Растяжение связок запястья лечение лучезапястного сустава
Растяжение запястья, как правило, является результатом спортивной травмы. Падение в обычной жизни часто оборачивается растяжением.
На фоне данного явления появляются разнообразные проблемы. Неприятным следствием растяжения является нестабильность лучезапястного сустава, она приводит к деформирующему остеоартрозу. Таким образом, даже самая небольшая травма требует к себе определенного внимания.
Лечение под наблюдением врача позволяет избежать проблем с суставом в будущем, и вовремя вернуть человека к привычному образу жизни.
Растяжение связок на запястье имеет ряд неприятных проявлений, прежде всего, это сильные боли и скованность движений. Эти симптомы сильно затрудняют выполнение бытовых функций.
Симптоматика растяжения связок
Проявления напрямую зависит от того, растяжение какого типа наблюдается у человека. При растяжении ладьевидной связки запястного сустава, появляются такие симптомы:
- сильные болевые ощущения,
- постепенное появление отека связок,
- опухоль, которая охватывает все запястье,
- появление гематомы через несколько часов после ушиба.
Растяжение лучезапястного сустава характеризуется собственными симптомами, это боль, припухлость, покраснение области поражения и отек.
Рентгенографическое исследование запястья
Чтобы полноценно диагностировать растяжение, следует сделать рентгенографическое исследование. Для исключения разрыва принимается решение о пробе Уотсона.
В данном случае пациент шевелит кистью по направлению к внутренней поверхности плеча, до щелчка. Такая манипуляция всегда будет сопровождаться сильной болью, если есть разрыв запястья.
Симптомы, которые сопровождают растяжение трехгранной связки:
- ощутимое болезненное состояние,
- ограниченность движение к наружной стороне плеча.
Если есть обширная травма, человек чувствует сильную боль в сустава. Данные случаи требуют безотлагательного обращения к врачу. Самостоятельное лечение запястья неэффективно и грозит множеством осложнений.
Очень часто растяжение происходит вследствие неправильной нагрузки. С этим постоянно сталкиваются спортсмены, которым приходится выполнять тяжелые физические упражнения.
Оказание первой помощи
Сразу после получения травмы, к пораженной области необходимо приложить холод. Постоянное приложение льда и тугая повязка это незаменимые действия при травме человека.
Правильный подход даст возможность уменьшить опухоль и смягчить у пострадавшего болевую остроту.
Кроме этого, рекомендуется обматывать лучезапястный сустав эластичным бинтом. Можно поднимать вверх поврежденную руку, это снижает отек и уменьшает боль. Лечение также предусматривает прием обезболивающего препарата.
После того, как отек стал меньше, можно делать ванночки. Процедуры с теплой водой уменьшают болевые ощущения
После полного исчезновения симптомов, важно проводить разминку сустава
Лечение поврежденного сустава
Если наблюдается симптоматика растяжения, следует, не откладывая обратиться к врачу. Медицинская консультация нужна, когда:
- подозревается не только растяжение лучезапястного сустава, но так же и смещение кости,
- опухоль не проходит в течение трех дней,
- есть повреждения лучезапястного сустава и изменение кожного покрова в этом месте.
Восстановительный процесс после растяжения связок длится достаточно долго
Большая роль в выздоровлении отводится правильному и своевременному воздействию, поэтому важно, знать, как лечить растяжение связок
Растяжение связок всегда неприятная неожиданность, которая требует своевременной медицинской помощи
В первую очередь важно обеспечить полный покой пораженной области
Для этого нужно использовать шину или лангету, которые накладываются на пораженную область лучезапястного сустава. Руку нужно подвязывать на шейный бандаж.
Сначала пациента начинают мучить боли, наблюдается видимая скованность движения, что является основным симптомом растяжения. Со второго дня добавляется прием противовоспалительных препаратов.
Вылечить растяжение связок в области запястья невозможно без медикаментов, которые нужны для быстрой регенерации тканей. Если длительное время сохраняются боли, то потребуются нестероидные противоспалительные препараты.
В этот период рекомендуется делать специальные упражнения. Гимнастика должна ускорить восстановительный процесс лучезапястного сустава.
Во время реабилитации нельзя напрягать пораженные связки. Бережное отношение позволит ускорить заживление, скорость которого напрямую зависит от особенностей лечения.
Рецепты народной медицины
Если у вас тендинит лучезапястного сустава, лечение можно проводить с помощью народных методов.
- Для улучшения общего состояния пациента рекомендуется регулярно употреблять по 0,5 г куркумина.
- Хорошим эффектом обладает целебный настой. Следует взять 1 ч. л. измельченного корня имбиря смешать с таким же количеством сассапареля. Компоненты заливаются водой (250 мл), настаиваются в течение 3 часов, а затем средство употребляется перед завтраком и после ужина.
- Можно приготовить настой из сухих ягод черемухи. Такое лекарство обладает мощным противовоспалительным эффектом. 200 г сырья необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка, подержать на паровой бане около 15 минут, а потом употреблять до 4 раз в сутки. Для рецепта можно использовать свежие плоды, но в таком случае их необходимо брать в 2–3 раза больше.
- Для перорального приема часто делают препарат из 2 ст. л. семян подорожника, которые заливают 1 стаканом кипятка и проваривают на слабом огне в течение 4–6 минут. Средство остужают, процеживают и принимают по 75 мл до 5 раз в сутки.
В устранении признаков патологии используются специальные банные процедуры:
- 3–4 гроздьев зеленой бузины залить 3 л кипятка, затем добавить 2 ч. л. соды. Ингредиенты нужно смешать в тазе, а потом опустить туда запястье и держать в течение 15–17 минут.
- 300-400 г сенной трухи залить 2 стаканами воды и проварить полчаса (обязательно на медленном огне). Затем препарат нужно настоять, процедить в подготовленную емкость и использовать для банных процедур.
- 5-10 сосновых веток залить 2 л воды, поставить на плиту, на 20 минут. Затем наполнить жидкостью ванну с морской солью. Лежать в таком растворе необходимо до его полного остывания.
Для лечения тендинита запястья часто используются специальные аппликации. 250 мл теплой дистиллированной воды смешать с 20 г соли (можно морской). Бинт или марлю смочить в приготовленном растворе и прикладывать к пораженному месту. Для фиксации компресса используют пищевую пленку. Держать аппликацию рекомендуется на протяжении 20–25 минут.
Справиться с патологией можно с помощью средства на основе девясила. 4–5 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, оставить на 1 час. Когда препарат остынет, в нем требуется смочить повязку и прикладывать ее к воспаленному участку. Чтобы аппликация лучше держалась, необходимо пользоваться пищевой пленкой или шарфом.
Справиться с заболеванием можно с помощью лавандового экстракта. Его нужно наносить на пораженное сухожилие до 7 раз в день. Разрешается сочетать пихтовое и облепиховое масла (по 1 ст. л.). Полученным раствором рекомендуется обрабатывать запястье до 6 раз в сутки. Проводить процедуру лучше на ночь.
Устранить воспаление суставов удастся с помощью глиняных аппликаций. 500–600 г косметического голубого порошка смешать с теплой водой, чтобы получилась мастика. К массе влить 75 мл яблочного уксуса. Полученную смесь выложить ровным слоем на бумажное полотенце и прикрепить его к воспаленному участку. Для закрепления фиксации используется платок или шарф. Аппликацию необходимо держать в течение 3 часов.
Правильная и своевременная терапия позволяет побороть тендинит в быстрые сроки.
Причины
Сухожилие в организме человека выполняет важнейшую функцию, оно крепит мышцы к костям. По своей качественной структуре сухожилие является разновидностью соединительной ткани. Это очень надежный и мощный элемент, позволяющий мышцам выполнять свои функции при поворотах, высокоамплитудных сгибаниях и разгибаниях кисти. Тендинит запястья, или стилоидит, появляется в том случае, если сухожилие поражено воспалительным процессом.
Заболевание может протекать в двух формах – как воспаление локтевого или лучезапястного сухожилия. В последнее время все больше распространен лучевой стилоидит – это связано с введением в производство компьютеров и повышением функциональной нагрузки на кисть руки. Кроме офисных функционеров, пострадать от заболевания могут и работники конвейерного производства, музыканты, спортсмены и другие категории людей, чья работа связана с выполнением кистью монотонных, часто повторяющихся движений. Поэтому среди причин, приводящих к тендиниту, можно выделить следующие:
- физические перегрузки, связанные с выполнением однообразной работы;
- травматические повреждения – удары по кисти, падение на руку;
- имеющиеся воспалительные процессы, которые становятся провокаторами тендинита.
Постоянно повышенная нагрузка на сухожилие способствует его перерастяжению. Хотя сухожилия и являются довольно мощными элементами, они при длительном постоянном воздействии способны растягиваться. Само по себе такое растяжение не болит и не приводит к воспалению, однако «уставшие» сухожилия при малейшем повреждении могут надорваться или воспалиться.
Микротравмы сухожилия случаются часто, но в большинстве случаев организм справляется с ними и человек даже не замечает, что такое произошло. Когда на фоне растянутых сухожилий происходит резкое растяжение, то это неизбежно приводит к повреждению волокон и возможны отрывы в тех местах, где сухожилие крепится к кости. Тендинит в таком случае является закономерным следствием травмы.
Также воспаление связок кисти провоцируется наличием таких патологий:
- ангина;
- рожистое воспаление;
- ревматическая лихорадка;
- артрит различного вида;
- склеродермия;
- хламидиоз;
- красная волчанка;
- остеоартроз;
- гонорея;
- боррелиоз;
- сахарный диабет;
- подагра.
Проще всего стать жертвой тендинита тем пациентам, которые имеют дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Например, при разрушении хрящевой ткани при артрозе такие же точно процессы отмечаются и в сухожилиях, после чего воспаляется ткань связки. Спровоцировать микроразрывы и воспаление сухожилий могут гормональные изменения, особенно у женщин во время беременности и в период климакса. Учащается риск развития тендинита и у людей старшего возраста.
Симптомы
Проявления тендинита беспокоят пациентов очень явно
Поэтому они всегда обращают внимание на дискомфорт в руке. Самым главным признаком развития заболевания является сильная боль в области сухожилия
Кроме этого, симптомы дополняются и другими признаками:
- покраснение кожного покрова в месте воспаления;
- невозможность легко совершать те движения, которые человек делал ранее, до воспаления;
- появление узелков под кожей, уплотнений;
- характерные звуки при движении рукой, похожие на хруст.
Кончено же, классическим симптомом тендинита является дискомфорт в кисти. Рука болит, и такие ощущения охватывают все запястье, усиливается дискомфорт при попытках пошевелить рукой. Интересен тот факт, что при пассивных движения, когда кисть руки будет сгибать доктор, запястье болеть не будет, поскольку сами мышцы и сухожилия не напряжены. Этот признак является важным для дифференциации, помогая врачам определить, когда болят суставы, а когда сухожилие.
Боль и покраснение кисти – ведущие признаки патологии
Покраснение кожного покрова связано с воспалением сумки, окружающей сухожилие, развивается тендовагинит. Также кожа подвергается воспалению в том случае, если сухожильный тяж расположен довольно близко к поверхности кожи. Обычно это можно заметить у людей астенического типа телосложения с худыми руками.
Поскольку повреждение сухожилия запускает защитную реакцию, то практически сразу начинает развиваться отечность. Она ограничивает свободу движений в суставе, рука припухает, что можно легко заметить, сравнив больную кисть со здоровой. В таком случае пациентам тяжело делать даже обычные движения, носить рубашки с обтягивающими рукавами, свитера.
Появление болезненных узелковых уплотнений в запястье развивается из-за разрастания фиброзной ткани. Узелки довольно упругие, их можно прощупать под толщей кожного покрова, они идут по ходу воспаленного сухожилия. Из-за стремительного отложения солей в области фиброзных уплотнений узелки становятся более плотными, твердеют, болят при нажатии на руку.
Если воспаление вызвано дополнительными заболеваниями, то симптоматика будет дополнена и другими признаками
Здесь важно не спутать и не пропустить признаки тендинита, чтобы не затянуть течения заболевания и не спровоцировать некроз. У пациентов дополнительно появляются признаки инфекционных патологий, ревматоидных болезней и подагры
Если сухожильный тяж начал воспаляться на фоне инфекционной патологии, то симптоматика будет следующей:
- появляется головная боль, раздражительность;
- пациенты становятся сонливыми и уставшими;
- утрачивается аппетит;
- на протяжении недели держится субфебрильная температура;
- в зависимости от инфекции может отмечать покраснение горла, саднение при разговоре, кашле;
- половые инфекции дают характерные признаки – выделения из уретры, зуд, болезненность при мочеиспускании.
Если заболевание спровоцировано патологией ревматического происхождения, то на первое место выступают именно эти признаки. Во-первых, пациенты обычно страдают болями с утра, а не вечером. Воспаляются сухожилия обеих кистей. Параллельно появляются и другие признаки:
- искривление пальцев на руках;
- возникновение тофусов;
- огрубение кожи, шелушение;
- повышенная температура тела.
Лечение тендинита запястья
Первое, но не самое простое – это исключить болезненные нагрузки. Наиболее простыми местными способами лечения могут быть аппликации мазей и гелей с нестероидными противоспалительными препаратами, массаж со льдом.
Если в течение 2-3 недель боль в запястье сохраняется, есть повод подумать о визите к врачу. На приеме я обычно начинаю лечение с местной блокады в канал разгибателей с мощным противовоспалительным препаратом (смесь дипроспана и лидокаина). После инъекции может отмечаться боль в течение первого дня, вероятность других осложнений (инфекция, разрыв сухожилий) при однократном введении крайне невелика. После инъекции я накладываю кинезиотейп для расслабления мышц первого канала разгибателей.
Через 2-3 недели блокаду можно повторить. Больше двух блокад я делать не рекомендую, так как увеливается риск повреждения сухожилий, да и смысла большого в этом нет.
Также можно использовать системное назначение (таблетки, инъекции) нестероидных противовоспалительных, однако побочные эффекты от приема лекарств внутрь при весьма локальном заболевании перевышивают пользу. Некоторый эффект может оказать физиотерапевтическое лечение – фонофорез гидрокортизона и других противоспалительных средств.
Причины заболевания
Стилоидит развивается в результате постоянных монотонных нагрузок на сустав, выполнении им однообразных движений, например, многочасовых одинаковых манипуляций мышкой от компьютера, монотонном дирижировании музыкальной палочкой, при постоянном напряжении мышц или сухожилий одной группы локтя или запястья.
Перед началом развития воспалительного процесса дегенерирует и дистрофически видоизменяются ткани сухожилий.
Стилоидит в лучезапястном суставе способен развиться:
- После травм, ушибов, ранений сустава
- При нарушенном обмене веществ
- По причине наследственности
- Как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний
При лечении болезни нестероидные препараты от болей бывают неэффективны, ведь нужно устранить именно воспалительный процесс, чем стилоидит и отличаетется от некоторых иных заболеваний кистей рук, например, артрита.
Что представляет собой болезнь?
Гигрома — это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, однако, которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.
Кисть человека – это очень хрупкий и сложный элемент человеческого тела. Из-за того, что она используется для поднятия тяжестей, работы и амортизации падений, она в существенной степени подвержена травмированию, инфекциям, патологиям и другим проблемам.
Боль в лучезапястном суставе – это тревожный знак, который нельзя игнорировать. Она может сигнализировать как о проблемах с самой кистью, так и о других болезнях.
Гигрома запястья считается очень неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, которое чаще встречается у женщин до 35 лет. Причем мужчины и дети от этой патологии страдают редко.
Как избежать осложнений
При физических нагрузках носите бандаж на запястье, как правило, правой руки.
- Не выполняйте монотонную работу одной рукой в течение длительного времени, давайте время от времени руке и суставам отдых.
- Перед началом спортивных тренировок разогревайте мышцы рук. Не перегружайте резко лучезапястный сустав, иначе растяжений, травм вывихов связок в итоге не миновать.
- Увеличивайте нагрузку на сустав при тренировках постепенно. Открытые раны во избежание занесения инфекции сразу обрабатывайте антисептиками.
- Массируйте кисти рук время от времени, делайте расслабляющие теплые ванночки перед сном.
Если в полости сустава скопился экссудат и пришлось вскрывать сухожилие, надрезать хирургическим путем, то возможно частичное нарушение деятельности кисти. При сильном развитии воспаления, поражении оболочки сухожилий возможен некроз, нагноение, срастание сухожилий и даже сепсис.
Не переутомляйте сухожилия, делайте постоянно гимнастику рук при монотонной специфичной работе. Если симптомы прогрессируют, боль и ломота в кистях рук не проходят после лечения своими силами, обратитесь к врачу, возможно, вам требуется обследование для более действенного назначения лекарств и выбора правильного метода лечения.
Лечение стилоидита — комплексное.
Источник sustaw.top
Диагностика
У тендинита запястья нет выраженных симптомов, отличающих его от прочих патологий, поэтому диагностировать заболевание непросто. Кроме того, в процессе обследования, при использовании разных аппаратов, удается обнаружить только некоторые проявления, указывающие на воспаление сухожилий.
По этим причинам важной составляющей выявления заболевания является дифференциальная диагностика, благодаря которой можно отличить тендинит от:
- бурсита;
- инфекционного тендосиновита;
- отрыва сухожилия.
Чтобы диагностировать стилоидит лучезапястного сустава, врач проводит осмотр, в процессе которого он определяет локализацию болевых ощущений при пальпации и движении кистью. Более того, в области воспаления сухожилия появляется отечность. Причем боль при такой болезни является локальной и появляется лишь когда больной совершает движения рукой.
К тому же проводится рентгенологическое исследование. Этот способ диагностики эффективен при наличии отложения солей (такое явление характерно для поздних стадий патологии). Еще, благодаря рентгенографии удается выявить изменения, которые произошли при артрите, бурсите либо тендините.
Более того, врач назначает исследование ультразвуком. Этот метод дополнительный, он дает возможность обследовать изменения и сокращения сухожильной структуры.
Важное значение при диагностике тендинита запястья отводится лабораторным исследованиям, таким как сдача анализа крови на ревмопробы. Этот вид диагностики назначается, когда тендинит развивается по причине инфекционного либо ревматоидного процесса
Благодаря эхографии также можно выявить сокращения и изменения в структуре сухожилия
В процессе проведения этого исследования важное условие заключается в наблюдении за направлением ультразвуковой волны
Для определения наличия воспаления компьютерная и магнитно-резонансная томография запястья являются не совсем эффективными способами.
Лечение
На раннем этапе прогрессирования болезни его лечение производится консервативным методом. Кроме того, больному необходимо обеспечить покой.
При этом следует исключить интенсивные физические нагрузки на сухожильные волокна запястья, чтобы минимизировать вероятность возникновения разрыва. К тому же покой обязателен, когда патология находится на стадии обострения.
Более того, к больному участку следует приложить холодный компресс. Такую процедуру нужно осуществлять 3-4 раза в сутки. Это поможет уменьшить боль и снять опухоль.
Кроме того, лечение стилоидита подразумевает наложение гипсовой лангеты и шины. В целом применение любых конструкций, оказывающих эффект бандажа, ускоряет процесс заживления сустава, посредством его иммобилизации.
Консервативное лечение также включает в себя медикаментозную терапию. В основном, врач назначает препараты, оказывающие противовоспалительное действие, к которым относится:
- Мотрин;
- Гидрокортизон, с помощью которого делаются уколы в окружающие сухожилия оболочки;
- Пироксикам (принимают по 10 мг в день);
- Метилпреднизол (совмещают с Лидокаином 1%);
- Ибупрофен (принимают по 2400 мг в сутки);
- Индометацин (принимают трижды в день по 50 мг).
Кроме того, в случае надобности врач можно назначить специальное антибактериальное лечение.
Лечение стилоидита с помощью физкультуры и массажа
После стихания острой стадии болезни для быстрейшего выздоровления необходимо делать специальную лечебную гимнастику. Основа такой физкультуры заключается в выполнении упражнений на укрепление и растягивание мышц кистей верхних конечностей.
Когда тенднит запястья находится в хронической форме, тогда полезно проводить лечение с помощью массажа. Такая терапия активизирует лимфо- и кровоток, тем самым улучшая процесс питания тканей и оказывая анальгезирующее действие.
Массаж при тендините запястья включает в себя:
- поглаживание воспаленного участка;
- полукружные и спиралевидные растирания большими пальцами рук;
- поглаживание основанием больших пальцев;
- разминание запястья в длину и в ширину.
К тому же полезно осуществлять поглаживающие и растирающие движения подушечками четырех пальцев.
Физиотерапевтическое лечение
Одним из ведущих способов терапии тендинита запястья, не успевшего перейти в хроническую форму, является физиотерапия.
Такое лечение включает в себя проведение магнитной терапии, при которой малочастотные магнитные поля воздействуют на суставы запястья. Эта процедура позволяет снизить боль и устранить отечность и воспаление на пораженном участке.
Более того, применяется лечение ультразвуком, способствующее улучшению проницаемости кожи для использования местных препаратов. Еще процедура активизирует лимфоток, запускает процесс регенерации и убирает воспаление.
Лазерная терапия улучшает метаболизм, оказывает обезболивающее действие, восстанавливает пораженные участки сухожилий, выводит соли и улучшает поступление кислорода к больной кисти.
При хронической форме тендинита положительный результат оказывает электрофорез с лидазой, парафиновые аппликации, лечебная грязь для суставов.
К тому же при стилоидите часто назначается ударно-волновая терапия. Этот инновационный метод лечения используется, когда патология находится в запущенной форме, чтобы исключить хирургическое вмешательство. Однако, ударно-волновая терапия применяется после проведения ультразвукового и рентгенологического исследования. Как правило, процедура состоит и- нескольких сеансов (4-6), каждый из них должен занимать не более 20 минут.
При проведении физиотерапевтических процедур подобного рода применяются энергетические ударные волны средней степени, после чего болезненные ощущения уменьшаются либо исчезают полностью. Но после такой физиотерапевтической процедуры необходимо беречь сустав от интенсивных и однообразных физических нагрузок.
https://youtube.com/watch?v=kjpTvnSeeO8
Почему болит кисть при тендините
Дело в том, что мышцы, работающие на кисти в большинстве своем довольно длинные и начинаются на предплечье чуть ниже локтя. Сократительная часть мышцы (брюшко) находится на предплечье, а сухожилье (тонкий тяж, соединяющий мышцу с костью) проходят мимо запястья в специальных костно-фиброзных каналах. Для мышц-разгибателей их шесть. Наиболее чувствительным к тендиниту на запястье является первый, в нем проходят длинная мышца, отводящая первый палец и короткий разгибатель первого пальца. При избыточной нагрузке возникает хроническое воспаление и канал становится тесным для свободного проскальзывания сухожилья, что и вызывает боль.
Остеоартроз пальцев рук каковы симптомы и подходы к лечению
Место поражения становится отечным, горячим в результате повышения температуры.
Если согнуть кисть, или отвести большой палец в сторону, то боль усиливается, не проходит в течение длительного времени. Если нарушена целостность связок, мышц после травмы или перелома, то рука начинает болеть при затрагивании, мягкие ткани отекают, при повреждении сосудов появляется гематома, конечность ограничена в движении.
При переломе лучевой кости отломки начинают издавать хруст при пальпации. При ушибе запястья и скоплении крови в суставной полости возможно проявление гемартроза.
Кажется, что болит вся кисть, припухлость становится выраженной.
Стилоидит опасен осложнениями.
При появлении симптомов после травмирования руки нужно показаться врачу, посетить травмпункт.
Причины
В области прикрепления к суставу сухожилия покрыты жесткими волокнами соединительной ткани — синовиальной оболочкой. С одной стороны, такая «крепежная система» выполняет защитные функции, предотвращая разрывы сухожилия в наиболее уязвимом его участке, где оно постоянно подвергается нагрузкам.
Но относительная жесткость соединительной ткани, в свою очередь, не обеспечивает должной эластичности, и при регулярных нагрузках на один и тот же участок сухожилия в соединительнотканных волокнах появляются микроповреждения — основная причина неинфекционного тендовагинита.
Диагностика
В процессе диагностики важно установить несколько характерных особенностей тендинита, которые будут наталкивать врача на мысль о воспалении сухожилий кисти. Обычно при обращении больного с жалобами на боль в запястье врач устанавливает:
- была ли повышенная физическая нагрузка на кисть, характеризующаяся монотонными действиями;
- ощущается ли пациентом разница при движении обеими кистями рук;
- возникает ли болезненность при активном движении рукой;
- существует ли дискомфорт при прощупывании сухожилия в запястье.
Если эти признаки положительные, то изначально ставится предварительный диагноз – тендевит (микроразрыв в сухожилии) или тендинит (воспалительный процесс). В дальнейшем врач назначает другие способы диагностики, чтобы дифференцировать эти патологии и назначить правильное лечение.
Получить ценные диагностические данные при появлении подозрения на воспаление в сухожилии можно на основании анализа крови. В результатах анализа будет обнаружен:
- лейкоцитоз;
- высокая скорость оседания эритроцитов;
- наличие С-реактивного белка, если тендинит спровоцирован заболеванием инфекционной природы;
- повышенный уровень мочевой кислоты;
- увеличенные показатели ревматоидного фактора.
При наличии этих особенностей анализа крови можно уже с высокой вероятностью установить диагноз и говорить о развитии тендинита. Тем не менее, врачи предпочитают проводить дополнительно аппаратную диагностику. Например, ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить надрывы в сухожилии
Это крайне важно при травматическом тендините, а также если у больного в качестве сопутствующих патологий выступают бурсит или артрит кисти руки
При проведении рентгенографического исследования можно увидеть четко деформированную хрящевую ткань, заметить отложение солей, что характерно для патологии ревматического происхождения. Если рентгеновское исследование по какой-либо причине не дает полной картины, то проводится магнитно-резонансное исследование. Оно позволяет более точно установить наличие микротравм, очагов кальцификации и т.д.
Народные средства для стилоидита лучезапястного сустава
Если поражение не сильное, заболевание пребывает в легкой форме, то на начальном этапе народные методы способны снять воспаление, уменьшить и нейтрализовать болевые синдромы.
б) Мелко нарежьте и смешайте Имбирь с Сапарилем (корень). 1 ч. л состава залейте кипятком (1 стакан), дайте настояться, пейте 2-3 раза в сутки как чай.
в) Свежую черемуху (3ст. л) залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться на водяной бане, пейте 4-5 раз в сутки.
г) Приготовьте мазь, смешав Полынь (30 гр.) со Свиным жиром (100 гр.) и проварив немного на огне. Наносите мазь после остывания тонким слоем, зафиксировав сверху салфеткой и бинтом.
д) При болях и ломоте в суставах прикладывайте солевой раствор (1 ст. л соли на стакан воды), предварительно выдержав его в морозилке 5-10 минут. Смачивайте салфетку, прикладывайте к пораженному участку.
Забинтуйте, держите солевой компресс на руке до полного высыхания салфетки.
Анатомические особенности сухожилий кисти
Сухожилия – это часть мускулов с увеличенной плотностью, которые не обладают эластичностью. С их помощью мышечная ткань прикрепляется к костной. В связи с этим при нарушении целостности сухожилия может утратиться одна из функций кисти. На ладони человека расположены сгибатели, а на задней части пальцев – их разгибатели. Эти сухожилия дают возможность сжать руку в кулак. С их помощью человек способен взять какой-либо предмет.
При этом каждый палец имеет 2 сухожилия-сгибателя. Один из них расположен поверхностно. Он связан со средней фалангой. Одновременно второй в глубине мышц крепится к ногтевым фалангам. Первый имеет 2 ножки, между которыми находится глубокий сгибатель. При его повреждении или обрыве происходит подтягивание конца сухожилия. А это может привести к сложностям в процессе лечения травм. В случае с разгибателями положение сухожилия кисти руки практически не меняется, что существенно облегчает работу докторам при проведении операций.
Особенности заболевания
Нередко в запястье руки возникает ноющая боль. Чаще всего это связано с воспалительным процессом в сухожилиях — тендинитом. Болезнь появляется в основном от перегрузки сустава, иногда появлению заболевания предшествуют и другие неблагоприятные факторы.
При возникновении тендинита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-ревматологу. Доктор проведёт необходимую диагностику болезни и назначит эффективное лечение.
Если рекомендованное врачом лечение не даёт результатов, или болезнь находится в хроническом состоянии (кисть руки в обездвиженном состоянии), показано оперативное вмешательство. В этом случае, вернуть суставу прежнюю подвижность сможет только врач-хирург.
Лечение
При тендините проводится базовая терапия, которая дает хорошие результаты при лечении патологии. В первую очередь врачи иммобилизуют запястье, чтобы обеспечить кисти полный покой. При получении травмы необходимо приложить лед, чтобы противостоять развитию отечности. Затем назначается терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дополнительно рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур.
При тендините сухожилиям обязателен покой
Иммобилизация конечности может быть выполнена при помощи тугой повязки, сделанной из эластичного бинта, а также можно использовать специальные ортопедические конструкции – ортезы или туторы, позволяющие обездвижить кисть. В некоторых случаях накладывается гипсовая повязка, носить которую приходится от двух до четырех недель в зависимости от тяжести повреждения. Если заболевание спровоцировано инфекционной или ревматоидной причиной, то иммобилизация не требуется.
В качестве медикаментозной терапии можно лечить тендинит препаратами из группы НПВП. Это Ибупрофен, Нимид, Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Долобене или Випросал. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют непосредственно на звенья воспалительного процесса. При выключении определенных механизмов воспаление не развивается и восстановление происходит гораздо быстрее.
В ряде случаев нестероидные противовоспалительные препараты оказываются слишком слабыми и их действия не хватает для обеспечения терапевтического эффекта. Тогда врачи сменяют НПВП на гормональные препараты, причем вводятся они непосредственно в воспаленное место
Это крайне важно при заболевания ревматоидного происхождения
При инфекционном тендините на первое место выходят препараты антибактериального действия, а справиться с подагрическими болями поможет средство Колхицин. Консервативное лечение воспаления сухожилий кисти руки дополняется физиотерапевтическими процедурами. Для больных хороший эффект принесет лазерное лечение, электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, ударно-волновое лечение. После окончания терапии для восстановления подвижности в кисти рекомендован курс массажа и восстановительная ЛФК.
При ухудшении ситуации, если присутствует абсцесс, необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится от двух до шести часов в зависимости от того, насколько сильно поражено сухожилие, ведь при инфекционном воспалении можно довольно быстро справиться с абсцессом, промыть полость, установить дренаж. А вот при травматическом повреждении, если есть сопутствующие осложнения со стороны сосудов и нервных окончаний, то проводится микрохирургия, требующая больше времени.