Лечение
Местные лечебные мероприятия
Закрытое лечение ожогов
Прежде всего производят обработку ожоговой поверхности . С поврежденной поверхности удаляют инородные тела, кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. Большие пузыри подрезают и опорожняют, не удаляя. Отслоившаяся кожа прилипает к ожогу и защищает раневую поверхность. Обожженной конечности придают возвышенное положение.
На первой стадии заживления применяют препараты с обезболивающим и охлаждающим действием и лекарственные средства для нормализации состояния тканей, удаления раневого содержимого, профилактики инфекции и отторжения некротических участков. Используют аэрозоли с декспантенолом, мази и растворы на гидрофильной основе. Растворы антисептиков и гипертонический раствор применяют только при оказании первой помощи. В дальнейшем их использование нецелесообразно, поскольку повязки быстро высыхают и препятствуют оттоку содержимого из раны.
При ожогах IIIА степени струп сохраняют до момента самостоятельного отторжения. Вначале накладывают асептические повязки, после отторжения струпа – мазевые. Цель местного лечения ожогов на второй и третьей стадии заживления – защита от инфекции, активизация обменных процессов, улучшение местного кровоснабжения. Применяют лекарственные средства с гиперосмолярным действием, гидрофобные покрытия с воском и парафином, обеспечивающие сохранение растущего эпителия при перевязках. При глубоких ожогах проводится стимуляция отторжения некротических тканей. Для расплавления струпа используют салициловую мазь и протеолитические ферменты. После очищения раны выполняют кожную пластику.
Открытое лечение ожогов
Проводится в специальных асептических ожоговых палатах. Ожоги обрабатывают высушивающими растворами антисептиков (раствор марганцовки, бриллиантового зеленого и пр.) и оставляют без повязки. Кроме того, открыто обычно лечат ожоги промежности, лица и других областей, на которые сложно наложить повязку. Для обработки ран в этом случае используют мази с антисептиками (фурацилиновая, стрептомициновая)
Возможна комбинация открытого и закрытого способов лечения ожогов.
Общие лечебные мероприятия
У пациентов со свежими ожогами повышается чувствительность к анальгетикам. В раннем периоде наилучший эффект обеспечивается частым введением малых доз обезболивающих препаратов. В последующем может потребоваться увеличение дозы. Наркотические анальгетики угнетают дыхательный центр, поэтому вводятся травматологом под контролем дыхания.
Подбор антибиотиков осуществляется на основании определения чувствительности микроорганизмов. Профилактически антибиотики не назначают, поскольку это может привести к образованию устойчивых штаммов, невосприимчивых к антибактериальной терапии.
В ходе лечения необходимо возместить большие потери белка и жидкости. При поверхностных ожогах более 10% и глубоких более 5% показана инфузионная терапия. Под контролем пульса, диуреза, артериального и центрального венозного давления пациенту вводят глюкозу, питательные растворы, растворы для нормализации кровообращения и кислотно-щелочного состояния.
Противоожоговая терапия
При ожоге легких симптомы которого доставляют массу неудобств, адекватную схему медикаментозного лечения должен составлять только врач, необходимо использование следующих препаратов:
- Чтобы снять отечность применяют ингаляции с растворами «Гидрокортизон», «Беродуал», физраствором или Димедролом;
- Для устранения болевого синдрома используют следующие анестетики, например, «Ибупроен», «Максиган», «Анальгин». Также хорошо зарекомендовали себя стандартные обезболивающие средства, такие как «Новокаин», «Лидокаин».
- В лечении обязательно использовать антибиотики широкого спектра, такие как «Азитромицин», «Супракс»;
- Мочегонные препараты помогут уменьшить отечность, и ожоговое повреждение будет иметь меньшую площадь распространения. В таком случае активно используют «Фуросемид», «Толокнянка».
Последствия и профилактика
Травмы 1 стадии проходят без последствия и имеют благоприятный прогноз. На 2 стадии поражения возможно развитие осложнений с неблагоприятным исходом.
Наиболее опасными для здоровья пациента являются:
- хроническая пневмония;
- эмфизема легких – разрушение мелких бронхиол;
- нарушение строения и структуры голосовых связок;
- сердечная и легочная недостаточность;
- поражение почек;
- некроз.
В целях профилактики ингаляционных ожогов рекомендуется не попадать в ситуации, провоцирующие развитие такой травмы. В домашних условиях избегать контактов с перегретым паром, дымом, бросить курить.
На производстве – соблюдать технику безопасности при работе с горючими и агрессивными веществами.
Обжечься может каждый. Главное – доставить пострадавшего к специалисту и выполнять все рекомендации врача.
Ожог– повреждение тканей, вызванное местным воздействием высоких температур (более 55-60 С), агрессивными химическими веществами, электрическим током, световым и ионизирующим излучением. По глубине поражения тканей выделяют 4 степени ожога. Обширные ожоги приводят к развитию так называемой ожоговой болезни, опасной летальным исходом из-за нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также возникновения инфекционных осложнений. Местное лечение ожогов может проводиться открытым или закрытым способом. Оно обязательно дополняется обезболивающим лечением, по показаниям – антибактериальной и инфузионной терапией.
III этап. Септикотоксемия. Обусловлена большой потерей белка через раневую поверхность и реакцией организма на инфекцию. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Раны с большим количеством гнойного отделяемого. Заживление ожогов приостанавливается, участки эпителизации уменьшаются или исчезают.
Характерна лихорадка с большими колебаниями температуры тела. Больной вялый, страдает от нарушения сна . Аппетит отсутствует. Отмечается значительное снижение веса (в тяжелых случаях возможна потеря 1/3 массы тела). Мышцы атрофируются, уменьшается подвижность суставов, усиливается кровоточивость. Развиваются пролежни . Смерть наступает от общих инфекционных осложнений (сепсиса, пневмонии). При благоприятном варианте развития событий ожоговая болезнь заканчивается восстановлением, во время которого раны очищаются и закрываются, а состояние больного постепенно улучшается.
Источники
- https://www.operabelno.ru/pervaya-pomoshh-pri-ozhogax-dyxatelnyx-putej-i-sovremennye-metody-lecheniya/
- https://kcson-sp.ru/himicheskiy-ozhog-legkih-simptomy-i-lechenie.html
- https://PerelomaNet.ru/ozhogi/simptomy-ozhoga-verhnih-dyhatelnyh-putej.html
- https://nuju.ru/himicheskii-ozhog-verhnih-dyhatelnyh-putei-simptomy-ozhogi.html
- https://ozhoginfo.ru/lechenie/legkix.html
- https://BezTravmy.ru/ozhogi/dyhatelnyh-putej.html
- https://travms.ru/ozhog-dyhatelnyh-putej.html
- https://firetravma.ru/pervaya-pomoshh/ozhog-dyhatelnyh-putej
- http://fb.ru/article/396221/ojog-legkih-vidyi-klassifikatsiya-ojogov-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-posledstviya-dlya-organizma
Лечение ожога дыхательных путей
В отличие от ожогов кожных покровов, соответствующее повреждение дыхательных путей обследовать внешне практически невозможно, как и выявить точную степень тяжести и обширности развития патологического процесса.
При подозрении на ожог любых отделов и степени тяжести, пациент должен быть госпитализирован в стационар, где в отношении него проводится комплексная диагностика, включающая в себя ларингоскопию, бронхоскопию и фибробронхоскопию.
При химических и термических ожогах верхних и нижних дыхательных путей схема лечения идентична, за исключением первого догоспитального этапа, в рамках которого проводится возможная первичная нейтрализация основного поражающего фактора (для химических ожогов это может быть кислота, щелочь, фосфор, хлор, соли тяжелых металлов, иные соединения).
Медикаментозная терапия
Использование любых медикаментозных средств в рамках консервативной терапии, вспомогательных процедур, проводится под контролем комбустиолога и иных профильных специалистов, осуществляющих лечения человека в условиях стационара. В общем случае схема выглядит следующим образом:
-
Обеспечение покоя и постельного режима.
На протяжении всего периода лечения больной соблюдают строгий постельный режим и молчание; -
Противошоковая терапия.
Предписано при тяжелых формах ожогов. В ее рамках осуществляется ингаляции увлажненного кислорода, обезболивание агонистами морфиновой группы, инфузионная терапия с применением полиглюкина, растворов глюкозы и Рингера-Локка, а также ионотропная поддержка дофамином, добутамином, гепарином, фраксипарином; -
Шейная вагосимпатическая блокада.
Выполняется через рану ожога либо внешнюю часть шеи. Предназначена для системной длительной анестезии, позволяющую уменьшить необходимость в регулярном использовании обезболивающих средств наркотического спектра;
-
Органопротекция.
Для ослабления реактивной стадии патологического процесса, защиты сосудистых стенок в проблемной локализации, назначается внутривенное введение глюкокортикостероидов, диуретиков, аскорбиновой кислоты и поляризующей смеси. В качестве дополнения используется перфторан, являющийся кровезаменителем с выраженной газотранспортной функцией; -
Вторичное лечение.
После стабилизации гемодинамики, восстановления объема циркулирующей крови и диуреза, частичного снятия воспалительного процесса слизистых оболочек применяется широкий спектр лекарственных средств, от антибиотиков для уменьшения риска вторичных бактериальных инфекций до введения в организм янтарной кислоты, позволяющих уменьшить токсический метаболический ацидоз, стабилизировать функцию митохондрий, индуцировать синтез белков; -
Прочие мероприятия.
Вспомогательная аэрозольная ингаляционная терапия, выполнение интубации, трахеотомии при асфиксии, оксигенотерапия вне рамок противошоковых мероприятий и так далее.
Народные методы
Перед применением в обязательном порядке проконсультируйтесь с лечащим врачом. Известные рецепты при ожогах:
Яйцо.
Возьмите одно свежее яйцо, отделите белок, добавьте в него полстакана воды, после чего тщательно перемешайте и употребляйте небольшими глотками на протяжении 10 минут, распределяя жидкость по ротовой полости. Процедуру повторяйте 2-3 раза в день на протяжении 7 суток;
Рецепты народной медицины можно использовать только при легком ожоге верхних дыхательных путей, связанных с незначительным повреждением нёба и горла.
-
Кисломолочная продукция.
Пейте больше молока, ешьте сметану, вводите в рацион кефир и сыворотку; -
Мёд.
После окончания острой фазы патологического процесса регулярно употребляйте небольшое количество натурального пчелиного меда. Одну столовую ложку средства медленно рассасывайте в течение 10-15 минут, повторяя процедуру 2 раза в сутки на протяжении недели.
Особенности классификации
Ожоговые травмы дыхательных путей классифицируют на определенные группы:
-
Ожог легких и бронхов.
Возникают после вдыхания горячего воздуха, пара или дыма. Развивается гиперемия, бронхи не могут удерживать внутреннюю влагу, в легких скапливается слизь. Это провоцирует дыхательную недостаточность, сильную отечность и ожоговый шок. Вдыхаемый едкий дым может вызвать не только термический, но и серьезный химический ожог, который представляет большую опасность для организма. -
Ожог гортани.
Возникает после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или под воздействием горячих паров. Такие повреждения намного тяжелее, если сравнивать с ожоговыми травмами глотки, поскольку затрагиваются надгортанник, ее складки и хрящи. Наблюдается расстройство глотания, каждый глоток сопровождается болью. Может появиться гнойная мокрота с примесями крови. -
Ожог глотки.
Возникает также (как и травма гортани) после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или горячих паров. При легком повреждении наблюдаются отечность слизистой глотки и болезненное глотание. В более сложных ситуациях появляются пузыри и белый налет, которые проходят через 5-7 дней, оставляя после себя эрозии. Расстройство глотания в таких случаях длится до 2 недель. - В большинстве случаев возникает при пожарах. Наблюдаются дыхательная недостаточность, цианоз, расстройство глотания, одышка и кашель. При этом термический вид такой травмы наблюдается редко, поскольку человеческий организм обладает способностью непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, вызывая при этом плотное закрытие голосовой щели.
Причины и симптомы
Согласно медицинской статистике, данный вид травмы в обычной жизни встречается редко. Количество ожогов дыхательной системы увеличивается во время вооруженных конфликтов, техногенных катастроф.
Бытовые повреждения – при курении кальяна или пожаре, вдыхании паров борщевика и прочих ядовитых растений – встречаются всего в 1 проценте случаев.
Причины ожогов:
- воздействие горячего пара, перегретого воздуха в сауне, дыма;
- поражение испарениями кислот, щелочей, газов;
- смешанное воздействие – повышенная температура воздуха сочетается с испарениями токсических веществ.
Первые симптомы поражения дыхательных путей проявляются немедленно после воздействия поражающего агента. Ожог в верхней части сопровождается болью в грудине. Визуально определяются повреждения кожных покровов на лице, губах, в ротовой полости. Возможно развитие цианоза.
Симптоматика разнится в зависимости стадии ожога:
- На первой стадии страдают ротовая полость, язык, гортань и надгортанник. Цианоз развивается редко, голосовые функции не страдают. В легких возможны незначительные хрипы. Признаки поражения сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Является легкой формой термической травмы.
- На второй стадии – это 2 или 3-я степень ожога с образованием пузырей – развивается цианоз из-за развития дыхательной недостаточности. Присутствует сухой кашель с переходом во влажный. Возможна утрата голосовой функции или снижение тембра голоса.
В легких – четко прослушиваются хрипы, крепитация. Практически во всех случаях развивается воспаление легких, бронхов. Температура тела повышается до критических значений. У пациента развиваются галлюцинации, бред.
Первая помощь при ожоге
Возможные первичные мероприятия до приезда вызванной на место происшествия бригады скорой помощи включают в себя:
-
Выведение пострадавшего из прямой зоны поражения.
Это процедуру необходимо производить с соблюдением норм безопасности с использованием индивидуальных средств защиты, в том числе для человека, оказывающего помощь; -
Обеспечение притока свежего воздуха.
Пострадавшего необходимо поместить на чистый свежий воздух, по возможности расстегнув стесняющий воротник, сняв галстук, украшения на шее и так далее; -
Придание соответствующие позы
и мониторинг состояния. Человека высаживают в полулежащее положение и обязательно наблюдают за наличием сознания. Употреблять пищу и любые напитки, кроме чистой воды пострадавшему запрещено; -
Охлаждение и обработка
. Эти мероприятия, возможно, осуществлять только в том случае, если обожжены верхние дыхательные пути (ВДП), включающая в себя полость носа, носоглотку, ротоглотка и ротовую полость.При поражении патологическим процессом гортани, бронхов, легких, трахеи отсутствует физическая возможность их охлаждения в домашних условиях.
Вышеуказанные элементы дыхательной системы, относящиеся к ВДП, необходимо в течении 15-20 минут промывать потоком холодной жидкости при термическом типе повреждения. В случае наличия химического ожога запрещено использовать воду, если патологическим агентом выступает серная кислота или негашеная известь, поскольку существуют риски развития стремительной вторичной термической реакции. Кислотное повреждение нейтрализуют 2% раствором бикарбоната. Щелочные ожоги лучше купировать 1% раствором уксусной или лимонной кислоты;
-
Реанимационная помощь.
При отсутствии дыхания немедленно приступают к ручной реанимации.
Оказание первой помощи
При данном поражении требуется немедленное вмешательство. Отсутствие четких адекватных действий грозит развитием серьезных последствий. Так как ожог органов дыхательной системы возникает из-за возгораний, распространения в воздухе агрессивных химических веществ, классические мероприятия по оказанию первой помощи включают в себя следующие действия:
прежде всего, пострадавшего необходимо вывести из пораженной зоны;
обеспечить человеку поступление свежего воздуха;
если больной находится в сознании, то важно ему обеспечить положение полулежа;
при отсутствии сознания пострадавшего нужно перевернуть на бок таким образом, чтобы голова была выше тела;
прополоскать полость рта и носа кипяченой водой комнатной температуры. Если произошел ожог кислотой, то рот и гортань необходимо обработать 1 % раствором пищевой соды, если щелочью – 1 % раствором лимонной кислоты;
промыть лицо чистой водой;
для купирования боли внутримышечно вводится обезболивающее лекарство (например, Кеторол);
немедленно вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в стационар;
удостовериться имеется ли у человека самостоятельное дыхание, при его отсутствии сделать искусственное дыхание.. Для скорейшего выздоровления больного необходимо 2- недельное молчание, поскольку поражение верхних дыхательных путей любой природы травмирует голосовые связки
Лечение при ожоге верхних дыхательных путей должно включать такие препараты:
Для скорейшего выздоровления больного необходимо 2- недельное молчание, поскольку поражение верхних дыхательных путей любой природы травмирует голосовые связки. Лечение при ожоге верхних дыхательных путей должно включать такие препараты:
для устранения отечности назначается ингалирование с Беродуалом, физраствором, раствором Димедрола, Гидрокортизоном;
для снятия болевого синдрома вводят обезболивающие средства, например, Анальгин, Максиган;
нередко лечение требует подключения антибиотиков широкого спектра действия, например, Супракса, Азитромицина;
важно применение мочегонных средств для скорейшего уменьшения отеков, например, Фуросемид, трава Медвежьи ушки, Толокнянка;
если наблюдается болезненность слизистых, то для обработки ротовой полости необходимо использовать Лидокаин, Новокаин.
Диагностика
Диагностика поражения проводится для уточнения глубины и уровня повреждения органов. Осмотр проводится с помощью ларингоскопа или бронхоскопа. Бронхоскопия — более информативный метод, позволяющий осмотреть трахею и бронхи и визуально оценить степень повреждения слизистой дыхательных путей.
- при первой — воспаление катаральное;
- при второй — эрозивное;
- при тяжелой — образуются глубокие язвенно-некротические дефекты.
Патологические изменения крови и мочи появятся на 2-3 день после получения травмы. В общем анализе крови заметны признаки воспаления: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, анемия. В моче — гематурия, почечные цилиндры.
Лечением больных с тяжелыми ожоговыми поражениями кожи и слизистых, в том числе и дыхательных путей, занимаются врачи-комбустиологи.
Диагностика
Диагностика ожога органов дыхания особых сложностей не вызывает. Гораздо тяжелее определить степень и глубину повреждения тканей.
- Визуальный осмотр. Оценивается локализация и степень повреждения кожи (практически всегда сопровождает термический ожог органов респираторной системы). При этом большая площадь повреждения кожи не является свидетельством ожога верхних дыхательных путей. На поражение респираторной системы указывают покраснение и отечность слизистой оболочки ротовой полости, видимое повреждение стенок глотки.
- Физикальное исследование. Проводится оценка функции дыхания. Этот этап диагностики осложняется тем, что дыхательные нарушения могут развиваться не сразу, а через 1-3 суток после происшествия.
- Бронхоскопия. Позволяет определить степень тяжести повреждения органов дыхания, уточнить характер поражения (катаральный, эрозивный, язвенный, некротический), очистить ткани от копоти и слущенного эпителия путем санации. Является обязательным методом исследования, проводится сразу после госпитализации пострадавшего.
- Лабораторные анализы. Позволяют исключить или подтвердить отравление угарным газом, выявить анемию и нарушение работы почек (отклонения показателей от нормы обычно возникают на 2-3 сутки после получения ожога).
Чем обработать ожог: эффективные медикаментозные и народные средства
Рентгенологическое исследование не проводится, поскольку признаки отека легких и инфильтрации тканей на рентгенограмме можно увидеть только через 1-2 недели с момента происшествия.
Термический ожог
Термические ожоги (иначе они называются тепловыми) человек получает от воздействия на органы дыхания пламени, горячего воздуха или пара. Часто пострадавшие получают сочетанные — химикотермические ожоги.
Основные первичные симптомы ожогов гортани, трахеи, бронхов таковы:
- одышка;
- синюшность (цианоз) кожи и слизистых;
- осиплость голоса вплоть до полной его потери;
- ожоговое поражение нёба и задней стенки глотки;
- судороги в области мускулов шеи;
- нарушение дыхания;
- признаки страха, беспокойства;
- потеря сознания.
При первых признаках ожога органов дыхания следует немедленно оказать пострадавшему первую помощь, поскольку возникающий в результате таких поражений стеноз гортани может привести к смерти человека!
При осмотре человека, получившего химический или термический ожог гортани или трахеи, можно наблюдать следующие визуальные проявления:
- губы пострадавшего обожжены;
- волосы в носовых проходах выглядят опаленными;
- на шее и на лице видны ожоговые поражения;
- в выделениях из носа, на языке, в составе слюны пациента заметны следы копоти;
- в мокроте, которой откашливается пострадавший, присутствуют черные выделения.
Гортань подвергается термическим ожогам реже, чем химическим, поскольку, как защитная реакция организма на раскаленный воздух, возникает ларингоспазм, перекрывая доступ раскаленного пара в трахею!
Ожог легких, трахеи, гортани имеет следующие степени поражения:
- Первую
- Вторую
- Третью
О первой степени поражения можно говорить при недолгом по времени термовоздействии на органы дыхания.
Первичный ожог органов дыхания имеет следующие симптомы:
- гиперемия рта и носа;
- покраснение гортани;
- почти полное отсутствие цианоза;
- голос практически не подвергается изменениям;
- могут наблюдаться некоторые хрипы в легких;
- позже на фоне ожогового поражения может развиться воспаление легких.
Ожоги первой степени поддаются лечению с вполне благоприятным прогнозом.
Вторая степень ожоговых поражений дыхательных путей является следствием действия на них раскаленного пламени, пара, дыма.
Чаще всего тепловой ожог второй степени сочетается с химическим и проявляется развитием таких явлений как:
- цианоз кожных покровов и слизистых;
- выраженное нарушение дыхания;
- голос приобретает осиплость;
- сильно обожжена кожа лица;
- слышны сухие хрипы в легких;
- развивается тяжелая затяжная пневмония;
- возникает сердечная и легочная недостаточность.
При второй степени ожоговой травмы прогноз всегда серьёзен, поэтому лечение следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить развитие непоправимых осложнений!
Третья степень ожоговых поражений возникает при более сильном тепловом и химическом воздействии. Решающее значение имеет время такого воздействия.
Чем больше временная экспозиция, тем серьёзнее будет поражение. При ожогах третьей степени наблюдается:
- сильное расстройство дыхательной функции, что может привести к асфиксии;
- значительные глубокие ожоги на коже лица, шеи, грудной клетки;
- афония – пострадавший не может говорить;
- ярко выражены симптомы сердечной и легочной недостаточности — вены на шее набухают, на кожных покровах и слизистых выраженный цианоз;
- сильная отечность кожи и слизистых;
- одышка характеризуется затрудненным выдохом (экспираторный тип);
- пострадавшего мучает сухой и частый кашель;
- мокрота вязкая, часто со сгустками слизи;
- развивается почечная недостаточность.
Ожог третьей степени опасен тем, что приводит к острой эмфиземе легких и тяжело протекающим затяжным пневмониям!
Помимо перечисленных признаков при ожоговых поражениях третьей степени присутствуют следующие явления:
- в крови длительно обнаруживается гемоконцентрация;
- сознание пациента становится спутанным, человек бредит, зачастую теряет сознание;
- у пострадавших могут быть галлюцинации;
- температура тела возрастает порой до 40 градусов С.
При ожоговой травме третьей степени повреждения трахеи и бронхов имеют некротический и фибринозный характер! Поэтому уменьшение кожных отеков не сказывается на облегчении дыхания!
Данные ожоги имеют наиболее удручающий прогноз.
Чем глубже в дыхательные пути проникает ожоговая травма, тем она опаснее и тем тяжелее лечится. Кроме того, при более глубоком ожоговом травмировании наблюдается более серьёзная симптоматика.
Если у пострадавшего ожог трахеи, то он выражается в:
- дыхательной недостаточности;
- болезненном глотании;
- одышке;
- кашле;
- цианозе;
- отсутствии голоса.
Если человек получил ожог бронхов или легких, то у него:
- вследствие ожога возникает шок;
- отек захватывает все органы дыхания;
- дыхательная недостаточность приобретает критическую степень;
- возможен летальный исход.
Диагностика вида и степени
На догоспитальном этапе важно установить вид ожога
(термический или химический), исходя из обстоятельств происшествия
Проводится опрос пострадавшего или свидетелей происшествия и оценка обстановки на месте происшествия, обращая внимание на наличие емкостей с химическими веществами и очаги возгорания. Степень тяжести ожога предположительно устанавливается исходя из имеющихся у пострадавшего симптомов
На госпитальном этапе проводится осмотр оториноларинголога, пульмонолога, рентгенография
грудной клетки и бронхоскопия
. Также возможно проведение лабораторного исследования отходящей мокроты или слизи.
Основной метод диагностики – бронхоскопия, которая позволяет визуально оценить состояние дыхательных путей.
Что делать при ожоге 1 степени Основные правила поведения
Итак, что делать если у вас случился ожог 1 степени? Несмотря на свою относительную безобидность, неправильно оказанная первая помощь, может усугубить ситуацию и привести к образованию довольно болезненной травмы, которая может тем или иным образом отразиться на различных системах организма. Также может остаться косметический дефект в виде шрама. Мы знаем, что наша кожа очень чувствительна к воздействию различных вредоносных внешних факторов. К примеру, у детей реакция даже на легкий ожог может оказаться довольно болезненной. И чтобы избежать подобных ситуаций следует быть информированным как нужно грамотно проводить первую помощь при ожогах 1 степени.
При получении легкого ожога следует провести ряд необходимых действий, которые помогут снизить негативные последствия ожога.
Этапы устранения последствий ожога 1 степени
Ликвидировать причины ожога
Вполне понятно, что человек, получивший ожог, далеко не всегда способен собраться и своевременно сообразить и устранить источник ожога. Это и есть самый первый шаг к действию при получении ожога. Наиболее частыми причинами возникновения ожога 1 степени бывают открытые источники огня, электроприборы, пар, кипяток и пр. Также следует удалить пострадавшего от источника опасности и затем только можно приступать непосредственно к оказанию первой помощи, которая начинается с установления степени повреждения кожных покровов.
Охлаждение поврежденной кожной поверхности
Поврежденный участок охлаждают проточной (холодной) водой не ниже 12 градусов. Благодаря этому на первых порах снизится боль, и даже некоторые клетки эпидермиса могут восстановиться.
Важно учитывать, что при сильно низкой температуре ситуация только усугубится и приведет к дальнейшему распространению ожога. Процедура охлаждения длится до 15 мин, когда появляются определенные симптомы дискомфорта
Процедура охлаждения длится до 15 мин, когда появляются определенные симптомы дискомфорта.
Холодная вода помогает избежать сосудистых спазмов, чем и нивелирует восприимчивость нервных окончаний. Это, в свою очередь, в значительной степени помогает ускорить выздоровление обожженного участка кожи.
Сухая повязка
Одно из первых правил при получении ожогов гласит, что с поврежденной части кожи необходимо снять одежду. Категорически запрещается наносить на ожоговое место растительное масло и применять растворы на базе спирта.
Накладывают повязку из чистой ткани. Не рекомендуется при ожогах 1 степени использовать в качестве повязки бинт, так как в данной ситуации он может стать источником дополнительных травм.
В случае, если повреждены участки между пальцами рук или ног, то между ними кладут чистую ткань. Это исключит риск инфицирования или же склеивания обожженных очагов кожного покрова. На очищенную ожоговую рану перед самым наложением повязки наносится мазь, которая поспособствует её более быстрому заживлению.
Обезболивание
Важно помнить, что оказание первой медицинской помощи следует проводить крайне аккуратно, чтобы не доставить пострадавшему большего дискомфорта и не спровоцировать новых болей. При сильных болевых ощущениях рекомендуется использовать обезболивающие препараты и лекарства с противовоспалительным действием – «Ибупрофен», «Анальгин», «Аспирин» и др
Если боль после приема препаратов не прекращается, то рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.