Что такое пирофосфатная артропатия

Пирофосфатная артропатия клинические рекомендации Здоровье и все для него

Врачи выделяют различные заболевания суставов, и одно из них – артропатия пирофосфатная или псевдоподагра. Патология характеризуется тем, что происходит депонирование кристаллов кальция пирофосфата в тканях суставного хряща, а также в синовиальной оболочке. Относится болезнь к категории микрокристаллических артритов.

Первично заболевание возникает в острой форме. В дальнейшем оно переходит в хроническое или проявляется приступообразно. Основное число случаев заболевания приходится на лиц пенсионного возраста.

У детей и людей до 30 лет пирофосфатная артропатия не обнаруживается. Поражаться патологией могут любые суставы, но чаще затрагиваются коленные. В большинстве случаев болезнь начинается с них и постепенно переходит на остальные.

Среди больных соотношение мужчин и женщин – 3:2.

Массаж суставов

При хронической форме заболевания лечение очень схоже с тем, что проводится у больных артрозом. При терапии осуществляется следующее:

• снижение нагрузки на поражённое место – по возможности проводится его фиксация.

  При поражении суставов ног запрещается носить тяжести и длительное время оставаться в стоячем положении;

• введение препаратов для активации метаболизма – для этого назначаются экстракт алоэ, витамины группы В, румалон и АТФ;
• массаж;
• радоновые ванны;
• сероводородные ванны;
• физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения;
• лечебная физкультура.

После устранения острых проявлений пирофосфатной артропатии для предупреждения прогрессирования заболевания и повторных его обострений показано регулярное пребывание в санатории, занимающемся лечением суставных заболеваний. Соблюдая клинические рекомендации, там будут проводить поддерживающею терапию.

Когда на фоне болезни отмечается тяжёлая деформация суставов с нарушением их работы, показано хирургическое лечение. Основной метод – эндопротезирование.

Немедикаментозное лечение при появлении псевдоподагры заключается в следующем:

• нормализация веса для снижения нагрузки на суставы и улучшения обменных процессов в организме;
• предупреждение переохлаждения суставов;
• применение специальных ортезов для поддержки и фиксации суставов.

В большинстве случаев своевременное лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания. Рассасывания же кристаллов не наблюдается, из-за чего выздоровление невозможно.

Ревматолог

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Болезни суставов » Дополнительно о болезнях суставов

Причины и механизм развития болезни

Пирофосфатная артропатия это коварное заболевание в плане клинической картины. Симптоматика сильно напоминает другие патологии суставов: остеоартроз или подагру. Поэтому если ПФА протекает с симптоматикой одной из этих болезней, к ней делают приписку «псевдо» (псевдоподагра, псевдоостеоартроз).

Симптомы пирофосфатной артропатии, похожие на симптомы подагры (псевдоподагра):

1. Периоды обострения заболевания чередуются с периодами мнимого затишья. При обострении возникают сильные резкие боли, отечность сустава (как правило не группы, а именно одного сустава, к примеру только правого колена). Учтите, что боли при псевдоподагре намного легче, чем при подагре, но все равно очень сильные.
2. Примерно у половины больных ПФА локализуется в коленном суставе. Гораздо реже поражаются суставы крупных или малых групп.
3. Часто во время обострения развивается лихорадка, существенно ухудшается общее состояние.
4. Во время затишья симптоматика практически отсутствует, больной даже может посчитать себя выздоровевшим.

Симптомы пирофосфатной артропатии, похожие на остеоартроз (псевдоостеоартроз):

• обычно поражается не один, а сразу несколько суставов, чаще всего вовлечены крупные суставы (тазобедренные, коленные) и пястно-фаланговые;
• боли умеренные, но при этом не эпизодические, а постоянные, обычно не отпускающие даже на несколько минут (иногда на фоне постоянной слабой боли возникают короткие приступы сильнейшей боли);
• нарушается амплитуда движения сустава (частичная иммобилизация).

2.1 Диагностика

Однако рентгенография не является гарантированно точным методом: дополнительно нужна поляризационная микроскопия. При наличии у пациента именно ПФА на поляризационной микроскопии будет выявлен специфический эффект двойного лучепреломления.

Пирофосфатная артропатия коленного сустава (вторая стадия)

Еще одним диагностическим признаком является хондрокальциноз в пораженных суставах. При данном состоянии во внутрисуставных дисках появляются очаги обызвествления. Но это не специфический признак, так как хондрокальциноз бывает и при иных болезнях с депонированием кристаллов в суставах (например, при скоплениях оксалатных кристаллов).

Кристаллы пирофосфата обычно откладываются в этих частях суставов

Зачастую кристаллы пирофосфата кальция образуются в тканях суставов, в местах фиксации сухожилий и связок к скелету у лиц достигших 40—50 возраста. Патологический процесс прогрессирует по мере естественного старения человека.

В настоящее время причины появления кристаллов и механизм развития болезни изучены не до конца.

Известно, что существует генетическая разновидность пирофосфатной артропатии. Предполагают, что в ее основе лежит нарушение активности энзимов, которые участвуют в обмене пирофосфата кальция, а также наследственные аномалии строения самой хрящевой ткани.

Пирофосфатная артропатия часто диагностируется у пациентов страдающих:

• фиброзно-кистозный оститом;
• бронзовым диабетом;
• гипомагнеземией;
• гипофосфатемией;
• болезнью Вильсона.

При всех этих заболеваниях отмечается аномалия обмена кальция и /или пирофосфата кальция либо создаются необходимые условия для формирования кристаллов пирофосфата кальция в соединительной, в том числе и хрящевой ткани.

Но чаще встречается эссенциальная (первичная) форма пирофосфатной артропатии. Этиология болезни у таких пациентов неизвестна, у них не выявлены аномалии обмена кальция и пирофосфата кальция.

Согласно гипотезе первичная форма нарушения может быть связана с травмированием хрящевой ткани, отдельными аномалиями суставов, возрастными дегенеративными нарушениями хрящей.

никак клинически не проявляются.

Даже при хондрокальцинозе суставов, при котором на рентгеновских снимках видны массовые отложения кристаллов, признаки болезни часто не наблюдаются.

Диета

Важным пунктом при лечении пирофосфатной артропатии является соблюдение диеты. Ее нужно соблюдать не только в стационаре, но и дома. Назначается диета №10, которая предполагает улучшение обмена веществ. С помощью нее можно предотвратить развитие атеросклероза. Необходимо потреблять белковую пищу, но жиры, углеводы и соль должны быть резко ограничены. Ограничивается объем потребляемой жидкости. Строго запрещены:

• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• какао.

Меню должно быть богато большим количеством витаминов. Специально для лечения пирофосфатной артропатии имеются определенные правила составления рациона:

• продукты должны быть пресными;
• мясо и рыба употребляются в отварном или запеченном виде;
• овощи и фрукты необходимо есть свежими;
• в первых блюдах желательно использовать нежирное мясо;
• принимать пищу нужно 4-5 раз в день небольшими порциями.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

• хлебобулочные изделия второго сорта;
• овощные супы;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• яйца;
• макароны;
• овощи;
• молочные продукты;
• зеленый чай.

Несмотря на то, что рацион человека должен быть разнообразным, все же нужно исключить некоторые продукты:

• жирные бульоны (мясные и грибные);
• соленые, копченые, жареные продукты;
• сладости и сдобные хлебобулочные изделия.

Соблюдение данной диеты значительно способствуют улучшению результатов при лечении.

Диета при пирофосфатной артропатии имеет большое значение и позволяет существенно уменьшить число приступов болезни. Рекомендованная при пирофосфатной артропатии диета 10 помогает затормозить процесс отложения кристаллов.

Больным рекомендуется придерживаться диеты № 10 с. Она разработана для улучшения обмена веществ и снижения скорости атеросклеротических процессов. При большинстве болезней суставов, в том числе псевдоподагре, эта диета показывает себя наиболее эффективной. Основными особенностями данного рациона является полноценное употребление белка со значительным снижением объёма животных жиров, соли и углеводов. Исключаются также напитки, которые оказывают возбуждающее действие на нервную и сердечно-сосудистую системы.

Рекомендуется употреблять:

• Овощные супы.
• Мясо и рыбу нежирных сортов.
• Яйца.
• Макароны.
• Молочные продукты.
• Зеленый чай.

Запрещено употреблять:

• Жирные бульоны.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Сдобные хлебобулочные изделия и сладости.
• Алкоголь.
• Крепкий кофе и чай.
• Соленые продукты, пряности, специи.

Соблюдение диеты способствует улучшению результатов лечения.

Что такое пирофосфатная артропатия симптомы, диагностика, лечение

Пирофосфатная артропатия – это заболевание суставов, которое возникает в том случае, когда в них откладывается пирофосфат кальция дигидрата. Чаще всего такая проблема встречается у людей старше 45 лет. Существует три вида пирофосфатной артропатии:

Пирофосфатная артропатия

• Первичная. Возникает как самостоятельное заболевание.
• Вторичная. Это заболевание возникает в качестве осложнения других болезней и травм.
• Генетическая. Это заболевание передается по наследству в основном по мужской линии.

Симптомы заболевания

Боли в суставах – симптомы артропатии

Заболевание может протекать бессимптомно, особенно в пожилом возрасте и проявляться только на рентгеновских снимках. В случаях, когда болезнь проявляет себя, наблюдаются такие симптомы, как:

• Появляется резкая, постоянная и сильная боль в коленном суставе ( в редких случаях в любом другом), которая сопровождается отечностью, покраснением. Болеть могут оба колена сразу.
• Длительность приступа может составлять несколько недель и сопровождаться повышением температуры, ознобом.
• Постепенно состояние ухудшается, поражаются другие суставы.
• Суставы разрушаются незаметно для пациента, так как боль в период приступа достаточно интенсивная.

Лечение

Лечение обычно назначается комплексное:

• медикаментозное;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Пациенту рекомендуется соблюдать покой, врач назначает холодные компрессы для снятия отека, линю суставную жидкость удаляют. Для снятия воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, например диклофенак.

Если заболевание проходит тяжело и сопровождается сильной болью, пациенту назначают постоянное применение обезболивающих препаратов. Ацеклофинак – одно из самых эффективных и безопасных в этом случае средств.

После того, как приступ проходит, пациенту назначают физиолечение. Также рекомендуется употреблять витамины, заниматься лечебной физкультурой, но пораженные суставы сильно нагружаться нельзя, так как они подвержены разрушению.

Как питаться при пирофосфатной артропатии

Правильно подобранное питание играет важную роль в профилактике и лечении любых заболевания, особенно связанных с суставами. Злоупотребление жирной едой приводит к лишнему весу и увеличению нагрузки на пораженные суставы, провоцируя их разрушение.

При пирофосфатной артропатии питаться нужно дробно, не менее 5 раз в день, маленькими порциями. Еда должна быть полезной и низкокалорийной. Необходимо ограничить потребление соли, вся пища должна казаться немного недосоленной.

Разрешенные продукты:

• постное мясо, рыба, субпродукты;
• сезонные овощи и фрукты;
• крупы и макароны;
• молочные и кисломолочные продукты;
• орехи, ягоды, сухофрукты.

Запрещенные продукты:

• блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты;
• соленья;
• копченые и острые продукты;
• жареное, жирное;
• сладкое.

Всю еду рекомендуется варить, запекать или готовить на пару.

Народные методы лечения

Облегчить боль при пирофосфатной артропатии помогут рецепты народной медицины.

1. Мазь. 1 ч.л. скипидара, куриный желток, 1 ст.л. яблочного уксуса необходимо смешать и втирать в больной сустав дважды в день.
2. Отвар брусники. В стакан воды добавить 1 ст.л. брусничного листа. Готовить отвар необходимо на медленном огне в течение 15 минут после закипания воды, затем его необходимо процедить и остудить. Принимают отвар брусники 5 раз в день по 1 стакану в сутки.
3. Прополис. Хорошим противовоспалительным действием обладает прополис, из него необходимо делать примочки. Для этого чистую ткань кладут в улей на зиму, весной ее вынимают и используют в качестве примочек.

Диагностика пирофосфатной артропатии

При рентгенографии отложение кристаллов пирофосфата кальция в гиалиновом хряще (хондрокальциноз) проявляется тонкими линейными кальцинированными структурами, располагающимися параллельно субхондральной суставной поверхности подлежащей кости. Обызвествление фиброзного хряща происходит неравномерно и проецируется на рентгенограммах в соответствии с анатомической локализацией состоящих из него структур. В более поздней стадии заболевания внутри сустава могут появляться костные фрагменты неправильной формы, являющиеся результатом локальной деструкции суставных поверхностей костей. Обызвествленные связки, сухожилия, суставная капсула имеют соответствующую анатомическую локализацию. Обызвествления околосуставных мягких тканей напоминают в отдельных случаях обызвествленные подагрические тофусы. При кальций-пирофосфатной артропатии могут встречаться костные эрозии вне суставных поверхностей.

Хотя хондрокальциноз чаще всего представляет собой проявление пирофосфатной артропатии, эти термины не являются синонимами. С одной стороны, хондрокальциноз может развиться при других заболеваниях, а с другой — его обнаруживают не у всех пациентов с пирофосфатной артропатией. В других случаях патоморфологические изменения и рентгенологические симптомы аналогичны таковым при остеоартрозе.

По существу, в таких случаях говорят о вторичном остеоартрозе метаболической природы.

Проявления кальций-пирофосфатных артропатий в отдельных суставах. В коленном суставе, как правило, наблюдают обызвествление менисков, которое вместе с сужением суставной щели чаще происходит в медиальной части сустава. Кроме того, может поражаться и пателло-феморальное сочленение, часто одновременно с кальцинацией менисков.

В лучезапястном суставе обызвествление треугольного хряща и сужение суставной щели между лучевой и ладьевидной костями в сочетании с субхондральными кистами служит характерным проявлением пирофосфат-нойартропатии.

В лобковом симфизе обызвествление хряща рентгенологически проявляется тонкой кальцинированной вертикальной линией по ходу лонного сочленения.

При поражении позвоночника отмечают обызвествление по периферии фиброзного кольца, но не самого диска, как это происходит при алкоптонурическом охронозе. Могут формироваться остеофиты.

В плечевом, тазобедренном суставах обызвествляются как гиалиновый хрящ, повторяющий по форме сферическую окружность суставной поверхности головок указанных костей, так и хрящевая губа суставной впадины лопатки и вертлужной впадины.

На УЗИ можно выявить признаки артрита, а также гиперэхогенные участки обызвествления сухожильно-связочного аппарата. Хондрокальциноз выглядит как гиперэхогенная полоса в центре гиалинового хряща параллельно замыкающей пластинке.

С помощью КТ можно определить степень и распространенность обызвествлений различной локализации и протяженности, в том числе и по ходу гиалинового хряща.

При проведении МРТ внутрисуставная жидкость, воспалительно-измененные мягкие ткани характеризуются низким и высоким сигналом на Т1- и Т2-взвешенных изображениях. После контрастного усиления, как и при артритах другого происхождения, хорошо визуализируется пролиферация синовия за счет умеренного повышения сигнала на Т1 -взвешенных изображениях.

Кальцинация по ходу гиалинового хряща обусловливает линейный низкоинтенсивный сигнал в обеих последовательностях. Можно выявить субхондральные изменения в виде локальной деформации наружного контура кости и отека костного мозга. Небольшие по протяженности обызвествления гиалинового хряща могут быть пропущены при МРТ. Бесспорное преимущество в выявлении хондрокальциноза принадлежит компьютерной томографии. В то же время кальцинация по ходу менисков образует при МРТ промежуточные сигналы на Т1- и Т2-взвешенных изображениях, которые могут имитировать повреждение мениска.

Дифференциальную диагностику пирофосфатных артропатий необходимо проводить с остеоартрозом, подагрическими артритами, артропатиями при алкаптонурии, гемохроматозе, с хондрокальцинозом при первичном гиперпаратиреозе, синовиальным хондроматозом.

Причины и особенности развития

Патология имеет генетическую предрасположенность.

С возрастом человека подвижность сустава заметно ухудшается, а наличие артрозных поражений ускоряет процесс образования кристаллов кальция. Пирофосфатные накопления зачастую образуются на средних слоях хрящевых тканей и выглядят как жемчужины разной формы, которые способны соединяться в большие образования. Они имеют форму ромба или треугольника с тупыми концами, могут находиться и в синовиальной оболочке, что приводит к затрудненному движению сустава. Образовавшиеся кристаллы поражают место образования, но близлежащие ткани остаются здоровыми. Выделяют такие причины возникновения пирофосфатной артропатии:

• микротравматизация сустава;
• наследственные факторы;
• гепатоцеребральная дистрофия;
• гиперпаратиреоз;
• гипофосфатемия;
• гемохроматоз;
• гипомагниемия;
• нарушения метаболизма;
• возрастные изменения;
• артритные и артрозные поражения.

Вторичная пирофосфатная артропатия часто возникает на фоне острого синовита.

Все факторы являются предположительными, поскольку достоверно установить причину возникновения пирофосфатной артропатии еще не удавалось. Существует несколько форм этого заболевания: первичная (идиопатическая) и вторичная. В первом случае недуг встречается у 90% больных и имеет наследственный характер. Вторая форма возникает на фоне болезней, которые вызывают нарушения метаболизма кальция и неорганического пирофосфата. Кроме этого, различают формы, которые отличаются периодом протекания болезни и характером проявления:

• псевдоподагрическая;
• псевдоревматоидная;
• псевдоартрозная;
• деструктивная;
• латентная.

Классификация патологии

Согласно классификации по МКБ-10 пирофосфатная артропатия имеет код М11. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Хроническая артропатия развивается в результате длительного накопления солей в синовиальной оболочке и околосуставных тканях. Болезнь характеризуется чередованием периодов благополучия и острых приступов, напоминающих подагру или артрит.

Выделяют несколько клинических разновидностей артропатии:

• Псевдоартрозная. Диагностируется почти в 50% случаев, поражает преимущественно женщин. Заболевание характеризуется хроническим течением, по симптоматике и результатам рентгеновского исследования напоминает артроз. Часто развивается полиартропатия с симметричным поражением суставов. У некоторых пациентов происходит отложение солей в межпозвоночных дисках, сопровождающееся проявлениями вторичного радикулита;
• Псевдоподагрическая. Встречается в 25% случаев, чаще всего у пожилых мужчин. Поражает чаще всего коленные суставы, но может распространяться на другие крупные сочленения нижних конечностей. При псевдоподагре на рентгенограмме можно обнаружить типичные признаки диффузной кальцификации сустава, в синовиальной жидкости наблюдается высокая концентрация кристаллов пирофосфата кальция;
• Деструктивная. Наблюдается почти в 20% случаях у женщин старше 60 лет. Характеризуется прогрессирующим течением, сопровождается тяжелыми поражениями костей и околосуставных тканей. Чаще всего в патологический процесс вовлекается одновременно несколько суставов;
• Псевдоревматоидная. Диагностируется в 5-7% случаев, независимо от пола пациента. Клиническая картина напоминает ревматоидный артрит, у некоторых больных отмечается положительная реакция на ревматоидный фактор;
• Латентная. Достоверное число случаев не установлено, так как заболевание протекает бессимптомно и диагностируется случайно во время проведения рентгеновского исследования. Часто развивается в молодом возрасте (до 35-40 лет) и обычно имеет наследственный характер.

К общим симптомам пирофосфатной артропатии относят:

• Болевой синдром различной интенсивности;
• Припухание в области пораженного сустава;
• Общее недомогание, иногда сопровождающееся ознобом и лихорадкой;
• Увеличение СОЭ почти в половине случаев.

Хроническая патология может протекать бессимптомно или сопровождаться постоянной умеренной болью и чувством скованности в суставе. Острый приступ развивается внезапно без видимой причины, иногда вскоре после перенесенных заболеваний или операций. Продолжительность обострения обычно составляет от 1-2 дней до месяца.

Развитие пирофосфатного артрита может сопровождаться остеолизом – разрушением костной ткани вблизи пораженного сочленения. Постепенно болезнь охватывает другие суставы и позвоночник.

1. М11 – другие кристаллические артропатии.
2. М11.2 – другой хондрокальциноз.
3. М11.8 – другие уточнённые кристаллические артропатии.

Точные причины заболевания полностью не установлены.

Однако выявлены ассоциированные с патологией факторы, главными из которых являются:

• возрастные изменения;
• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• гемохроматоз;
• нарушения обменных процессов в организме;
• эндокринные патологии;
• фиброзно-кистозный остит;
• гипофосфатемия;
• болезнь Вильсона;
• инфаркт;
• инсульт;
• хирургические вмешательства.

ВНИМАНИЕ! Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;. Выделяют 3 вида патологии

Все они возникают преимущественно после 45 лет

Выделяют 3 вида патологии. Все они возникают преимущественно после 45 лет.

Пирофосфатная артропатия, диагностика которой затруднена, так как часто болезнь имеет бессимптомное течение, до развития видимых изменений формы сустава определяется только при рентгене.

Если же пирофосфатная артропатия проявляет себя приступами, у больного появляются следующие симптомы:

• резкая боль постоянного характера – чаще при поражении коленного сустава (одного или сразу двух);
• покраснение кожи над суставом;
• повышение температуры, сопровождающееся ознобом – возникает в момент острого воспаления и может
• сохраняться до 3 недель;
• отёчность поражённой области.

Симптомы болезни возникают по причине перемещения кристаллов кальция прирофосфата из места скопления в хрящевой ткани в синовиальную жидкость. На фоне этого возникает острый синовит.

Лечение пирофосфатной артропатии

Поскольку этот недуг изучен мало и точно не установлены причины его возникновения, лечение проводится с целью купирования неприятных симптомов. Острые приступы лечатся, как и подагра, с помощью медикаментов — НПВС. В случаях, когда терапия лекарствами не помогла, в сустав вводится глюкокортикостероид («Гидрокортизон» или «Кеналог»). Прописываются стимулирующие препараты, применяют бальнеотерапию. При полном разрушении хряща и поражении суставных тканей проводят оперативные вмешательства. Пациентам рекомендуется специфическая терапия в санаториях и курортах. Зачастую лечение симптомов болезни протекает идентично, как терапия артроза или подагры. Эффективность лечения зависит от особенностей недуга и пациента.

Классификационные особенности

Специалисты подразделяют заболевание на три независимых типа, образующихся преимущественно после 45-летия.

1. Первичный — формируется как самостоятельный процесс, без предыдущих патологий в анамнестических данных;
2. Вторичный — регистрируется как осложнение какого-либо заболевания;
3. Наследственный — образуется при передаче генов по мужской линии.

Вариант имеющегося патологического процесса определяется при полноценном диагностическом обследовании.

Пирофосфатная артропатия требует неукоснительного соблюдения правил диетического питания – для снижения численности самопроизвольных приступов. При данной патологии рекомендуется лечебный стол 10 с. Он специально разработан для повышения скорости обменных процессов и предотвращения прогрессирования атеросклеротических изменений.

При невозможности придерживаться программы (в момент выполнения трудовых обязанностей) пациентам разрешается вводить перекусы между тремя основными часами питания – кисломолочной продукцией, фруктами или орехами.

Нарушение принципов лечебного стола прогноз на выздоровление значительно ухудшается. Патологический процесс является хронической формой, на фоне которой принципы правильного ежедневного рациона должны соблюдаться больным всю оставшуюся жизнь.

Диетический стол является максимально обогащенным полезными веществами и витаминами и не оказывает негативного влияния на внутренние органы и системы.