Главная » Новейшие методы

Почему подагру называют Болезнью королей

Симптоматика у мужчин

С возрастом заболевание у мужчин приобретает прогрессирующий характер. Симптомы становятся ярко выраженными и могут наносить организму серьезный вред:

  1. Кровотечения в забрюшинную область. Они со временем приводят к острым заболеваниям внутренних органов, которые можно вылечить исключительно хирургическим путем.
  2. Подкожные и внутримышечные кровоподтеки. Их опасность состоит в большой вероятности некроза тканей и попадания в кровь инфекции.
  3. Анемии постгеморрагического типа.
  4. Кровоизлияния в костную ткань. Без должного лечения в скором времени это приведет к ее омертвению.
  5. Гематомы большой площади, вызывающие паралич и гангрену.
  6. Кровоизлияния в область суставов, остеоартроз. Ограничение их подвижности и частичная атрофия мышечных волокон конечностей впоследствии приведет пациента к инвалидности.

Романов и гемофилия

Когда я говорила о том, что болезнь расползлась по всем королевским семьям Европы, я ничуть не кривила душой. В то время гемофилию вполне можно было считать смертельно опасной болезнью (да и сейчас есть группы риска в зависимости от типа заболевания — А, В или С), и, благодаря потомкам Виктории, она пришла в Российскую империю. Единственный сын Николая II, Алексей, страдал от этой болезни. Александра Федоровна, будучи внучкой Виктории, унаследовала злосчастный ген и передала его сыну.

Почему подагру называют Болезнью королей

Царевичу не исполнилось еще и двух месяцев, когда у него случилось первое кровотечение, и с этого момента болезнь начала наступление. Каждая царапина, каждый ушиб приводили к тому, что придворные медики сбивались с ног в попытках «затворить» кровь. С утра мальчик часто жаловался матери, что не чувствует руку или ногу, а еще чаще его мучили сильные боли, вызываемые кровоизлиянием в суставы.

Можно даже сказать, что гемофилия оказала косвенное влияние на российскую политику того времени: кроме членов императорской семьи, в любое время суток к царевичу мог заглядывать только Григорий Распутин, которому каким-то непонятным образом удавалось останавливать кровотечения у царевича Алексея. Естественно, это привело к тому, что и Николай II, и его супруга безгранично доверяли сибиряку, и прислушивались к его словам касаемо той или иной области жизни.

Симптомы

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/z-k448lj9u8

Клиническая картина болезни довольно яркая. Заподозрить заболевание на ранней стадии (при повышении уратов в крови) довольно сложно, однако когда мочевая кислота начинает откладываться в тканях, симптомы дают о себе знать.

Основные проявления подагры соответствуют её механизму развития. Именно в этом порядке следует их разобрать поподробнее.

Артрит

Наиболее ярким симптомом болезни, который чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу является подагрический артрит. Этот синдром при отсутствии лечения проходит следующие стадии:

  1. Бессимптомное повышение мочевой кислоты в организме.
  2. Первый эпизод отложения уратов в суставе с развитием острого подагрического артрита.
  3. Межкритический период – соответствует моменту нового накопления уратов в организме.
  4. Повторные атаки, хронический артрит, деформации суставов, рецидивы болезни.

Воспаление суставов может наблюдаться при самых разнообразных заболеваниях. Отличить подагру от других болезней помогают специфические признаки:

  • Интенсивная боль в суставе воспалительного типа.
  • Покраснение, отек сочленения, кожа над ним горячая.
  • Чаще поражается один сустав, реже 2–3. При формировании хронического артрита может вовлекаться всё большее число суставов.
  • Воспаление часто сопровождается повышением  температуры тела.
  • Заболевание начинается спонтанно, без предшествующей нагрузки или травмы.
  • Чаще всего болезнь поражает суставы стопы, особенно большого пальца.

Эти признаки наводят на мысль о подагрическом артрите. При поражении других органов диагноз становится очевидным.

Нефропатия

Почему подагру называют Болезнью королей

Еще характерным для подагры проявлением является поражение мочевыводящей системы. В зависимости от степени тяжести и длительности течения болезни почки могут поражаться в различных вариантах и клинических формах.

Еще на стадии бессимптомной гиперурикемии, когда еще нет проявлений подагрического артрита, уже могут наблюдаться отложения уратов в канальцах почек. Это состояние носит название нефролитиаза. Со временем из этих солей формируются более крупные конгломераты, и возникает мочекаменная болезнь.

Попадание камня в мочеточник способно вызвать острую почечную недостаточность и задержку мочи – серьезные жизнеугрожающие состояния. При подагре также возрастает риск рецидивов пиелонефрита.

Все эти заболевания при прогрессировании вызывают нефросклероз – замещение паренхиматозной ткани почки на соединительную, которая не способна выполнять специфические функции. Это сопровождается явлениями почечной недостаточности.

Нарушенное выведение продуктов обмена еще больше усугубляет болезнь. Возникает порочный круг.

Тофусы

Специфическим симптомом болезни является формирование подагрических гранулем. Эти конгломераты имеют следующие характеристики:

  • Располагаются в подкожной клетчатке.
  • Имеют твердую консистенцию.
  • Состоят из солей мочевой кислоты, на разрезе представляют собой наслоения уратов белого цвета.
  • Не болят, не сопровождаются воспалениям.
  • Чаще располагаются вблизи крупных суставов.
  • Формируются только при значительном повышении мочевой кислоты, избыток которой уходит в подкожную клетчатку.

Обнаружение таких «шишек» позволяет без проблем поставить диагноз подагры.

Симптоматика заболевания

Чтобы начать лечить патологию или оказать ребенку первую помощь после рождения, необходимо уметь распознавать признаки гемофилии. У взрослых и детей симптоматика несколько отличается, поэтому это следует рассмотреть подробнее.

Симптомы у детей

Проблемы с кровью можно обнаружить еже у новорожденного ребенка. Как видно на фото, у малышей вскоре после рождения бывают такие признаки:

  • родовые гематомы;
  • длительное кровотечение из пуповины;
  • возобновление кровотечения через несколько дней;
  • множественные синяки на теле;
  • образование гематом.

Даже обычные прививки могут привести к затяжному кровотечению.

По мере роста ребенка интенсивность симптомов не уменьшится. Из-за физического увеличения тканей, сосуды травмируются, что приводит к увеличению кровоизлияний. Суставные кровотечения в полость начинаются с двухлетнего возраста.

Примерно после четырех лет у детей, страдающих от гемофилии, развиваются такие симптомы:

  • развивается кровоточивость десен;
  • часто происходят носовые кровотечения;
  • гематомы становятся обширнее и больше в объеме.

Почему подагру называют Болезнью королей

У детей полная диагностика организма может показать развитие и других осложнений. Так, анализ мочи нередко показывает гематурию, то есть присутствие крови в выделениях. Если произошло обострение, высок риск внутримозгового кровотечения, повреждения нервной системы и даже летального исхода.

После того, как врач поставил точный диагноз, ребенку необходимо постоянно принимать лекарства, которые препятствовали бы развитию кровотечений

Важно ограждать малыша от получения травм и следить за тем, в какой форме он принимает препараты. Из-за плохой свертываемости крови ему противопоказаны любые внутримышечные инъекции

Симптомы у женщин

Гемофилия у девочек – скорее исключение, чем правило. За всю историю было зарегистрировано всего лишь 60 случаев заболевания у женского пола. В большинстве случаев передача гена, поддавшегося мутации и от отца, и от матери, приводит к гибели плода. Однако в крайне редких случаях возможно выживание.

Не исключается генное изменение уже в процессе жизни. Как правило, патология протекает в более легкой стадии, чем у мужчин, и имеет такие симптомы:

  • обильные менструации;
  • длительные кровотечения после удаления зубов или миндалин;
  • носовые кровотечения.

Симптомы у мужчин

Жизнь с гемофилией имеет свои особенности. У мужчин признаки патологии появляются чаще всего. С возрастом они становятся только интенсивнее. Чтобы увеличить продолжительность жизни, важна постоянная профилактика и адекватное лечение.

Симптомы таковы:

  • обширные синяки в разных местах на теле;
  • обильные забрюшинные кровоизлияния;
  • кровотечения в костные ткани и суставные полости;
  • защемление нервных окончаний вплоть до паралича из-за уплотнения огромных гематом;
  • кровотечения из горла после кашля или чихания.

Чтобы избавиться от некоторых гематом, требуется хирургическое лечение. Оно проводится только после качественной подготовки пациента к вмешательству.

Закат империи Габсбургов

Династия Габсбургов владела настолько огромными территориями, что в 16 веке даже говорили, что в их землях никогда не заходит солнце. Габсбурги правили в Австрии, Венгрии, священной Римской Империи, Хорватии, Испании, Голландии и Италии. Однако спустя три поколения почти все Габсбурги стали родственниками, как по отцовской, так и по материнской линии.

У последнего монарха из династии Габсбургов Карла ІІ были серьезные нарушения с гипофизом, вследствие чего у короля было много сопутствующих заболеваний: почечные болезни, импотенция и проблемы с сосудами. От непрекращающихся болезней Карла ІІ умер в воздасте 39 лет, а с ним и закончилось правление легендарной династии. Характерной чертой для многих представителей рода Габсбургов была гипертрофированная челюсть. Позже ученые назвали такую генетическую аномалию «габсбургской губой».

Признаки и причины гемофилии

Основными признаками заболевания считаются:

  1. Излишняя кровоточивость, возникающая периодически с различной локализацией: потеря крови при травмах, при удалении зубов, при медицинских вмешательствах, связанных с проведением хирургических операций.
  2. или десневое кровотечения, которые очень сложно остановить обычными методами. Возможно возникновение самопроизвольного, случайно возникшего .
  3. В результате получения легкой, не опасной травмы образуется крупная гематома.
  4. Появление гемартрозов — внутрисуставных кровотечений, являющихся следствием повреждения тканей суставов. Такому явлению обычно сопутствуют острые болевые ощущения, отечность, нарушение двигательной функции сустава. Вторичные гемартрозы могут вести к деформированию сустава и устойчивому нарушению его подвижности.
  5. Проблемы с пищеварением часто сопровождают недуг.
  6. Присутствие крови в моче и кале — опасные симптомы гемофилии. У людей, страдающих этим генетическим заболеванием, достаточно часто встречаются заболевания почек.
  7. Возможно появление таких смертельно опасных признаков как или спинной мозг.

Почему подагру называют Болезнью королей

Признаки гемофилии у детей

У новорожденных недуг выражается в виде так называемых кефалогематомах — гематом большой площади в области головы, также возможно возникновение кровотечения из перерезанной пуповины.

Дети уже рождаются с заболеванием, но признаки гемофилии могут отсутствовать или быть не явно выражены в первые месяцы жизни. Это происходит потому что в молоке матери находятся вещества, способные поддерживать нормальную свертываемость крови младенца.

Причины гемофилии

Гемофилия — недуг наследственный, и поражает, в основном, мужчин. Поскольку ген, отвечающий за гемофилию, расположен в Х-хромосоме, то женщины являются носителями и могут с большой вероятностью передавать заболевание своим сыновьям по наследству. Гемофилия наследуется по рецессивному, сцепленному с Х-хромосомой типу, а так как Х-хромосома у мужчин только одна, то в случае передачи «больной» хромосомы ребенок мужского пола наследует и заболевание.

Врачи могут диагностировать это генетическую аномалию еще до появления ребенка на свет. После рождения явным признаком станут гематомы и излишняя кровоточивость при малозначимых травмах.

Основные причины гемофилии — наследственные факторы. В настоящий момент медицина не в силах устранить причину возникновения болезни. Пока это невозможно, потому что заболевание оказалось запрограммированным на генетическом уровне

Люди с таким тяжелым недугом должны научиться крайне бережно относиться к своему здоровью, и тщательно соблюдать меры предосторожности

Лучшие ответы

Александр Жуков:

Александр Жигулин:

Королевской болезнью страдали люди со слабой свертываемостью крови. Ей болели многие королевские особы

Тринити:

Гемофилия.

Андрей:

Возможно Вы имеете в виду гемофилию?

Обычно болезнью страдают мужчины (наследование, сцепленное с полом) , женщины же выступают как носительницы гемофилии, которые сами ей не болеют, но могут родить больных сыновей или дочерей-носительниц. Самой известной носительницей гемофилии в истории была королева Виктория; по-видимому, эта мутация произошла в её генотипе de novo, поскольку в семьях её родителей гемофилики не зарегистрированы. Гемофилией страдал один из сыновей Виктории (Леопольд, герцог Олбани) , а также ряд внуков и правнуков (родившихся от дочерей или внучек) , включая российского цесаревича Алексея Николаевича.

Гемофилия — наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции (процесс свертывания крови) ; при этом заболевании возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства.Гемофилия появляется из-за изменения одного гена в хромосоме X. Различают три типа гемофилии (A, B, C).

Роза:

Скорей всего это подагра-болезнь королей, следствие обильных трапез и возлияний красного вина. В суставах собирается мочевая кислота, которая деформирует их.

Just Kseniya:

В переводе с греческого эта болезнь звучит как «нога в капкане» . Нам известно другое ее название – отложение солей

РЕЧЬ о подагре – одном из самых распространенных недугов преуспевающих, активных, жизнерадостных мужчин.

Я Я:

Правильно, речь идет о гемофилии. А королевской она названа, потому, что передаваемая по наследству болезнь хорошо прижилась в королевской семье, где спокойно брат женился на сестре и инцест не был грехом, а уж о кузенах и говорить нечего. Мать является кондуктором — переносчиком болезни, а болеют мужчины — сыновья, переносится гемофилия Х-хромосомой по рецессивному типу. Но женщина тоже может болеть, если у нее обе ХХ-хромосомы гемофильные или у нее половой набор ХО, т. е. второй Х-хромосомы нет. Также необходимо узнать, страдали ли кровотечениями или большими синяками после незначительных травм братья мамы больного или ее дяди со стороны ее мамы.

Подагра что это за болезнь с медицинской точки зрения

Почему подагру называют Болезнью королей

Стопа человека пораженная подагрой. Период обострения.

Подагра, что за болезнь? Это заболевание суставов конечностей, которое возникает из-за неправильного обмена веществ.

В результате «ураты», соли кислоты мочевой, не выводятся, как положено из организма человека, а откладываются в суставах пальцев на ногах и руках.

Этот процесс и приводит к возникновению очагов воспаления суставов, сопровождающихся острыми приступами боли, опухолью, болезненным чувством при прикосновении к больному месту.

Правильное питание — поможет предотвратить подагру!

Подагра появилась еще много лет назад. Ранее она имела название «королевская болезнь», так как основным источником развития подагры, является неправильное питание, неумеренное потребление продуктов с содержанием пуринов (большое количество этих веществ содержится в мясе) и злоупотребление алкогольных напитков.

Почему подагру называют Болезнью королей

Подагра, это болезнь связанная с избыточным употреблением в пищу мясных продуктов. Сократите их количество в своём рационе питания!

В результате такого несбалансированного питания, организму становится трудно справляться с обменом веществ, и вредные соли начинают скапливаться в суставах конечностей и вызывать сильные приступы боли, также, основные симптомы подагры это: отёчность и покраснение сустава, высокий уровень мочевой кислоты в крови. Часто на фоне этого, возле суставов, начинают образовываться «тофусы» (узелки).

Как правило, болезнь носит в хронический характер, но если своевременно начать правильное лечение и соблюдать умеренный режим питания, ее можно излечить.

Развитию артритной подагры больше подвержены люди, в родстве которых уже случалось такое заболевание. Чаще подагрой страдает мужская половина в возрасте старше 40 лет. У женщин  болезнь появляется после 55, но, конечно же, это только статистика

Заболевание может появиться и в более раннем возрасте, поэтому следует уделять особое внимание своему питанию с молодости

Что служит причиной развития подагры у мужчин?

  • неправильное питание, употребление в больших количествах продуктов с содержанием пуринов;
  • употребление спиртных напитков, особенно пива;
  • наследственный фактор;
  • болезни почек;
  • гипертония артритная, также может вызвать воспалительный процесс.

Почему подагрой страдают женщины?

Так же, как и у мужчин, вероятностью развития заболевания, могут служить наследственные факторы, несбалансированное питание, прием алкоголя, почечные болезни и артритная гипертония.

Но основная проблема кроется в следующем: с возрастом у всех женщин уменьшается в организме содержание эстрогенов (половые гормоны). Основная роль этих гормонов, создавать положительный обмен кислот. Но с потерей эстрогенов в женском организме, вредные кислоты плохо выводятся, что и приводит к развитию подагры.

Имеющиеся у человека болезни, связанные с плохим функционированием почек, также провоцируют большой риск развития подагрического артрита. Этому способствует затрудненное выведение из человеческого организма пуринов. Соли мочевой кислоты остаются в организме и постепенно откладываются в тканях и особенно, как уже говорилось, страдают суставы конечностей.

Иногда развитию такой болезни как подагра, способствует прием сильных лекарственных препаратов, которые усложняют вывод мочевых солей из организма

Поэтому следует с осторожностью принимать серьезные препараты, и только по рекомендации врача

The Adobe Flash Player is required for video playback.Get the latest Flash Player or Watch this video on YouTube.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/VfjoFc8zpD4

По данным статистики с каждым годом количество людей, у которых появилась такая неприятная болезнь неуклонно растет. Этому способствует чрезмерное употребление жирной пищи, продуктов с высоким уровнем пуринов и злоупотребление спиртными напитками, что так характерно для современного общества.

При желании избежать развития подагры, необходимо придерживаться особой диеты, уменьшить в своем рационе употребление большого количества мясных и рыбных продуктов  и как можно реже употреблять алкоголь.

Здоровый образ жизни и правильное питание — станет залогом крепкого здоровья всего человеческого организма и тем более, отсутствия такой болезни как подагра!

Классификация заболевания

Гемофилия может быть трех видов:

  • классическая (А);
  • болезнь Кристмаса (В);
  • гемофилия «С»;

Установление вида зависит от того, какой фактор, необходимый для полноценной свертываемости крови, отсутствует.

Царская болезнь – гемофилия типа «А» является самой распространенной – ¾ случаев. Она возникает ввиду дефицита антигемофильного глобулина, который необходим для образования активной тромбокиназы.

Болезнь Кристмаса (гемофилия В) возникает не так часто – 13% случаев несвертываемости крови. К ней приводит недостаток плазменного компонента тромбопластина.

Почему подагру называют Болезнью королей

Последний вид заболевания – тип «С» встречается крайне редко – в 2% случаев.

Чем больше недостаток плазменных факторов, необходимых для полноценной свертываемости крови, тем тяжелее протекает болезнь.

При уровне недостающего фактора, составляющего 1%, происходит развитие тяжелого геморрагического синдрома. Как правило, это происходит у детей раннего возраста. При такой форме заболевания малыш страдает от частых кровоизлияний, происходящих в мышечных тканях, суставах и внутренних органах. Уже в первые дни жизни у ребенка отмечаются:

  • кефалогематомы;
  • кровотечения из пуповины (длительные);
  • мелена;
  • частые и длительные кровотечения при прорезе зубов (либо при смене молочных зубов на коренные).

У детей, страдающих гемофилией средней тяжести, уровень плазменного фактора составляет не более 5%. Заболевание дает о себе знать ближе к дошкольному возрасту. Обострения возможны не чаще 3-х раз в год. Кровоизлияния происходят в мышечной ткани и суставах.

При легкой форме заболевания уровень плазменных факторов всегда выше 5%. Первые проявления возникают в школьные годы. Кровотечения не имеют частого характера, и не затягиваются надолго.

Диагностика

Диагностику гемофилии у детей от рождения выполняют сразу несколько узких специалистов: гематолог, неонатолог, генетик, педиатр. Если болезнь уже дала осложнения или протекает совместно с другими патологиями, то понадобятся дополнительные консультации таких детских врачей, как ортопед, травматолог, гастроэнтеролог, невролог, отоларинголог.

Супружеские пары, которые находятся в группе риска по рождению ребенка с подобным заболеванием, обязательно должны осуществить медицинскую консультацию генетического характера. Делать это нужно еще в период планирования беременности. Исследование ДНК женщины и мужчины, а также пренатальная диагностика гемофилии выявят возможность передачи гена мутации.

Подтверждение диагноза у новорожденного проводят посредством лабораторного анализа гомеостаза. При гемофилии коагулограмма покажет увеличенное время свертывания кровяного биоматериала, повышение тромбинового времени и времени рекальцификации. Самым достоверным показателем присутствия заболевания становится снижение прокоагулянтной активности ниже 50%
одного из характерных факторов свертываемости.

При наличии гематом за брюшиной и внутренних кровотечений разной локализации показано УЗИ органов брюшной полости, в случае гемартроза – рентгенографическое исследование суставов. Если элементы крови обнаружены после акта мочеиспускания, то рекомендуется сдавать (общий) и регулярно выполнять УЗИ почек.

Лечение подагры

Бороться с гиперурикемией сложно, т.к. мочевая кислота входит в состав многих продуктов и, прежде всего, мяса. Сладкое, мучное и жирное также повышают её уровень. Единственный способ избавиться от её излишков – стараться соблюдать растительную диету, разнообразя её периодически нейтральными к мочевой кислоте яйцами. Нежирную телятину, свинину и птицу лучше употреблять в варёном виде и не часто.

Отказаться следует и от мясных бульонов. Люди, страдающие подагрой, должны держать под строгим контролем уровень содержания мочевой кислоты в крови. Для этого необходимы регулярные обследования, соблюдения диеты и приём препаратов, понижающих её уровень.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Советы психоаналитика (вопрос-ответ)Сын ничем не интересуется…
• Моему сыну 12 лет. Он считает, что читать и писать уже умеет, а все остальное ему не надо. Я пытаюсь втолковать, что нужно к чему-то стремиться и чего-то добиться в жизни. Но он совсем не амбициозный, говорит: стану водителем… Как переубедить мое чадо?
А п …

Советы психолога (вопрос-ответ)Он не может никому ни в чем отказать
Мои родители живут вместе семнадцать лет. Я давно заметила, что отношения между ними не ладятся, спят они в разных комнатах, папа домой приходит только ночевать.

И вот я узнала, что у мамы уже одиннадцать лет роман с мужчиной, которого я хорошо знаю. Я оч …

Вопросы психологу (вопрос-ответ)Вас мучают кошмарные сны, и вы не знаете, как от них избавиться? Как побороть чувство ненужности после развода? Отвечает наш психолог.
Переживания естественны
• Я беременна (20 недель), и мне сейчас почти каждую ночь снится что-нибудь плохое, и происходит оно со мной или с моими близкими. …

Выбираем ингалятор1. Ингалятор или небулайзер?
Решили приобрести небулайзер, но знакомые рекомендуют купить ингалятор. Есть ли разница? Что лучше всего приобрести?
Для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания в домашних условиях часто используют небулайзеры или ингаляторы. Небулайзер — это специальн …

На вопросы отвечают офтальмолог, терапевт, гинеколог и косметолог (вопрос-ответ)Помощь при алкогольном отравлении
• Утро после праздника с обилием алкогольных напитков, как правило, сопровождается неприятными ощущениями: болит голова, тошнит. Как улучшить самочувствие?

Приготовьте травяной чай: ромашку и мяту (по 1 ч. ложке) залейте кипятком и дайте настояться 2 …

Подагра — королевская болезнь

Подагру можно считать древнейшим заболеванием, которую описывал еще Гиппократ. В переводе с греческого языка, слово «подагра » означает «нога в капкане». Этим недугом преимущественно страдали короли и представители аристократической знати. Всему виной образ жизни, который вели «сливки» общества тех времен.

Симптомы недуга весьма болезненны. Время от времени больному тяжело передвигаться из-за сильных болей в суставах. Это происходит из-за того, что в суставах откладываются соли мочевой кислоты, которые мешают нормальному их функционированию.

Подагра возникает вследствие чрезмерного употребления мяса и алкоголя (особенно пива), а также малоподвижного образа жизни. Стоит отметить, что аристократы тех времен не отличались отменной физической формой, а также практически каждый день они употребляли мясо. Поэтому подагру принято считать «королевской болезнью».

В основном подагра настигала мужчин. У представителей сильного пола к этой болезни есть генетическое предрасположение, к тому же женщины питались умереннее мужчин, и не злоупотребляли алкоголем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Revmatolog.Net
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение, даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности персональных данных.