Нейрохирург и невролог в чем разница

Ответы знатоков

/////:

Невролог — нервыНефролог — почки

MeDuB:

Нервы один печень другой латинские слова… от корня их и происхождение…

Потеряйся Красиво:

первый неврология, второй заболевания мочевыводящих путей

Мама Чоли:

невролог-нервы, нефролог-почки

Зинаида Ходырева:

Невролог — нервы, нефролог — почки.

Фд Зуекщм:

На ничем, практически. У обоих верхнее образование, оба в белых халатах. Разве что, неВролог с молотком ходит

Фания:

Один занимается нормой, другой — патологией

Ольга:

невролог лечит болезни почек, а неврапотолог-радикулиты, нервные заболеванияДа, ошиблась-почки лечит нефролог.

Светлана)):

невролога как раз вызвала, лежу 2-й день, спина отваливается. А к невропатологу дочку водила, когда ее в транспорте укачивало.ps. А почки лечит нефролог

Лесенок:

Невролог — изучает способности души, а невропатолог — состояние нервов как части организма — ну там рефлексы всякие.

Pathologist:

Неврология (греч. neuron нерв + logos учение) — медико-биологическая наука, изучающая структуру и функции нервной системы в норме и при патологии, закономерности развития нервной системы и разрабатывающая методы распознавания, лечения и предупреждения ее заболеваний,

Теоретическую основу неврологии составляют разделы медико-биологических наук, предметом исследования которых является нервная система: нейроанатомия (изучает строение нервной системы, архитектонику коры большого мозга, проводящие пути) , нейрогистология (изучает строение нервной ткани) , нейрофизиология (исследует механизмы деятельности нервной системы и принципы переработки в ней информации) , нейрохимия (занимается биохимией нервной системы) , нейрокибернетика (раздел биологической кибернетики, изучающий принципы организации и функционирования нейронов и нервных сетей, механизмы осуществления актов поведения, анализаторные механизмы и др.) , нейроэндокринология (изучает взаимодействие ц. н. с. и эндокринной системы в регуляции процессов жизнедеятельности) , нейропсихология (исследует связь психических процессов с определенными системами головного мозга) . В неврологии применяют методы исследования, принятые в соответствующих медико-биологических науках (анатомии, гистологии, биохимии, физиологии и др.) .

Невропатология (клиническая неврология, нервные болезни) — раздел неврологии, являющийся самостоятельной областью клинической медицины: изучает этиологию, патогенез и клинического проявления болезней нервной системы и разрабатывает методы их диагностики, лечения и профилактики. Патология нервной системы является также предметом нейрохирургии, отоневрологии (пограничный раздел невропатологии и оториноларингологии, изучающий признаки поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, а также нарушения двигательной иннервации гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга) . Большое значение в топической диагностике заболевания головного мозга имеют методы, разрабатываемые нейроофтальмологией, — разделом невропатологии и офтальмологии, изучающим взаимосвязи поражений центральной нервной системы и различных звеньев зрительного анализатора. Влияние лекарственных средств на нервную систему изучает нейрофармакология (раздел фармакологии) . Военная невропатология (раздел военной медицины и невропатологии) исследует травмы и заболевания нервной системы у военнослужащих в мирное и военное время.

Невропатология тесно связана с другими областями клинической медицины — психиатрией, педиатрией, инфекционными болезнями, гериатрией, онкологией, рентгенологией. Специфическим методом диагностики в невропатологии является неврологическое обследование, включающее исследование чувствительности, двигательной сферы, рефлексов и т. д. Ведущие дополнительные методы исследования — ангиография, реография, эхо-энцефалография, электромиография, электроэнцефалография, компьютерная томография. Основные проблемы и направления исследований в современной невропатологии — патология мозгового кровообращения, нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, остеохондроз позвоночника, наследственные заболевания нервной системы.

Галина Страстная:

Практически одно и тоже, только невролог занимается обследованием, постановкой диагноза, первичным лечением, а невропатолог лечит уже определенные формы нервных заболеваний)))

Андрей:

Болезни почек лечит НЕФРОЛОГ.Невролог — голова до шейных позвонков дальше скажет — не мое.

Татьяна Сударина:

Невролог – современное название врача, специализирующегося на лечении нервных болезней, невропатолог – устаревшее. Подробнее: thedifference /otlichie-nevrologa-ot-nevropatologa/

Что лечит уролог

Распространено мнение, что уролог – чисто мужской врач, как гинеколог у женщин. Это не так, ведь мочевыделительная система есть у каждого человека независимо от пола. Поэтому уролог занимается диагностикой и лечением болезней, которые возникают у женщин, мужчин, детей и людей пожилого возраста.

Наиболее распространенные патологии мочеполовой системы у мужчин:

• Воспалительные болезни (уретрит, острое или хроническое воспаление предстательной железы, цистит).
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В народе болезнь известна как аденома простаты.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Туберкулез органов мочеполовой системы.
• Злокачественные новообразования (рак) органов мочеполовой системы.
• Мужское бесплодие (уролог может работать вместе с андрологом).

Наиболее распространенные заболевания мочеполовой системы у женщин:

• Уретрит и цистит.
• ИППП (половые инфекции).
• Злокачественные или доброкачественные опухоли органов мочеполовой системы.

Болезни, возникающие и у мужчин, и у женщин – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность в хронической форме.

Уролог лечит также и детские заболевания – врожденные аномалии мочевыделительной или половой системы, воспаление мочевого пузыря, недержание мочи. Пожилые люди обращаются к урологу в основном с такими патологиями, как непроизвольные мочеиспускания (энурез) и злокачественные или доброкачественные опухоли.

Как проходит прием у невролога

При первом визите доктор внимательно выслушает жалобы пациента. Это позволит собрать анамнез заболевания. Консультация невролога также предполагает тактильный и визуальный осмотр. Во время приема специалист проверит основные рефлексы. Для тестирования некоторых из них могут использоваться специальные инструменты. Для оценки отдельных рефлексов и состояния мышц доктор может попросить пациента снять частично одежду.

Как проходит осмотр у невролога?

Пациенту важно знать, что будет происходить в кабинете доктора, чтобы подготовиться. Прием невролога предполагает проведение таких манипуляций:

1. При помощи специального молоточка доктор проверит состояние глазного нерва. Пациенту нужно проследить за инструментом, не поворачивая при этом голову.
2. Проверить некоторые рефлексы врач сможет по мимике. В этом случае нужно будет наморщить лоб, сказать «А» или показать язык.
3. Для проверки чувствительности лица доктор использует иголку. Во время такой процедуры невролог интересуется у пациента, какие он испытывает ощущения.
4. Чтобы сделать вывод о состоянии мышц и рефлексов, доктор попросит пациента согнуть руку в локте. По результатам увиденного врач ставит оценку от 1 до 5.
5. Для определения состояние спинномозговых нервов и болевых точек используется рисование на коже спины.
6. Чтобы проверить глубокие рефлексы ног и рук, врач постучит молоточком по сухожилиям.
7. Координация движения тестируется позой Ромберга.

Диагнозы невролога

Чтобы правильно назначить лечение, доктор порекомендует пациенту пройти полное обследование. Благодаря такой процедуре врач может безошибочно поставить диагноз. Использоваться могут инструментальные и лабораторные исследования. Чаще диагноз невролога устанавливается после таких исследовательских процедур:

• электроэнцефалографии;
• рентгена;
• электронейромиографии;
• допплерографии;
• лабораторных анализов.

Диагностика

В 80-годах 20 века в СССР произошло перенаименование термина «невропатология» в термин «неврология». И невропатолог стал неврологом. В современной неврологии активно используются передовые методы диагностики: МРТ (магниторезонансная томография), КТ (компьютерная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография), термография, электромиография, эхоэнцефалография, ультразвуковая допплерография, гаммаэнцефалография, исследование цереброспинальной жидкости.

Какие болезни лечит

Взрослые нуждаются во врачебной помощи в случае прогрессирующих заболеваний, затронувших ЦНС. К наиболее распространенным недугам относятся:Врач прибегает к консервативному методу лечения, включающего применение медикаментов наподобие успокоительных, антидепрессантов, миорелаксантов, витаминов, снотворных и подобное.

Способом устранения проблем станет физиотерапия, где используются холод, тепло, электрический ток, лазер, ультрафиолет, ультразвук, магнитное поле.

Сравнивая две медицинских специальности, ошибочно считать, что нефролог и невролог это одно и тоже. В первом случае медицинский работник занимается лечением невропатологических заболеваний, а во втором – терапия базируется на устранении отклонений, которые проявляются в нарушении почек и мочевыводящих путей.

При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту

Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам

Функциональная диагностика заболеваний нервной системы

Окулист проверяет состояние зрительного нерва благодаря проверкам восприятия цветовой гаммы, возможности совершать глазными яблоками движения, также оценивается способность четко видеть окружающие объекты и так далее.

Тройничный нерв изучается для выявления степени болевого синдрома в месте разветвления, тестируются ощущения, вызванные в симметричных участках.

Для изучения лицевого нерва осматривается не только лицо, но и орган слуха, вкусовые рецепторы на 2/3 языка, проверяется выработка слюны и функциональность слезных желез.

Нарушения определяются по письму, чтению, разговору. Неврологический осмотр пациента подразумевает оценку возможности выполнять последовательные движений,  (зрительный и тактильный) умения воспринимать целостность образов.

Проведение тестирования помогает определить легкость понимания речи других людей, при этом предлагаются задания, чья сложность постепенно увеличивается.

Когда доктор показывает изображения, то пациент должен дать определение каждому из них, а, если он этого не сделает, значит, есть повод подозревать наличие афазии.

Не всегда визуальный осмотр невролога и стандартные диагностические мероприятия позволяют сделать выводы, способные повлиять на назначение эффективной терапии. На помощь приходят дополнительные исследования, к некоторым из них относится:

• электроэнцефалография – исследование головного мозга, полученные данные изучаются лично врачом и с помощью компьютера;
• допплерография – оценка работы системы кровообращения;
• миелография – выявление аномалий в позвоночном канале;
• рентген черепа и позвоночника – определение травм и обнаружение признаков заболеваний;
• КТ – получение снимков срезов мозга;
• МРТ – диагностирует наследственные патологии;
• спинномозговая пункция – взятие биоматериала, на основе чего вычисляются воспалительные процессы ЦНС, также выявляются факторы, поразившие головной и спинной мозг.

Встречаются случаи, когда возникает необходимость проведения повторных процедур для диагностики неврологических болезней. Это может происходить до, в процессе или после терапии, что позволяет улучить лечение за счет пересмотра способов устранения заболеваний.

Один из основных методов диагностики заболеваний нервной системы – МРТ, КТ – в процессе обследования на мониторе отображается подробная информация о строении и функционировании головного и спинного мозга.

Исследование спинномозговой жидкости  – биологический материал берут при помощи пункции, прокол делают в области поясничного отдела позвоночника под местной анестезией. Анализ позволяет выявить наличие бактериальных и вирусных патологий, новообразований, признаки инсульта, повышенного внутричерепного давления.

Дополнительные методы диагностики:

• клинический анализ крови – для определения степени воспалительного процесса, исключения анемии;
• общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек, мочевыводящих путей;
• биохимический анализ крови – показывает состояние почек, печени, поджелудочной железы;
• гормональные тесты;
• серологические методы исследования позволяют определить тип возбудителей инфекционных процессов.

В зависимости от предполагаемого диагноза нейрохирург направляет пациента на:

• Электроэнцефалографию.
• Компьютерную томографию (КТ), позволяющую получить исчерпывающую информацию о патологии при заболеваниях сосудов, опухолях, травмах, пороках развития, заболеваниях спинного и головного мозга.
• МРТ, позволяющее визуализировать патологические образования головного и спинного мозга.
• Церебральную ангиографию. Является рентгенологическим методом, позволяющим при использовании контрастных веществ получить изображение сосудов мозга.
• Электромиографию (позволяет выявить поражения нервной системы и мышц).
• Люмбальную пункцию (помогает определить внутричерепное давление и провести исследования спинномозговой жидкости).
• Миелографию, помогающую выявить опухоли и грыжу в спинномозговом канале.
• Ультразвуковое допплеровское сканирование, благодаря которому выявляется закупорка, расслоение и стеноз сонных артерий.

Перед проведением операции нейрохирург назначает:

• общий анализ мочи и крови;
• анализы крови, позволяющие определить протромбиновое время и индекс, время свертывания крови, протромбиновое время и фибриноген, международное нормализованное отношение;
• анализ крови на группу и резус-фактор.

При необходимости до и после операции назначается медикаментозная терапия.

Этапы консультации

На первичный прием направление к неврологу обычно выдает участковый терапевт.

На приеме невролог:

• Изучает анамнез путем уточнения жалоб и симптомов, которые беспокоят пациента (их характер, длительность и частоту, связь с какими-либо раздражителями, наличие аналогичной симптоматики у родственников и т.д.).
• Проводит внешний осмотр (оценивает симметричность глазных щелей и т.д.) и проверяет безусловные рефлексы, которые отражают эффективность функционирования нервной системы (например, локтевой и коленный рефлексы, при проверке которых врач слегка ударяет по согнутому колену или локтю неврологическим молоточком). Рефлексы проверяются с учетом возраста пациента (для каждого возраста существуют свои границы нормы).
• Проводит специфические тесты, позволяющие оценить координацию движений и речевые навыки, проверяет наличие нарушения акта глотания, зрение и обоняние (например, для оценки координации движений пациенту предлагается закрыть глаза и прикоснуться кончиком пальца к носу и т.д.).

По результатам осмотра невролог назначает дополнительные анализы и обследования, с учетом которых на повторной консультации будет назначен курс лечения.

При наличии у пациента неврологической патологии врач может выписать больничный.

Как выбрать специалиста, которому можно доверять

Если у пациента есть возможность выбора врача уролога или нефролога, нужно обратить внимание на такие аспекты:

Репутация клиники, где работает специалист. Крупные, и тем более международные медцентры относятся к подбору персонала максимально ответственно. К кандидатам выдвигаются высокие требования.

Отзывы о враче в интернете. Форумы пациентов – источник информации о враче и его профессионализме, личных качествах.

Образование уролога или нефролога

Важно наличие не только профильного образования, но и дипломов о повышении квалификации, участии в конференциях, стажировке за рубежом.

Опыт работы – не менее 10 лет стажа по специальности.

Понять, подходит ли вам врач или нет, можно уже на первой консультации. Доктор должен быть не только хорошим специалистом в своей области. От него требуется проявление деликатности и психологической поддержки пациентов при их лечении. Ведь болезни мочеполовой системы относятся к интимной сфере жизни человека.

В данном видео врач уролог-андролог подробно рассказывает об урологии и нефрологии:

Что лечит врач

Специализация — консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление — детская нефрология

При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов

Распространенные заболевания почек:

• ( в бобовидных органах);
• острая и ;
• — проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
• токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
• и гипертония, поражающая бобовидные органы;
• — поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
• — заболевание развивается при ;
• . Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
• . В эту категорию входят патологии воспалительного характера;
• опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология — . Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
• . Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак — ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при , гломерулонефрите, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
• . В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении .

Алгоритм работы врача-нефролога:

• опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
• выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
• определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
• оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
• подбор методов терапии, по необходимости — направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
• советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
• рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

• количество урины резко увеличивается либо снижается;
• ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
• после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
• струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
• изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
• в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
• при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

• аномалии развития органов мочеполовой системы;
• семейные нефропатии;
• нефрит на фоне геморрагического васкулита;
• развитие гемолитико-уремического синдрома;
• тубулопатии;
• мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
• и опущение почек.

Исследования, которые может назначить нейрохирург для точной диагностики и лечения

Обследование у нейрохирурга начинается с опроса, в ходе которого данный специалист выясняет стадию развития патологии.

Общий осмотр предусматривает проверку следующих состояний:

• Реакцию кожи на внешние раздражители.
• Характер подвижности мышц и суставов.
• Рефлексы.
• Глазодвигательные реакции.

Существует целый комплекс диагностических мероприятий, которые дают возможность изучить состояние органов нервной системы.

1. Аппаратные методы:

• Применение компьютерной томографии для выявления разнообразных погрешностей в работе головного мозга: патологических новообразований, атрофии коры головного мозга, скопление жидкости в мозговых структурах и прочее.
• МРТ. Дает возможность получить детальную информацию о состоянии нервных структур.
• Прокалывание позвоночного столба (люмбальная пункция) с целью забора спинномозговой жидкости для изучения ее характеристик: консистенции, цвета, количества белка и сахара, уровня содержания эритроцитов и лейкоцитов. В ходе указанной диагностической процедуры можно также определить уровень внутричерепного давления, выявить вредоносные микроорганизмы в спинномозговой жидкости.
• Эхоэнцефалография. Основными средствами диагностики в данной методики служат ультразвуковые волны. С их помощью удается выявить уровень смещения структур головного мозга при обширных гематомах либо вследствие развития гидроцефалии.
• Электроэнцефалография. Указанный метод нейрохирурги практикуют при диагностировании эпилепсии, энцефалопатии, при бессонницах. Посредством электроэнцефалографии удается зафиксировать электрическую активность мозговых структур.
• Исследование строения и состояния кровеносных сосудов головного мозга при помощи рентген-оборудования и контрастных веществ. Данный метод именуют церебральной ангиографией.
• Миелография. По принципу действия рассматриваемый метод аналогичен предыдущей процедуре, однако объектом исследования здесь выступает спинной мозг. Миелография весьма показательна при диагностировании межпозвоночных грыж.
• Позитронно-эмиссионная томография. Благоприятствует получению важных сведений в случае эпилепсии, инсульта, онкозаболеваниях мозга.
• Электромиография (ЭМГ). Используется для изучения уровня, характера, степени поражения нервно-мышечной системы. Посредством ЭМГ возможно выявить точную локализацию патологического процесса, а также область его распространения.
• Методы УЗИ и допллеровского сканирования кровеносных сосудов применяются, когда есть подозрения на стеноз артерий, их закупорку и расслоение.

2. Лабораторные методы

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое исследование образцов крови. Главными компонентами, которые интересуют нейрохирурга будут выступать мочевина, натрий, калий билирубин, общий белок и т.д.
• Тестирование крови на время ее свертывания.
• Выявление протромбинового индекса и/или фибриногена.

При подготовке к операции у пациента берут кровь на определение группы и резус-фактора, назначают коагуллограмму.

Невропатолог это

Термин «невропатолог» использовался в СССР до восьмидесятых годов прошлого века, его употребляли для обозначения специалиста с высшим медицинским образованием, прошедшего специализацию по неврологии. В настоящее время его принято считать  ошибочным, хотя он до сих пор встречается в некоторых печатных изданиях. В современной официальной номенклатуре медицинских специальностей имеется только специальность «невролог». В зарубежной практике невропатолог (англ. neuropatologist) – это специалист по патоморфологии, иначе нейрогистолог. Что же касается зарубежного термина «невропатология» (neuropathology), то он относится к подразделению анатомической патологии, нейрохирургии и неврологии.

Итак, мы выяснили что невролог и невропатолог – это фактически одно и то же. На консультацию к этому специалисту можно записываться при травмах головы, частых головных болях или головокружениях. Консультация невролога раз в два-три месяца необходима пациентам, которые перенесли инсульт или предынсультное состояние. Хроническая бессонница и постоянная сонливость тоже является поводом для обращения к этому специалисту, равно как и изменение тембра голоса, нарушение зрения или ухудшение памяти. Невролог также занимается лечением остеохондроза, радикулита и прочих болей в позвоночнике.

Современная неврология достигла невероятных успехов. Сегодня к услугам врачей-неврологов современные средства диагностики, такие как электронейромиография, компьютерная и магниторезонансная  томография, лабораторные исследования в виде нейрохимических и молекулярногенетических анализов. Теперь диагноз можно поставить намного быстрее, а значит, лечение заболевания будет более эффективным.

Список болезней и симптомов, с которыми обращаются к неврологу (бывшему невропатологу):

— вегето-сосудистая дистония
— нарушения сна
— головная боль
— головокружения
— нарушения памяти
— нарушение ходьбы
— остеохондроз и его неврологические осложнения
— боли в спине
— шум в ушах
— синдром хронической усталости
— радикулит
— невриты
— невралгия
— различные полиневропатии
— приступы эпилепсии
— последствия черепно – мозговых травм
— грыжа межпозвонкового диска
— гипертоническая энцефалопатия
— лицевые боли
— невропатия лицевого нерва
— невралгия тройничного нерва
— защемление седалищного нерва
— колебания артериального давления
— или дисциркуляторная энцефалопатия
— энцефалиты
— миненгит
— инстульты
— ишиас
— опухоли мозга
— люмбалгия
— люмбаго и другие.

Теперь вы знаете какая разница между неврологом и невропатологом, в каких случаях нужно обращаться к неврологу (невропатологу). А отличия невролога и невропатолога как мы поняли и нет.