Комаровский плоскостопие видео

Профилактика и лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие – это частичное или полное опущение продольного или поперечного сводов стопы, часто обеих стоп. При плоскостопии стопа соприкасается с полом почти полностью, и след лишен внутренней выемки. Это особенно заметно, если пройти босиком по влажному песку.

Плоскостопие у детей бывает врожденное и приобретенное. Врожденное встречается очень редко, а вот приобретенное плоскостопие – очень распространенное заболевание среди детей, оно развивается не сразу и не вдруг, а очень медленно, обычно именно в детстве, когда нагрузка на стопу не соответствует выносливости ее мышц, связок и костей.

Чем опасно плоскостопие

При плоскостопии резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, нарушается правильное положение позвоночника (вплоть до искривления), затрудняются движения.

Все это отрицательно влияет на общее физическое состояние ребенка.

Ребенок, у которого плоскостопие, быстрее устает по сравнению со сверстниками, не может долго ходить или бегать, часто жалуется на боли в икрах и спине.

Профилактика плоскостопия у детей

Для профилактики плоскостопия у детей желательно ежедневно делать зарядку, ходить с детьми на прогулки, заниматься бегом, прыжками, плаванием, кататься на лыжах и коньках, играть в подвижные игры, ходить босиком по неровным поверхностям (гальке, земле, специальным массажным коврикам) и т.д.

Все это укрепляет мышцы стоп и предупреждает развитие плоскостопия не только в раннем возрасте, но и у взрослых.

Для профилактики плоскостопия у детей очень важно правильно подбирать обувь: по размеру, с ортопедической подошвой и стелькой, жесткой пяткой. Слишком толстая подошва нежелательна

Категорически нельзя носить чужую обувь.

Еще одна доступная мера предупреждения детского плоскостопия – внимание к осанке. Родителям необходимо обращать внимание на правильную осанку детей во время ходьбы, когда они сидят или стоят

Приучайте детей держать корпус и голову прямо, не горбиться, не разводить носки ног при ходьбе широко в стороны. В будущем это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Посмотрите выпуск “Школы доктора Комаровского”, посвященный проблеме детского плоскостопия. Е.О. Комаровский доступно и понятно рассказывает о плоскостопии, факторах, его вызывающих, а также дает рекомендации относительно выбора правильной детской обуви.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях

Главный метод лечения плоскостопия в домашних условиях – специальная гимнастика. Каждый день нужно выполнять от 4-5 до 8-10 упражнений в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Упражнения подбирает врач-ортопед. Типичное упражнение при плоскостопии – активное вытягивание носков и поворот стоп кнаружи (поворот стоп внутрь усиливает плоскостопие, этого нужно избегать).

Хорошо помогает массаж.

Упражнения для лечения детского плоскостопия:

ходьба на носках в среднем темпе (1-3 минуты);
ходьба на наружных краях стоп в среднем темпе (2-5 минуты) – «косолапый мишка»;
ходьба на носках по наклонной плоскости в медленном темпе (5-15 раз);
ходьба по палке в медленном темпе (5-10 раз);
катание небольшого мяча ногой (каждой стопой по 2-5 минут);
катание обруча пальцами ноги (каждой стопой по 2-4 минуты);
приседание, стоя обеими ногами на палке, руками придерживаясь за спинку стула (3-8 раз в медленном темпе);
приседание, стоя обеими ногами на мяче (с поддержкой родителей);
сгибание и разгибание стоп в среднем темпе (10-30 раз);
захват, поднимание и перекладывание палочек, кубиков пальцами ног (1-3 минуты).

Такие упражнения чередуются с обычными упражнениями для рук, ног, туловища.
При тяжелых, запущенных формах плоскостопия требуются более серьезные меры (вплоть до накладывания гипса).

Не упустите момент, начните лечение плоскостопия вовремя и Ваш ребенок вырастет здоровым!
До встречи в гостях у Мэри Поппинс!

Причины возникновения и последствия

Плоскостопием называется значительная деформация стопы, связанная с проседанием её сводов. В результате ослабления и провисания мышц стопа оседает, а её поверхность практически во всех точках соприкасается с полом.

Нарушение равновесия и осанки, косолапость и деформация суставов – спутники этого заболевания. Они влекут вслед за собой ещё менее приятные последствия: так как стопа не выполняет возложенную на неё функцию амортизации, нагрузка переносится на голень, тазобедренные суставы и позвоночник. Отсюда в ещё совсем юном возрасте появляются такие грозные диагнозы, как артрит, артроз, сколиоз, остеопороз, варикозное расширение вен, хроническая головная боль.

Основными причинами развития этой патологии у детей считаются:

малоподвижный образ жизни, недостаточность физических нагрузок;
лишний вес, ожирение;
недостаток кальция и витамина Д;
неправильно подобранная обувь;
излишне долгое хождение в обуви: ребёнок должен больше времени проводить босиком;
перенесённые заболевания (рахит, полиомиелит, ДЦП) и травмы (переломы стопы, лодыжки).

Лечение

Какие-либо действия лечебного характера Комаровский считает разумными и допустимыми после того, как диагноз подтвердится в возрасте после 7-8 лет. Раньше — лечить ничего не надо, природе нужно просто не мешать. Когда необходимость лечения очевидна, родителям могут предложить несколько методов. Хирургический чаще всего показан при врожденном плоскостопии, а также при деформациях стопы тяжелых степеней. В большинстве же случаев рекомендуется консервативное лечение.

Оно включает в себя массаж и лечебную гимнастику, задача которых — улучшение кровоснабжения стоп, повышение эластичности связок, укрепление мышечного каркаса. Дополнительно после второй степени плоскостопия могут быть рекомендованы ортопедом определенные модели лечебной ортопедической обуви. Она не имеет никакого отношения к тому, что обычно называют ортопедическим продавцы детской обуви. Это сделанная на заказ, тяжелая и неудобная обувь, которая изготавливается исключительно с учетом индивидуальной деформации стопы ребенка. Обычно она очень дорогая.

В последние годы широкое применение имеют методы кинезиотейпирования (фиксации определенных частей стопы липкими лентами – «тейпами»). Лечение должно стать образом жизни — о гимнастике и домашнем массаже забывать нельзя, также нужно следить, чтобы ребенок достаточно и правильно двигался. Что касается оперативной помощи, то с 10 лет детям делают такую операцию, как подтаранный артроэрез, при котором через небольшой разрез в стопу вводят титановый фиксатор свода. Есть также операции Эванса и другие виды хирургического воздействия, которые решают проблему радикально.

Методы лечения плоскостопия по доктору Комаровскому

Есть вальгусный вид патологии у детей. Он развивается к 10-12 месяцам жизни. Это распространенная форма патологии. Заболевание можно распознать по внешнему виду стопы (она соприкасается с поверхностью). Во время передвижения малыш наступает не на всю подошву, а только на ее внутреннюю сторону.

Евгений Олегович считает, что это заболевание — несерьезное, если диагностировать его на начальном уровне развития, лечение будет легким. Но если патология тяжелая и запущенная, без операции не справиться..

Плоскостопие делят на два типа:

Анатомическое. Врожденная патология. Кости, которые формируют стопу, не имеют характерного (арочного) свода. Для решения проблемы применяется только операционный способ.
Функциональное. Если мышцы неправильно функционируют, плоскостопный свод стопы не развивается – главная причина деформации. На их развитие влияет хождение по идеально плоским поверхностям, недостаточное количество физических нагрузок и тренировок стоп.

1 степень

Неявная, после усиленных физических нагрузок ощущается усталость в нижних конечностях, при надавливании появляется боль, к ночи наблюдается отечность. Передвижение становится менее гармоничным – это главный симптом. Проблема заключается в своде стопы. У грудничковых детей он практически незаметен и окончательно сформируется к 12,13-летнему возрасту. В полтора года такое отклонение видно у каждого второго ребенка. Не стоит паниковать, этот процесс — естественный, физиологически природа так заложила, и нужно найти профилактический метод. Если в жизни ребенка присутствуют оптимальные физические нагрузки и он носит обувь соответствующего размера, вероятность развития патологии низкая.

2 степень

Проявляется регулярными сильными (ноющими) болевыми ощущениями в стопе. Она заметно видоизменяется, становится распластанной, своды теряют внешние признаки. Дискомфорт в ноге достигает уровня коленного сустава. Все передвижения затруднены, появляется необходимость лечиться. Терапия подбирается врачом. Эта степень вызывает деформацию ноги, если оставить проблему без внимания. Ее опасность в том, что не всегда родители вовремя бьют тревогу — часто узнают о ней в подростковом возрасте, когда проходят медицинскую комиссию. Родителям стоит внимательно относиться к здоровью ребенка, чтобы вовремя диагностировать патологию.

3 степень

Тяжелая стадия болезни, сильная боль в ногах распространяется от пальцев до колена. Часто «отдает» в поясницу, и систематически болит голова. Появляется деформация пальцев ног. Человек с трудом передвигается на короткие дистанции, тяжело использовать привычную обувь и поддерживать себя в спортивной форме. Ее опасность в том, что поражаются и другие суставы. В особенно тяжелых случаях человеку присваивается инвалидность. Лечение должно быть комплексным, необходимые меры прописывает доктор. Редко удается справиться консервативным методом, зачастую требуется оперативное вмешательство.

Для лечения патологии Комаровский советует применять такие меры:

делать «природный» массаж – ходить босиком по теплому песку, мелкой гальке, траве, по круглому бревну небольшой толщины – ногу ставить боком;
заниматься плаваньем, прыгать через скакалку или просто на месте, бегать небольшие дистанции в удобной обуви (каждые полгода приобретать новую пару);
подбирать обувь соответствующего размера;
максимально отказаться от шпилек, использовать обувь из мягких материалов на танкетке или каблуке до 5 см;
регулярно делать ванночки с настоями разных трав, морской соли;
проводить домашний массаж (просто руками или массажным валиком).

Методы лечения вальгуса по Комаровскому

Механизм лечения вальгусной стопы у ребенка по Комаровскому зависит от степени заболевания. Профессиональные ортопеды различают следующие уровни недуга:

Угол отклонения достигает 15°. Патология корректируется консервативными способами;
II (≥20°). Расстройство устраняется специальными упражнениями и индивидуальной терапией;
III (≥30°). Восстановление в таком случае будет длительным. Комплексное воздействие даст положительный результат;
IV ˃ (30°). В большинстве случаев назначается операция.

Диагностику проводит дипломированный врач-ортопед. После визуального осмотра и дополнительных исследований (рентген, плантография, подометрия и пр.) доктор ставит диагноз. Маленьким больным не помешает визит к неврологу, чтобы минимизировать проблемы с нервной системой.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться ряда правил для малышей с неправильной установкой стопы:

незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах расстройства;
с 2-х месяцев чаду дается витамин D (специальные препараты);
до 7-и месяцев ребенка на ноги лучше не ставить;
в комнате дома должен быть ортопедический коврик;
при неизбежности операции затягивать с лечением нельзя;
консервативное лечение заключается в выполнении специального массажа и гимнастики.

Чтобы упражнения были интересны ребенку, их реализуют в игровой форме. Отличным вариантом является «мишка косолапый». Младенец просто ходит наружной стороной стопы. Искривление будет выравниваться в иную сторону. Альтернативной игрой является «жабка». Установив опору на ступню, ребенок выпрыгивает . Установите для чада шведскую стенку, на которую необходимо каждый день залезать и висеть.

Слабость связок на ногах – распространенный вариант развития вальгуса. С целью повышения мышечного тонуса проводится массаж. Воздействовать следует на стопы, позвоночник, периферические нервы. Порядок проведения процедуры:

Положите ребенка на живот.
Гладьте вдоль спины, постепенно усиливая/ослабляя нажатия.
Разотрите поясницу во всех направлениях.
Разомните мышечные структуры в области бедра, голени.
Переверните чадо на спину. После разотрите голень.

После разминки рекомендуется поместить младенца в кресло. Под ноги кладется валик из полотенца. Конечности натираются простым кремом. Растирке поддаются все пальчики, путем осуществлений круговых движений. Общая длительность массажирования составляет 10 минут. Процедуру положено выполнять 12 раз каждые 48 часов.

Популярным вариантом являются оздоровительные ванны. На дно таза выкладывается галька или массажные ролики. Теплая вода разводится морской солью и концентратом из хвои. Процедуру лучше проводить перед отходом ко сну. Ребенок расслабиться и будет крепко спать. Можно купить в аптеке электромассажеры для ног.

Популярным способом восстановления является комплексная физиотерапия в виде электромиостимуляции. Процедура заключается в прикладывании электродов на пораженные участки конечностей. Через аппарат пропускается слабый ток, который стимулирует мышечные сокращения. Частота терапевтического воздействия составляет 12 подходов каждые 6 месяцев. При острых формах заболевания назначается операция. Статистика утверждает, что радикальный способ устранения вальгуса встречается лишь у 7% детей.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике

Доктором Комаровским предложено лечение вальгусной стопы ребенка. Формирование костной системы у человека отмечается в 12 лет. Если проблемы были обнаружены ране этого возраста, то их причины нужно постараться устранить. Методы лечения направлены на:

Укрепление аппарата связок.
Недопущения патологии стопы, в том числе мышц этого участка.
Правильное формирование свода.

Врач ортопед Комаровкский для нормального формирования стопы или вальгуса у ребенка назначает:

Ванны с лекарственными препаратами и целебными травами.
Местный массаж мягких тканей.
Терапию магнитными устройствами.
Назначение электрофореза.
Плавание в бассейне.
Физкультурные упражнения.

Доктор Комаровский советует при врожденной патологии ноги зафиксировать в гипсе. Не исключено, что специалистами может быть принято решение об оперативном вмешательстве.

Если плосковальгусные изменения или вальгусная стопа у ребенка при всех принятых мерах не корректируется, то Комаровский прогнозирует патологию коленных и тазобедренных суставов, вызывающих инвалидность. Нагрузка на кости вызывает в суставах боли, что приводит к необратимым последствиям.

Установку плосковальгусных стоп ребенка Комаровский рекомендует выполнять своевременно.

Заболевания костей лучше всего лечить в возрасте до года. Так отмечается почти сто процентов эффект от лечения.

При позднем обнаружении патологии форма болезни приобретает запущенную стадию и не исключены проблемы с позвоночником в будущем говорит Комаровкий.

Получается, чем больше времени болезнь не лечить, тем больше снижаются шансы на выздоровление.

Профилактика вальгусная заключается в правильном выборе детской обуви:

Пальцы стопы не должны упираться в переднюю стенку.
В ботинках должно быть удобно, то есть обувь четко соответствует размеру.
Нельзя при выборе обуви рассчитывать на вырост.
Обувь должна быть выполнена из натуральных материалов.
Нельзя носить высокий каблук и острый нос.

Ношение ортопедической обуви

Ортопедические стельки при вальгусной деформации имеют место быть при развитии патологии. Чтобы их правильно подобрать, следует обратиться к специалисту. При ношении обуви нужно руководствоваться следующим:

Ботинки должны быть четко зафиксированы на ноге. Так не будет отмечаться деформация стопы. Перетягивать обувь на ноге с избыточным усилием тоже не рекомендуется, не будет поступать кровь.
Выбор в соответствии с размером. Если супинатор расположен вне стопы, то это даст положительного эффекта.
Удобство для малыша.
Соответствие сезону.
Режим ношения определяется специалистом.

Выбор неправильной обуви будет способствовать развитию патологии. Это заключение дает Комаровский.

Лечебная гимнастика

От болезней суставов прекрасно помогает лечебная гимнастика. От плоскостопия средства:

Хождение по специальной дорожке.
Хождение, переминаясь с наружной на внутреннюю часть стопы.
Прыгать на носках.
Хождение по коврикам с ребристым основанием.
Собирать в пальцы небольшие предметы.

Если малыш подрос, то рекомендуется:

Выпрямить спину и сидеть по-турецки.
Закинуть ногу на бедро и завернуть стопу.
Приседать и подниматься на носки, чередуя эти упражнения.

Выполнять гимнастику нужно регулярно, чтобы поучить ощутимый эффект. От артрозов средства предпочтительнее употреблять под наблюдением врача.

Массаж

Упражнениями массажем можно устранить причину патологии, важно обратится к хорошему специалисту. Какие участки массируются:

Какие участки массируются:

в области поясницы;
поверхность голени и бедер;
сами стопы.

Массажные движения начинают от точки выхода окончаний нервов, после сигналы поступают к стопам и сосудам. Рекомендовано Комаровским.

Обувь

Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы. Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви. Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.

Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует. Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками. Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.

Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла. Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность. Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.

При выраженной вальгусной симптоматике часто рекомендуют покупать стельки с супинаторами, которые не дают стопе «заваливаться» внутрь. У таких ботиночек обычно жесткие боковинки, которые фиксируют стопу в правильном положении, твердый фиксатор пятки. Чаще всего приходится изготавливать такую обувь на заказ, с учетом градуса отклонения от нормы, который измеряет и описывает ортопед.

Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.

В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:

Ботиночки должны быть по размеру, не малы и не велики, ребенку должно быть удобно и комфортно.
Покупать обувь «на вырост» не имеет смысла, поскольку геометрия стопы меняется в ходе роста ножки.
Желательно, чтобы обувь не была пошита из синтетических материалов, ножка должна «дышать».
Острые носы и каблук в моделях детской обуви недопустимы.

Как определить

Не стоит пытаться рассмотреть что-то у детей до 8 лет. Почти у всех стопы плоские. И только если проблема имеет тот самый редкий врожденный характер, могут быть некоторые отличия — плоскими будут обе стопы, как под копирку. Подошвы будут выпуклыми, а наружная часть стоп несколько вогнутой. Опираться ребенок будет строго на пятку, при этом растопыривая пальцы.

В более старшем возрасте тревожными признаками, которые могут говорить о возможном уплощении стоп, будут:

быстрая утомляемость при ходьбе;
жалобы на боли и ломоту в ногах, усиливающиеся по вечерам;
небольшие отеки ног после дня в вечернее время;
любая пара обуви у ребенка стаптывается вполне определенным особым образом — стирается внутренняя часть подошвы и каблука.

Выраженное и уже осложненное плоскостопие приводит к тяжелой походке, некоторой неуклюжести, болям в пояснице. Мобильное плоскостопие у большинства детей вообще протекает бессимптомно, и у восьми из десяти ребят проходит самостоятельно с началом подросткового периода. Также не стоит забывать, что чем больше стадия, тем выраженнее симптомы, а потому самостоятельно увидеть плоскостопие на начальной стадии родителям практически не под силу. При поперечном плоскостопии у ребенка могут проявляться особенные признаки — частое врастание ногтя большого пальца, например.

Комаровский о плоскостопии у детей

Лечение плоскостопия у детей Причины прогрессирования плоскостопия Доктор Комаровский о плоскостопии у детей

Доктор Комаровский о плоскостопии у детей говорит следующее – 80% родителей на эту тему тревожатся зря, а на родительской безграмотности наживаются недобросовестные производители различных препаратов для лечения патологии. Золотые правила известного педиатра по поводу профилактики и лечения плоскостопия, которые могут взять на вооружение родители.

Немого о болезни

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, при которой уплощаются своды, нарушаются амортизационные свойства, страдают внутренние системы и органы. В школьном возрасте плоская стопа диагностируется у 40% детей.

Как избежать такой плачевной статистики – доктор Комаровский утверждает, если с рождения один час в день будет посвящаться нагрузке на мышцы стопы, плоскостопие формироваться не будет.

Внимание!

Евгений Олегович – известный детский педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, телеведущий авторской программы «Школа доктора Комаровского».

По словам Евгения Олеговича, стопа ребенка формируется до 12 лет, а потому скорректировать плоскостопие до этого периода вполне возможно без дорогостоящего лечения и оперативного вмешательства.

Причины патологии

Врожденное искривление стопы происходит в период внутриутробного развития, прогрессирует под воздействие определенных факторов:

Дефицит витаминов и микроэлементов в организме матери;
Вредные привычки – курение, алкоголизм;
Сахарный диабет;
Эндокринные нарушения.

Такое искривление стопы у ребенка удается заметить на 2 месяце жизни, важно помнить, что патология стремительно прогрессирует, а в запущенном случае даже операция не сможет дать желаемого результата. Плоскостопие у детей Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей – это одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в возрасте от 5 до 15 лет. Что делать, если у вашего ребенка обнаружили такую проблему? Можно ли исправить ситуацию без хирургического вмешательства?

Плоскостопие: причины и механизмы развития болезни

Под этим термином специалисты понимают такое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение свода стопы. В результате изменяется взаимодействие всех элементов, ее формирующих, – мышц, костей и связок.

Неправильно сформированный свод стопы приводит к нарушению ее основных функций. Стопа больше не может правильно распределять нагрузку во время ходьбы, уменьшаются ее амортизирующие свойства.

Невнимание родителей к деформации стопы ребенка может привести к печальным последствиям. Поэтому лечение плоскостопия у детей нужно начинать как можно раньше

Если меры по коррекции стопы принимаются до 12 лет, то от патологии можно полностью избавиться.

Диагностика

Диагноз ставит ребенку врач-ортопед. Делается это на основании визуального осмотра и назначенных дополнительных исследований, к которым относится рентгенография стоп, компьютерная плантография, подометрия. Если такие исследования не назначены, а врач ставит вам соответствующий диагноз, следует обратиться к другому врачу. Довольно часто маленьким пациентам с подтвержденной вальгусной патологией рекомендуется посетить врача-невролога, чтобы исключить проблемы с периферической и центральной нервными системами.

Как только будут выявлены причины, которые лежат в основе видоизменения стоп, доктор установит тип поражения по этиологии:

Статическая деформация. Такая проблема обнаруживается, если к искривлению причастна неправильная осанка.
Структурная деформация. Искривление стоп, имеющее врожденные причины. Как правило, таранная кость при такой деформации расположена неправильно с отклонением в ту или иную сторону.
Компенсаторная деформация. Если у ребенка укороченное ахиллесово сухожилие, скошенные голени, стопа при ходьбе будет деформироваться функционально.
Коррекционная деформация. Такое искривление наступает в том случае, если ребенку совершенно неправильно лечили или вообще не лечили обычное косолапие.
Спастическая нервная деформация. Причина такого искривления — в неправильном функционировании коры головного мозга, в результате которого часто возникают спазмы конечностей.
Паралитическая деформация. Обычно является следствием перенесенного в раннем возрасте энцефалита или осложненного полиомиелита.
Рахитичная деформация. Возникает при рахите.
Последствия травмы. К патологии могут привести разрывы связок, переломы костей стопы, голеностопа, травмы бедра и тазобедренного сустава.

При диагностике плоскостопия используются те же приемы и способы исследования.