигательной активности тоже являются причиной появления боли. При грыже возникают жалобы на:

• Острые боли в области лопаток, которые в положении покоя переходят в ноющую;
• Головокружение;
• Утомляемость;
• Тремор конечностей, слабость в пальцах;
• Нарушенная концентрация.

При появлении таких симптомов необходимо обратится к специалисту, чаще всего с такими симптомами обращаются к неврологу, и пройти полное медицинское обследование, которое обязательно включает ультразвуковое исследование сосудов, а также МРТ, показывающее точную локацию и размеры.

Эффективные упражнения

Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..

Целеустановка: проработка мышц

Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.

Первостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.

Запрещенные упражнения

Перед тем как перейти к терапии грыжи позвоночника при помощи лечебной гимнастики, важно знать, какие упражнения делать категорически запрещено. Значительные нагрузки могут спровоцировать достаточно опасные осложнения

Помимо этого, существуют некоторые нагрузки, которые нельзя делать при грыже позвоночника, в частности такие как:

• физические упражнения с отягощением;
• скручивания;
• рывки и прыжки.

Кроме того, запрещено поднимать корпус и одновременно ноги лежа. Также не рекомендуется бег, так как при протекании патологии ослаблены многие функции позвоночника, и подобные движения могут причинять дискомфорт.

Основные правила выполнения упражнений

Лечение гимнастикой поясничной грыжи принесет заметный положительный результат, если пациент будет придерживаться основных рекомендаций специалистов.

• Первоначальное выполнение назначенных физических упражнений требует внимательного отношения к своим ощущениям. Дискомфорт, резкая боль и ухудшение состояния являются поводом к отмене упражнения, вызвавшего подобные явления. Если небольшая боль терпима, то гимнастику необходимо выполнять постепенно, делая одно упражнения вместо рекомендованных нескольких.
• Нагрузка увеличивается постепенно, в остром периоде и в начале ЛФК элементы упражнений со скруткой должны быть под запретом. Их вводят уже в восстановительный период, после предварительного комплекса занятий.
• Упражнения для поясницы при грыже, сопровождаемые толчками, резкими поворотами, прыжками, не выполняют. Это всегда необходимо учитывать при ежедневных занятиях.
• Нельзя перенапрягаться, выбранные комплекс упражнений выполняют за 5-6 раз в день, делая равномерные периоды отдыха. Резкая боль является показанием для прекращения выполнения занятий.

Начать выполнять рекомендованный ЛФК лучше всего после снятия болей, мышечная ткань в любом возрасте может восстанавливаться, поэтому упражнения показаны без ограничений. При хронических проблемах в спине ежедневные, непрерывные тренировки значительно улучшают общее самочувствие человека, приводят к правильной осанке и попутно избавляют от многих соматических недугов.

Методика Дикуля

Лечебная программа Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Это метод лечения движением, разновидность лечебной физкультуры. Программа дает возможность полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела. Автор программы разработал ее на собственном опыте после того, как в возрасте 15 лет получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких благоприятных прогнозов, но, благодаря собственной методике, Валентин Дикуль не только смог сидеть самостоятельно и ходить, но и полностью восстановил все функции спинного мозга и вернулся к привычной жизни.

Биография

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля, центр реабилитации пациентов с последствиями ДЦП, а также несколько хирургических клиник. В основе методики лежит не только проработка физических навыков и восстановление нарушенных нервно-мышечных связей, но и работа с психологическим потенциалом человека, (почти у 42% больных после получения тяжелых травм диагностируются различные формы депрессивных расстройств). Дикуль уверен, что добиться положительного результата можно только в том случае, если человек полностью уверен в своих силах и верит в то, что упражнения помогут ему восстановиться, избавиться от болей и вернуться к нормальной жизни.

На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля

Утренняя зарядка

Начинайте свой день с утренней зарядки, которая поможет организму «проснуться», улучшит настроение и активизирует работу всех органов.

Комплекс упражнений:

1. Встаньте ровно, руки опустите. Поднимайте поочерёдно плечи.
2. Выполняйте ходьбу на месте, высоко поднимая колени.
3. Встаньте ровно, руки разведены в стороны. Согнув ногу, поднимайте её, подтягивая колено к противоположному локтю. Повторите движение другой ногой.
4. Встаньте на колени, руки вытяните перед собой. Наклоняйте голову и плечи вперёд, ягодицы при этом должны соприкасаться со стопами. Замрите в наклоне на 2–3 секунды и возвращайтесь в прежнее положение.

Цели, задачи и особенности метода

Упражнения по методу Дикуля в домашних условиях могут выполняться без использования специальных приспособлений, но в центрах, открытых под руководством академика, для лечения больных с межпозвонковыми грыжами применяются тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программы занятий адаптируются индивидуально под каждого пациента, поэтому перед началом тренировок необходимо обсудить с врачом предложенные комплексы и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики

Упражнения, которые предложил Дикуль, помогают решить сразу несколько задач в комплексном лечении спинальных грыж. Лечебный эффект от регулярных тренировок проявляется следующими изменениями:

• проработка глубоко расположенных паравертебральных (околопозвоночных) мышц и восстановление нормального мышечного напряжения;
• устранение мышечных спазмов и отеков;
• нормализация кровообращения и движения лимфы в лимфатических сосудах;
• укрепление мышечного корсета позвоночника;
• устранение болей, связанных с гипертонусом околопозвоночных мышц или компрессией спинномозговых нервов.

Добиться устранения болей при занятиях по методу Дикуля можно всего за 4-8 недель, при этом отмечается значительное улучшение функционального состояния позвоночника и его подвижности.

С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей

Этапы занятий

Занятия по методике Дикуля проводятся в несколько этапов.

Этапы восстановительной терапии по методу Дикуля

Дикуль разработал уникальную систему упражнений, которая снимет излишнюю нагрузку с позвоночника

Упражнения в воде

Гимнастика в воде благотворно влияет на организм. При этом:

• снижается нагрузка на спину;
• мышечная система расслабляется;
• активизируется циркуляция крови;
• расширяются сосуды.

Эффект от упражнений, выполняемых в воде, наступает быстрее, чем при занятиях на суше. Кроме этого, такая физкультура поднимает настроение и дарит заряд бодрости на весь день.

Гимнастика в воде не только приносит пользу, но и вызывает положительные эмоции

Продолжительность лечебного плаванья — 50–60 минут, половина времени уходит на выполнение упражнений. Комплекс гимнастики в воде подбирается специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Базовые упражнения в воде при межпозвоночной грыже для новичков:

1. Встаём прямо. Выполняем ходьбу на месте, высоко поднимая ноги. Уровень воды должен доходить до груди. При выполнении упражнения активно работаем руками. Ходьба длится 5 минут, далее делаем перерыв.
2. Берёмся за поручни и выполняем приседания. Спину держим ровно. Упражнения делаем в медленном темпе.
3. Выполняем повороты в сторону. Тянемся руками сначала в левую, потом в правую сторону. Корпус разворачивается вслед за руками.
4. Делаем поочерёдно наклоны вперёд, назад, влево, вправо.
5. Встаём к бортику и берёмся за него руками. Отрываем ноги от дна, руки вытягиваем, торс выпрямляем. Работаем интенсивно ногами.

Лечение в период ремиссии

Если после стихания симптомов остеохондроза пациентов не беспокоит крестцовый отдел, то категорически запрещается прекращать лечение. Пациентам рекомендовано выполнять упражнения не только в положении лежа, но и на четвереньках. Благодаря этому комплексу упражнений обеспечивается растяжение позвоночника. Для этого рекомендовано сгибать и разгибать спину и делать повороты. Кратность выполнения процедур составляет 5-15 раз.

В период ремиссии патологического процесса рекомендовано плавное и медленное выполнение упражнений. Комплекс заключается в поочередном выполнении определенных действий:

1. Для выполнения занятия человек должен лечь на спину. Ноги приподнимаются и сгибаются в коленях. На следующем этапе проводится выполнение упражнения «велосипед», виртуально прокручивая педали.
2. Первоначальное положение остается тем же. Но, колени сгибаются в конечностях и прижимаются к ягодицам. Руками рекомендовано обхватить одновременно две нижние конечности, которые притягиваются к груди. Выполнять манипуляцию нужно таким образом, чтобы возникло ощущение сворачивания человека в клубочек. В таком положении тело пациента фиксируется на несколько минут. По истечении этого времени человек медленно возвращается в первоначальное положение.
3. Выполнение манипуляции рекомендовано на четвереньках. Одновременно рекомендовано выполнение дыхательной гимнастики. Манипуляция заключается в сгибании и разгибании позвоночника.  Во время прогиба голова запрокидывается немного назад.
4. Манипуляция проводится в том же положении. Рекомендовано вытянуть правую верхнюю конечность и поднять левую нижнюю. В таком положении пациент должен зафиксировать тело на 10 секунд. После рекомендуется повторить манипуляцию с противоположной стороной.
5. Остаемся в исходном положении. Таз наклоняем в правую сторону и присаживаемся. После этого возвращаемся в первоначальную позу и выполняем занятие со второй стороной.  На каждую сторону рекомендуется выполнить 5 повторений.
6. В положении стоя на четвереньках рекомендовано максимально наклонить голову и потянуть к ней левое колено. В таком положении тело фиксируется на 6 секунд и возвращаемся в положение на четвереньках. После этого манипуляция повторяется с правой ногой.
7. В положении на четвереньках рекомендовано отвести таз максимально назад. Человеку рекомендовано попытаться сесть на пятки и вернуться в исходное положение. Процедура должна проводиться 10 раз.
8. В течение нескольких минут пациент должен ходить по комнате на четвереньках. При выполнении манипуляции следят за тем, чтобы спина была в ровном положении. Во время передвижения категорически запрещается сгибать руки.
9. Пациент ложиться на живот и прижимает руки к бедрам. После этого голова и грудной отдел поднимается на максимально допустимое расстояние. В такой позе пациент должен продержаться до 10 секунд. После этого человек опускается на пол, расслабляется, отдыхает такое же количество времени и снова проводит манипуляцию.

При грыже в поясничном отделе рекомендуется выполнение гимнастических упражнений, комплекс которых подбирается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и его физическими возможностями.

Цели лечения упражнениями межпозвоночной грыжи

Для того чтобы понять какой лечебный эффект оказывают физические упражнения, используемые после постановки диагноза межпозвоночная грыжа, необходимо иметь малейшие представления об анатомическом строении позвоночного столба и о том, какие дегенеративные процессы происходят при заболевании.

Позвоночный столб у человека сформирован из позвонков, между ними расположены диски, выполняющие роль амортизаторов. То есть основная функция дисков – это смягчение механического воздействия поступающего извне на ткани позвонков. В норме диск представляет собой кольцо, состоящее из мягкого внутреннего ядра и внешней прочной оболочки – фиброзного кольца. Эластичный центр диска перераспределяет нагрузку, а внешняя часть не дает ядру изменить свое нормальное положение, за счет чего мы не ощущаем дискомфорта и болей при совершении любых движений.

Под влиянием дегенеративных процессов изменяется структура ядра и фиброзного кольца – диск уменьшается в размерах, внешняя часть становится податливой и постепенно внутренняя часть приобретает способность выпячиваться. За счет патологического выпячивания диск выходит из места своего расположения, что приводит к пережатию расположенных рядом нервных окончаний. На этом этапе появляются боли, невозможность совершить определенные движения, онемение конечностей, при расположении грыжи в шейном отделе появляется симптоматика нарушения кровообращения. Изменение нормальных тканей диска приводит к уменьшению расстояний между позвонками, это еще больше влияет на возможность защемления нервов.

Задачей лечебной гимнастики при грыжах является увеличение расстояния между позвонками, укрепление мышечного корсета, увеличение кровоснабжения области локализации измененного диска. Регулярно проводимые и правильно подобранные упражнения справляются с этими задачами, за счет чего человек перестает испытывать боли, ведет привычный образ жизни и ограничивается минимальным использованием лекарственных препаратов в профилактических целях.

Внимание!  Не все упражнения могут подойти в каждом конкретном случае, проконсультируйтесь с лечащим врачом! 

Во время выполнения упражнений ткани диска питаются и одновременно освобождаются от ненужных продуктов распада, что предотвращает дальнейшее их патологическое изменение. Регулярно выполняемые упражнения не позволяют дегенеративным процессам продолжаться дальше, и значит, снижается риск полного разрыва фиброзного кольца. Подбор ЛФК на первых этапах и в период острых болей должен осуществляться только врачом, а занятия проводятся согласно следующим параметрам:

• На первых этапах не допустимы резкие движения, элементы скруток, прыжки, удары. Причем это относится при выполнении упражнений к грыжам любых отделов позвоночника.
• Комплекс упражнений расширяют постепенно, резкая боль является противопоказанием к выполнению. Наличие дискомфорта определяет максимально аккуратное проведение тренировок.
• Весь комплекс упражнений, рассчитанных на день, проводят в несколько подходов, наблюдая за своим самочувствием.
• Первые занятия желательно осуществлять под наблюдением врача ЛФК. Если они проводятся дома, то нужно обеспечить присутствие второго человека. Особенно это касается грыж, развивающихся в шее, данная патология при защемлении нерва может вызвать резкое нарушение кровообращения, что грозит обмороком.
• Эффективность лечебных упражнений многократно усиливается при ведении здорового образа жизни. Правильная организация рабочего дня и отдыха также положительно влияет на результат.
• Под запретом для людей с грыжами находятся виды спорта, сопровождающиеся прыжками, резкими движениями, силовыми упражнениями. Показано плавание и выполнение гимнастических тренировок в воде.

Методика М.С. Норбекова

М.С. Норбеков является известным деятелем в области нетрадиционной медицины. Разработал методику оздоровления не только для позвоночника, но и для всего организма.

М.С Норбеков — узбекский и российский деятель нетрадиционной медицины, писатель

Суть методики М.С. Норбекова:

• заболевания позвоночника возникают не только из-за негативных процессов в самом позвоночнике, но и в результате нарушения работы всего организма;
• положительный эффект при занятиях лечебной физкультурой в первую очередь зависит от самовнушения и только потом — от правильности выполнения самих упражнений;
• выздоровление произойдёт, только когда человек уберёт из жизни стрессовые ситуации и найдёт гармонию с самим собой.

Основные правила методики М.С. Норбекова:

• выполнять упражнения нужно с хорошим настроением. Гимнастика должна дарить радость;
• во время физкультуры нужно развивать уверенность в собственных силах, мысленно представлять себя здоровым.

Разминочный комплекс

Разминка включает в себя массаж биологически активных точек, который положительно влияет на организм и поднимает настроение.

Зарядка для ушей:

1. Мочки ушей тянем вниз, потом в стороны, далее вверх.
2. Прислоняем ладони к ушным раковинам. Выполняем вращательные движения поочерёдно вперёд и назад.

Дальше производится массаж кистей, который стимулирует кровообращение, активизирует работу внутренних органов.

Техника выполнения:

1. Соединяем пальцы обеих рук в замок. Прилагая усилия, пытаемся разомкнуть их, направляя движение кистей в противоположные стороны.
2. Массируем поочерёдно кончики пальцев обеих рук.
3. Выполняем массаж каждого пальца в направлении от кончика к основанию.

Упражнения для шейного отдела

Техника выполнения:

1. Встаём прямо. Начинаем наклонять голову вперёд и назад.
2. Поворачиваем голову влево и вправо. С каждым новым движением увеличиваем градус поворота.
3. Наклоняем голову вперёд и вращаем ею по часовой стрелке, далее в противоположном направлении.

Оздоровительная физкультура для грудного отдела позвоночника

Примеры упражнений:

1. Садимся на пол, кисти рук соединяем за головой, спину держим прямо. Разворачиваем корпус вправо, потом влево. Сохраняем бодрое настроение.
2. Располагаем руки за спиной, переплетаем пальцы. Плавно поднимаем руки, опускаем.
3. Ложимся на живот, руки находятся вдоль тела. Поднимаем верхнюю часть корпуса, прогибаясь в спине. Опускаемся обратно.

Упражнения для крестцово-поясничного отдела

Техника выполнения:

1. Становимся на колени, опираемся на руки. Тянемся макушкой вверх, прогибаясь в спине. Делаем небольшое скручивание корпуса вперёд, наклоняя голову к рукам.
2. Встаём, ноги ставим на ширину плеч, руки — на пояс. Делаем вращательные движения тазом по часовой стрелке, повторяем вращения в обратном направлении.
3. Продолжаем стоять, руки сгибаем, кисти заводим за голову. Наклоняемся вперёд, спину держим ровной. Возвращаемся в первоначальное положение. Не забываем улыбаться.