Разрыв кисты Бейкера причины, диагностика, лечение и последствия

Лечение разрыва кисты Бейкера

Если пациент обратился с грыжей под коленным суставом, врач назначает консервативную терапию. Толстой иглой делают пункцию и вытягивают скопившуюся жидкость. Полость наполняют стероидными препаратами противовоспалительного действия. Стоит заметить, что терапия не дает гарантии излечивания. Часто болезнь возвращается в виде рецидивов.

Если разрыва кисты Бейкера избежать не удалось, больного переправляют в условия стационара, соблюдая правила первой помощи. Дальнейшее лечение проводится оперативным методом. Капсулу кисты удаляют с применением наркоза местного действия. Параллельно применяют медикаментозные методы воздействия на симптоматику:

• Чтобы облегчить страдания пациента, устранить боль, снять воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные средства.
• При сложном случае, обширном отеке с воспалительным очагом, гиперемией, и локальной гипертермией назначают кортикостероиды.
• Для быстрого влияния на болевой синдром показаны обезболивающие препараты, анальгетики.
• Вернуть прочность, пластичность, восстановить целостность хряща, помогают хондропротекторы.
• Для восстановления метаболических процессов назначают витаминные и минеральные комплексы.

Стоит заметить, что с момента разрыва кисты до излечивания подколенного участка, конечность подлежит иммобилизации. Умеренные нагрузки разрешает врач после снятия швов. Ускорить регенерацию тканей помогают физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство назначают если:

• Киста слишком увеличена.
• Терапия консервативными методами не дала результат.
• Происходит зажимание кровотоков и нервов.
• Теряется способность передвигаться полноценно.

В ходе манипуляции делается надсечка, от тканей препарируется капсула, прошивается проток соединяющий суставную поверхность с грыжей. Несвойственные новообразования удаляют, накладывают швы и пропитанную антисептиком повязку. При рецидивах применяют скальпель либо артроскопию. Последнюю выполняют под местным наркозом. Специальным прибором через маленькую надсечку откачивают жидкость, вместо нее вводят гормональный препарат.

Киста бейкера коленного сустава описание

Киста бейкера коленного сустава – лечение

Киста бейкера — это грыжа в области колена, она так же известна как подколенная или коленная киста. Данную болезнь впервые обнаружил в 19-ом веке доктор У. Бейкер, в честь которого она и была названа.

Киста Бейкера коленного сустава — это доброкачественное новообразование, которое появляется на задней стенке сустава и наполняется суставной жидкостью. Другое название кисты Бейкера коленного сустава — коленная грыжа, так как внешние проявления кисты похожи на нее. Новообразование обычно на ощупь плотное и эластичное, к окружающим его тканям не прирастает.

Киста бейкера коленного суставаКиста может варьироваться в размерах и составлять от нескольких миллиметров до несколько сантиметров в поперечнике. Средний размер обычно составляет 3 см. В редких случаях киста бейкера может развиваться в обоих коленных суставах одновременно. Наиболее часто она встречается и у детей от 4 до 7 лет и у взрослых в возрасте от 35 до 70 лет.

Заболевание не опасно для жизни и поддается лечению. Но по мере своего роста образование вызывает боль сначала в области колена, а затем и во всей ноге. Также, увеличиваясь в размерах, киста Бейкера сдавливает нервы, сосуды, нарушая таким образом кровоток и способствуя развитию кислородного голодания тканей.

Если у вас возникло подобное образование – обратитесь к врачу-травматологу, ортопеду или хирургу-ортопеду. Другое название этого заболевания – киста подколенной ямки. Представляет собой заболевание, вызывающее доброкачественное образование, связанное анатомически с подколенным суставом, полость которого заполнена жидкостью.

Внешне это образование мягкое, эластичное, цвет кожи визуально не изменяется. Если опухоль запущена, то колено выглядит отекшим. Размер грыжи варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, средний размер около трех сантиметров.

Выделяют четыре типа кисты Бейкера:

1. первый тип – форма кисты напоминает клюв птицы или полумесяц. В этом случае бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются;
2. второй тип – киста имеет форму «Андреевского креста», бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость имеет возможность распространяется по всем ее частям;
3. третий тип – форма кисты представляет собой серп или щель. Характеризуется недостаточностью жидкости. На УЗИ видна гипоэхогенная полоска нескольких миллиметров шириной, располагающаяся на головке икроножной мышцы;
4. четвертый тип – форма кисты имеет вид грозди винограда.

При хронических болезнях коленного сустава, имеет место образование кистой синехий, септ или дочерних кист.

Характерные симптомы

Разрыв кисты Бейкера (МКБ-10: M71.2) – разрастается до больших объемов, при этом сдавливает рядом расположенные кровотоки и нервные отростки. Такая патология создает дискомфорт, неудобства при перемещении, так как происходит воздействие на функцию колена – сгибание и разгибание. Больной из-за сильной боли начинает щадяще относиться к конечности, что постепенно приводит к атрофии мышечных волокон.

Разрыв кисты под действием дополнительных факторов приводит к вытеканию жидкости за пределы капсулы. Излившаяся синовиальная жидкость поступает в икроножную мышцу и лодыжку. Кроме явного визуального отека немалых размеров, разрыв кисты сопровождается:

• Распространяющимся на стопу отеком.
• Болезненностью.
• Локальным покраснением и гипертермией.
• В участке растекания жидкости ощущается интенсивное жжение.
• Ноги утрачивают чувствительность, немеют.
• Теряется способность полноценно двигать конечностью.
• Если не прибегнуть к помощи врача, может появиться лихорадка.
• Ломота в месте образования очага.
• Закупорка сосудов с дальнейшим развитием тромбоза в голени.

Важно! Стоит заметить, что заболевание может начать развиваться бессимптомно. Когда киста только начинает расти в размерах, она не создает проблем.. Если грыжа расположена глубоко, то неудобства могут быть в виде тянущей боли

Важно вовремя диагностировать недуг и предотвратить возможность разрыва кисты

Если грыжа расположена глубоко, то неудобства могут быть в виде тянущей боли

Важно вовремя диагностировать недуг и предотвратить возможность разрыва кисты

Диагностика

Диагностируют патологию только специалисты – хирург либо травматолог

Тщательно изучается анамнез, жалобы пациента, берутся во внимание сопутствующие патологии, общее состояние, возраст. Проводится визуализация больного места, пальпация колена, подколенной впадины, икроножной мышцы

Исключают тромбоз и флебит. Далее проводят дополнительные исследования:

• Общие анализы мочи, крови.
• Биохимические исследования.
• Цитологические исследования.
• Серологический анализ.
• УЗИ (ультразвуковое исследование).
• Рентгенография.
• МРТ (магниторезонансная томография).
• КТ (компьютерная томограмма).

Чтобы более точно установить диагноз, используют метод ультразвукового исследования. Посредством рентгена изучается состояние тканей, расположенных рядом с суставной поверхностью бедренной и большеберцовой костей, обнаруживают патологии, вызванные сбоем в обменных процессах, артроз, опухоли суставов.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Болезни суставов » Наросты и отложения на суставах

Симптомы и признаки

В первое время признаки заболевания отсутствуют или их крайне мало. Проявляются они в виде дискомфорта во время ходьбы и уменьшении амплитуды движения коленного сустава. Но по мере того, как серозная жидкость увеличивается в объеме, она начинает надавливать на близко расположенные нервы и вены, усугубляя клиническую картину, и перечень симптомов расширяется:

• отечность или выпуклость на обратной стороне коленного сустава;
• ноющие боли ног, усиливающие в ночное время;
• в месте локализации воспаления ощущается сдавливающая боль;
• прогрессирующее уменьшение подвижности в колене;
• затруднение при разгибании колена или тянущие боли во время выпрямления;
• временами возникающая блокада сустава;
• ощущение холода в подошвах и пальцах ног;
• чувство давления в подколенной ямке;
• периодическое онемение и покалывание в подошвенной части стопы;
• при сгибании конечности уменьшение или сглаживание кисты;
• с усугублением процесса отечность становится заметной и на передней части колена.

Лучше всего кистозная полость заметна в положении стоя при полностью разогнутом состоянии конечности.

К поздним симптоматическим признакам относятся:

• отечность в области голеностопа;
• появление тромбов, тромбофлебит и застои кровотока (после разрыва новообразования);
• тромбоэмболия одного или двух легких.

Эти признаки развиваются при отсутствии лечения в случае разрыва кисты Бейкера или отрыва тромба, а изредка к ним присоединяются остеомиелит и некроз околосуставных тканей.

Симптомы разрыва новообразования

Рост образования приводит к ощущению онемения в конечности.

Локализуется киста Бейкера под коленом и в начальной стадии формирования не причиняет дискомфорта и боли человеку. Без лечения размер образования увеличивается, что вызывает отечность и тяжесть в суставе, небольшой дискомфорт, который перестает в боль при сгибании ноги. На этой стадии кисту проще обнаружит пальпаторно: под коленом прощупывается уплотнение, размеры которого в положении стоя больше, чем лежа. Последующий рост новообразования приводит к передавливанию нервных окончаний и сосудов, что нарушает кровообращение в конечности и становится причиной варикоза и тромбоза. Появляется выраженная боль и онемение ноги. Симптомы разрыва кисты Бейкера:

• отек колена и голени из-за вытекания жидкости из кисты;
• сильная боль;
• гиперемия и повышенная температура в месте вытекания экссудата;
• жжение в колене и ноге;
• затруднение движения пораженной конечностью.

Осложнения и последствия

Благодаря анатомической особенности у ряда больных суставная сумка колена соединяется с полостью сустава. При патологических нарушениях в них скапливается синовиат – образовывается воспаление синовиальной оболочки. Продуцируемая жидкость не расходуется в необходимом количестве и через незначительный интервал времени проявляется в виде выпячивания – кисты. Грыжа тонкими протоками поддерживает связь с коленным суставом.

Сама по себе киста не опасна. Когда случается разрыв кисты Бейкера, последствия носят уже совсем иной характер, так как представляют опасность для организма:

• Вытекающая жидкость создает большой отек.
• Давление на стенки узла приводит к сжиманию нервных отростков., что провоцирует сильную боль.
• Может развиться некроз мягких тканей и остеомиелит.
• При давлении на сосуды происходит нарушение кровотока, что способствует развитию тромбоза глубоких вен, также тромбофлебит.
• При появлении гнойного очага процесс приводит к деструкции хряща, что в последующем является причиной гнойного артрита.

Важно! При дисфункции коленного сустава и проблемах со сгибанием конечности, а также при выпячивании отека под коленом, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разрыв кисты Бейкера что делать

Если во впадине под коленом ощущается дискомфорт, а человек продолжает игнорировать проблему, отсутствие терапии создает риск разрыва грыжи. Киста наполняется жидкостью, создавая давление внутри полости. Такое напряжение приводит к разрыву, растеканию содержимого в мышечные ткани.

При разрыве кисты запрещается прикладывать к больному месту теплый предмет. Чтобы не допустить образование кровоподтеков и отекания тканей, в экстренном порядке следует приложить лед и в ближайшие сроки обратиться к врачу за дальнейшей помощью.

Алгоритм действий врача:

• Устранение болевого синдрома.
• Фиксация ноги в неподвижном положении.
• Снятие воспаления.
• Устранение отека тканей.
• Терапевтические методы воздействия.

При осложнениях в икроножной мышце, после разрыва кисты лечение направляется на рассасывание кровоподтека, избавление от воспаления, купирование боли. При серьезных нарушениях, когда из капсулы выделяется жидкость, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции грыжа иссекается полностью.

Локализация и причины появления

Один из основных признаков, сигнализирующим о данной патологии, является опоясывающая боль сустава с усилением в подколенной впадине. Особенно такие проявления ощутимы во время приседания.

Клинические проявления кисты Бейкера появляются тогда, когда объем синовиальной жидкости достигает размера достаточного для сдавливания нервных стволов. Это происходит уже при усугубившемся процессе, поэтому обращение к специалисту должно последовать незамедлительно.

Заболевание поражает людей любого возраста, однако чаще всего встречается у представителей среднего и старшего поколения, что связано с дистрофическими заболеваниями колена и нарушением обменных процессов в суставе.

Киста Бейкера располагается в месте прикрепления сухожилий полупоперечной и икроножной мышц. Между ними в подколенной ямке есть межсуставная сумка, где и накапливается жидкость из воспаленного околосуставного пространства.

При визуальном осмотре это выглядит как округлое выпячивание в виде грыжи, не срощенной с близлежащими тканями. Кожа на месте грыжи не отличается по цвету.

Причины, вызвавшие поражение задней околосуставной поверхности, подразделяются на две категории: обменно-дистрофические и воспалительные.

К обменно-дистрофическим относятся:

• травма коленного сустава;
• повреждение менисков;
• повреждения хрящевых тканей сустава;
• подагра, хондрокальциноз и другие обменные нарушения сустава;
• дегенерация менисков.

К воспалительным относятся:

• псориатический артрит;
• остеоартрит;
• пателлофеморальный артроз;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• пателлофеморальный артроз;
• хронические воспаления оболочки суставов (синовиты).

У детей эта доброкачественная опухоль появляется не так часто, как у взрослых, и обычно диагностируется в возрасте 4-7 лет. В детском возрасте это заболевание протекает практически бессимптомно, и только по достижению большого размера, содержимое кисты изливается в мышечное пространство, вызывая серьезные осложнения.

Медицинская статистика показывает, что у мальчиков патология развивается в 2 раза чаще, чем у девочек, обычно возникает только на одной ноге и крайне редко формируется по причине внутрисуставных обменных нарушений. Самая распространенная причина болезни Бейкера у детей — последствия травм после нагрузок или падений, реже она бывает вследствие аутоиммунных дисфункций и воспалительных ревматических процессов.