Главная » Новейшие методы

Остеохондроз и вегетососудистая дистония

Лечение

Обеими заболеваниями занимается врач – невролог, поэтому он сразу же сможет подобрать комплексное лечение, направленное на снятие симптомов дистонии и уничтожение самой причины – остеохондроза.

Консервативное, признанное всеми врачами лечение включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику и восстановление правильного режима дня и физической активности. Некоторые методы и для ВСД, и для остеохондроза будут одинаковы.

Медикаментозное лечение

При сочетании ВСД и шейного остеохондроза лекарственные препараты должны не только снимать напряжение в мышцах спины, снимать болевой синдром, купировать воспаление внутри позвоночника, но и успокаивать саму нервную систему, укреплять сосуды, повышать стрессоустойчивость.

Как правило, при лечении дистонии на фоне остеохондроза используются:

  • седативные препараты (Глицин, Новопассит, лекарства на основе магния);
  • сосудорасширяющие средства (Кавинтон, Пикамилон, Актовегин);
  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид);
  • мышечные релаксанты (Сирдалуд, Баклофен).

Подходящую программу лечения и необходимые средства назначает врач. Помимо основных групп препаратов могут выписать антидепрессанты или транквилизаторы, если тревога и депрессивность сильно выражены.

Кроме лекарств часто нужны витаминно-минеральные комплексы. Крайне важны витамины группы В, при остром дефиците их могут выписать в форме инъекций. Минеральные препараты помогут укрепить кости.

httpss://www.youtube.com/watch?v=DZRlH48n_JM

Не медикаментозные методы

Физиотерапия, мануальная терапия, лечебная гимнастика направлены на восстановление кровообращения в шейном отделе, укрепление мышц, восполнение сил в организме в целом. Эти методы призваны закрепить результат медикаментозного лечения, некоторые процедуры придется делать периодически в течение всей жизни, чтобы не допустить повторных обострений заболевания.

Комплекс физиотерапевтических процедур, направленных на лечение ВСД и шейного остеохондроза, может включать:

  • электрофорез воротниковой зоны;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия.

Массаж также очень полезен при этих заболеваниях. Он призван вызвать приток крови к пораженным местам и снять мышечное напряжение. Делают его обычно во время ремиссии заболевания.

Лечебная гимнастика подбирается индивидуально для каждого случая. Ее программа зависит от общего состояния человека, уровня физической подготовки, степени шейного остеохондроза и возможного наличия других заболеваний.

Народные средства

Есть множество народных средств, помогающих от остеохондроза и дистонии. Вряд ли с помощью них можно полностью вылечиться от этих заболеваний, но они способны существенно облегчить состояние и ускорить процесс выздоровления.

От остеохондроза существует множество рецептов компрессов, обладающих противовоспалительным действием. Например, медовые компрессы. На пораженный участок кожи следует нанести мед аккуратными втирающими движениями. Сверху наложить марлю, обернуть теплой тканью. Компресс следует держать всю ночь.

При ВСД на фоне остеохондроза полезна фитотерапия. Многие травы обладают выраженным седативным действием, успокаивают, нормализуют давление, повышают иммунитет.

Полезны настои на основе следующих трав:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • мята;
  • мелисса.

Их можно просто добавлять в любимый заварочный чай, а можно делать настои и отвары. Для этого нужно взять пару столовых ложек высушенного растения, залить их двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться в течение 1-2 часов.

Большую роль в достижении стойкой ремиссии при остеохондрозе и дистонии играет правильное питание. В рационе должно быть много свежих фруктов и овощей, орехов, сухофруктов, оливкового или льняного масел, бобовых, жирной рыбы. В этих продуктах огромное количество полезных веществ, укрепляющих ткани организма. В целом питание должно быть максимально здоровым и сбалансированным.

Соблюдая рекомендации врачей, придерживаясь диеты и подвижного образа жизни, можно добиться стойкой ремиссии при остеохондрозе. А значит, и вегето-сосудистая дистония с неприятными симптомами, мешающими полноценно функционировать, перестанет тревожить.

Диагностические мероприятия

Заподозрить вегетососудистую дистонию можно по характерной клинической картине и при внешнем осмотре пациента. Для подтверждения диагноза используются различные лабораторные и инструментальные методы. Основной среди них является рентгенография позвоночного столба на всем протяжение

Особое внимание при этом стоит обратить на шейный отдел. Здесь могут обнаруживаться смещения и протрузии дисков и характерные дегенеративно-дистрофические признаки

Также возможно использование магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Для определения состояния сосудов проводится допплерография или ангиография с контрастом артерий, питающих головной мозг. В случае тахикардии пациенту показана электрокардиография. Рекомендуется также сдать клинический анализ крови и мочи.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все об остеохондрозе » Болезни при остеохондрозе

Является ли остеохондроз болезнью

В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.

У других млекопитающих, которые передвигаются без помощи прямохождения, тоже регистрируют возрастные изменения межпозвонковых дисков, но они выражены гораздо меньше и не приводят к таким осложнениям остеохондроза, которые существуют у человека. Диагноз «остеохондроз» говорит просто об изменении хрящевой ткани, и необязательно он проявляется протрузией или грыжей диска с развитием острой боли и нарушением функции.

Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.

Об осложнениях шейного остеохондроза

Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.

К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:

  • При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
  • При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
  • Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
  • В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
  • Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.

Распространенные ошибки, диагностика, лечение

Часто путают лечение грудной боли и остеохондроза, лечение ВСД, назначая в случае дистонии те процедуры и обследования, в которых нет необходимости. Вряд ли какие-либо диагностические методы и дорогостоящие анализы дадут новый результат. У пациента будет обнаружено нарушение в работе сосудов, остеохондроз шейно — грудного отдела, а лечение при этом останется тем же: сердечные комплексы, антидепрессанты, витамины.

Аналогично, если проходить лечение у мануальных терапевтов. Они могут помочь устранить слабость шейно — грудного отдела и симптомы боли в груди, придать позитивный настрой. Однако излечить ВСД у них не получится, потому что стресс и паника никуда не уйдут.

Многие люди посещают опытных массажистов, которые утверждают, что могут избавить от шейно — головных болей. Конечно, шейно — головные боли на самом деле можно уменьшить, однако утомляемость в конечном итоге вернется. Аналогичный эффект будет, если производить шейный массаж самостоятельно.

Число людей, которые испытывают в виде панических атак приступы ВСД, растет. Однако большинство из них занимается самолечением, самостоятельно определяет медицинские препараты, вместо того, чтобы обратиться к специалисту. И часто причиной этому являются ненадлежащего уровня врачи, которые не знают, чем отличаются боли в районе шеи и грудной клетки, как лечить ВСД, и является ли причиной дистонии шейный остеохондроз. Но поскольку проблема никуда не исчезнет, все равно потребуется помощь квалифицированного специалиста.

Важно также не поддаваться недобросовестной рекламе, где обещают, что вылечат ВСД, шейный остеохондроз, избавят в целом от болей в районе шейного отдела. В любом случае следует понимать, что потребуется сдать анализы, пройти необходимые процедуры, и лечение не будет мгновенным

Многие люди как старше, так и младше 18 лет страдают при остеохондрозе шейно — грудного отдела позвоночника, ощущая соответствующие симптомы. У одних они выражены заметнее, присутствуют сильные боли, у других их практически не видно. Но можно констатировать, что заболевания, касающиеся шейно — грудного отдела позвоночника, в целом негативно влияют на общее состояние организма. Ко всему, у многих людей имеются болезни кровеносных сосудов.

Несомненно, крайне эффективной при ВСД является психологическая помощь.

Массажируя шейно — грудной отдел, отдельные позвонки, можно лишь ослабить боль от вегетативно-сосудистой дисфункции. Хотя определенно массаж шейно — грудного отдела не будет лишним.

Можно услышать утверждения, что при ВСД в грудной боли виноват остеохондроз, а боли в районе шеи вызывает изгиб сосуда. При этом прием таблеток способен всего лишь успокоить ослабленные нервы, но не устранить соответствующие проблемы.

Меры по предупреждению ВСД следует проводить с детства. Неверным будет считать, что данная болезнь возникает с возрастом. Научно доказано, что вегетативная дисфункция, которая возникла у человека в раннем возрасте, – причина ряда его болезней в будущем.

И, конечно же, чтобы назначить эффективное лечение, вначале нужна соответствующая диагностика (рентген позвоночника, компьютерная томография головного, спинного мозга, электроэнцефалография, реоэнцефалография, дуплексное сканирование магистральных артерий головы).

Post navigation
Почему мужчины изменяют своим беременным женамВСД смешанного типа: как с этим жить

Симптомы ВСД при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.

Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:

  • периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
  • лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
  • пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
  • спастические боли в эпигастрии и в животе;
  • неприятные ощущения и боли в области сердца;
  • изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
  • сонливость или бессонница;
  • чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
  • панические атаки;
  • склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.

У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.

В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:

  • Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
  • Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
  • Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
  • ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.

У пациентов с вегетативно-сосудистой дистонией и осложненным остеохондрозом существуют такие же симптомы, как у лиц, свободных от дистонии, с «чистыми» признаками остеохондроза. Только все эти признаки окрашены яркой и чрезмерной реакцией на них одного из отделов вегетативной нервной системы на фоне срывов механизмов адаптации.

Как проводится лечение остеохондроза и ВСД

Терапия вегето-состудистой дистонии

Гипоксия и тошнота при ВСД и остеохондрозе зачастую связаны с эмоциональной нестабильностью и депрессивным состоянием. Уменьшить такие признаки и нормализовать состояние поможет препарат «Атаракс». Благодаря ему удастся снизить тонус мышц, расслабиться, спокойно отдохнуть. Также вегето-сосудистая дистония лечится с применением комплексной терапии, которая включает в себя такие препараты:

  • Успокаивающие, антидепрессанты и транквилизаторы. Помогают уменьшить проявление панических атак, депрессии и апатии.
  • Болеутоляющие.
  • Гипотензивные или гипертензивные. Нормализуют и стабилизируют давление.
  • Желудочно-кишечные. Помогают снять спазм, уменьшить тошноту, наладить пищеварение и опорожнение кишечника.
  • Тонизирующие. Улучшают циркуляцию крови, что необходимо при гипоксии.

Курс лечения при хондрозе

Остеохондроз и вегетососудистая дистонияЛечение хондроза включает приём таблеток, массаж, ЛФК и диету.

Также важно заняться терапией остеохондроза, который нередко сопровождается вегетативным расстройством. Для этого назначают:

  • Медикаментозную терапию, при которой применяются обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты и витаминно-минеральные добавки.
  • Курс лечебного массажа и мануальной терапии. Помогают расслабить зажатые мышцы, наладить кровоснабжение пораженных участков, восстановить структуру позвонков и межпозвоночных дисков. Но процедура должна выполняться только мануальным специалистом, осведомленным о диагнозе и состоянии пациента.
  • Физиотерапию, включающую в себя магнитолечение, грязетерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию.
  • Рефлексотерапию и иглоукалывание.
  • Лечебную физкультуру и восстанавливающие упражнения.

Повышенная потливость при шейном остеохондрозе зачастую свидетельствует о запущенной стадии заболевания, которой характерно увеличение температуры тела. Чтобы охладиться, организм начинает усиленно продуцировать пот, из-за чего нередко при таком диагнозе у человека наблюдается гипергидроз

Важно не игнорировать сопутствующие признаки и немедленно идти к врачу

Как можно помочь

После того как досконально изучены причины и симптомы лечение предполагает борьбу с шейным остеохондрозом.

Сложность заключается в том, что человек с этим диагнозом редко находит силы заниматься спортом или выполнять упражнения ЛФК. По причине апатии, усугубляющихся страхов, он предпочитает принимать медикаменты. Из-за этого симптоматика «засыпает», а решение проблемы не продвигается вперед.

Врач принимается лечить остеохондроз:

  • гимнастическими упражнениями;
  • физиотерапией;
  • препаратами.

Если шею тянет не очень сильно, назначаются лекарства, купирующие мышечные спазмы, снимающие воспаление, улучшающие кровоток. Разрешается не только пить таблетки, но и пользоваться специальными гелями, мазями, кремами.

Если тянущие ощущения очень сильны, прописываются болеутоляющие препараты.

Эффективные упражнения для шеи

Выполняется гимнастика следующим образом:

вытягиваем шею назад, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти;
растягиваем трапециевидную мышцу;
делаем осторожное движение шеей вниз;
делаем сгибания, разгибания;
выполняем повороты;
делаем потягивания;
выполняем боковые сгибания;
делаем ротацию.

Во время выполнения упражнений шея может не раз хрустнуть. Поэтому делать гимнастику нужно только в присутствии врача.

Симптоматическая терапия

Также остеохондроз на фоне ВСД лечится седативными медикаментами, антиоксидантами. Если кровоток снижен, назначаются лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Когда повышается артериальное давление, прописываются гипотензивные препараты.

В более легких случаях пациенту назначается прохождение сеансов психотерапии.

Лечение ПА медикаментами

Больному назначается прием:

  1. Антидепрессантов.
  2. Хондропротекторов.
  3. Витаминов.
  4. Минеральных комплексов.
  5. Нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  6. Болеутоляющих лекарственных средств.

К наиболее эффективным антидепрессантам следует отнести Грандаксин, Афобазол, Белласпон. Из хондропротекторов назначается прием Алфлутопа, Румалона. Из нестероидных противовоспалительных — Ибупрофена, Диклофенака. Из болеутоляющих — Кетанова, Но-шпы.

Лучшими лекарствами, улучшающими обменные процессы и кровообращение, считаются Вазобрал, Винпоцетин.

Прохождение физиотерапии

Вегето сосудистую дистонию, сопровождаемую паническими атаками, лечат при помощи:

  • баночного массажа;
  • стоун-терапии;
  • мануальных манипуляций;
  • упражнений ЛФК.

Связанность патологических процессов

Очень часто пациенты задаются одним из немаловажных вопросов, может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе и как улучшить при этом состояние? В шейной части элементы позвоночника считаются максимально подвижными, так как этот процесс дает возможность осуществлять повороты головы.

Остеохондроз и вегетососудистая дистония

Так как позвонки располагаются максимально близко друг к другу не исключается даже самое незначительное их смещение, что влечет за собой нарушение кровотока. Этот фактор и влечет за собой сдавливание сосудов или нервных окончаний, которые в свою очередь провоцируют повышение показателей давления, однако в редких случаях возможно и пониженное давление. Низкое давление и шейный хондроз — может ли быть?

Благодаря длительным изучениям заболеваний, медицинские специалисты и департамент пришли к выводу о том, что изменение показателей артериального давления (преимущественно их повышение) очень часто связаны с таким заболеванием, как шейный остеохондроз. Если рассматривать физиологические особенности болезни, то ее возникновение, как правило, связано с нарушением проходимости крови по вербальной артерии из-за ее пережатия, что влечет за собой недостаточное кровоснабжение головного мозга. Процесс пережатия осуществляется посредством мышц из-за возникновения их спазмирования, однако очень часто причиной могут стать и отечность тканей или смещение позвонков. Именно эти факторы влияют на недостаточное поступление кислорода в головной мозг пациента, от чего давление при остеохондрозе шейного отдела начинает возрастать.

После подобных отклонений постепенно начинает повышаться артериальное давление, из-за чего организм старается активно увеличивать кровоток. Такие действия организма также могут вызывать учащенное сердцебиение, что в свою очередь провоцирует скачки давления при остеохондрозе. Подобные отклонения свойственны при возникновении остеохондроза или при обостренной форме заболевания. Если же патология имеет хронический характер, то у пациента наблюдается постоянное проявление ВСД при шейном остеохондрозе

Многие пациенты связывают повышение давления с остеохондрозом грудного или поясничного отдела, однако это мнение в корне ошибочно, так как подобной ситуации свойственно проявление болевых ощущении, давление может быть повышено лишь в случае обострения заболевания

В данной ситуации важно обращать внимание на проявляющиеся симптомы, ведь шейный остеохондроз и давление — фактически неразрывные понятия, следовательно, симптомы лечение зависят друг от друга

Проявление ПА

ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз имеют следующие общие симптомы:

  • учащение биения сердца;
  • одышка;
  • спутанность мыслей;
  • нарушение сна;
  • сухость во рту;
  • болевой синдром в области сердца.

Также для панических атак характерно появление немотивированных страхов, навязчивостей. Человек обычно боится сойти с ума или внезапно умереть. Реже встречается страх за близких. Паника отступает также внезапно, как и появляется.

Усугубление симптоматики

Когда патология прогрессирует, панические атаки при шейном остеохондрозе имеют более тяжелые симптомы:

  • нарушение зрительного восприятия;
  • головокружения;
  • нарушение слухового восприятия;
  • неустойчивость;
  • онемение рук или ног;
  • судорожное сокращение мышц;
  • покалывание в руках или ногах.

Может появиться шаткость походки. Иногда при возникновении новых панических атак чувство страха становится меньше.

Провоцирующие факторы

ПА могут возникнуть на фоне длительного пребывания в не очень удобном положении. Неблагоприятную роль может сыграть эмоциональное, физическое или интеллектуальное переутомление.

На этом фоне происходит усиление передавливания артерий. Функционирование головного мозга нарушается.

Остеохондроз, сопровождающийся ПА , усугубляется наличием страха перед новыми приступами.

Связь ВСД и остеохондроза шейного отдела

При шейном остеохондрозе развиваются патологические изменения в позвоночнике. Разрушаются межпозвоночные диски, сдавливаются нервы и сосуды, мозг плохо питается кровью, мышцы спины и шеи постоянно ослаблены. Все эти процессы ведут к развитию вегето-сосудистой дистонии.

Чаще люди обращают внимание именно на симптомы ВСД, даже не подозревая о развитом остеохондрозе, и обращаются за помощью к неврологу, игнорируя очевидную проблему. Поэтому при появлении такой симптоматики нужен комплексный подход к обследованию и лечению

Иногда у человека присутствуют оба заболевания, но не влияют друг на друга, имеют разные причины развития и никак не связаны. Тогда лечение для каждого будет индивидуально.

От шейного остеохондроза может быть ВСД, но важна полноценная диагностика, чтобы выяснить, есть ли связь между двумя заболеваниями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Revmatolog.Net
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение, даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности персональных данных.