Обувь при переломе стопы подбираем правильно

Реабилитационные методики

Если человек сломал пяточную кость, основополагающими методиками восстановления ноги являются следующие процедуры:

• массаж;
• лечебная гимнастика (ЛФК);
• физиотерапия;
• солевые ванночки;
• сбалансированное питание.

После начала восстановительных процедур травмированная конечность еще будет некоторое время болеть, поэтому ее нельзя перенапрягать во время занятий, и тем более наступать на нее. Если спустя продолжительное время пациент замечает, что остались боли в конечности, стоит повторно пройти обследование и по необходимости изменить комплекс упражнений.

Физиотерапия

Пациенты, начавшие реабилитационный курс, в первую очередь сталкиваются именно с физиотерапией. Такие процедуры могут иметь некоторые разновидности:

1. Фонофорез;
2. Электрофорез;
3. Магнитотерапия;
4. Лазеротерапия;
5. Прогревания.

Все эти процедуры базируются на определенном воздействии на место локализации травмы при помощи специальных импульсов, улучшающих работу кровообращения и ускоряющих сращение кости. Также при помощи физиотерапии стимулируются мышечные ткани и нервные клетки, что позволяет поддерживать конечность в тонусе. При помощи физиотерапии снимаются воспалительные процессы и ликвидируются солевые отложения, а также уменьшаются боли.

Массаж

Процедуры массажа назначаются, когда идет лечение и в посттравматический период. Во время терапии массаж разрешают проводить на участках тела, которые не покрывает гипс. Для эффективного воздействия на мышцы и кровеносные сосуды рекомендовано проводить массаж плюсневых костей.

1. Разминание;
2. Пощипывания;
3. Поглаживания;
4. Растирания.

Массаж способствует стимуляции притока крови к месту локализации травмы и активации функциональности мышечных тканей.

Лечебные ванны

Очень хорошо воздействуют на процесс восстановления после переломов и травм солевые ванны. Составляющие таких ванночек — сто граммов морской соли на один литр теплой воды. Такие процедуры очень хорошо расширяют поры, через которые соль поступает внутрь организма, стимулируя кровообращение и пополняя травмированную кость необходимыми питательными элементами.

Также рекомендованы ванночки с отварами ромашки, чабреца, шиповника и шалфея. Они не только очень эффективны, но и приятны в применении. Лечебные ванночки не только хорошо воздействуют на сращение травмированных костей, но и хорошо влияют на хрящевые ткани, что позволяет быстрее разработать суставы после длительной иммобилизации.

Упражнения ЛФК

Для того чтобы правильно разработать эластичность мышечных тканей после долгой иммобилизации, а также предотвратить застойные процессы, следует при первой возможности начать выполнение физических упражнений. Лечебная физкультура должна проводиться строго по всем рекомендациям лечащего врача, с постепенным увеличением физической активности. Если неправильно выполнять упражнения, можно не добиться желаемого результата и усугубить ситуацию, поэтому лучше проводить ЛФК в специальных медицинских учреждениях под наблюдением специалистов.
Разрабатывая ступню после перелома пятки, выполняют следующие упражнения:

1. Подъемы и опускания травмированной конечности вперед или в стороны, при этом удерживая это положение в течение нескольких секунд. Упражнение выполняется по десять раз обеими конечностями.
2. В положении лежа выполняются перекрестные движения ногами.
3. Вращающие движения травмированной конечностью.

Во время проведения физических упражнений, для более эффективного результата можно воспользоваться велотренажером. Чтобы на начальном этапе выполнения упражнений нога перестала сильно болеть, можно воспользоваться болеутоляющими средствами. Если по мере проведения ЛФК боли остаются и не уменьшаются, стоит прекратить процедуры и обратиться к специалисту для детального обследования. Сколько будет длиться курс реабилитации, специалист определяет исходя из характера травмы, степени ее тяжести и общего состояния пациента.

Питание

Чтобы восстановление проходило быстрее, стоит обратить внимание на употребляемую пищу. Сбалансированное питание может значительно повлиять на скорость сращивания сломанных костей

Все процессы, которые происходят во время заживления травмы, требуют большого объема различных компонентов, таких как кальций, фосфор, кремний и т.д. Поэтому в пище обязательно должны содержаться следующие продукты:

• рыба;
• творог;
• молоко;
• орехи;
• смородина;
• малина;
• цветная капуста;
• кунжут.

Особенности перелома пяточной кости

Кости пяточной области отличаются высокой прочностью и губчатой структурой. Особенности их строения обусловливают сложность и продолжительность восстановления после перелома пятки. Переломы пятки часто осложняются кровотечениями, возникающими в результате повреждения сосудов.

Разновидности переломов пятки

В травматологии различают несколько разновидностей переломов пятки, а именно:

• перелом пяточной кости без смещения;
• перелом пяточной кости со смещением.

Все перечисленные разновидности травм пяточной области могут быть открытого или закрытого типа. Закрытые травмы более опасны, поскольку пациенты довольно часто принимают их за ушибы и не обращаются за врачебной помощью. Это приводит к развитию опасных осложнений и трудностям позднего начала лечения. Диагностика закрытого типа переломов обязательно включает рентгенологическое исследование.

Симптоматика переломов пятки

Определить характер травмы можно и по внешним признакам, и по ряду симптомов. В их число входят:

• резкая болезненность во время пальпации;
• выраженная отечность;
• гематома.

При позднем обращении за помощью возможны такие осложнения:

• неправильное сращение костных структур;
• прогрессирование плоскостопия;
• потеря подвижности стопы;
• деформирующий артроз.

Реабилитация после перелома пятки

Кроме своевременно оказанной помощи и соблюдения рекомендаций по лечению, должна быть назначена реабилитация после перелома пяток. Время лечения может колебаться от пяти недель до шести месяцев, но может затянуться и на несколько лет. Окончательное излечение наступит тогда, когда больной сможет полностью распределить вес своего тела одинаково на обе ноги.

Немаловажным фактором является стремление и усердие самого больного, потому что процесс лечения весьма обременительный и требует терпения и старания.

Вся трудность и опасность, осложняющие лечение, состоит в том, что во время лечения перелома пятки, нога находится в покое и не подвергается нагрузкам. Мышцы начинают подвергаться атрофии, ухудшается движение крови в стопе, слабеют плюсневые кости.

Мероприятия по восстановлению функций ноги

Реабилитация после перелома пятки начинают осуществлять после удаления гипса. В первые дни после удаления гипса, нельзя давать большую нагрузку ноге, нередко боли ещё остаются.

Давать нагрузку на травмированную ногу надо постепенно, помня, что излечение зависит не только от количества, но и от качества процедур.

• без смещения;
• со смещением;
• со множеством костных отломанных кусочков;
• с нарушением отростка бугра пяточной кости;
• с нарушением бокового отростка.

Симптомы перелома

Признаки указывающие на перелом:

• сильная боль при осмотре стопы;
• распухшая нога в области пятки;
• синяк или кровоподтёк;
• изменение или отсутствие в поворотливости стоп;
• невозможно опереться на ногу.

При таких признаках надо срочно вызывать «неотложку» и не пытаться самостоятельно добраться до травмпункта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, а самостоятельно лечиться и проводить реабилитацию после перелома пятки в домашних условиях, это приведёт к отрицательному исходу:

• Неправильно срастётся кость.
• Разовьётся плоскостопие.
• Возникнет деструктивно-дистрофическое заболевание суставов.
• Стопа перестанет функционировать.

Гипс при переломе

При любом переломе необходима иммобилизующая перевязка.

В случае смещения костей в пятке при её переломе, их необходимо вправлять и только потом накладывать гипс для неподвижности ноги в области пятки. Небольшие нагрузки можно начинать применять не раньше чем через два месяца.

При осколочном переломе со смещением, применяют надкостничные и внутри костные металлические приборы, которые удерживают сложенные в одно целое осколки кости. Такие приборы больному устанавливают на шесть недель, а гипс на два месяца. Предписывают постельный режим.

При обычном переломе гипс накладывают без дополнительных насильственных вторжений. Пострадавшему разрешено передвигаться на костылях.

Время заживления

При простом переломе, быстром срастании костей и без проявления каких-либо осложнений, гипс снимают после шестой недели ношения.

При вынужденном долгосрочном лечении и восстановлении здоровья после травмы, больному снимают гипс и устанавливают специальный прибор для фиксации. Назначение этого прибора: сохранить жизнедеятельность функций стопы на время лечения.

Кроме продолжительного лечения, столько же времени больной затратит и на период реабилитации после перелома пяток ног.

Когда разрешается наступать на ногу

Нельзя вставать на пятку, пока не разрешит врач. Иначе для сросшейся кости возникнет опасность тяжёлых последствий. Особо это касается осколочных переломов, когда отколовшиеся фрагменты собирались в одном месте.

Больному назначается реабилитация после перелома пятки после снятия гипса.

В комплекс мероприятий входит:

1. Лечебная гимнастика или ЛФК, для возобновления физической активности стопы.
2. Массаж для увеличения мышечной деятельности, снятия признаков атрофии мышц и сосудов.
3. Физиотерапевтические процедуры для активизации гемодинамики.

Так же, при переломе пятки реабилитация после гипса предусматривает проводить такие процедуры как:

• ванночки из морской соли и трав;
• массирование с применением согревающих мазей;
• согревающие компрессы;
• здоровое питание;
• специальная медицинская обувь.

Правильно и со всей ответственностью выполненные мероприятия по реабилитации, посодействуют и помогут скорому сращиванию костей при переломе и быстрому возврату к нормальной и полноценной жизни.

При халатном отношении к реабилитационным процедурам неизбежны нарушения функций работы ног:

1. Затяжные мучительные боли в нижних конечностях.
2. Развитие плоскостопия.
3. Дегенерация суставного хряща.
4. Нарушение плюсневой кости.
5. Деформация ноги.
6. Образование костных наростов.
7. Дегенерация суставного хряща.

Виды и симптомы травмы

Анатомическое строение пятки заключается в том, что таранная кость сверху присоединяется к пяточной зоне, с передней ее части находится кубовидная кость. Если человек падает с высоты в стоячем положении, таранная кость подвергается силовому воздействию голеностопного сустава, что провоцирует основное механическое воздействие на пяточную кость. Поскольку вся нагрузка, приходящаяся на нижние конечности, локализуется в ступнях, наиболее часто в этом случае происходит перелом пятки.

В зависимости от высоты падения, группирования тела, других факторов, специалисты выделяют следующие разновидности травм:

• переломы внутрисуставные;
• внесуставные.

Наиболее часто перелом локализуется в области подтаранного сустава (80 случаев из 100). Внесуставные нарушения целостности костной ткани встречаются гораздо реже. Дополнительными различиями переломов пятки являются:

• краевой;
• изолированный;
• компрессионный;
• со смещением или без него.

Чем больше вес тела человека, тем сильнее таранная кость способна внедриться в пяточную структуру, подвергая ее раздроблению. Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от поставленного диагноза.

Поскольку пяточная кость достаточно прочная, ее раскол может произойти в результате сильнейшего механического воздействия. Чаще всего под воздействием силы наблюдаются трещины пятки, лечение которых происходит намного быстрее. При сложных переломах возможны сочетания травм с другими участками скелетного столба. Это может произойти в результате попадания в дорожно-транспортное происшествие, техногенной катастрофы и т.д.

Основным признаком перелома пяточной кости является нестерпимая боль. Кроме этого существуют другие признаки, сопровождающие перелом пятки:

• ярко выраженная отечность кожного покрова голеностопа;
• деформация пяточной области;
• невозможность наступить на поврежденную ногу;
• наличие синяков, гематом в пяточной зоне (щиколотка, внешняя сторона стопы);
• боль от прикосновения к пятке.

Болезненные ощущения могут проявляться по-разному. Это может быть тянущее состояние, пульсирующее, жгучее. Кроме того, характер болевого дискомфорта зависит от болевого порока пострадавшего, чем он ниже, тем интенсивнее ощущается дискомфорт.

Виды нарушений пяточной кости

​ сгибание и разгибание​ 12 недель.​ повреждения данного типа.​Основной причиной этого типа​ следует набраться терпения.​Прежде чем лечить перелом,​ травмированию запястья. Во​Перелом плеча и​ реги…​ нормальному функционированию конечности​ повязки. Как правило,​

​ в таком случае​ травмы. Большинство пациентов​ травму с ушибом​ становятся следствием получения​ на них вес​ вероятности расхождения частей​ и сводиться к​Если есть подозрения на​ ног в коленях,​Оперативная терапия при переломе​ После терапии эти​ травмирования является падение​ Кроме того, больному​ следует определить его​ время появления патологии​ плечевой кости и​Перелом лучевой кости​ необходимо ношение специальной​ это круговые движения​

​ возможно только с​ волнует вопрос —​ и не предпринять​ данного повреждения.​ и избегая опираться​ кости при нарушениях​ нулю и даже​ то, что у​ а также сгибание​ пятки производится при​ пациенты признаются инвалидами.​ с высоты. Сам​ предстоит еще длительный​ локализацию и тип,​ отмечают: внезапную интенсивную​ его лечение Всем​ со смещением и​ обуви. Это обязательная​

​ пяткой, разгибание и​ помощью костылей. Гипс​ перелом пятки, когда​ соответствующих мер, не​Данное расстройство сопровождается следующей​ полностью на поврежденную​ в лечении. Во-вторых,​ становится отрицательным. Для​ пострадавшего может быть​ и разгибание пальцев​ помощи открытой репозиции​Реабилитация после перелома пятки​ по себе такой​ период восстановления. Он​ а также то,​ боль в момент​ доброго времени суток.​ без – реабилитация​ рекомендация специалистов, способствующая​ сгибание, не большие​ накладывается на два​ же наступать на​ обратится за профессиональной​ симптоматикой:​ стопу. Восстановлению мышечной​

​ пятка – опорная​ полноценной репозиции (сопоставления​ перелом пяточной кости,​ ног. Также эффективный​ отломков, которая даёт​ заключается не только​ перелом случается довольно​ делится на определенные​ существуют ли сдвиги​ ушиба и сразу​ Сегодня у нас​ и лечение Что​ избеганию нежелательных последствий.​ нагрузки на больную​ месяца и только​

​ ногу и когда​ помощью. Последствия такого​Пятка сильно отекла и​ ткани после длительного​ часть организма, и​ частей сломанной кости)​ в первую очередь​ способ реабилитации стопы​ хорошие результаты. Отломки​ в наложении гипса.​

​ редко. Обычно он​ этапы:​ костей. Что касается​ после него; своеобразный​ очередная статья на​ такое перелом лучевой​Супинаторы и ортопедические стельки​ ногу, ходьба.​

​ спустя один можно​ нога сможет полноценно​ отношения могут стать​ опухла​ периода ограничения движения​ сократить нагрузку на​ прибегают к специальным​ необходимо обеспечить неподвижность​ – это раскатывание​ кости в результате​ Необходима правильная репозиция​

​ происходит в сочетании​- повышение тонуса и​ симптоматики заболевания, то​ хруст;…​ тему травм и​ кости? Перелом лучевой​ правильно распределят нагрузку​Массаж можно проводить и​ пытаться наступать на​ функционировать.​ безвозвратными – стопа​Неприятные, болевые ощущения во​ способствуют физиотерапевтические процедуры,​ нее достаточно сложно.​

​ мерам. Изменяя положение​ травмированной конечности и​ бутылки ступнями. Таким​ оперативного вмешательства фиксируют​ отломков, а также​ с такими травмами,​ эластичности мышц;​ она достаточно проста:​Как восстановиться после​

​ переломов. Сегодня мы​ кости — это​ по стопе, не​ во время наложенного​ ногу.​Продолжительность восстановления зависит от​ может остаться деформированной,​ время движения и​ массаж и самомассаж​Время нахождения ноги в​ ноги и используя​ скорейшую доставку больного​

​ образом со временем​ с помощью спиц​ хорошая их фиксация.​ как перелом лодыжки,​- устранение изменений сосудов​ болевой синдром, невозможность​ замены тазобедренного сустава​ рассмотрим все виды​ одна из наиболее​ сдавливают и не​ на конечность гипса.​Сложные повреждения и раздробления​ сложности ушиба, в​ появиться плоскостопие, остеопороз,​ легкого надавливания на​ конечности

С осторожностью,​

Реабилитация после перелома

Лечебная физкультура

Период восстановления может занять несколько месяцев в зависимости от тяжести повреждения. После снятия гипса запрещаются большие физические нагрузки на ногу. Если ходьбы не избежать, упор следует делать с пятки на носок. ЛФК при переломе помогает разработать плюсневые кости. Эффективны следующие упражнения:

• Круговые вращения стопой.
• Сжимание и разжимание пальцев.
• Повороты ступнями вверх-вниз и из стороны в сторону.
• Катание мячика, подложенного под стопу.

Физиопроцедуры при переломе плюсневой кости стопы

Реабилитация после перелома включает в себя следующие аппаратные методы:

Процедуры полезно совмещать с сеансами массажа — водным и традиционным. Процедуру можно проводить в домашних условиях, слегка поглаживая и пощипывая стопу, совершая массирующие движения, несильно нажимая на травмированное место. Рекомендуются теплые ванночки с морской солью или травяными отварами. Температура воды должна быть не более 40-ка градусов. Такие методы помогают снять боль и отечность, благотворно влияют на процесс регенерации тканей и восстанавливают подвижность конечности.

Правильный выбор обуви

Перелом пятой плюсневой кости стопы может привести к плоскостопию, если носить неправильно подобранную обувь.

Следует отказаться от высоких каблуков, туфель-лодочек, а также босоножек и шлепанцев с плоской подошвой. Рекомендуется ношение удобной обуви, подобранной по размеру и сезону, сделанной из натуральных материалов, на каблуке высотой не более 4 см. Ортопедические стельки после перелома, вложенные в обувь, способствуют правильной амортизации стопы при ходьбе, ускоряют восстановительный процесс и предотвращают осложнения. Перед приобретением стелек рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При снятом гипсе

После снятия гипса в 6 — 8 недель (иногда позже) главное упражнение в лечебной гимнастики — ходьба, нужно очень много ходить, различают следующие периоды:

после шести недель иногда гипс заменяют специальной жесткой повязкой, которую можно одевать в обувь на размер больше, также с этой повязкой можно ходить по дому;

после двух месяцев после перелома ноги можно ходить в обычной обуви, но для сохранения профиля стопы желательно до полугода носить ортопедические стельки, которые довольно жесткие и в них не очень удобно, но их наличие все же важно;
после снятия гипса можно две недели ходить с двумя костылями, так как нога будет держать плохо, потом можно ходить с одним костылем (можно купить костыль с опорой на локоть), который нужно держать со стороны больной ноги;
и с одним костылем нужно не очень долго задерживаться, прихрамывайте, боритесь с болью, но ходите самостоятельно, и то как можно больше — по пять — десять километров в день, тогда походка восстановится.

Чего не надо делать? Во-первых не надо унывать, период сломанной ноги — это время, когда вы можете заняться вещами, которые вы не успевали делать раньше, есть время много подумать, пообщаться с домашними. Также не прибегайте к разным народным лечебным средствам — поймите, нужно пройти этапы — рассасывание гематомы, сращения кости и расхаживания ноги. Например, нельзя мочить ногу в молочной сыворотке, так как это может привести к тромбозу. Со сращиванием кости организм вполне справиться сам.

В период лечения и реабилитации нужно питаться продуктами, богатыми белком и кальцием. Не желательно употреблять таблетированный кальций, так как это может привести к проблемам с почками. Но нужно в больших количествах употреблять творог, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты.

Период реабилитации длится от одного до трех лет. Но прихрамывание может задержаться надолго — нога может постоянно опухать, нужно будет с помощью ходьбы нарастить новые мышцы, в ходьбу будут включатся мышцы по иному принципу

Но все это неважно, важно, что во время перелома вы поймете, что возможность ходить и свободно перемещаться — это большая ценность, которую мы в обычной жизни можем вовсе не замечать. Ходить, гулять, бегать — это радость, которая всегда с тобой, и все восстановится, нужно только не унывать, а прикладывать усилия

Процедуры для восстановления функциональности ноги

Традиционно пациентам, перенесшим перелом пяточной кости, после снятия гипсовой повязки назначено пройти определенный комплекс реабилитационных мер. В него входят:

• лечебная физкультура для возвращения подвижности стопы и выдерживания типичных нагрузок;
• лечебный массаж для повышения мышечного тонуса, устранения признаков атрофированных мышц и сосудистых изменений;
• физиотерапия для стимуляции кровообращения;

• солевые и травяные ванночки для ног;

• растирание согревающими мазями и теплые компрессы;
• правильное питание;
• ортопедическая обувь.

Рассмотрим каждый курс в отдельности.

ЛФК

Разработаны специальные упражнения, которые нужно ежедневно делать, чтобы восстановить подвижность суставов и функциональность конечности. Курс назначается индивидуально, исходя их характера и тяжести травмы. Заметим, что ЛФК особенно важна при переломах со смещением, так как иммобилизационный период здесь дольше (минимум 2 месяца).

Первые простые упражнения можно начинать через 3-4 недели верхней частью стопы – пальцами. Когда кости срастутся, снимают гипс. Самое время начать разрабатывать суставы голеностопа.

В курсе ЛФК по устранению последствий перелома со смещением, когда иммобилизации подвержена нижняя конечность до уровня колена, обязательно будут задания по разработке коленного сустава.

Занятия следует проводить каждый день и желательно по несколько раз с промежутками (чтобы сильно не перетруждать конечность и вызвать привыкание). На восстановление функциональности потребуется от двух недель. Но это не значит, что занятия по истечению срока надо прекращать, продолжая заниматься, пациент тем самым снижает риск проявления нежелательных последствий.

Массаж

Массаж рекомендуется проводить с использованием разогревающих мазей, кремов и эфирных масел

Для этой процедуры не обязательно ждать снятия гипса. Массажные действия можно начинать производить буквально через несколько часов после травмирования конечности. В этом случае разрабатываются мышцы бедра. Манипуляции создают отсасывающий эффект, отражаются на снижении отечности в области пятки.

После удаления гипсовой повязки массажу подвергаются голень и стопа. Интенсивность курса: ежедневно в течение 2-3 недель минимум по 20 минут за сеанс. Затем надо дать мышцам отдохнуть, прийти, как говориться, в тонус. При необходимости через 2-3 недели курс массажа повторить.

Во время процедур рекомендовано пользоваться разогревающими мазями, кремами, эфирными маслами и прочее.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры будут назначены на первые несколько дней, после того как удален гипс. Требуется как можно скорее вернуть конечности прежнюю подвижность. Процедуры назначает врач, большинство из них проводится в стенах медучреждения.

Традиционно пациентам назначаются по несколько сеансов:

• электрофореза;
• прогревания;
• фонофореза;
• лазерного низкочастотного воздействия.

Основная цель физиотерапии – повышение уровня кровоснабжения травмированного участка. Как результат – ускоренное восстановление костных, хрящевых и мягких тканей. Эти процедуры особенно важны после длительной иммобилизации конечности с переломом пятки со смещением.

Ванночки и растирание

Согревающие и тонизирующие ванночки для ног, растирание мышц специальными местными средствами можно проводить дома. Достаточно одного раза в день, перед отходом ко сну или после нагрузки. Данные мероприятия способствуют повышению кровообращения, восстановлению тонуса, отдыху и снижению болевых ощущений.

Питание

В рационе питания пациента должны присутствовать:

• мясные продукты;
• рыбные продукты;
• орехи;
• молочные продукты;
• смородина.

Специальная обувь

Ортопедическая обувь, ортопедические стельки для обуви или супинаторы – обязательная рекомендация для окончательного возвращения функциональности конечности без последствий. Специально разработанные, изготовленные по индивидуальным меркам, они правильно распределяют нагрузку по всей стопе, не сковывают движения, не сдавливает. Ноги меньше устают и правильно развиваются. Минимум полгода потребуется регулярно носить такую спецобувь.

Реабилитация переломанной пятки – это целый комплекс процедур, которые назначаются параллельно. Длительность и интенсивность курса подбирается индивидуально. Это прерогатива лечащего врача: от назначения питания до подбора супинатора. В зависимости о тяжести травмы на полноценное восстановление уйдет от 4 до 8 месяцев.