Гимнастика при спондилоартрозе
Гимнастика и лечебная физкультура являются обязательными при воспалении поясничного, шейного, крестцового или грудного соединения позвоночника. Так как гимнастика помогает снять боль, отек, воспаление и восстановить подвижность пораженного участка. Однако гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника не принесет пользы, если не соблюдать следующих правил:
- Программу занятий гимнастикой должен составлять врач. Особенно если у больного грыжа. Каждая программа разрабатывается отдельно для каждого больного, с учетом индивидуальных особенностей его организма, стадии болезни, причины развития заболевания и вида спондилоартроза унковертебрального, шейного, крестцового или грудного отдела.
- Во время занятий лечебной физкультурой нельзя перегружать сочленения. Поэтому в первые дни тренировок повторять каждое упражнение надо не больше 1-4 раз. Нагрузку надо увеличивать постепенно, со времен количество повторов можно довести до 20 раз.
- Заниматься лечебной физкультурой при воспалении унковертебральной, поясничной, шейной или грудной области требуется плавно.
- Занятия гимнастикой должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Заниматься желательно в удобной и свободной одежде.
- Если спондилоартроз поразил поясничный, крестцовый, унковертебральный, шейный или поясничный отделы, то выполнять лечебные физические упражнения требуется ежедневно. Если во время занятий будет чувствоваться боль в шее, пояснице или груди, или если грыжа обострилась, то надо просто снизить нагрузку или изменить программу. Прерывать занятия можно только в крайних случаях.
- Необходимо время от времени проходить медицинское обследование, чтобы отслеживать прогресс лечения.
- Перед занятиями гимнастикой необходимо делать разминку, а после растяжку.
- После тренировок следует поплавать или сделать массаж.
Заниматься гимнастикой необходимо по 45 минут в день. Не следует выполнять сразу все упражнения за раз, лучше заниматься по 10-15 минут. Во время занятий необходимо постоянно следить за техникой и положением тела, осанкой и дыханием. Вдыхать требуется через нос, а выдыхать через рот.
Комплекс упражнений
Растяжение позвоночника снимает боль, особенно если имеется межпозвонковая грыжа. Но надо иметь в виду, что в этом случае обязательна консультация врача:
- Самое простое вытяжение без применения механизмов — это вис на перекладине. Нужно зацепиться за нее руками и провисеть, не касаясь пола ногами, примерно 1 минуту. Для усиления эффекта от упражнения можно подтянуть колени к животу.
- Следующее упражнение делается на полу, исходное положение при этом — на спине, руки вытянуты вдоль тела. Выполняя растяжение позвоночника, необходимо медленно подтянуть колени к подбородку и продержать в таком положении 10 секунд. Упражнение следует повторить 5 раз.
- Растяжение грудного отдела позвоночника проводится и в другую сторону, для этого исходное положение принимается на коленях, упершись в пол ладонями, расставленными шире плеч. Выполняя упражнение, надо медленно прогнуться к полу — так, чтобы коснуться его грудью и подбородком. В таком положении надо замереть на 10–15 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение.
- При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника выполняется упражнение «Пружина». Для этого голову необходимо наклонить сначала вперед, пытаясь достать при этом подбородком грыжи, а затем назад до предела. После этого — влево, стараясь дотянуться макушкой левого плеча, а затем, соответственно, вправо. Таких наклонов надо сделать по 10 в каждую сторону за 1 подход. Количество подходов растет от 1 до 5 в течение месяца, т.е. их нужно увеличивать на 1 каждую неделю.
Физические упражнения, укрепляющие мышцы, для здорового позвоночника не менее важны, ведь они помогают держать правильную осанку и снимают с него нагрузку. При этом укреплять надо не только длинные мышцы спины, идущие вдоль позвоночника, но и мышцы брюшного пресса, косые мышцы пресса, поясничные и даже ягодицы:
- При положении лежа на спине следует поднять голову так, чтобы подбородок лег на грудь, и продержать ее в таком положении 10–15 секунд.
- Исходное положение на спине, руки за головой. Ноги поочередно поднимаются на 45º над полом, колено прямое. Такое положение следует сохранять 10–15 секунд, затем ноги меняются.
- Исходное положение на спине, руки за головой. Ноги выполняют круговые движения в вертикальной плоскости, имитируя езду на велосипеде. Упражнение выполняется 10–15 секунд.
- При исходном положении на полу, руки за головой, ноги поднимаются на 45º над полом и двигаются, выполняя скрещивание в вертикальной плоскости, имитируя работу ножниц. Упражнение выполняется 10–15 секунд.
- Следующее упражнение выполняется с исходного положения на четвереньках. Правая рука выбрасывается вперед одновременно с левой ногой, выброшенной назад. Колено ноги и локоть руки при этом прямые. Такое положение необходимо сохранять 10–15 секунд, затем руки и ноги меняются.
- Исходное положение сидя на стуле. Спина прямая, ноги на ширине плеч. Руками необходимо схватиться за сидение и сильно потянуть торс вниз, в сидение стула, одновременно ногами надо отталкиваться от пола. Такое напряжение мышц следует сохранять 10–15 секунд.
Как видно, для лечебной физкультуры тренажеры в принципе не нужны. Хотя, если выполнять весь комплекс упражнений, могут понадобиться наклонная доска и шведская стенка.
Для того чтобы излечиться от спондилоартроза шейного и грудного отдела позвоночника, желательно пройти расширенный курс лечебной физкультуры. А чтобы закрепить результат, следует параллельно заняться плаванием, это значительно снизит боль, а также желательно пройти курс лечебного массажа.
https://youtube.com/watch?v=fD5jnAxzxoQ
Главное — не прерывать тренировок и соблюдать режим их выполнения.
Правила проведения лечебной гимнастики
Прежде всего надо понимать, что лечебная физкультура назначается только врачом и лишь после тщательного обследования и постановки диагноза. Обусловлено это тем, что форм и степеней заболевания очень много, каждый человек переносит его по-разному из-за особенностей своего организма. Поэтому и комплекс упражнений, и схема их выполнения назначаются индивидуально.
Первые уроки лечебной физкультуры надо проводить только под руководством врача, он сможет научить делать движения правильно и эффективно. В дальнейшем больной сможет сам повторять их уже без постоянного контроля со стороны специалиста.
Для самостоятельных занятий необходимо соблюдать ряд обязательных требований:
- Нельзя делать упражнения для шеи, если присутствует сильный болевой синдром.
- Как только появилась боль, упражнение надо прекратить.
- Нагрузка увеличивается плавно, в течение месяца.
- Режим тренировок нельзя нарушать, упражнения необходимо делать каждый день.
- Длительность тренировки составляет в начале курса 10 минут, в конце — 45 минут.
- Гимнастика при спондилоартрозе проводится по утрам, сразу по пробуждении, это подготовит позвоночник к дневной нагрузке.
- Упражнения можно разбить на утренние и вечерние. Утром делаются прогревающие движения, а вечером — растягивающие.
Что такое ЛФК Суть метода
Лечебная физическая культура – совокупность способов лечения, медицинской реабилитации и профилактики, основанных на использовании специально подобранных и методически разработанных физических упражнений. При назначении ЛФК учитывается характер болезни, ее особенности, стадия и степень патологического процесса в системах и органах.
Лечебное действие физических упражнений основано на строго определенных нагрузках применительно к больным пациентам. Выделяют общие тренировки, направленные на оздоровление и укрепление организма, и тренировки специальные, предназначенные для устранения нарушений в определенных системах и органах.
https://youtube.com/watch?v=91tBeun3GkQ
Обратите внимание, что ЛФК может быть общего назначения и для устранения конкретного заболевания
ЛФК при спондилезе позволяет увеличить подвижность суставов, растянуть мышцы, улучшить обменные процессы в пораженных участках, поднять уровень компенсации. Лечебная физкультура предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни, ускоряет сроки выздоровления, повышает эффективность комплексного лечения.
Основные симптомы и признаки
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника проявляется такими симптомами и признаками:
- Ноющая боль в пояснице, имеющая чёткую локализацию в одной точке. Возникает при движении, и исчезает в покое, при изменении положения тела.
- Скованность в спине, которая обычно появляется утром, после длительного лежания, и через некоторое время проходит.
Если к вышеуказанным симптомам и признакам добавляются «прострелы» в ногу или промежность, нарушение чувствительности ноги, ощущения «мурашек» или жжения, то вполне вероятно, что заболевание осложнилось остеохондрозом, это совсем не редкость для этой патологии.
Методы лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
При лечении спондилоартроза применяют консервативные и оперативные методы. Консервативная терапия включает в себя:
Медикаментозное лечение спондилоартроза
При котором применяются такие лекарственные средства:
- Противовоспалительные, которые также обладают и высоким обезболивающим эффектом. «Диклофенак», «Ибупрофен» и «Индометацин» нельзя принимать в виде таблеток и уколов тем, кто страдает гастритом или язвенной болезнью (только мази или гели).
Препараты «Мовалис», «Пироксикам», «Рофика» и «Целебрекс» обеспечивают хороший обезболивающий эффект, и не действуют на слизистую оболочку желудка, поэтому возможны для применения у пациентов, страдающих гастритом. Но они не рекомендованы для применения у людей с заболеваниями сердца.
- Хондропротекторы. «Дона», «Мукосат», «Артра» и «Структум» эффективны только тогда, когда в суставе ещё осталась хрящевая ткань. Применять их нужно длительно. Противопоказанием является почечная недостаточность и аллергия на компоненты препарата.
- Миорелаксанты. «Баклофен» и «Мидокалм» предназначены для расслабления мышц позвоночника, которые находятся в состоянии спазма. Но их нельзя применять если у больного язва желудка.
Физиотерапия
Это один из обязательных и эффективных методов лечения спондилоартроза, включает в себя:
- Магнитотерапию. Но она противопоказана при гипертонической болезни, заболеваниях крови, эпилепсии, склонности к кровотечениям;
- Ионогальванизацию с лидокаином или новокаином. Процедура противопоказана при непереносимости этих препаратов, высокой лихорадке, склонности к кровотечениям, злокачественных опухолях на спине;
- Фонофорез с гидрокортизоном, а также мазью «Хондроксид». Метод противопоказан при опухолевых процессах, воспалительных заболеваниях в области спины, гипертонии высокой степени, кожных заболеваниях;
- Применение синусоидально модулированных токов, которое противопоказано при разрывах связок, переломах позвонков, злокачественных процессах на спине, при гипертермии и туберкулёзном процессе;
- УВЧ-терапия, которую нельзя применять при имплантированных кардиостимуляторах, заболеваниях щитовидной железы, беременности, злокачественных опухолях в организме.
Гимнастика при спондилоартрозе
Как лечить спондилоартроз с помощью этого метода, подскажут врачи ортопед и реабилитолог, которые подберут индивидуальный комплекс лечебной физкультуры, состоящий из различных упражнений: поворотов, сгибания и разгибания туловища, плавания, упражнений с обручем и т.д.
Массаж
При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника эффективен классический массаж с параллельным нанесением на спину противовоспалительных препаратов и некоторых народных средств (мёда, пихтового масла). Хороший эффект оказывает и баночный массаж.
Хирургическое лечение
К хирургическому методу лечения прибегают, если консервативная терапия не обеспечила устранение болевого синдрома, или имеется неблагоприятный прогноз для больного. При операции устанавливается специальное устройство, которое расширяет патологически сомкнутые отростки позвоночника.
Особенности течения спондилоартрозов
Чем подвижнее отдел позвоночника и чем выше нагрузка на него, тем выше риск развития спондилоартроза в этом отделе. Так, спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается относительно редко, поскольку это малоподвижный отдел, а нагрузка с позвоночника частично перераспределяется на ребра. Шейный отдел страдает в силу значительной подвижности.
Артроз в любом отделе позвоночника начинается с разрушения и истончения суставных хрящей. Зачастую параллельно развивается остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков. За разрушением хрящевых структур следуют такие процессы:
- уменьшаются суставные щели и просветы между телами позвонков, при полисегментарном спондилоартрозе позвоночник ощутимо укорачивается;
- появляются костные наросты по краям суставных поверхностей и тел позвонков, развивается спондилез;
- в процесс вовлекаются окружающие позвоночник структуры, связки утрачивают эластичность, мышцы из-за постоянного напряжения тоже становятся ригидными. Изменения в мышечно-связочном аппарате усугубляют тугоподвижность позвоночника;
- из-за слабости связок нередко происходят подвывихи позвонков. При их смещении защемляются нервные окончания и передавливаются кровеносные сосуды, возможно повреждение спинного мозга.
Замедлить дегенеративно-дистрофические процессы внутри сустава помогают хондропротекторы, физиотерапевтические процедуры
Лечебная гимнастика при спондилоартрозе способствует улучшению кровоснабжения суставов, что тоже немаловажно для их восстановления. Но главное назначение упражнений – укрепить мышцы и связки, не допустить их атрофии и восстановить гибкость, эластичность
Гибкие мышцы и связки обеспечивают подвижность позвоночника, а чем они прочнее, тем меньшая нагрузка приходится на суставы. Регулярные упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника улучшают осанку, нагрузка распределяется равномерней.
Как лечить спондилоатроз в домашних условиях
При лечении заболевания преследуются цели купирования воспалительного процесса и болевого синдрома, предотвращения дальнейшей дегенерации ткани хряща, устранения мышечно-тонического дисбаланса в рассматриваемом сегменте позвоночного столба, улучшение трофических процессов в нем.
Для этого обычно назначаются:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- лечебная гимнастика;
- тракционная терапия или вытяжение позвоночника;
- санаторно-курортное лечение;
- народные средства.
https://youtube.com/watch?v=ynFaT_YwjV0
Неосложненные формы болезни можно лечить в домашних условиях, принимая назначенные врачом медикаментозные средства, используя таинства народных методов, выполняя упражнения лечебной гимнастики.
Народные средства
Наилучший эффект наблюдается при сочетании целительских методов с лекарственной терапией.
На начальных стадиях процесса иногда удается ограничиться использованием только народных методов. В любом случае перед их применением необходима консультация и разрешение врача, который укажет на возможные противопоказания.
К их числу относятся, например, повышение артериального давления, нарушения мозгового кровообращения и сердечного ритма и т. п.
Среди наиболее эффективных средств, применяемых в народе при спондилоартрозе, следующие:
- 1 ст. ложка оливкового масла смешивается с 3-4 каплями эфирного масла лимона, добавляется столько же капель масла лаванды и 5-7 капель масла сосны. Полученную смесь хорошо перемешивают и втирают массажными движениями в больные места.
- нарезают мелкими кусочками около 100 г эвкалипта и заливают половиной литра водки, настаивают 7-8 дней в таком месте, где полностью отсутствует дневной свет. Полученный настой используют для растирания больных мест. Производить эту процедуру желательно перед сном плавными круговыми движениями.
- схожее действие оказывает настойка березовых почек, ее настаивают на водке, выдерживая в темном месте около недели. Параллельно с растираниями можно принимать березовый чай, который готовится из расчета: 1 ч. л. березовых почек и листьев на стакан кипятка. Принимается в виде чая после еды.
- 200 г сухой соли и 100 г сухой горчицы размешиваются с небольшим количеством керосина до консистенции сметаны. Втирать досуха в больные места, выполняется процедура перед сном.
- предлагает народная медицина и лечение йодом, для этого берут по 10 мл глицерина, нашатырного и муравьиного спирта, а также 10 мл аптечной желчи, которые смешивают с 5-6 каплями йода.
Поэтому, не стоит полагаться только на народные методы, которые в большинстве случаев лишь снимают симптомы заболевания, не убирая причину.
Болезнь любого рода невозможно вылечить, уничтожая только ее внешние проявления, она будет возникать вновь и вновь, пока не примет хроническую форму.
В каждом отдельном случае нужно анализировать причины ее появления и устранять их путем сочетанного применения всех возможных и доступных методов.
Чем может быть опасна опухоль позвоночника поясничного отдела? Ответ здесь.
Формирование индивидуальной программы занятий
При составлении индивидуального комплекса упражнений обратитесь за консультацией к специалисту по ЛФК, специальной литературе, собственному опыту и интуиции. За основу можно взять комплексы упражнений, разработанные специалистами. Всего их три. Они ориентированы на заболевания, локализованные в определенных отделах позвоночника.
Если выполнять эти упражнения в системе, проявить при этом настойчивость и упорство, то через месяц регулярных занятий вы почувствуете что боль ушла. Каждые полтора-два месяца обновляйте комплекс новыми упражнениями.
Основное правило этих упражнений «Не навреди!»
1. Переплетите пальцы рук и положите их на лоб. Головой сильно давите на руки, шею напрягите. Сосчитайте до 10. Затем положите руки на область затылка и опускайте голову назад, продавливая руки. 2. Опустите голову вниз, подбородок крепко прижмите к груди. Медленно поворачивайте голову насколько позволяют суставы направо, потом налево. Помните о фиксации и счете.
3. Положите ладонь правой руки на область левого виска. Наклоните голову вправо, одновременно надавите на нее ладонью, дойдя до крайнего положения, зафиксируйте. Повторите с другой стороны. 4. Ладони скрестите под подбородком. Наклоните голову к груди, одновременно давите на подбородок ладонями, оказывая сопротивление движению головы вниз. 5.
Рекомендация специалиста по ЛФК: Проведите тестовое испытание перед началом занятий. Встаньте прямо, опустите голову вперед и вниз. Подбородок касается груди. Запрокиньте голову назад, сфокусируйте взгляд на потолке. Наклоните голову вправо, потом влево, ухом касаясь соответствующего плеча. Если что-то не получилось, уделите особое внимания упражнениям направленным на устранение именно этих недостатков.
https://youtube.com/watch?v=fxYEkTZgoT8
Во время второго упражнения продолжайте сидеть на стуле. Вытяните прямые руки вверх, обхватите правой ладонью запястье левой руки. Медленно наклоняйтесь вправо как можно ниже и тяните за собой левую руку. Смените положение рук.
Для третьего упражнения необходим жесткий валик диаметром около десяти сантиметров. Им могут стать отрезок трубы, скалка обернутая полотенцем или плотно скрученный жгут из ткани. Начальное положение — лягте на спину, руки положите за голову. Поверхность должна быть ровной и твердой. Подложите валик под спину в области поясницы, ноги на ширине плеч, носки соедините.
1.Начальное положение — лягте на живот, руки соедините за головой. Плавно поднимайте корпус, руки вытягивайте вперед. Затем отведите руки через стороны назад, лопатки соедините. Все движения спокойны и размеренны, ноги и таз плотно прижаты к полу. Сосчитайте до 10 и плавно возвращайтесь на исходную позицию. 2.
Начальное положение — перевернитесь на спину, руки положите вдоль туловища, ноги вытяните. По очереди поднимайте прямые ноги вверх, желательно до угла 90 градусов. 3. Начальное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Не спеша поднимаем ноги до угла в 90 градусов. Одновременно поднимаем вверх голову и корпус на максимально возможную высоту. 4.
5. «Кошечка». Примите начальное положение: встаньте на локти и колени
Осторожно прогните спину максимально вверх. Зафиксируйтесь в этой позе, сосчитайте до 10, затем выгните спину максимально вниз
Снова зафиксируйте положение туловища.
Применение ЛФК при спондилезе
Для многих пациентов, страдающих спондилезом, ЛФК является единственным способом сохранить здоровье. Эффект от лечебной физкультуры появляется спустя некоторое время.
Он проявляется в:
- уменьшении количества обострений;
- устранении болевого синдрома;
- отсутствии дискомфорта в ногах;
- укреплении каркасных мышц спины.
Спондилез возникает при дегенеративных изменениях позвоночника
Чтобы избавиться от спондилеза и боли, придется как следует потрудиться. Несмотря на то, что упражнения являются достаточно простыми, больному человеку выполнять их может быть трудно.
ЛФК назначают на разных стадиях развития спондилеза, т.к. она укрепляет мышцы, увеличивает подвижность позвоночника. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, выполнение специальных упражнений становится основным видом терапии. Иногда патологию удается побороть без медикаментозного лечения, но только в том случае, если остеофиты остаются в пределах позвонков.
Назначая пациенту ЛФК, специалист должен учитывать некоторые показатели (ограничивающие, лимитирующие, сдерживающие) и факторы риска. Это позволяет выбирать правильные упражнения и дозировать нагрузку при их выполнении.
К ограничивающим факторам относят:
- отклонения в физическом развитии больного и его психическом состоянии;
- сопутствующие недуги и их осложнения;
Фактором риска считается состояние пациента, повышающее вероятность получения травмы в ходе выполнения физических упражнений. Таким состоянием может быть:
- неокрепшая костная мозоль;
- аневризма сердца или аорты;
- остеопороз и прочие патологии.
Что касается общих противопоказаний к ЛФК при спондилезе, то к ним относят:
- высокую температуру тела;
- эмболии и тромбозы;
- интоксикацию;
- внутренние или наружные кровотечения, а также повышенную вероятность их появления;
- ярко выраженный болевой синдром;
- повышенную СОЭ неизвестного происхождения;
- острые инфекционные и воспалительные болезни;
- метастазы;
- прогрессирующие необратимые болезни;
- злокачественные опухоли и новообразования;
- артериальную гипертензию;
- наличие инородного тела возле крупных сосудов и нервных стволов;
- потерю контакта с человеком при нарушении его психического состояния.
Обратите внимание на перечень того, чего нельзя делать при спондилезе:
- Заниматься лечебной физкультурой противопоказано при обострениях болезни позвоночника заниматься лечебной физкультурой в периоды обострений, т.к. это может привести к усиленному сдавливанию нервных окончаний (когда болевой синдром будет снят, можно продолжать выполнение упражнений);
- самостоятельно составлять комплекс упражнений и выполнять его без ведома врача;
- выполнять резкие движения, связанные с вращениями, наклонами, разгибанием и сгибанием туловища;
- запрокидывать голову и перегибать поясницу (данное предостережение касается людей с пояснично-крестцовым спондилезом);
- поднимать тяжелые гимнастические предметы;
- нагружать и без того больные суставы с помощью дополнительных отягощений.