Главная » Новейшие методы

Лимфоузел под коленом

Киста Бейкера

Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.

Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.

Причина

Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:

  1. артрит;
  2. травма хрящевых тканей;
  3. профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
  4. воспалительные процессы.

Симптомы

Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:

  • боль в процессе сгибания;
  • визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
  • немеет нога;
  • появляется покалывание в стопе больной ноги;
  • становится трудно двигать ногой;
  • пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
  • боль при пальпации.

Лечение

При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:

  1. сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
  2. затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
  3. после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
  4. на некоторое время исключается нагрузка на колено.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/1TA5n2Upom0

Чем опасна киста?

При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.

Причины воспаления увеличения лимфоузлов под коленом

Причины, почему увеличиваются подколенные лимфоузлы, бывают вполне безобидными, не представляющими серьезной опасности для жизни и здоровья. В некоторых же случаях воспалительный процесс говорит о наличии опасной патологии, которая требует комплексного специфического лечения. Наиболее вероятные причины, вызывающие подколенный лимфаденит, следующие:

  1. Травмы коленного сустава различного происхождения. Это переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы и т.д. Так как происходит механическое воздействие на ткани, организм стремится восстановить поврежденные участки, поэтому и подключается иммунная система. Лимфоциты начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
  2. Переохлаждение. Частая и наиболее безобидная причина лимфаденита, которая характерна для любого времени года, а не только зимы. Например, летом переохлаждение возможно на сквозняках и от кондиционеров (лимфоузлы колена может просто продуть).
  3. Открытые раны нижних конечностей, в которые попадает инфекция.
  4. Аутоиммунные заболевания и патологии иммунитета, при которых возможет умеренный лимфоцитоз (сахарный диабет, болезнь Лайма, системная красная волчанка и др.).
  5. Инфекции различной этиологии, бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Чаще всего это венерические заболевания, передающиеся половым путем. Они служат причиной воспаления не только лимфоузлов в коленях, но и в паху.
  6. Онкологический процесс как в самих узлах, так и в других органах. Во втором случае лимфатические узлы поражаются перенесенными через кровь и лимфу раковыми клетками, образуя метастазы.

Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом

Клинические проявления подколенного лимфаденита практически не отличаются в зависимости от заболевания, явившегося причиной. Однако имеются некоторые особенности.

Так, общими признаками является боль под коленом, увеличение размера лимфоузла. Его можно прощупать — при воспалении набухает небольшой шарик. Человеку становится сложно ходить и вообще любое движение ног причиняет дискомфорт.

При развитии гнойного процесса кожа в месте воспаления краснеет, становится горячей. Температура тела может повышаться или оставаться в норме.

Дальнейшие симптомы определяются причинным заболеванием. При травмах и открытых ранах все понятно – присутствует боль в месте поражения, а также внешние признаки повреждений.

При переохлаждении признаки схожи с простудным заболеванием – вероятно появление боли в горле, кашля, насморка, гипертермии.

Тревожные признаки в состоянии лимфоузлов

Лимфоузел под коленом

Как правило, железы под коленками увеличиваются с началом болезни. Есть и обратная ситуация – патологическое состояние узлов, когда при совершенно здоровом организме они остаются крупными и твердыми, как фасолины, а с началом воспалительного заболевания размягчаются и уменьшаются. Это патология, но она считается нормой, если у ребёнка неоднократно повторяется такая ситуация.

Стоит задуматься, если:

  • узлы увеличены несколько недель;
  • узлы увеличены только в одной подколенной ямке;
  • вместе с ними увеличены другие лимфоузлы;
  • сложно пальпировать края железы;
  • не сдвигается кожа над железой.

Зачастую кожа меняет цвет, становится горячей, может появиться кожное изъязвление. Иногда признаком болезни является одна лимфаденопатия, при эттом не проявляются другие симптомы. Это те ситуации, где надо сделать верный шаг – идти в поликлинику.

Как можно проверить лимфоузлы на шее

Чтобы выявить различные нарушения, необходимо прощупать лимфоузлы на шее, однако не все знают, как это сделать. В первую очередь, как нащупать лимфоузлы на шее зависит от их расположения.

  1. Обнаружить тонзиллярные узлы достаточно просто. Для этого необходимо расположить два пальца таким образом, чтобы кончиком касаться мочки уха, а серединой задевать угол шеи. Тонзиллярные лимфоузлы будут находится в нижней части пальца. Затем кончики пальцев опускают в эту область и прощупываются тонзиллярные лимфоузлы на шее. Благодаря их поверхностному расположению, обнаружить узлы не составит труда.
  2. Заднешейные лимфоузлы прощупать удается не всегда. При наличии лишнего веса, они будут скрыты подкожно-жировым слоем. В целом обнаружить их можно следующим образом: наклонить голову вперед, расположить пальцы рук вдоль позвоночника и прощупать область слева и справа от позвонков. Небольшие бугорки, обнаруживаемые только при надавливании – это и есть заднешейные лимфоузлы. Тем не менее есть найти их не удастся, не стоит беспокоиться – значит, они расположены слишком глубоко либо их размеры очень малы. Это является вариантом нормы.
  3. Переднешейные лимфоузлы найти также достаточно просто. Для этого следует немного откинуть голову назад, вытянув шею, и поместить пальцы двух рук слева и справа от гортани, примерно в середине шеи. Небольшие уплотнения округлой формы – это и есть переднешейные узлы. Они достаточно большие и могут достигать 10-20 мм.
  4. Чтобы обнаружить подчелюстные лимфоузлы, следует расположить пальцы в 3-4 см от угла челюсти и мягко прощупать эту область, двигаясь в сторону подбородка. Как правило, они хорошо прощупываются, однако у людей с лишним весом пальпация может быть осложнена большим количеством подкожно-жировой клетчатки.

Многие интересуются, должны ли прощупываться остальные лимфоузлы шеи. Подбородочные лимфоузлы скрыты костью, поэтому прощупать самостоятельно их нельзя. Кроме того, они достаточно маленькие. Яремные или югулярные лимфоузлы,, расположенные в югулярной ямке, не пальпируются. Это обусловлено их глубоким расположением и малыми размерами. В целом, обследовать ягулярные и подбородочные лимфоузлы можно только с помощью УЗИ, МРТ или рентгенографии.

В норме пальпация должна быть безболезненной. Допускается незначительный дискомфорт, вызванный механическим раздражением лимфатического узла и тканей вокруг него. В этом случае боль появляется из-за того, что узел сдавливает нервные окончания. Такой дискомфорт выражен умеренно, сохраняется в течение нескольких секунд, а затем бесследно проходит, поэтому болевые ощущения не должны вызывать тревогу. Если же при пальпации появился сильный дискомфорт, который не проходит самостоятельно, следует обратиться к специалисту. Разобравшись, как найти лимфоузлы на шее, рекомендуется время от времени проводить самодиагностику.

Доктор определит причины роста желез под коленями

Лимфоузел под коленом

Болезненное увеличение лимфоузла только под одной ногой – это лимфаденит. Причинами чаще всего становятся бактерии, проникшие в лимфоузел. Выраженная односторонняя болезненность лимфоузла и общее недомогание должны стать причиной посещения терапевта.

Распространенная причина лимфаденита – местная инфекция:

  • простуда, грипп, ангина;
  • корь, краснуха;
  • гепатиты В и С;
  • лейкоз, лимфома.

При любых причинах проявления, подколенный лимфаденит сопровождают одинаковые симптомы: усталость, слабость, потеря аппетита, частые простуды. Сами же признаки проявления лимфаденопатии – это первые симптомы сложной патологии. Увеличенные лимфоузлы у детей врачи обычно связывают с аллергией, генетическим недоразвитием иммунитета.

Анатомически лимфоузлы под коленями напрямую связаны с железами в паху, помогают им противостоять инфекции в заболеваниях ступней, пальцев ног.

Причины развития воспаления

Лимфоузел вырабатывает лимфоциты, которые убивают инфекционных агентов — в этом состоит защита суставов от заболеваний. Когда факторы, определяющие и начинающие заболевание, оказываются сильнее иммунитета, лимфоузлы не справляются с воспалительным процессом и инфицируются сами. Патология легко переходит сначала в острое, затем хроническое течение.

Длительное увеличение подколенного лимфоузла является симптомом хронического процесса какого-то заболевания

При этом важно попасть на прием к врачу, провести все необходимые анализы, включая гистологию и биопсию

Одна из причин воспаления лимфоузлов в подколенной ямке – операции на других лимфоузлах.

Оперативное вмешательство разрывает целостность цепочки лимфатических связей во всем организме, из-за этого блокируется движение лимфы в системе и она начинает накапливаться в других узлах. Часто страдают подколенные узлы — в них скапливается излишек лимфы в системе, они реагируют на это болезненным увеличением, вплоть до начала воспаления из-за её застоя.

Врач в обязательном порядке следит за состоянием всех лимфоузлов, если проведена операция на одном из них. Среди диагностических мероприятий, наиболее показательным является УЗИ-исследование лимфоузлов, вызывающих у врача подозрение.

Увеличиваются подколенные лимфоузлы на фоне дренирования ран на других послеоперационных рубцах, особенно, если дренаж стоит долго. Осложнение может быть обнаружено не сразу, поэтому врачи рекомендуют длительное время контролировать температуру тела и общее самочувствие. При малейшем подозрении на увеличение или воспаление в узлах под коленкой, следует сразу же обратиться к своему врачу.

Лимфоузлы под коленом сзади являются составной частью иммунитета, которые неразрывно связаны с остальной цепочкой, с ее состоянием. Фото показывает схему лимфатической системы, расположение узлов, их взаимосвязь в организме. Пониженный иммунитет при проникновении инфекционного агента в лимфу не справляется с инфицированием, что отражается одновременно на всей системе, она отвечает воспалением сразу в нескольких узлах.

Коленные лимфоузлы являются «слабым звеном», они реагируют воспалением чаще, чем остальные. Если они не справляются с инфекцией, развивается болезнетворная флора, от которой слабеет весь организм.

Как прощупать подмышечные лимфоузлы их расположение под мышкой с фото

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

  • Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
  • Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Далее показано расположение подмышечных лимфоузлов на фото, где также отмечены места патологической локализации:

Где на теле располагаются лимфоузлы

Различают следующие виды лимфоузлов:

  1. Лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Кольцо состоит из группы миндалин.
  2. Шейные, затылочные и передние ушные.
  3. Подключичные.
  4. Подмышечные.
  5. Грудные и внутригрудные.
  6. Локтевые.
  7. Селезеночные.
  8. Брыжеечные.
  9. Подвздошные и парааортальные.
  10. Паховые, бедренные.
  11. Подколенные.

При этом наиболее крупными считаются шейные, подмышечные и паховые.Лимфоузел под коленом

Паховые узлы лимфатической системы находятся по обе стороны от паха и рассеяны небольшими группами по внутренней стороне бедра. Они очищают лимфу, поступающую к ним от нижних конечностей и органов репродуктивной системы.

Подколенные лимфоузлы находятся на внутренней стороне коленей, в области их сгиба.

Как ведут себя лимфоузлы, если в организм попала инфекция? Воспаление лимфоузлов на ноге характеризуется увеличением их в размерах, а чуть позже – болезненностью при касании. Специалисты советуют регулярно проверять состояние лимфоузлов, особенно на ногах, так как именно здесь заметить их увеличение наиболее трудно.

Внимание! Если увеличился лимфоузел, это связано с растущим количеством лимфоцитов в нем и говорит о том, что организм заметил патогенного агента и приступил к самозащите. Это является хорошим признаком, но длительное увеличение лимфоузлов требует обращения к специалисту

У людей, обладающих плотным телосложением и рыхлой кожей, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Если вскоре явление проходит, беспокоиться о нем не стоит. А мы ниже рассмотрим симптомы и причины увеличения лимфоузлов.

Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов расположение, фото и видео

Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III—IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные — с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ — так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова—Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).

Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда — безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/IQvIdTEJeOA

Техника пальпации лимфоузлов

Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная)

Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения

При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:

Травмы мениска разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Лимфоузел под коленом

Факторы, которые приводят к патологии

Как известно, воспаление лимфоузлов является следствием другого заболевания, и эти первопричины можно условно разделить на две группы: инфекционные заболевания и опухолевая патология.Лимфоузел под коленом

Первая группа включает в себя заболевания, вызванные стафилококковой и стрептококковой инфекцией, сальмонеллезом, сифилисом, различными вирусами и паразитами, и в этом случае воспаление может наблюдаться в нескольких зонах. К этой группе относится также ВИЧ-инфекция, которая всегда связана с низким уровнем иммунитета, и лимфоузлы, как органы иммунной системы, что называется, принимают удар на себя. Аналогичное явление наблюдается и при вирусном гепатите, кори, туберкулёзе, проникновении грибковой и хламидийной инфекции и даже в результате заражения через кошачьи царапины. Воспаление может быть вызвано и каким-либо видом злокачественной опухоли.

Заболевание иммунитета

Известны также достаточно редкие причины появления данной проблемы, и здесь первое место занимают иммунные заболевания, среди которых лидирует ревматоидный артрит. Появление уплотнения под коленным суставом в этом случае может свидетельствовать о том, что артрит прогрессирует, а иммунная система с трудом справляется с воспалительным процессом в суставах. Своеобразным толчком для образования узлов может стать и приём некоторых видов препаратов, в частности, тех, действие которых направлено на снятие судорог и спазмов в мышцах.

Иногда воспаление возникает после такой процедуры, как имплантация силикона. Здесь нужно отметить, что данный материал используется не только для увеличения груди, но и как фиксатор в костных протезах. Иммунная система реагирует на его присутствие воспалительным процессом, и на такие проявления приходится 15% от общего числа всех случаев применения материала. Однако следует учесть, что практически любое заболевание или чрезмерная нагрузка может привести к появлению уплотнения, а его развитие зависит от состояния иммунитета.Лимфоузел под коленом

Существуют признаки, по которым определяется характер новообразований. Так, если увеличение коснулось только одной группы узлов, боль появляется только при их пальпации, а сами новообразования при этом мягкие и подвижные, не привели к изменениям кожи и сосудов, то можно предполагать инфекционное происхождение проблемы. При этом часто наблюдается повышение температуры. Серьёзнее обстоит дело, если новообразования эластичные и совершенно безболезненные, поскольку в этом случае чаще всего диагностируется опухоль. Если узлы на прикосновение твёрдые, то здесь речь идёт, как правило, о развитии злокачественного образования лимфоидной ткани. В этом случае происходит быстрое поражение органов и систем, а заболевание сопровождается излишней потливостью и резким снижением веса.

Как свидетельствует практика, большинство причин увеличения подколенных лимфоузлов кроется в местной инфекции. При этом нормой считается размер новообразования до 1,5 см, но если на протяжении месяца он не уменьшился, то это служит поводом для детального обследования и здесь может потребоваться биопсия. Следует также учитывать возраст: чем он больше, тем выше риск образования злокачественной опухоли. В любом случае нужно знать: если лимфоузел в области под коленом воспалился, в организме присутствует инфекция, и её следует устранить. Сделать это можно, обратившись к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/QzAYBz2gNeU

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Revmatolog.Net
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение, даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности персональных данных.