Чем опасна для человека ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение

Диагностика

При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:

• Острая периферическая вестибулопатия.
• Внутренний отит.
• Болезнь Меньера.
• Нейринома.
• Демиелинизирующие патологические процессы.
• Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
• Психоэмоциональные нарушения.

Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.

Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.

Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек. Чтобы снизить тромбоцитарную агрегацию лечат Плавиксом, Тиклопидином. Кровь благодаря этим препаратам станет менее вязкой, нормализуется состав плазмы.

Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.

Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.

По данным:sustavik.com

А также:

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника Лечение грыжи позвоночника народными средствами 4 главных отличия остеохондроза от радикулита

Анатомические особенности

В поперечных отростках шейных позвонков с обеих сторон есть отверстия, через которые проходит позвоночная артерия (ПА) – по одной с каждой из сторон. Начинаются эти сосуды от подключичных артерий, а заканчиваются капиллярами в веществе головного мозга.

Отвечают за кровоснабжение:

• Сегментов спинного мозга от I шейного до II грудного.
• Отделов ствола головного мозга.
• Внутреннего уха и органа равновесия.
• Мозжечка.
• Задних отделов гипоталамуса и таламуса.
• Участков височных и затылочных долей головного мозга (ГМ).

Любой из этих отделов центральной нервной системы является жизненно важным.

Не менее ценны и другие участки ЦНС, находящиеся в бассейне кровоснабжения позвоночной артерии. Поэтому природа предусмотрела хороший запас прочности: многочисленные анастомозы между левой и правой ПА.

То есть при нарушении кровотока с одной стороны, недостаток объема крови компенсируется за счет другой артерии. К сожалению, при заметном снижении кровотока, такого механизма не хватит для нормального функционирования центральной нервной системы.

Диагностика

Понятно, что на ранних этапах выявить синдром недостаточности вертебро-базиллярной артерии очень непросто. Остеохондроз только зарождается, заметить его на рентгеновском снимке еще крайне сложно.

В случае подозрения на синдром ВБН, помогает УЗИ сосудистой системы мозга и позвоночных артерий с обеих сторон. Допплеровская разновидность УЗИ показывает проходимость сосудов и скоростные характеристики крови.

Кроме этого, применяются и другие специальные методы:

1. Магниторезонансная томография (КТ).
2. Компрессионно-функциональные пробы.
3. Транскраниальная допплерография.
4. Контрастная рентгеноангиография.
5. Оценка функции слухового анализатора и вестибулярного аппарата.
6. Изучение системы свертывания крови.

Перечень неполный и относительно каждого отдельного пациента будет меняться.

Если обнаружены острые признаки или явления ишемического инсульта, они служат показанием для неотложных медицинских мер.

При хроническом течении, необходимо подбирать эффективный курс лечения.

Симптомы ВСД при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.

Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:

• периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
• лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
• пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
• спастические боли в эпигастрии и в животе;
• неприятные ощущения и боли в области сердца;
• изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
• сонливость или бессонница;
• чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
• панические атаки;
• склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.

У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.

В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:

• Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
• Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
• Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
• ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.

У пациентов с вегетативно-сосудистой дистонией и осложненным остеохондрозом существуют такие же симптомы, как у лиц, свободных от дистонии, с «чистыми» признаками остеохондроза. Только все эти признаки окрашены яркой и чрезмерной реакцией на них одного из отделов вегетативной нервной системы на фоне срывов механизмов адаптации.

Клиническая картина

Для синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза характерны многочисленные клинические проявления. Они бывают пароксизмальными, возникающими только при ишемической атаке, и перманентными, то есть присутствующими постоянно.

Бассейн артерий вертебрально-базилярной системы может поражаться транзиторными ишемическими атаками, ишемическими инсультами, в том числе лакунарными. Повреждения происходят неравномерно — во время диагностирования обнаруживается разнообразная локализация очагов патологии. Они отличаются размерами, определяющими возможности коллатерального кровообращения.

Неврологический синдром редко проявляется всей совокупностью симптомов, так как система кровоснабжения головного мозга достаточно вариабельна. Наиболее часто при приступе возникают чувствительные расстройства и (или) двигательные нарушения. Специфические признаки клинической картины вертебро-базилярной недостаточности:

• расстройства движения — центральные парезы, нарушения координации движений. Обычно динамическая атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений) сочетается с треморами. Нарушается походка, снижается мышечный тонус, изменяется осанка;
• сенсорные расстройства. При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести появляются парестезии, или нарушения чувствительности, для которых характерны спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек. В некоторых случаях расстройства поверхностной или глубокой чувствительности затрагивают не только заднюю поверхность шеи, но и плечи, предплечья, кисти, лицо;
• зрительные нарушения. Врачи диагностируют у пациентов различные выпадения полей зрения — скотому, гомонимную гемианопсию, корковую слепоту, зрительную агнозию. Больные жалуются на появление субъективных световых ощущений в виде искр, блеска, молний, огненных поверхностей, светящихся колец, линий. Зрение затуманивается, предметы теряют четкие очертания;
• нарушения функций черепных нервов. Редко при тяжелом течении шейного остеохондроза развиваются глазодвигательные расстройства в виде диплопии (удваивание изображения видимого предмета), сходящегося или расходящегося косоглазия, разностояния глазных яблок. Отмечены случаи периферического пареза лицевого нерва — нарушение функционирования мимических мышц. Может также возникнуть бульбарный синдром, или нарушение речи и глотания, за счет периферического паралича или пареза мышц языка, мягкого нёба, глотки, надгортанника, гортани;
• глоточные, гортанные клинические проявления. Пациенты жалуются врачам на «ком в горле», болезненные ощущения в гортани, трудности с проглатыванием пищи, спазмированность пищевода. Голос может стать осиплым, возникает желание постоянно откашливаться, чтобы устранить чувство присутствия в горле инородного предмета.

проваливание, укачивание, зыбкость пространства, вращение окружающих предметов. Головокружениям часто сопутствуют вегетативные расстройства. Повышается потоотделение, изменяется частота сердечных сокращений, возникают пищеварительные расстройства, повышается артериальное давление.

Клинические проявления

Те отделы ЦНС, которые питает позвоночная артерия, анатомически относятся к основанию головного мозга, другими словами – базиллярным структурам.

Любая патология в этих областях будет иметь типичную клиническую картину:

• Повторяющиеся головокружения.
• Нарушения равновесия в состоянии покоя.
• Шаткая ходьба.
• Тошнота и рвота центрального генеза.
• Шум в голове и ушах.
• Ослабление слуха.
• Нарушения зрения.

Такие симптомы отмечаются даже при относительно небольшом снижении кровотока. В более тяжелых вариантах возможен даже паралич, нарушения глотательного рефлекса, расстройства сердечного и дыхательного автоматизмов.

Так как нарушение кровоснабжения (ишемия) базальных отделов ГМ сопровождается рядом характерных симптомов, такое явление принято называть синдромом вертебро-базиллярной недостаточности.

Смена образа жизни

Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:

• контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
• отказаться от курения и приема алкоголя;
• пользоваться стульями и креслами с подголовником;
• больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
• снизить физические нагрузки;
• отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
• спать на боку либо спине;
• следить за своей осанкой.

Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении. А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи

Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.

Вертебро базилярная недостаточность или, народное название, синдром головокружения – не редкое явление при наличии шейного остеохондроза. Её основной причиной считается нарушенное артериальное кровообращение в поражённой части позвоночника.
Есть и другие причины появления этого патологического состояния. О них и о лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза и пойдёт речь ниже.

Вертебро базилярная недостаточность характеризуется головокружением, которое появляется по причине недостаточного поступления крови к некоторым отделам головного мозга. На поражённых остеохондрозом участках позвоночника происходит закупорка артерий. При которой, из-за нарушения кровообращения, страдают ствол, зрительная кора мозга и мозжечок. И, поскольку, мозжечок отвечает за правильную координацию движений, при недостаточном поступлении в него крови и, разносящихся с её током, полезных элементов, появляется несогласованность движений.

Нарушенное кровообращение приводит к кислородному голоданию головного мозга. Ведь вместе с уменьшением притока крови, сокращается и поступление кислорода. Что тоже приводит к мучительным головокружениям у больного, страдающего шейным остеохондрозом.

К другим причинам, по которым развивается вертебро базилярная недостаточность относят разного рода патологии позвоночных артерий, а именно:

• Атеросклероз сосудов;
• Артериальную гипертонию;
• Патологию соединительной ткани, вызывающую её перегиб;
• Травмы и воспаления;
• Патологии развития сосудов;
• Разного рода компрессионные воздействия;
• Синдром «обкрадывания»;
• Тромбоз;
• Кардиогенные эмболию.

Согласно медицинских данных, вертебро базилярная недостаточность диагностируется у 30% больных шейным остеохондрозом. К счастью, это патологическое состояние, если проводится лечение, носит обратимый характер.

Лечебные мероприятия

Их следует разделить на две большие категории: терапевтические и хирургические. Для применения каждой из категорий есть соответствующие показания и противопоказания, поэтому выбор конкретной методики должен делать врач.

Терапевтические методы

Чтоб устранить признаки острой ишемии базиллярных отделов, нужно быстро выполнить ряд шагов. Приблизительный алгоритм включает в себя:

1. Стабилизация и снижение артериального давления.
2. Устранение системного головокружения. Для стабилизации шейного отдела может потребоваться воротник Шанца.
3. Интенсивная терапия нейропротекторами. Эти препараты повышают стойкость клеток головного мозга к гипоксии. Выбор наименований – за врачом.
4. Купирование сопутствующих явлений – головокружения, тошноты, рвоты.

Самостоятельно острые явления лечить нельзя, так как можно пропустить острый ишемический инсульт вследствие ВБН. Необходимо вызвать машину неотложной помощи.

В случае хронического течения, которое встречается гораздо чаще, подходы другие. Проведение лечения ВБН на фоне шейного остеохондроза, требует регулярного контроля за динамикой со стороны шейного отдела позвоночника.

Для нормализации работы ЦНС применяются:

1. Средства для лечения головокружения (бетагистин).
2. Улучшающие микроциркуляцию: пентоксифиллин, винпоцетин, циннаризин, вазобрал.
3. Антиоксиданты: цитофлавин, тиоктовая кислота и др.
4. Нооторопы: пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, фенибут, гингко билоба.

Однако нужно помнить, что для получения стойкого эффекта необходимо лечить и остеохондроз. Зачастую, снизив активность этого заболевания, уже удается получить эффект со стороны ЦНС. Просто за счет восстановления адекватного кровоснабжения.

Хирургические методы

При неэффективности консервативного (таблетками и уколами) подхода, на помощь приходят хирурги. Тактика вмешательства при этом зависит от причины, которая вызывает ВБН.

При сосудистых аномалиях – стенозах или сужении просвета ПА может проводиться шунтирование: формирование параллельного, огибающего узкое место кровотока.

Если источником проблем служат позвоночные структуры, вмешательства проводятся вертебрально, на позвонках:

1. Микродискэктомии с последующей стабилизацией позвоночника.
2. Использование лазера для восстановления межпозвонкового диска.
3. Удаление остеофитов и нарастаний, сужающих просвет ПА.
4. Резекция волокон симпатического нервного сплетения позвоночной артерии.

Последний метод, в отличие от предыдущих, не требует значительных вмешательств. Без этих нервов, артерия лишь теряет способность спазмироваться, а к мозгу перестает поступать лишняя болевая импульсация. Так и кровоток ЦНС удается улучшить, и самочувствие пациента.

Помощь при ВБН оказать можно

Важно вовремя обратиться за квалифицированной профессиональной помощью

Лечение и профилактика

Лечение остеохондроза при ВБН стоит на первом месте, поскольку при ликвидации основной причины исчезают и все ее проявления. Лекарственная терапия направлена на устранение воспаления, поэтому применяются нестероидные препараты, имеющие подобный спектр действия. Это помогает снимать отечность, воспаленность, происходит восстановление кровообращения.

Способствуют более быстрому избавлению от болезни применение ряда сосудорасширяющих, а так же обезболивающих средств. Другие медикаменты назначаются всегда в индивидуальном порядке. Например, если серьезно нарушена работа вестибулярного аппарата, то врач посоветует препараты, которые устранят негативный симптом.

Физиотерапия при остеохондрозе играет не последнюю роль. Процедуры этого плана очень обширны, и включают в себя массаж, УВЧ, иглоукалывания. Для восстановления питания применяют витаминные комплексы

Но наравне с лекарственной терапией важно применять так же диету, выполнять ежедневно упражнения. На начальном этапе это могут быть специальные лечебные комплексы, лишь со временем нагрузку стоит увеличить сообразно своим потребностям

На период лечения рекомендуется использовать ортопедические устройства, снижающие нагрузку на шею. Например, для этой цели отлично подходит шина Шанца. Использовать можно и различные местные массажеры, но заменять ими квалифицированное лечение нельзя!

Важно!
Абсолютно все методы терапии, включая даже лечебную гимнастику и, особенно, рецепты народной медицины, должны быть согласованы с лечащим врачом. Применение некоторых средств без наблюдения иногда влечет неприятные последствия, а потому нужно помнить, что самостоятельно вы используете их на свой страх и риск.. Прогноз благоприятен при своевременном лечении, однако курс в каждом случае подбирается индивидуально

Терапия растягивается от пары месяцев до нескольких лет, в зависимости от серьезности патологии

Прогноз благоприятен при своевременном лечении, однако курс в каждом случае подбирается индивидуально. Терапия растягивается от пары месяцев до нескольких лет, в зависимости от серьезности патологии.

Профилактические меры

Профилактика считается лучшим лекарством для любой болезни. Что касается ВСН, то предотвратить ее можно, если ежедневно выполнять хотя бы минимальный комплекс зарядки. Для тех, кто работает на монотонной работе, спустя каждые 30-60 минут стоит выполнять небольшие упражнения или хотя бы ненадолго менять занятие.

При условии соблюдения столь нехитрых и несложных мер, остеохондроза и сопутствующую ему вертебро-базилярную недостаточность можно благополучно избежать.

Основные причины, которые способствуют возникновению симптома головокружения

Наиболее распространенной причиной вышеуказанного симптома, который возникает при ВБН, является ухудшение поступления крови к отдельным участкам мозга. Такими участками являются мозжечок, зрительная кора затылочной части мозга, а также ствол мозга. Это спровоцировано остеохондрозом шеи. Именно мозжечок отвечает за правильную координацию движений, и если он недостаточно снабжается кровью, то возникает невозможность согласования движений. Так как уменьшается поступление необходимого количества крови в головной мозг, то и уменьшается приток кислорода, а также всех питательных веществ, необходимых для клеток. В результате происходит своеобразное голодание. Поэтому ответной реакцией мозга головы на возникшую ситуацию становится головокружение. Сдавливание артерий позвоночника практически всегда закономерно происходит при течении вышеуказанной болезни.

Синдром позвоночной артерии

Помимо вышеперечисленных факторов, может добавиться и возрастное суживание просвета артерий позвоночника процессом атеросклероза. При этом также наблюдается ухудшение кровопитания клеток.

Развитие остеохондроза в позвоночном отделе шеи может привести к спазму артерий, проходящих там: сонной и позвоночной. В результате такого спазматического процесса начинает происходить нарушение кровеносного снабжения всех частей мозга головы и, соответственно, возникают приступы кружения головы. При этом могут наблюдаться различные симптомы, начиная с онемения языка и лицевой части головы и заканчивая шатанием при движении.

Различные болезненные симптомы при вертебро-базилярной недостаточности

Тогда, когда нарушается нормальное кровоснабжение в позвоночных артериях, помимо головокружения, протекающего вместе с шейным остеохондрозом, возникают и другие болезненные симптомы:

• пульсирующая монотонная головная боль, которая возникает после ночи, проведенной на высокой подушке, либо при запрокидывании головы или резких движениях шеи – такие болевые ощущения ощущаются в затылочной части головы;
• неожиданно возникающая тошнота и рвота, которые не дают облегчения;
• начинает нарушаться зрение: двоится в глазах, снижается острота зрения, глаза болят, возникает пелена или туман перед глазами;
• происходит нарушение слуха: понижается его острота, возникает шум в ушах;
• одним из наиболее опасных симптомов являются возникающие атаки ишемии (нарушение кровообращения мозга), потому что в некоторых случаях они могут спровоцировать развитие инсульта вертебро-базилярной артерии.

Виды и симптомы синдрома

Исходя из причины развития, заболевание делят на следующие виды:

• вертеброгенный;
• острый периферический;
• посттравматический.

Вертеброгенная вестибулопатия развивается на фоне патологических изменений в шейном отделе позвоночника.

Наиболее часто она возникает у людей, страдающих шейным остеохондрозом, остеопорозом, межпозвоночной грыжей, защемляющей нервы и сосуды.

Шейный отдел позвоночника является путепроводом, связывающим внутренние органы человека с головным мозгом.

Именно через шейный отдел проходят нервы и сосуды, питающие мозг. Остеохондроз вызывает нарушение мозговой деятельности, приводя к появлению симптомов вертеброгенной вестибулопатии. К ним относятся:

• головные боли;
• головокружения, возникающие периодически;
• сложность фиксации взгляда на движущемся предмете.

Часть пациентов страдает периферическим вестибулярным синдромом, при котором возникают системные головокружения после резких движений головы. Продолжительность приступов при вертеброгенной вестибулопатии не превышает 20 секунд. При этом у пациентов незначительно снижается слух.

Острая периферическая вестибулопатия развивается на фоне поражения слухового прохода, характеризующегося воспалением нервного узла. Заболевание проявляется следующими признаками:

• потерей ориентации в пространстве;
• периодическими головокружениями;
• непроизвольными движениями глазных яблок.

Данное состояние не сопровождается нарушениями слуха.

Снизить проявления болезни позволяет фиксация взгляда. Однако они усиливаются при изменении положения головы, тела.

Пациенты жалуются на то, что у них заложило ухо, отмечая непроизвольные движения глаз в сторону пораженного уха. Заложенность не сопровождается снижением качества слуха.

Посттравматическая вестибулопатия возникает при травматическом поражении мембран лабиринта, сопровождающимся кровоизлиянием в область среднего уха. Инфаркт лабиринта может вызываться сотрясением головного мозга, при котором повреждаются нервные ткани, или баротравмами.

При данном типе вестибулопатии возникают следующие симптомы:

• стойкие головокружения, сопровождаемые тошнотой, рвотой;
• непроизвольные движения глаз высокой частоты, преимущественно в вертикальном направлении.

Клиническая картина

Основа ВБН представляет собой весьма характерные жалобы больного в совокупности с объективной симптоматикой, свидетельствующей о повреждениях мозговых структур, кровь к которым снабжает вертебрально-базилярная система. Особенностью же является то, что неврологическая симптоматика проявляется только при острой церебральной ишемии, что в свою очередь ставит врача в тяжелое положение. Именно из-за того, что врач не всегда может осмотреть больного, ему приходится опираться на слова больного, а также на анамнестические сведения.

Вестибулопатия же больше имеет отношение к «материальным» нарушениям, связанным со скелетом. Это различные изменения в шейном отделе, опухоли или травмы, в редких случаях инфекционные заражения.

Оба синдрома объединяет с остеохондрозом то, что он не только является первопричиной проявления каждого из них, но и совпадение симптомов при диагностике, что крайне затрудняет их обособление друг от друга.