Лечение гонартроза (остеоартроза коленного сустава) 3 степени

Дегенеративно-дистрофические изменение хряща коленного сустава — это заболевание, которое носит название остеоартроз коленного сустава или гонартроз. Запущенная патология грозит потерей трудоспособности. Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, знает только врач, поэтому настоятельно рекомендуем к нему обратиться.

Что такое гонартроз 3 степени?

Многие наши читатели не знают, что такое гонартроз 3 степени, и часто, услышав диагноз, пугаются. Для болезни характерны прогрессирующие изменения и воспалительный процесс. В результате появления трещин в тканях хряща развиваются стойкие болевые ощущения.

Даже в состоянии покоя болевой синдром беспокоит человека. В тяжёлых случаях может развиться опасная деформация коленного сустава и искривление ног по варусному и вальгусному типу. Пациент уже не сможет самостоятельно передвигаться, часто требуются костыли или инвалидная коляска.

Заболевание чаще диагностируется у женщин преклонного возраста, но от гонартроза не застрахованы и мужчины.

Симптомы

Игнорировать признаки нарушения не получится, т. к. 3 степень характеризуется постоянной изнуряющей болью внутри колена. К числу первых симптомов относится следующее:

• сильный болевой синдром не проходит самостоятельно;
• локальное повышение температуры в области повреждённого колена;
• в результате скопления синовиальной жидкости появляются сильные отёки в поражённой зоне;
• нарушение подвижности сустава или же полная его блокировка;
• появление хромоты;
• деформация тканей сустава;
• хруст и щелчки при ходьбе;
• отложение солей вокруг больного сустава.

Чаще всего гонартроз поражает оба колена, но бывает, что симптомы заболевания проявляются только в одном суставе.

Причины заболевания

Болезнь разделяют на две основные формы — первичную и вторичную. Первичная разновидность наблюдается у пожилых людей и чаще затрагивает оба коленного сустава. Причины развития этой формы не установлены, но специалисты связывают её с возрастными изменениями и общим износом организма.

Причины возникновения вторичной формы установлены, к ним относятся:

1. Возраст. У пожилых все восстановительные процессы протекают медленно. Хрящевая ткань, подвергаясь воздействию неблагоприятных факторов, не регенерируется и разрушается.
2. Чрезмерные физические нагрузки. Причиной возникновения патологии являются любые виды деятельности, сопряжённые с излишней нагрузкой.
3. Большой вес тела. Избыточная масса оказывает большую нагрузку на колено, тем самым вызывая развитие болезни.
4. Травмы, операции. Хирургическое вмешательство, небольшие травмы и повреждения колена могут стать причиной патологии.
5. Наследственная предрасположенность, врождённые патологии.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития артроза, специалисты рекомендуют начинать профилактику патологий костно-мышечной системы как можно раньше. Особенно это касается пациентов с наследственным фактором и гонартрозом 1,2 степени. Профилактические мероприятия в себя включают:

• посильные (щадящие) нагрузки на ноги;
• отказ от поднятия тяжестей;
• защиту коленей во время силовых тренировок;
• употребление продуктов с достаточным количеством витаминов и минералов;
• приём препаратов, питающих хрящевую ткань;
• борьбу с лишним весом;
• контроль хронических болезней;
• регулярное обследование гормонального фона при нарушении работы щитовидной железы;
• посещение ревматолога и ортопеда детям, которые активно занимаются спортом.

Соблюдение этих несложных правил поможет приостановить или избежать развитие тяжёлого заболевания.

Диагностика

У врача ревматолога не возникнет проблем поставить диагноз, так как симптомы, как правило, бывают ярко выражены. Для окончательного подтверждения диагноза врач назначает ряд обследований.

Инструментальная

К инструментальным методам диагностики относятся:

1. Рентгенологическое исследование. Обследование поражённого сустава данным методом является основным при диагностики болезни. Третья степень гонартроза характеризуется сужением суставной щели, повреждением кости, склерозом хряща, отложением солей. Все эти симптомы хорошо видны на снимке.
2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот метод даёт хорошие результаты. Но считается менее информативным, чем рентгенологическое обследование.
3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Современные способы, с помощью которых можно изучить все суставные части и определить болезнь на начальных этапах её развития. Недостаток методов — высокая цена обследования, а преимущество — высокая точность.

Лабораторная (анализы)

При остеоартрозе исследуют формулу крови. Никаких специфических изменений не наблюдается. В редких случаях в анализе крови выявляется незначительное повышение СОЭ или РОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 20 мм. Такие показатели указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Если ещё повышено количество лейкоцитов, то это может свидетельствовать об инфекционном характере воспаления. Изменения в формуле крови не дают чётких ответов, а только лишь сигнализируют о неполадках в организме.

Биохимический анализ крови, наоборот, способен помочь врачу диагностировать дегенеративные изменения в суставах. Так, при суставных заболеваниях в крови повышается уровень маркеров воспаления, среди которых:

• С-реактивный белок;
• иммуноглобулины;
• глобулины.

Но бывают случаи, когда и эти показатели не изменяются.

Традиционное лечение

Остеоартроз коленного сустава 3 степени является тяжёлой формой заболевания и является сложной патологией. Хирургическое лечение, т. е. операция — это основной метод лечения остеоартроза. Данный вид лечения предназначен для полного избавления пациента от всех последствий деформирующего остеоартроза коленного сустава. Однако применяются и другие способы лечения для снятия боли или приостановки прогресса разрушения сустава.

Для подбора способов лечения следует проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения 3 стадии во многом зависит от опытности специалиста.

Медикаментозное

В случае именно 3 стадии гонартроза коленного сустава консервативный способ лечения является малоэффективным. На этом этапе заболевания хрящ практически полностью разрушен и приём хондропротекторов не даёт результата.

Применение нестероидных противовоспалительных средств не приносит облегчения, болевой синдром не исчезает. Вместо них врач назначает лёгкие опиоидные и комбинированные анальгетики.

При скоплении жидкости в полости сустава показаны инъекции гормональных лекарственных средств. Но доставить препарат с помощью укола в полость сложно, т. к. нарушены границы хрящевой прослойки. Поэтому лекарство вводят в околосуставные ткани. По такой же причине редко назначают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые способны немного помочь. Устранить и вылечить без операции гонартроз 3 степени невозможно.

Хирургическое

Оперативное вмешательство — единственный способ, который избавит от болевого синдрома и снизит риск возникновения инвалидности. Во время операции производится полная или частична замена протезом повреждённого сустава. Процедура эндопротезирования отличается повышенной сложностью, требует точности и аккуратности. Поэтому осуществлять её должен опытный хирург.

Эндопротезы изготавливают в индивидуальном порядке и только из материалов высокого качества, которые хорошо приживаются и способны выдержать несколько десятков лет эксплуатации.

Если операция выполнена хорошо и послеоперационный период пройдёт без осложнений, то пациент быстро вернётся к нормальному ритму жизни.

Лечебная гимнастика ЛФК

Лечебная физическая культура — важная составляющая на пути к выздоровлению. Упражнения ЛФК помогут восстановить подвижность, укрепить мышцы, нормализовать кровоток, тем самым улучшив питание хряща. Даже минимальная физическая нагрузка на поражённые участки считается полезной.

Подбирать комплекс ЛФК для ослабленных суставов должен только специалист.

Терапия и процедуры

Процедуры физиотерапии помогают усилить эффективность основного лечения. Пациенту часто назначают следующие процедуры:

• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• грязевое обёртывание;
• магнитная терапия;
• парафиновые аппликации;
• лечебные ванны (сероводородные, углекислые).

Питание

Замедлить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в хрящах удастся с помощью лечебной диеты. Питание при гонартрозе коленного сустава 3 степени должно состоять преимущественно из следующих продуктов:

• нежирные кефир, творог, сыр;
• мясо курицы, индейки;
• пророщенные злаки;
• рыба лососёвых пород;
• желе, холодец;
• гречка;
• лечебная столовая вода без газов.

Категорически запрещено употреблять:

• сладкие газированные и алкогольные напитки;
• кофе, крепкий чай;
• жареные и копчёные блюда;
• мучные изделия;
• шоколад, острые приправы;
• полуфабрикаты, консервы.

Все блюда следует готовить на пару или запекать. Чем строже больной будет следовать диете, тем ниже риск прогрессирования заболевания.

Народное лечение

Для терапии гонартроза часто используют народные методы. Но не следует забывать, что средства народной медицины применяют только в качестве дополнения к основному лечению. Также перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Растирки и ванны

Для снятия боли рекомендуется принимать лечебные ванны с добавлением свежих сосновых веток, морской соли и клубней топинамбура. Все элементы просто укладывают в ванну с горячей водой. Принимать такую процедуру нужно в течение 20–30 минут. Если свежих веток сосны нет, то их можно заменить эфирным маслом сосны.

Полезными окажутся и содово-соляные ванночки. На несколько минут в воду с содой и солью (по 3 ст. л.) опускают поражённые суставы, массируя их.

Мазь на основе мумиё — действенное средство для снятия отёчности и боли. Для приготовления потребуется тщательно смешать 100 г мёда и 5 г мумиё. Мазь втирают в больной сустав, стараясь сильно не давить. Допускается использовать средство в виде компресса.

Настои и отвары

Эффективные рецепты настоев и отваров:

1. Настой девясила. Приготовить лечебное средство легко. Корень девясила (50 г) помещают в стеклянную посуду и заливают 125 мл водки. Состав убирают в тёмное место и настаивают в течение 14 дней. Готовую настойку процеживают и втирают в поражённую ткань.
2. Настой одуванчиков. Цветками одуванчика заполняют ½ часть стеклянной ёмкости из тёмного стекла. Заливают водкой, закрывают и убирают для настаивания на 1 месяц. Полученным настоем натирают каждый вечер больные колени.
3. Настойка сабельника. Ещё одно средство для лечения гонартроза коленного сустава. Измельчённые стебли и корни растения (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают состав в тёмном месте в течение месяца. Применяют так же, как и все настойки, втирая в больное колено.

Компрессы

Лечебные компрессы на основе природных компонентов являются незаменимой частью любой терапии. Востребованные рецепты:

1. Мёд и капуста. Больное колено покрывают мёдом, сверху накладывают свежий капустный лист. Компресс фиксируют с помощью бинта или шарфа. Желательно такой компресс оставить на ночь.
2. Глина. Голубую или красную глину разводят в воде до состояния густой сметаны. Состав наносят на колено толстым слоем. Выдерживать глину можно до 2 часов.
3. Хрен. Растение измельчают на тёрке. Полученную кашицу заливают водой и ставят на медленный огонь для распаривания. Размягчённую смесь выкладывают на ткань, смоченную растительным раствором. Прикладывают к поражённой части. Такой компресс отлично справляется с болью и отёчностью.

Не следует забывать, что применение любых народных средств способно вызвать аллергические реакции. Желательно, чтобы это лечение также подбирал специалист.