Причины, проявления и лечение стрессового перелома стопы

Особенности усталостного стрессового перелома

Понятие стресс вошло в нашу жизнь прочно и надолго. Стресс и усталость – эпитеты, характеризующие жизнь современного человека. Однако, как правило, касается оно нашего психического состояния.

Возникает как результат постоянного давления и переживания психологических травм. В медицине также существует термин «усталостный перелом», в некоторых случаях его называют стрессовым (Stress Fracture).

Основные симптомы

Прежде всего следует обратить внимание на боль, которая возникает после нагрузки на кость. Она имеет свойство быстро проходить при в состоянии покоя

Так называемые микротрещины при последующих нагрузках обостряют боль.

Со временем трещинки увеличиваются, и в этом месте боль становиться сильнее. А в дальнейшем она переходит в интенсивную и беспокоит даже в состоянии спокойствия. Может появиться отечность. Она более видна, если травмирована область стопы.

Сила боли может быть такой, что человек будет не в состоянии двигаться.

Исследовательские данные

Согласно исследованиям, стрессовые переломы часто встречаются у теннисистов

Как показали исследования, стрессовые переломы чаще всего встречаются у теннисистов, гимнастов, бегунов и легкоатлетов. Травма в данных случаях результат постоянных нагрузок на стопу при столкновении с грунтом. При недостаточном отдыхе или отсутствии перерывов между тренировками или соревнованиями риск стрессового перелома возрастает.

Что касается пола, то более подвержены такому виду травм женщины-спортсмены, чем мужчины. Большинство хирургов-ортопедов склонны объяснять это сочетанием расстройства пищевого поведения, нарушения менструального цикла и остеопороза.

Стрессовый перелом стопы и голеностопа симптомы, лечение

Наиболее распространенной причиной стрессовых переломов является внезапное увеличение физических нагрузок. Оно может выражаться в том числе в учащении тренировок, увеличении их продолжительности или интенсивности.

Даже у далеких от спорта людей при внезапном увеличении физической активности может развиться стрессовый перелом. К примеру, если вы не привыкли к ежедневной ходьбе на большие расстояния, но вдруг, например, в отпуске начинаете много и часто ходить пешком (или ходить по неровной поверхности), у вас тоже может развиться стрессовый перелом.

Ношение нового типа обуви может уменьшить возможности ваших стоп поглощать приходящуюся на них нагрузку и также привести к стрессовому перелому.

На риск возникновения стрессовых переломов оказывают влияние и ряд других факторов – начиная от режима тренировок и заканчивая диетой.

Недостаточность костной ткани

Некоторые заболевания, характеризующиеся снижение плотности и прочности костной ткани, например, остеопороз, или длительный прием некоторых лекарственных препаратов могут сделать ваши кости уязвимыми к стрессовым переломам, которые могут возникать при самой обычной повседневной физической активности. Стрессовые переломы, например, чаще возникают в зимнее время года, когда количество витамина D в организме снижается.

Научные исследования свидетельствуют о том, что женщины-спортсменки чаще подвержены стрессовым переломам по сравнению с мужчинами. Это может быть отчасти связано со снижением плотности костной ткани на фоне состояния, которое специалисты называют «триадой женщины-спортсмена».

Если девушка или молодая женщина начинает интенсивно тренироваться и соблюдать строгие ограничения в питании, у нее могут сформироваться три взаимосвязанных состояния: расстройство пищевого поведения, менструальная дисфункция и преждевременный остеопороз.

По мере снижения у такой спортсменки объема костной массы шансы ее получить стрессовый перелом возрастают.

Плохая физическая подготовка

Одной из наиболее распространенных причин стрессовых переломов является слишком раннее и быстрое наращивание интенсивности тренировок. Чаще всего такое случается с начинающими спортсменами, однако может быть и у опытных атлетов.

Например, бегуны в зимнее время года тренируются меньше и в начале нового сезона сразу возвращается к той же интенсивности тренировок, которой завершили предыдущий сезон, вместо того, чтобы наращивать интенсивность постепенно.

В подобной ситуации, когда спортсмены не только быстро наращивают интенсивность тренировок, но и не обращают внимание на какие-либо связанные с этим дискомфортные ощущения, не давая возможности своем организму восстановиться, могут возникать стрессовые переломы

Неправильная техника выполнения упражнений

Любые факторы, влияющие на механизмы поглощения стопой нагрузок, могут увеличивать риск развития стрессовых переломов.

К примеру, если у вас имеется мозоль, деформация пальцев или тендинит, вы не можете нормально пользоваться стопой при ходьбе или беге, видоизменяя характер нагрузки из-за испытываемых болевых ощущений, что в свою очередь может приводить к перегрузке той или иной кости и ее стрессовому перелому.

Изменение покрытия тренировочной площадки

Изменение покрытия тренировочной или игровой площадки, например, переход с травяного теннисного корта на корт с жестким покрытием или переход с беговой дорожки на естественный грунт, также могут увеличить риск стрессового перелома.

Неправильная экипировка

Использование изношенной или стертой обуви, подошва которой утратила свои амортизационные свойства, может способствовать развитию стрессового перелома.

Стресс-переломы

​ быть падение тяжести​ физиопроцедуры. На восстановление​ остановить кровотечение. Для​ сроки срастания сокращаются​ нашу костную систему.​ увеличивается трещина, появляется​ реабилитация. Полное восстановление​ в полотенце, или​ костей плюсны зависит​ Чаще всего отмечаются​ и мелких суставов.​ консервативном лечении, включающем​ взгляд кажется закрытым.​ питательными веществами нарушается,​ 1 или 5.​ длинной малоберцовой мышцы.​ восстановления, но и​ ортопедическую обувь или​ возможно возникновение отрывного​ на ногу, передавливание​ трудоспособности уходит от​ этого нужно обработать​ до 16-20 дней.​

​ Но назначается оно​ отек стопы. Позднее​ будет достигнуто спустя​ любой холодный предмет.​ от характера перелома​ у спортсменов-бегунов. Кроме​ Таким анатомическим строением​ в себя лечебную​Относительно редкий вид перелома.​ перелом срастается очень​Средняя продолжительность нетрудоспособности при​Ладьевидная​ предотвратить возможные осложнения.​ стельки.​ перелома. При этом​ стопы, сильный удар.​ двух до трех​ кожу вокруг раны​ Мумиё компенсирует отрицательную​

​ не только при​

​ боль в ноге​ еще три недели.​В случае сильной боли​ (закрытый или открытый),​ того, причиной усталостного​ стопы объясняется тот​

​ физкультуру и специальный​ Кости маленькие, находятся​ долго.​ травме пальцев стопы​. Образует суставы с​

​Перелом стопы — один​При переломе Джонса накладывается​ происходит отрыв и​Признаки​ месяцев.​ йодом или перекисью​ реакцию о…​ дефицит…​ становится настолько сильной,​

VseTravmy.ru

Профилактика

При осваивании нового вида спорта важна постепенность. Если это занятия бегом — 3–4 км для начала с небольшим еженедельным увеличением нагрузок.

Занятия определенным видом спорта следует чередовать с другими «родственными» нагрузками. К примеру, каждодневный бег — с ездой на велосипеде, а силовые тренировки — с упражнениями на гибкость.

При появлении после силовой нагрузки или в результате удара боли или отечности следует прекратить спортивные занятия или работу и обратиться как можно быстрее к врачу. Следует помнить, что продолжение тренировок в таком случае ведет к тому, что лечение займет намного больше времени.

Важно полноценное питание, включающее достаточное количество продуктов, богатых витамином D и кальцием. При необходимости врач скорректирует диету или выпишет необходимые дополнительные лекарственные препараты

Стресс-перелом — общий термин для переломов вследствие недостаточной прочности костной ткани или переломов вследствие перегрузки, в том числе за счет хронического механического напряжения. Типы стресс переломов:

1. усталостный перелом: приложение чрезмерной нагрузки к нормально сформированной кости
2. перелом в следствии недостаточности костной ткани: при приложении нормальной силы/нагрузки на патологически перестроенную кость (напр. низкая эластичность или уменьшеия содержания минеральных компонентов за счет остеопороза, болезнь Педжета или остеомаляция)

Терминология

Термин патологический перелом (является подтипом недостаточностного перелома) описывает нарушение целостности кости в области ее локальной патологической перестройки

Некоторые авторы используют данный термин в качестве синонима формирования усталостных трещин, но в данном контексте термин необходимо использовать с осторожностью

Клиническая картина

Переломы напряжения обычно манифестирует в виде обостряющихся болей без или с минимальной травмой в анамнезе. В нижних конечностях часто сочетается с увеличением физической активности или измененим типа и продолжительности спортивной активности.

Локализация

Переломы напряжения гораздо чаще встречаются в костях нижних конечностей:

• бугор пяточной кости
• основание 5-й плюсневой кости
• 2-4-я плюсневые кости
• сесамовидные кости большого бальца стопы (hallux sesamoids)
• шейка таранной кости
• ладьевидная кость
• передняя поверхность большеберцовой кости
• медиальная лодыжка
• верхняя часть шейки бедренной кости
• головка бедренной кости
• надколенник

Дифференциальная диагностика

• остеосаркома и другие опухоли костей: возможно наличие периостальной реакцией
• остеомиелит: присутствет отек костного мозга и отечность мягких тканей
• ушиб мягких тканей: выраженный отек мягких тканей, на фоне практически отсутствующего отека костного мозга

Синонимы

• усталостный перелом
• перелом напряжения

в пределах СНГ иногда так же употребляются нижеперечисленные синонимы (однако поскольку в зарубежной литературе данные термины не используются, применять их следует с осторожностью — их нельзя использовать в буквальном переводе на иностранные языки)

• болезнь Дойчлендера
• маршевый перелом

Профилактика

Одним из способов профилактики усталостных переломов является увеличение нагрузки. Несмотря на кажущееся противоречие, умеренная нагрузка на кости при должном контроле укрепляет кости и предотвращает стрессовый перелом.

Простым правилом может стать плавное увеличение нагрузки, например, для бегуна рекомендуется увеличивать дистанцию примерно на 10 % в неделю. Это позволяет костям своевременно адаптироваться к нагрузке.

Бегуны часто получают перетренировочные травмы или травмы от повторяющейся нагрузки. К таким травмам относятся усталостный перелом, тендинит, разрыв мениска, синдром подвздошно-берцового тракта, и обострение существующего артрита.

В зависимости от сочетания факторов, в том числе веса бегуна, мягкости обуви, жесткости поверхности, бегуны должны заменять свою беговую обувь каждые 500-1000 км для полноценной амортизации ног. Смена беговых поверхностей также может помочь предотвратить усталостные переломы.

Однако также существует мнение, что выбор слишком хорошо амортизирующей обуви может приводить к большему стрессу, из-за того, что при беге уменьшается использование естественной амортизации тела, что приводит к более частым беговым травмам.

Во время тренировочного периода для укрепления костей необходимо увеличивать потребление витамина D и кальция с учетом индивидуальных особенностей. Также необходимо следить за диетой в целом, для исключения развития остеопороза.

Лучше всего заранее задуматься о профилактике усталостных переломов, соблюдая ряд нехитрых правил:

• употреблять продукты, богатые витамином Д — сыр, кефир, творог, капуста, шпинат;
• чередовать различные виды нагрузок — плавание, аэробика;
• проводить постепенное увеличение нагрузки на мышцы, не допускать резких подъемов тяжестей и неупругих ударов ногами и стопами;
• при занятиях спортом использовать качественный инвентарь и спортивное снаряжение.

Зачастую все случаи усталостных переломов имеют благополучный исход и почти стопроцентное восстановление.

Перед возобновлением полноценных нагрузок желательно пройти полноценное обследование у специалиста, чтобы исключить возможность повторения травмы.

Что же это такое стрессовый перелом

Можно предположить, что все мы подвержены стрессу, нервничаем и рано или поздно делаем что-то такое, что приходит к перелому.

На самом деле нет. Стрессовый перелом — это повреждение в результате частой и длительной нагрузки. Оно происходит в тот момент, когда мышцы перегружены и устали настолько, что неспособны абсорбировать шоковую нагрузку. В результате, изнуренная мышца переносит избыточную нагрузку на кость, что приводит к трещине, называемой стрессовым переломом.

Что приводит к стрессовому перелому?

Чаще всего стрессовые переломы — результат увеличивающегося объема интенсивности и частоты нагрузки. Кроме того, они могут быть следствием вконтакта с непривычной поверхностью (например, при игре в теннис при смене корта с мягким на корт с более жестким покрытием). Также, причиной может стать неподходящее снаряжение (изношенная или недостаточно гибкая спортивная обувь) или неадекватно возросшая физическая нагрузка (значительное увеличение времени тренировок у баскетболистов)

Какие нагрузки повышают шанс стрессового перелома?

Исследования показывают, что шанс стрессового перелома выше у людей, занимающихся теннисом, бегом по треку или пересеченной местности, баскетболистов и гимнастов. Все эти виды спорта характеризуются повторяющейся ударной нагрузкой на стопу, приводящей к постоянной травматизации. Без достаточного отдыха между тренировками или соревнованиями риск стрессового перелома у атлета возрастает.
 

Женщины или мужчины?

Стрессовым переломам подвержены все люди вне зависимости от возраста, если они участвуют в регулярно повторяющихся спортивных мероприятиях, таких как бег. Однако у женщин такие переломы случаются чаще. Многие ортопеды называют это «женской атлетической триадой»: расстройства питания (булимии или анорексия), аменорея (нарушение менструального цикла) и остеопороз. При возросшей массе тела шанс заработать стрессовый перелом также возрастает.

Как ставится диагноз?

Очень важно, чтобы во время обследования врач оценил риск стрессового перелома. Из инструментальных методов исследования чаще всего применяется рентгенография

Иногда стрессовые переломы не видны на рентгеновских снимках и могут не визуализироваться даже через несколько недель с момента появления боли. В таком случае прибегают к компьютерной или магнито-резонансной томографии.

Как лечить стрессовый перелом?

Самый важный и основной метод лечения — отдых. Пациент нуждается в отдыхе от того вида активности, который явился причиной перелома и вовлечении в безболезненные виды активности от шести до восьми недель — срок, необходимый для заживления перелома. Дополнительно к отдыху используются иммобилизирующие повязки или специальные вставки в обувь. При повторном повреждении процесс заживления происходит дольше. При переходе в хроническую стадию консервативного лечения может быть недостаточно — в данном случае должен решаться вопрос о хирургическом лечении.

Профилактика

Насколько советов от профессионалов для предотвращения возникновения стрессовых переломов:

• Занимаясь любым видом спорта, увеличивайте нагрузку постепенно. Не стоит начинать бегать сразу по 10 км в день. Вместо этого, постепенно, каждую неделю увеличивайте километраж.
• Кросс-тренинг. Альтернативные виды тренировок для достижения тех же результатов, но с другим типом нагрузки. Вместо бега каждый день для тренировки сердечно-сосудистой системы чередуйте, например, бег по чётным дням с велосипедом по нечётным. Добавьте силовые тренировки и упражнения на гибкость для большего эффекта.
• Придерживайтесь здорового питания. Убедитесь в том, что в вашей диете достаточно кальция и витамина D
• Используйте подходящее снаряжение. Не надевайте старую или чрезвычайно изношенную обувь.
• При развитии отёка или возникновении боли немедленно остановите занятия и отдохните несколько дней. Если боль прогрессирует — записывайтесь на консультацию к травматологу-ортопеду.

Очень важно помнить — чем раньше распознаешь симптомы и начнёшь лечение, тем быстрее вернёшься к привычной нагрузке и образу жизни. 

Лечение стрессовых переломов

Ключевым моментом лечения стрессового перелома является отдых.

Первая помощь

Если вы подозреваете у себя стрессовый перелом в области стопы или голени, прекратите физическую активность и создайте ноге покой. Игнорирование боли может иметь серьезные последствия, кость может сломаться полностью.

Приложите к ноге пакет со льдом и приподнимите ее до уровня сердца. Постарайтесь не давать полную нагрузку на стопу, пока вас не осмотрел врач.

Консервативное лечение

Лечение будет зависеть от места возникновения стрессового перелома и его тяжести.

Цель любого лечения состоит в том, чтобы помочь вам вернуться к желаемому уровню физической активности. Соблюдение предписанного вам плана лечения быстро восстановит вашу работоспособность и предотвратит подобные проблемы в будущем.

Покой. Сделайте перерыв в том виде деятельности, который спровоцировал стрессовый перелом. Обычно стрессовый перелом срастается от 6 до 8 недель. В это время займитесь аэробными нагрузками, которые будут меньше травмировать вашу стопу и голень. Хорошей альтернативой будут плавание и велотренажер. Однако помните, что нельзя давать нагрузку на травмированную стопу и голень без консультаций с вашим врачом.

Специальная обувь. Для уменьшения нагрузки на стопу и голень врач может рекомендовать вам ношение специальной обуви. Это может быть обувь с жесткой подошвой, сандалии с деревянной подошвой или съемный короткий брейс на голень.

Гипсовая повязка. Стрессовые переломы пятой плюсневой кости (по наружному краю стопы), ладьевидной и таранной костей срастаются дольше. Врач может наложить гипсовую повязку, чтобы зафиксировать кости в правильном положении и снять нагрузку с травмированной ноги. Гипсовая повязка является одним из видов внешней фиксации. Для разгрузки травмированной ноги врач может порекомендовать вам использование костылей до сращения перелома.

Хирургическое лечение

Иногда для правильного сращения стрессовых переломов необходима операция. В большинстве случаев это означает поддержку кости путем внедрения в нее какого-либо фиксатора. Это называется внутренняя фиксация. Для скрепления мелких костей стопы на время сращения перелома чаще всего используют спицы, винты и/или пластины.

Выздоровление

После срастания стрессового перелома и устранения боли ваш врач разрешит вам постепенное возвращение к физическим нагрузкам.
Медленный темп. В течение ранней фазы реабилитации врач порекомендует вам чередовать дни нагрузок и дни отдыха. Следует медленно увеличивать частоту, длительность и интенсивность тренировок. Если слишком быстро вернуться к уровню нагрузки, который вызвал стрессовый перелом, он может произойти повторно и будет более объемным и хуже срастающимся. Повторная травма может стать причиной хронических проблем, а сломанная кость может никогда не срастись.
Переменная нагрузка. Чередование разных типов аэробных упражнений может помочь вам избежать повторных стрессовых переломов костей стопы и голени.

Профилактика

Эти рекомендации могут помочь вам предупредить стрессовые переломы.

• Придерживайтесь здоровой диеты. Для укрепления костей ешьте продукты, богатые кальцием и витамином D.
• Правильно подбирайте спортивную экипировку. Не носите слишком тесные или разношенные кроссовки.
• Меняйте свои тренировки. Например, чередуйте бег с плаванием и велотренажером.
• Каждый новый вид нагрузки начинайте постепенно. Медленно увеличивайте время, скорость и длину дистанции, оптимально 10% увеличения в неделю.
• Силовые тренировки могут быть профилактикой возрастной усталости мышц и потери костной плотности.
• Если вновь возникли боль и отек, прекратите нагрузку, дайте отдых в течение нескольких дней. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.

Мощная Медитация Исцеление от Тяжелых Болезней и даже Рака Новый Уровень Исцеления Болезни Ноябрь 2019.

Что такое переломы стресса?

Требуется много усилий, чтобы поддерживать 7 футов 6 дюймов и две тонны силы, возникающие, когда NBA баскетбольная звезда Яо Мин идет или прыгает. Подушка, которая поглощает удар его веса, лежит на двух ногах и их суставах, связках и мышцах. Сила этого веса во время бега может умножить вес человека более чем в 12 раз. К сожалению, для баскетболиста Houston Rocket его кости не могли выдержать постоянного удара, и у него развился перелом напряжения ладонной кости его ноги.

Вавиполярная кость помогает поддерживать арку стопы и является мостиком между костями голеностопного сустава и пальцами ног. Костяная арка также поддерживается подошвенной фасцией, толстой полоской ткани, которая соединяет пятку с передней частью стопы. Твердые кости и гибкие связки гибнут ногой, чтобы рассеять силы, возникающие при ходьбе, беге и прыжках. Но если сила, размещенная на кости, больше, чем ее способность выдерживать, в костях, которые могут перерасти в перелом напряжения, могут возникать небольшие микроразрывы.

Что вызывает перелом напряжения?

Перелом напряжения обычно является повторяющимся или чрезмерным повреждением кости. Обычно мы думаем о переломе или сломанной кости, возникающей из-за одного конкретного события, но при переломах напряжения, повреждение часто происходит на один шаг или прыжок за раз.

У Яо Мин было несчастье разрушить ладьевидную кость, которая является уникальной костью в ноге. Если бы это была метатарзальная кость, одна из длинных костей, достигающих пальцев ног, потенциал исцеления очень хорош. Но у кайстральной кости есть дефект дизайна, плохое кровоснабжение. Даже при стандартном лечении покоя и без весовой активности потенциал лапайковой кости для излечения адекватен, является плохим. В этой ситуации может потребоваться операция для исправления перелома; который может включать костный трансплантат, очищая костную ткань, которая не заживала должным образом и упаковывала ее здоровой костью.

Как долго длится перелом напряжения, чтобы исцелить?

Время, затрачиваемое на переломы ладьевидной кости, измеряется в месяцах, а не в неделях, как «рутинный» перелом напряжения. Для профессионального спортсмена это может показаться навсегда. Более того, это может быть завершение карьеры.

Спортсмены склонны к переломам стресса, как и военнослужащие. Обе группы очень мотивированы, чтобы игнорировать боль и продолжать тренировочный режим. К сожалению, первым, а иногда и единственным симптомом перелома напряжения является боль. Мантра «без боли, без усиления» может нанести значительный урон травме

Крайне важно, чтобы спортсмены и люди, которые подвергаются риску переломов стресса, прислушиваются к изменениям в своих телах, чтобы рано обнаружить физические проблемы для оптимального исцеления

Для Яо Мин, недели покоя не излечили его перелома в накидках, и его операция потребует месячного исцеления и реабилитации. К сожалению, кажется, что для поддержки этого баскетбольного гиганта требуется более двух футов.

Симптомы

Боль является главным и распространенным симптомом подобной травмы. Обычно боль развивается постепенно, с тенденцией к усилению во время весовой активности. Могут присутствовать и другие симптомы, а именно:

• боль, которая уменьшается во время отдыха;
• боль, которая возникает и усиливается во время обычной ежедневной деятельности;
• отек верхней части стопы или снаружи лодыжки (при травме нижней конечности);
• неприятные ощущения, боль при касании травмированного места ;
• гематомы.

На начальной стадии травма может быть не выявлена с помощью обычного рентгена. Если дать поврежденной конечности достаточный отдых, симптомы исчезнут самостоятельно. При сохранении дисбаланса между нагрузкой на кость и отдыхом, микротрещины увеличиваются, целостность кости может быть полностью нарушена. Это приводит к повреждению, которое видно при рентген-исследовании. Боль становится очень сильной, иногда приводя к обездвиженности.

Стрессовый перелом большеберцовой кости, а также и малоберцовой, случается реже. В области тазобедренного сустава бывают усталостные переломы шейки бедренной кости, крестца, седалищной, ветви лобковой костей, вертлюжной впадины и головки бедренной кости. Это явление нечастое, но также случается в травматологической практике.

Длительный и сильный кашель крайне редко, но может быть провоцирующим моментом для маршевого перелома ребра.

Стрессовый перелом проявляется болью во время стандартной деятельности

Клинические симптомы

В отличие от травматического поврвеждения, симптомы стрессового проявляются не сразу, а со временем. Симптомы стрессового перелома ступни:

• боль увеличивается при нагрузке на ступню и почти не чувствуется в спокойном состоянии;
• небольшой отек в области ступни;
• боль усиливается даже при небольшой нагрузке на ногу;
• кровоподтек на месте возможного перелома;
• легко обнаруживается при пальпации.

Если пренебрегать лечением, то со временем боль становится непрерывной. В несколько раз возрастает риск новых, уже серьезных, переломов. С возрастом возникнет ограничение в движении — значительно ухудшает качество жизни.

Что сделать до визита к врачу

При подозрении на перелом при стрессе не следует затягивать с обращением к врачу. Игнорировать боль нельзя, это может иметь последствия в виде серьезного повреждения кости, длительного лечения и долгого процесса реабилитации.

До посещения врача следует выполнить следующее:

• Отдых. Избегайте весовой нагрузки на поврежденную конечность. Если нет возможности находиться в состоянии покоя, нужно позаботиться о том, чтобы как можно больше разгрузить поврежденную ногу или другую часть тела. Для ноги лучше подобрать обувь с толстой упругой подошвой, нежели тонкий мягкий тапочек.
• Лед. Чем быстрее вы приложите лед к травмированному месту, тем меньше вероятность развития отека. Несколько раз в день (3–4 раза) прикладывайте лед или термопакет из морозилки, обернутые в полотенце, на 20 минут. Следите, чтобы лед не касался непосредственно кожи.
• Легкое сдавливание. Чтобы уменьшить или предотвратить отечность, можно наложить мягкую сдавливающую повязку на поврежденную область.
• Подъем посрежденной конечности. Старайтесь чаще сидеть или лежать, подняв ногу выше уровня сердца.

При подозрении на стрессовый перелом следует обеспечить больной конечности отдых

Лечение

Цель лечения — облегчить боль и дать возможность микротрещине в кости затянуться костной тканью. Главным фактором лечения остается отдых. Выздороветь полностью без него нельзя. Насколько долго придется находиться в состоянии покоя, зависит от серьезности травмы. Немалую роль играет питание во время лечения и реабилитации, поскольку оно влияет восстановление сил организма в целом.

Вид лечения зависит от тяжести травмы и места ее локации. В 9 из 10 случаев стресс-переломы лечатся нехирургическим путем.

Нехирургическое

Обычно для лечения требуется от 3–4 до 6–8 недель. В сложных случаях процесс лечения может длиться до трех месяцев. В дополнение к вышеуказанным процедурам (отдых, лед, легкое сдавливание, подъем поврежденной конечности), а также обезболивающим и купирующим воспаление препаратам, при стресс-переломе нижних конечностей врачом может быть рекомендовано использование костылей с целью убрать весовую нагрузку с ноги до тех пор, пока не исчезнет боль.

Важно, что даже при отсутствии болевых ощущений, процесс восстановления требует длительного времени, а потому риск новой травмы при нагрузке до полного излечения остается высоким

Хирургическое

В редких случаях (чаще всего при повреждении шейки бедренной кости или стопы у спортсменов, когда важен фактор времени) лечение требует вмешательства хирургического. Обычно применяется внутренняя фиксация костей с помощью крепежа.

Оказание первой помощи

​ стопы;​При травматических переломах стопы​ общего числа переломов​ от нескольких факторов:​Осложняется, помимо смещения, проникновением​ в трети случаев​ чрезмерных нагрузках, а​Кубовидная​ Срок иммобилизации составляет​ Больному запрещено наступать​ чтобы избежать осложнений,​ встречается среди всех​ недели, нужно освобождать​ поврежденную конечность к​ 350

Казалось бы,​ костей или повреждения…​ что такие боли​ менее чем 1-1,5​ осторожно, чтобы не​. ​- несрастание перелома, приводящее​ чаще всего страдают​ скелета приходится на​вида сломанной кости;​ инфекции через повреждённое​ приводит к инвалидности.​ для людей, испытывающих​

Находится перед пяточной​ от 4 до​ на травмированную ногу.​

​- несрастание перелома, приводящее​ чаще всего страдают​ скелета приходится на​вида сломанной кости;​ инфекции через повреждённое​ приводит к инвалидности.​ для людей, испытывающих​. Находится перед пяточной​ от 4 до​ на травмированную ногу.​

Профилактические меры

Соблюдение следующих рекомендаций уменьшает риск возникновения рецидива и исключает вероятность риск стрессовой травмы:

• Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д (творог, сыры, кефир, шпинат, все виды капусты, орехи, зелень, патока).
• Чередование аэробных нагрузок с плаванием или ездой на велосипеде.
• Увеличение мышечной нагрузки постепенно, не более чем на 10–15% в неделю.
• Использование только качественного и хорошо подобранного снаряжения.

После лечения усталостных переломов прогноз чаще всего положительный, исключение составляет перелом бедренной кости. Перед тем как возобновить интенсивные физические нагрузки необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедится в отсутствии рецидива.

Симптомы и диагностика

Главный симптом при стрессовой травме – присутствие боли во время физической активности. Во время отдыха и расслабления болевой признак отступает. Что еще может говорить о вероятном переломе?

1. Боль носит волнообразный характер, нарастает при активном движении.
2. Наличие отека.
3. В области трещины присутствует боль при ощупывании.
4. Иногда на месте перелома можно обнаружить кровоподтек.

Подтверждает диагноз врач, на первоначальном приеме он оценивает присутствие факторов риска. Окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического обследования. Иногда рентген не видит стресс перелом. В этом случае пациенту нужно пройти процедуру магнитно-резонансной томографии.

Диагностика

Стрессовый перелом в начальной стадии, то есть сразу после травмы, на рентгенологическом снимке редко бывает виден. Лишь по истечении двух недель можно будет определить линию перелома по снимку — после того, как начнет формироваться костная мозоль.

Пациент может не заметить точный момент первоначального появления боли. Особенно сложно диагностировать «свежий» перелом напряжения в области бедра. Для точной диагностики необходима рентгенограмма тазовых костей в нескольких проекциях, но при возможности лучше произвести сцинтиграфию костей и МРТ (к слову, именно МРТ позволяет дифференцировать перелом при стрессе от консолидирующего).

Правильной постановке диагноза может послужить диагностический тест. Так, наличие при сжимании мышц тазового пояса позитивного болевого синдрома свидетельствует о стрессовом переломе лобковой или шейки бедренной костей. Если боль при сгибании ноги возникает в коленном и тазобедренном суставе, можно предполагать перелом крестцовой кости. Усталостный перелом лобковой кости таза провоцирует боль в этой же области.

Диагностика и лечение травмы

​ переломов стопы. Существует​ травмированную конечность из​ здоровой, используя шарф,​ человек растет, для​Как принимать «Глюконат​ обязательно проходят после​ месяца. Это зависит​ причинять лишней боли​ к необходимости хирургического​ вторая, третья и​ переломы стопы.​закрытый перелом или открытый;​ ногтевое ложе, в​ Такое положение дел​ непривычные чрезмерные нагрузки,​ костью ближе к​ 6 недель.​ Через шесть недель​ необходимо немедленно.​ два типа переломов​ шины и делать​ рубашку или полотенце.​ возраста…​ кальция» без вреда​ продолжительного отдыха. Спустя​ от тяжести полученной​ потерпевшему. К месту​

​ лечения.​ четвертая плюсневая кость.​Человеческая стопа состоит из​полный или неполный (трещина).​ связи с чем​ связано со спровоцированным​ часто в неудобной​ наружной части стопы.​Если правильно лечить перелом​ можно начинать ходить.​Перелом пятой плюсневой кости​ плюсневых костей: травматические​ активные движения голеностопным​При открытом переломе не​Мумиё при переломах​ для здоровья «Глюконат​

​ некоторое время такую​ травмы и процесса​ травмы нужно приложить​Отсутствие грамотного лечения переломов​Данные переломы стопы представляют​ 26 костей, которые​Лечение заключается в наложении​ требует санитарной обработки​ травмой недостатком кровообращения.​ обуви, — перелом​ Формирует свод стопы​ стопы и строго​ Спицы вынимают через​ стопы — травма,​ и стрессовые.​ суставом.​

​ стоит самостоятельно пытаться​ Мумиё оказывает высокоэффективное​ кальция» — это​ боль нельзя унять​ заживления. После того​ холод на 15​ костей стопы приводит​ собой малозаметные трещины,​ тесно взаимодействуют между​ гипсовой шины, гипсовой​ места перелома даже​Даже если сосуды не​ второй, иногда -​ и образует желобок,​ соблюдать всех рекомендации​ три месяца, винты​ которая встречается чаще​Является результатом внешнего механического​Несколько позже назначают лечебную​ вправить кость, в​ стимулирующее действие на​ всем известное лекарство,​ даже отдыхом. По​ как гипс будет​ минут. Это может​