Противовоспалительные препараты для суставов уколы

Видео о правилах выбора нестероидных противовоспалительных препаратов

Особенность лекарственных средств из этой категории заключается в их универсальности: они облегчают болевой синдром, хорошо снимают воспаление и отечность. Группа нестероидных препаратов делится на 2 подгруппы, которые подходят для инъекций при суставных болях: селективные и неселективные средства.

Неселективные ингибиторы – это общеизвестные препараты «Кетанов», «Диклофен», «Анальгин» и прочие. Они хорошо помогают устранить дискомфорт, вызываемый болью, и способствуют снятию воспаления, но также имеют и существенный минус. Неселективные средства из группы НПВП плохо влияют на работу ЖКТ и печени, поэтому их чаще назначают в комплексе с препаратами, защищающими слизистую желудка и восстанавливающими печеночные функции. Среди них «Алмагель», «Ранитидин» и другие.

А вот селективные ингибиторы, напротив, практически безвредны, но также противопоказаны больным с заболеваниями желудка.

К этой группе относятся:

• «Мовалис»;
• «Артрозан»;
• «Целебрекс».

Первым этапом в обезболивании является назначение группы НПВП, которые купируют не только боль, но позволяют снимать отёк и воспаление, а также сбивают температуру и улучшают подвижность в суставах. НПВП обладают особой эффективностью на ранних этапах болезни, когда необходимо устранить симптомы и облегчить страдания больного.

Несмотря на то, что после проведения инъекций побочных эффектов меньше, чем от таблеток – при передозировке нежелательные явления всё же присутствуют.

Список противопоказаний к назначению НПВС:

• Период беременности и кормления грудью;
• Аллергия на компоненты препарата;
• Поражение слизистой пищеварительной системы в виде эрозий и язв;
• Различные заболевания системы крови;
• Недостаточность печени и почек.

Противопоказания к назначению НПВС

Возможные осложнения от нестероидных обезболивающих:

• Аллергия;
• Появление расстройств пищеварения;
• Усугубление клиники язвы желудка и начальных отделов тонкого кишечника;
• Возможность развития внутренних кровотечений;
• Артериальная гипертензия;
• Нарушение работы печени и почек;
• Развитие болезней системы крови в виде анемий.

Лечение противовоспалительными средствами осуществляется внутримышечно или внутривенно – уколы или капельницы может делать медсестра. Для проведения процедуры необходимо посещать стационар, либо делать инъекции на дому. Разберём основные названия внутримышечных уколов для суставов в виде НПВП и их характеристики:

Разновидности НВПС для суставов

Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.

Почему болят суставы

Есть много причин, которые вызывают болезни суставов и сопряженную с ними боль. Их можно поделить на патологические, то есть обусловленные заболеваниями, например, артрозом, и непатологические, вызванные индивидуальными обстоятельствами. Проблемы со щитовидной железой, артриты, ожирение, остеопороз, гиперпаратиреоз – все это патологические состояния, при которых происходят деструктивные изменения. Индивидуальными состояниями, которые могут дать о себе знать болью, считаются:

• беременность;
• последствия занятий спортом;
• гормональные всплески;
• реакция на холод.

Если расширить и уточнить список заболеваний, вызывающих такие боли, то лидирующие места занимают:

• бурситы: диатезный, туберкулезный, сифилитический, гонорейный, бруцеллезный, травматический;
• опухоли: миеломная болезнь, костные метастазы, лимфобластный лейкоз, остеомиелит;
• системные болезни: болезнь Бехтерева, системная склеродермия, болезнь Лайма, синдром Шарпа, болезнь Шегрена, болезнь Крона, системные васкулиты, саркоидоз, рецидивирующий полихондрит.
• детские болезни: синдром Кавасаки, болезнь Стилла.

Как лечить

Список разнообразных причин, приведенный выше, иллюстрирует, что лечение зависит от причины болевого синдрома. Перед проведением диагностики, чтобы снять боль, доктор может назначить препараты, которые окажут обезболивающий и противовоспалительный эффект. Анальгезирующая терапия принесет облегчение, но не устранит причину деструктивного процесса, часто связанного с воспалением. Одним из самых эффективных средств противодействия воспалениям становится укол с определенным средством.

Для терапии назначаются медикаментозные средства, относящиеся к группам:

• антимикробных и антивирусных средств;
• глюкокортикостероидов;
• анальгетиков;
• витаминных препаратов разных групп;
• хондропротекторов;
• нестероидных средств, подавляющих воспаление;
• в качестве поддерживающей терапии – гомеопатии и физиотерапии.

Причин суставных заболеваний на самом деле большое множество. Помимо очевидных факторов, таких как наследственная предрасположенность и осложнений, вызванных другими болезнями, нарушения могут возникнуть вследствие:

• чрезмерной активности или, наоборот, недостаточной физической деятельности;
• резкого набора веса, когда организм не успевает адаптироваться к высокой нагрузке;
• длительного нахождения в плохой экологии;
• плохого или неправильного питания;
• серьезных травм, а иногда и незначительных ушибов;
• профессионального занятия спортом.

Особенности инъекционной терапии для регенерации хрящевой ткани

Для достижения лучшего результата можно делать комплексные уколы от боли в суставах с применением нестероидных и содержащих витамины препаратов. Конечно же, можно использовать таблетки, но они эффективны только на первых этапах заболевания. Что касается запущенных или хронических форм артрита, то уколы в этом случае будут результативней.

Помимо противовоспалительных инъекций, больному могут назначить растяжение коленных суставов. Суть такой терапии – повысить их подвижность, что в комплексе с уколами существенно ускорит процесс выздоровления.

Пациентам с сердечно-сосудистой дисфункцией или тем, у кого риск ее развития очень высок, назначают дополнительный прием «Нимесулида», который сгладит негативное влияние на организм нестероидных препаратов. Если же наблюдается вероятность открытия кровотечения в ЖКТ, то дополнением к уколам НПВП станет «Омепразол».

В том случае, когда в терапии применяются противовоспалительные инъекции, то для комплексного лечения дополнительно выписываются уколы хондропротекторов. Это позволит избежать большего разрушения хрящевой ткани.

Среди эффективных препаратов чаще назначаются:

• «Хиалубрикс»;
• «Мукосат»;
• «Дона».

«Хиалубрикс» рекомендуют использовать в качестве искусственной смазки – это уколы, которые делаются непосредственно в межсуставное пространство. Активное вещество с помощью синовиальной жидкости повышает двигательную способность конечностей.

Для укрепления костей назначается «Мукосат». Он обеспечивает хороший результат терапии в тех случаях, когда боль и воспаление являются следствием травм и ушибов.

«Дона» — это лекарство, которое обладает комплексным действием.

Оно способствует:

• ускоренной регенерации хрящевой ткани;
• замедлению процесса разрушения суставной ткани;
• подавлению воспаления;
• снятию болевого синдрома.

Суставные болезни – одни из самых распространенных среди лиц среднего и старшего возраста. Они существенно снижают работоспособность и ухудшают качество жизни. Чтобы избавиться от патологических симптомов, пациент обращается к врачу. После тщательного обследования доктор выбирает необходимые препараты.

Уколы от боли в суставах ног и колен назначаются в нескольких разновидностях. Выбор метода введения лекарственного средства зависит от вида заболевания, а также возможных противопоказаний или осложнений, которые могут возникнуть в месте укола.

Разновидности уколов при болях в суставах:

• Внутривенные и подкожные инъекции – используются преимущественно для лечения осложнений, либо в тех случаях, когда поражение суставов развивается вторично на фоне основного заболевания. Данным методом вводятся антибиотики при инфекционном артрите или имунномодуляторы при ревматоидном поражении суставов;
• Уколы для суставов внутримышечно используются гораздо чаще. По данной методике чаще всего вводят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС). Действие при такой форме введения начинается быстрее, чем при приёме таблеток, а эффективность наблюдается гораздо выше;
• Инъекции в околосуставные ткани – назначается в тех случаях, когда введение препарата в сустав затруднительно. В пользу данного метода склоняются при уколах в тазобедренный сустав, когда тяжело попасть в саму полость. Данные процедуры снимают суставной синдром, сводя к минимуму побочные эффекты;
• Внутрисуставные инъекции – хороший способ лечения, поскольку лекарство попадает непосредственно в зону поражения. По данной методике делаются гормональные уколы в сустав для снятия болевого синдрома. Такой способ показан, когда иглу достаточно просто ввести, не повредив соседние ткани. Наибольшей популярностью такого введения пользуются уколы в коленный сустав.

Разновидности инъекций для суставов

Миорелаксанты

«Хиалубрикс» рекомендуют использовать в качестве искусственной смазки – это уколы, которые делаются непосредственно в межсуставное пространство. Активное вещество с помощью синовиальной жидкости повышает двигательную способность конечностей.

Любой из таких препаратов необходимо использовать по назначению лечащего доктора, так как хондропротекторные средства могут применяться только после устранения воспаления в коленных суставах.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Прочие лекарства

Очень важно в процессе терапии поддерживать функцию кровообращения, нарушение которой может усилить болевой синдром и вызвать обострение заболеваний. Для этого назначаются лекарства, нормализирующие кровоток, которые способствуют лучшему снабжению хрящевой ткани кровью

Для этих целей чаще выписывают «Циннаризин» и «Трентал».

Для лечения и от боли также могут назначаться уколы с гиалуроновой кислотой, в состав которой входят пептиды и витамин С. Она способствует восстановлению хрящевой ткани и позволяет ускорить процесс выздоровления, обладает противовоспалительными свойствами.

Инъекции для лечения суставов – это лучший способ избавиться не только от боли, но и восстановить разрушившуюся хрящевую ткань, повысив при этом подвижность конечностей.

Следует помнить, что только комплексная терапия способна дать хороший результат, который сохранится надолго.

Для лечения и от боли также могут назначаться уколы с гиалуроновой кислотой, в состав которой входят пептиды и витамин С. Она способствует восстановлению хрящевой ткани и позволяет ускорить процесс выздоровления, обладает противовоспалительными свойствами.

​Механизм действия Гиалуроната Натрия следующий: поскольку сустав при артрозе деформируется, в нем остается все меньше и меньше синовиальной жидкости. Из-за этого смазка хряща ухудшается, и он попросту истирается со временем. После инъекции Гиалуроната Натрия, объем жидкости в суставной полости увеличивается и она препятствует дальнейшему разрушению хряща.

Анальгетики классические и наркотические обезболивающие

Если боль доставляет дискомфорт, но синдром не слишком выражен, то назначаются обезболивающие таблетки. Но помогают они лишь на начальной стадии заболеваний. По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается и обычными таблетками снять его становится невозможно, тогда доктор может назначить анальгетики.

Хорошо зарекомендовал себя «Налбуфин», но его применение имеет ряд особенностей:

он не только устраняет боль, но и оказывает успокаивающее действие, поэтому его с осторожностью назначают больным с нарушением функций ЦНС;
курс применения не должен превышать 3-х дней, так как действие основного вещества в составе до конца не изучено;
препарат не содержит наркотических веществ, поэтому не вызывает привыкания и легче переносится пациентами.

Но что делать, когда таблетки не помогают, а эффект от уколов в сустав практически не ощущается? Тогда в качестве обезболивающего доктора назначают препараты, содержащие наркотические вещества. Среди таких более востребованы «Тримаперидин» и «Трамадол». Как правило, продолжительность их применения составляет около недели, иначе существует большая вероятность привыкания.

Перед введением гиалуроновой кислоты явления синовита устраняются введением анальгетиков, глюкокортикоидов или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Эти лекарства относятся к обезболивающим. Выбрать, какой из них лучше для пациента, способен только врач, который оценит тяжесть заболевания и степень его прогрессирования. На ранних стадиях можно обойтись НПВП, а в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Анальгетики

Если на начальной стадии заболевания беспокоит дискомфорт, помогут уколы от боли в суставах. Они назначаются, если обезболивающие таблетки уже не помогают

Популярным анальгетиком является опиоидный препарат Налбуфин, который отлично снимает боль, успокаивает (поэтому с осторожностью назначается при нарушении функций центральной нервной системы), не дает развиваться воспалению

Глюкокортикоиды

В ревматологии и ортопедии зарекомендовали себя уколы при заболевании суставов, содержащие гормональные вещества – глюкокортикоиды. Они практически всегда назначаются для лечения артритов и артрозов, сопровождающихся воспалением и болью, которые не устраняются другими препаратами. Гормональные уколы показаны при артрозах с явлениями синовита (воспалением синовиальной оболочки сустава с накоплением в полости выпота – жидкости).

Глюкокортикоиды назначаются перед уколами хондопротекторов, физиопроцедурами, массажем или лечебной физкультурой. Популярные препараты:

1. Кеналог – устраняет боли и проявления ревматоидного, ревматического, псориатического, реактивного артритов, остеартрозов, синовитов, бурситов. Глюкокортикоид лечит тендовагиниты, капсулиты, кистевой туннельный синдром, подагру. Курс составляет 1-5 инъекций с интервалом 7-12 дней.
2. Целестон, Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Лоракорт – препараты вводятся через мягкие ткани в суставную щель, воздействуют на причину заболевания. Курс назначается врачом, но не должен быть долгим. Неоправданно длительное применение гормонов:
   • ухудшает обменные процессы в хряще;
   • усиливает разрушение гиалиновой оболочки;
   • отрицательно влияет на другие органы и системы.