Какие бывают травмы плеча и как их лечить

Первая помощь при ушибе плеча

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

• Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
• Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
• Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Артрит челюстно лицевого сустава его симптомы и лечение.

Благодаря  челюстно-лицевому суставу мы разговариваем, жуем, смеемся. Но из-за ряда причин может возникнуть боль и воспаление.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Как выявить этот недуг?

Сейчас рассмотрим какими могут быть симптомы при артрите челюстно-лицевого сустава:

1. Трудно открыть рот, особенно после сна;
2. При нажатии возникают неприятные ощущения;
3. Болезненные ощущения;
4. Если подвигать нижней челюстью – слышен хруст или щелчок;
5. Может покраснеть кожа и появиться отек;
6. Ухудшение слуха;
7. Появляются уплотнения;
8. Подбородок смещается в сторону воспаления;
9. Повышение температуры тела;
10. Бессонница из-за боли, которая отдает в ухо и висок;
11. Ухудшается общее самочувствие.

Основные причины возникновения болезни это переохлаждение, механические повреждения, инфекции, гормональный дисбаланс, стресс.

Различают несколько видов артрита челюстно-лицевого сустава в зависимости от причин возникновения: травматический и инфекционный, ревматоидный. Травматический артрит является результатом ушиба, удара, падения, сильного открывания рта.

Инфекционный артрит возникает после переохлаждения, острого тонзиллита, гриппа, ангины и т.д. Еще инфекционный артрит бывает специфический и неспецифический.

Специфический инфекционный артрит челюстно-лицевого сустава вызывает определенная бактерия – гонорейная, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная и т.д., ее лечат вместе с основным заболеванием.

Ревматоидный артрит – это болезнь, связанная с иммунной системой человека. Она возникает внезапно и без своевременного лечения может привести к инвалидности. В основном болезнь развивается после тридцати лет.

Острый артрит —  наступает сразу,  характеризуется острыми болями и повышенной температурой. Он может изменить форму, стать хроническим.

Хронический артрит – прогрессирует постепенно, периодически дает обострения.

Может развиться гнойный артрит – образуется уплотнение (гной) в челюстно-лицевом суставе.

Различают 4 степени заболевания артритом:

1 степень – начальная стадия болезни, происходит истончение костных тканей, видимых проявлений нет, могут быть незначительный дискомфорт;

2 степень – возникают костные эрозии. Появляется хруст при движении челюстью, усиливается боль, отечность, трудно открывать рот, разговаривать, ухудшается слух;

3 степень —  костная ткань деформируется. Теряется способность двигать нижней челюстью, очень сильная боль, приводит к спазмам.

4 степень – в костных тканях произошли необратимые разрушения. Могут срастись костные ткани, что окончательно обездвижит челюстно-лицевой сустав.

Как вылечить челюстно-лицевой артрит?

В первую очередь определяется причина артрита и его характер. После осмотра челюстно-лицевого сустава, врач назначает пациенту лечение.

При остром артрите обеспечивается полный покой суставу. Для этого изготавливается индивидуально повязка из плащевой ткани и пластинка, разобщающая прикус. Питание – жидкие каши.

Если болезнь возникла вследствие травмы, то необходимо снять боль, убрать отечность и  восстановить нормальную деятельность. Соответственно пациент принимает курс анальгетиков, сеансы УВЧ, местную гипотермию, возможны примочки и компрессы. Если все выше перечисленное не помогло – назначаются токи Бернара.

Артрит хронических форм лечится массажем челюстно-лицевых мышц, электрофорез с пчелиным ядом, ультразвуковое воздействие и парафинотерапия.

С консультациями у ревматолога происходит лечение  ревматоидного артрита. Назначаются противовоспалительные препараты, проводится санация рта, а иногда нужно протезирование зубов для восстановления нормального прикуса.

Гнойные артриты устраняют при помощи челюстно-лицевой хирургии. Сначала удаляют гнойные скопления, затем назначают физиотерапию.

Требуется особая диета для больных артритом. В пищу обязательно нужно употреблять корнеплоды, фрукты, овощи, сухофрукты, как в свежем виде, так и блюда из них. Обязательно в свой рацион нужно включить баклажаны, спаржу, майский мед. Уменьшить риск кровоизлияния и  улучшить состояние сосудов поможет вишня. Важен питьевой баланс – в день необходимо выпивать несколько литров воды. Поможет скорейшему выздоровлению сок свеклы, грейпфрута, яблок.

Вывихправить

Наиболее опасная травма плеча — это вывих. При этом состоянии наблюдается выход головки плечевой кости кпереди, одновременно с этим рука поворачивается наружу в отведенном положении. Это типичная форма вывиха, которая случается в 95% всех случаев. Другие типы вывиха в данной статье описываться не будут.

Читайте основную статью: вывих плеча

Признаки вывиха

Вывих плеча происходит в момент максимальной нагрузки при выполнении упражнения. Появляется резкая боль, иногда чувствуется хруст, плечевой сустав изменяет свою форму как изображено на рисунке. Пациент не может отвести или повернуть руку.

Из-за чего может возникнуть травма

Травма может возникнуть из-за повреждения костей плеча. Известно, что 3 кости: суставная впадина лопатки, ключица и плечевая головка кости — влияют на работоспособность всей руки. Благодаря прочной соединительной ткани все кости остаются в своем положении. Что касается манжеты, то каждая ее мышца также имеет свое предназначение.

К примеру, подлопаточная мышца помогает совершать вращательные движения внутрь, а надостная отвечает за поднятие руки и ее закрепление (точней, фиксации плечевого сустава) в определенном положении. Надостная мышца служит направляющей, в то время как дельтовидная определяет силу отведения плеча.

Если говорить о функции подостной составляющей вращательной манжеты плечевого сустава, то она отвечает за движение, направленное наружу.

Симптоматика

Симптомы ушиба возникают сразу после получения повреждения. Динамика изменений клинической картины несущественная. Проявлениями являются:

• Боль при движениях или в спокойном состоянии.
• Затруднение движений, снижение амплитуды и подвижности.
• Отек окружающих тканей.
• Гематома (кровоизлияние в кожу).

Появление признаков заболевания должно быть поводом обращения к специалисту. Врач убедится, что анатомическая целостность тканей не нарушена, сопоставит симптомы и назначит оптимальную терапию.

Осложнения ушиба

Травма низкой интенсивности обычно приводит к неприятным ощущениям, но не вызывает серьезных последствий. Однако значительные или повторные повреждения могут вызвать осложнения ушиба плечевого сустава:

1. Бурсит – воспаление суставной сумки. Плечевой сустав окружен соединительнотканной бурсой, которая обеспечивает его целостность и ограничивает полость с синовиальной жидкостью. Воспаление сумки и её заворотов – серьёзное осложнение, требующее комплексного лечения.
2. Гемартроз – скопление крови в полости сочленения. Это осложнение возникает при травматизации крупного сосуда, проходящего рядом с плечом. Кровь мешает подвижности суставных поверхностей. Симптомы заболевания нарушают трудоспособность пациента, анатомическая область нестерпимо болит, возникает чувство распирания в проекции сочленения.
3. Синовиит – воспаление синовиальной оболочки. Костные выступы в полости сочленения покрыты хрящевой оболочкой, которая вырабатывает жидкость, обеспечивающую плавность движений. При воспалении этой структуры интенсивность симптоматики возрастает, а продукция жидкости увеличивается.
4. Артроз – дегенеративное заболевание сустава, которое возникает, если были повреждены хрящевые или костные структуры. В сочленении формируются выросты костной ткани, которые снижают плавность движений и приводят к инвалидизации пациента.
5. Повреждение связок и сухожилий плеча – сопутствующая ушибу патология, которая должна быть исключена лечащим врачом. Ушиб, осложнённый тендинитом труднее поддается терапии и требует применения дополнительных методик лечения.

Ушиб плеча при падении симптомы и лечение плечевого сустава

Ушиб плечевого сустава – травма достаточно распространенная, которая становится следствием удара или падения на плечо.

При таком ушибе может пострадать и кожный покров, ткани вокруг сустава

Все эти моменты важно рассматривать сразу, так как от них зависит метод лечения

Давайте рассмотрим все нюансы этой травмы, и определим, как можно помочь пациенту с ушибом плеча.

Симптомы ушиба

В медицине есть четкие критерии определения симптомов ушиба плечевого сустава, к ним относятся:

• Постоянная и ноющая боль в плече в состоянии покоя, которая становится резкой и невыносимой при движении.
• Отечность в области сустава.
• Гематома, которая образовывается при падении на плечо.
• Боль ощущается как в мышцах вокруг сустава, так и в самом сочленении.

Симптомы помогают отличить ушиб от перелома ключицы или разрыва плечевых связок.

Для исключения таких повреждений назначается аппаратное исследование, МРТ плечевого сустава или рентген.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при ушибе плечевого сустава необходима для предотвращения дальнейшего усугубления проблемы, которая может привести к смещению кости.

Кроме того, первая помощь необходима для предотвращения повреждения связок и тканей вокруг плечевого сустава.

Несмотря на симптомы боли, необходимо будет:

• Использовать лед или холодный компресс. Это необходимо для уменьшения гематомы. Уменьшить болевые ощущения и гематому помогает специальная эмульсия от ушибов, которая часто есть в домашних аптечках.
• Конечности необходимо будет придать статическое положение, то есть обездвижить ее. Рука сгибается в локте под 90 градусов, и перебинтовывается.
• Снять болевые ощущения. Для этого подходят большинство обезболивающих средств.

Как лечить

Ушиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.

Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.

В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.

Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.

Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.

Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.

Чтобы снять отек можно использовать:

1. целебрекс,
2. мовалис,
3. найз

Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.

В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.

Как дополнительное лечение используются:

• лечебные процедуры в физиотерапии,
• электрофорез с йодом калия,
• УВЧ,
• парафиновые компрессы.

Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.

После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.

Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются. Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур

Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.

Симптомы ушиба плеча

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

• Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
• Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).

• Отек кожи и области плечевого сустава
• Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Лечение

Терапия ушиба плечевого сустава проводится врачом травматологом с помощью нескольких методик, которые комбинируются между собой. Врач может назначить:

• Медикаментозное лечение.
• Функциональный покой, иммобилизацию поврежденной области.
• Физиотерапию и массаж.
• Лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение

В ряде случаев при незначительной симптоматике применение медикаментов для лечения ушиба плеча не показано.

Если поврежденный сустав болит и нарушает работоспособность пациента, применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. К ним относятся Найз, Диклофенак, Ибупрофен. Эти средства снимают воспалительный синдром и симптоматику со стороны поврежденных тканей.

Медикаментозное лечение в виде согревающих и противовоспалительных мазей и гелей с нестероидными средствами и другими препаратами допустимо с 3 дня болезни.

Иммобилизация

Покой в области сустава поможет избежать дополнительной травматизации и снизит интенсивность болевых ощущений. Категорически противопоказанные дополнительные нагрузки на пораженную верхнюю конечность.

Лучший эффект достигается путем наложения на сустав повязки по типу Дезо или ортезных конструкций. Современные ортезы и бандажи обладают рядом дополнительных лечебных свойств, а также эффективно иммобилизуют сустав в заданном положении.

Физиотерапия и массаж

Усилить кровообращение, снять воспаление, купировать симптомы могут регулярные и комплексные физиопроцедуры. Ушиб плечевого сустава является показанием к применению следующих методик:

• Магнитотерапия.
• Электрофорез лекарственных средств.
• Парафин на область поражения.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Электростимуляция мышц для сохранения их функциональной активности.

Перечисленные процедуры доказали терапевтический эффект, но их применение возможно только после консультации с лечащим врачом. Каждая методика имеет ряд противопоказаний к использованию.

Лечебная физкультура

Вернуть полноценность движений в суставе и восстановить анатомическое взаимоотношение структур позволяет лечебная гимнастика, выполняемая под контролем специалиста.

Назначение упражнений рекомендуется после купирования выраженной симптоматики. Если сустав нестерпимо болит при нагрузке, выполнение гимнастики необходимо прекратить и сообщить о симптомах врачу.

Важно помнить, что лучшим терапевтическим эффектом обладает комбинация различных методов лечения, применение которых не противоречит друг другу. Правильное назначение сможет предоставить врач-травматолог на основе данных диагностических исследований