Лечение
Лечение артроза при беременности исключает применение в восстановительной терапии медикаментозных препаратов или предполагает снижение дозировок. В период вынашивания плода под запретом лекарства, относящиеся к группе нестероидных препаратов и обладающие противовоспалительным действием. Исключения: кортикостероидные инъекции, вводимые внутрь суставов, которые не способны негативно повлиять на эмбрион.
Терапия артроза во время беременности предполагает регулярную консультацию со следующими врачами:
- ревматологом;
- ортопедом;
- терапевтом;
- акушером-гинекологом.
При условии грамотной терапии исключены обострения остеоартроза. Правильное лечение заключается в подборе индивидуального плана по приему медикаментозных препаратов, назначении специального созданного ортопедического режима. Необходимо следовать врачебным советам по ношению специальных приспособлений и одежды, которые облегчат течение паломнического состояния и не осложняют вынашивание ребёнка.
В случае даже слабого обострения целесообразна врачебная помощь, поскольку воспаление способно спровоцировать сильные боли, что осложнит течение беременности.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры — безопасный способ борьбы с артрозом в период беременности. Современные технологии и приборы делают возможным купирование патологических признаков:
- болезненные ощущения;
- воспаление;
- отечность.
Возможно приобретение физиотерапевтического оборудования для лечения в в домашних условиях. Успешное лечение артроза также достигается посредством терапии грязями или глинами, а также посещением лечебных санаториев и курортов. Такой подход благотворным образом сказывается на состоянии хрящевых и мышечных тканей.
Народные средства
Средства, предлагаемые народной медициной, в комплексе с фитотерапией могут положительно воздействовать на течение артроза. Для этого применяют:
- компрессы;
- примочки;
- ванночки;
- настойки.
Однако ждать быстрого терапевтического эффекта не стоит, но зато исключено негативное воздействие на плод, а также возникновение побочных реакций. Благоприятное влияние на суставы способны оказать компрессы и гели на основе сабельника, которые продаются в аптеке. Альтернатива сабельнику — лопух.
При артрозе врачи рекомендуют употребление меда натурального происхождения. Терапия медом или апитерапией, предполагает применение медовых компрессов, пыльцы, восковых аппликаций, прополиса. Противопоказание при беременности — терапия артроза пчелиным ядом. В остальном пчеловодческие продукты оказывают следующее благоприятное влияние на организм беременной:
- повышают иммунные силы;
- выводят токсичные вещества;
- нормализуют вес;
- насыщают организм витаминами и микроэлементами.
Хондропротекторы
В терапии артроза ведущую роль занимают лекарства-хондропотекторы. Такие препараты содержат в себе глюкозамин и хондроитин, которые весьма полезны для восстановления повреждённых хрящей. Женщинам, вынашивающим плод, хондропротекторы рекомендуется принимать в форме таблеток. Однако при тяжелых формах возможно их инъекционное введение внутрь суставов, что исключает нанесение вреда плоду. Идеальным вариантом является насыщение организма данными компонентами до зачатия.
Коксартроз тазобедренного сустава скрытая опасность
Коксартроз тазобедренного сустава — это болезнь, которая характеризуется нарушением кровообращения в суставе, деформацией и разрушением его элементов. Может появиться заболевание одного тазобедренного сустава или двух одновременно.
Существует первичный и вторичный вид коксартроза. Первичный – самостоятельное заболевание, которым страдают примерно 26% больных. Вторичный деформирующий коксартроз – осложнение других заболеваний, таких как вывихи или переломы. Коксартроз распространен среди людей среднего возраста и старше.
- Причины коксартроза тазобедренного сустава
- Симптомы и диагностика заболевания
- Лечение средствами официальной медицины
- Лечение средствами физкультуры
- Лечение народными средствами
Причины коксартроза тазобедренного сустава
Выделяют такие причины заболевания:
- длительная нагрузка на сустав, его перегрузка. Это может происходить у спортсменов или при длительной ходьбе, часто встречается у полных людей;
- бег или ходьба дают большую нагрузку на тазобедренные суставы. У людей с возрастом эластичность хряща уменьшается, и суставы начинают быстрее изнашиваться;
- травмирование сустава. Даже у молодых людей травмы могут приводить к развитию коксартроза тазобедренного сустава, так как в суставе накапливаются повреждения, которые плохо влияют на его функции;
- артрит (воспаление суставов) часто является причиной возникновения коксартроза;
- сахарный диабет, нарушения обмена веществ, остеопороз, гормональные изменения тоже могут быть причиной коксартроза;
Одной из важнейших причин, почему появляется коксартроз, сейчас считают хронический стресс у пациента. В сочетании с вышеперечисленными причинами стресс может очень плохо сказаться на состоянии суставов, и все это приводит к коксартрозу.
Симптомы и диагностика заболевания
Одним из основных симптомов болезни является боль в паху. Она может распространяться по ноге вниз, по поверхности бедра, отдавать в ягодицу. Коксартрозная боль практически никогда не доходит ниже колена.
Возникает боль при ходьбе или когда заболевший человек пытается встать со стула или кровати. Первые шаги после такого вставания очень болезненные. Когда больной походит некоторое время, может стать немного легче. Но если это будет длительная ходьба, то состояние ухудшится. В спокойном состоянии коксартрозная боль практически не беспокоит пациента.
На ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава может ощущаться легкая ноющая боль при ходьбе. Заболевший человек не спешит к врачам, так как надеется, что проблема пройдет сама собой. Но через некоторое время болезнь будет прогрессировать, ощущения боли будут становиться отчетливее. Вместе с болью может возникнуть еще одна проблема — подвижность больной ноги станет ограниченной.
В уже усложнившихся случаях может подключиться атрофия мышц бедра, при этом мышцы уменьшаются в объеме и усыхают. Проблемная нога на вид тоньше здоровой.
Важно, чтобы грамотный врач, осматривая ногу пациента, сумел точно определить симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Вращая ногу, специалист оценивает при этом ее состояние
По результатам такого осмотра можно предварительно поставить диагноз. А далее пациенту нужно будет провести дообследование, где наличие коксартроза подтвердится либо нет.
Как подготовить свой организм к беременности при артрозе
Артроз и беременность – ситуация не из легких, но женщину, которая мечтает стать мамой, это не остановит, поэтому, планируя зачатие, необходимо подготовить свой организм к нагрузкам заранее.
- Выявите причину артроза и, если это возможно, избавьтесь от нее. Если артроз возник на фоне неизлечимых патологий, пройдите курс лечения перед зачатием, направленный на уменьшение воспалительного процесса и снятия боли.
- Врачи рекомендуют проколоть курс хондропротекторов в таблетках или внутримышечных уколах и пользоваться мазью с хондроитином или глюкозамином. Эти вещества предотвращают разрушение хряща и частично регенерируют его.
-
Начните заниматься спортом до беременности. При артрозе запрещены поднятия тяжестей и большие нагрузки, но укрепление мышц ног принесет огромную пользу – суставам будет чуть легче поддерживать тело.
- До зачатия полезно пропить витамины для беременных, чтобы насытить организм полезными минералами и витаминами.
- По словам специалистов, если пройти курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов – есть шанс минимализировать обострения.
- Радикальный, но действенный способ – эндопротезирование тазобедренного или коленного поврежденного сустава. Только операция может гарантировать полное восстановление функций сочленения при артрозе, но, помимо хирургического вмешательства, необходимо заниматься первопричиной, способствующей прогрессированию остеоартроза
Приступы обострения обычно случаются в первые два-три месяца беременности, могут сопровождаться судорогами, потом на какое-то время отступают и возвращаются на больших сроках, когда вес будущей мамочки сильно увеличивается. Но в некоторых случаях артроз не беспокоит до самых родов, но после появления малыша обостряется и прогрессирует. Мамочке будет нелегко постоянно держать младенца, качать его и таскать коляску по лестнице, поэтому рядом обязательно должен быть готовый помочь человек
Обратите внимание на эту информацию и не отмахивайтесь от нее – без лечения и должного внимания существует вероятность того, что артроз приведет к инвалидности, так как хрящ, покрывающий суставные концы костей, может стереться настолько, что без эндопротезирования будет невозможно сделать и шага
Симптоматика
Клиническая картина недуга зависит от прогрессирования патологического процесса. Выделяют следующие степени развития болезни:
- Первая. Хрящ теряет свою эластичность и покрывается трещинами. Для первой степени характерны незначительные кратковременные болевые ощущения при выполнении физических упражнений.
- Вторая. Хрящевая ткань стремительно разрушается. При этом страдает подвижность сочленения, что вызывает ряд осложнений в течение беременности. Болевой синдром становится постоянным с иррадиацией в бедро и живот. Отмечается нарушение иннервации мышц и выраженная хромота.
- Третья. Характеризуется полной дегенерацией хрящевой оболочки с поражением кости. На фоне этого усиливаются боли и отмечается полное обездвиживание сустава. Самостоятельное передвижение невозможно. Отмечается атрофия мягких тканей.
Что делать, если артроз диагностировали у беременной
Артроз может длительное время протекать бессимптомно, и жалобы на боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, повышенную утомляемость появляются уже в процессе вынашивания ребенка. Беременным нельзя делать рентген, а это основной метод аппаратной диагностики артроза. В первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. Так что диагноз ставится главным образом на основании анализа клинических симптомов. Если у беременной пациентки диагностирован артроз, применять стандартную схему лечения нельзя, в нее приходится вносить коррективы. Крайне нежелательно прибегать к любым методам медикаментозного лечения.
https://youtube.com/watch?v=UxF_NTsNEuU
Для купирования болей обычно прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, но ряд препаратов этой группы обладает тератогенным эффектом (провоцирует внутриутробные патологии) и противопоказан на любых сроках беременности. Некоторые НПВС ослабляют родовую деятельность, их не назначают в 3 триместре, если предстоят естественные роды. Любые препараты этой категории при беременности могут применяться только по решению врача. К внутрисуставным блокадам с кортикостероидами и локальными анестетиками тоже прибегают только в исключительных случаях. Это же касается лечения хондропротекторами, их назначают, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативных последствий.
Противопоказаны беременным наиболее популярные при артрозе физиотерапевтические процедуры: лазерная, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. При отсутствии других противопоказаний возможны сеансы электрофореза. Эта процедура улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боли и расслабляет мышцы. Нельзя применять для лечебных компрессов димексид, но возможно наложение компрессов с бишофитом, медицинской желчью. К грязелечению можно прибегать только по назначению врача, некоторые целебные грязи при беременности могут навредить.
Основные методы лечения артроза и профилактики его обострений при беременности:
- ношение ортопедических изделий для разгрузки проблемных суставов;
- сбалансированное питание, витаминотерапия, контроль набора веса;
- выполнение посильных упражнений, занятия йогой для беременных, плаваньем;
- обеспечение полноценного отдыха для суставов;
- для пациенток с коксартрозом, гонартрозом – использование трости при ходьбе.
Артроз может значительно усугубить дискомфорт, который испытывает беременная женщина. А беременность нередко провоцирует развитие, обострение или стремительное прогрессирование артроза. Заболевания суставов не исключают беременности, но нужно быть готовой к тому, что она будет протекать сложнее, а привычные методы лечения окажутся недоступными.
С рождением ребенка проблем только прибавится, ведь руки, ноги и позвоночник новоиспеченной мамы подвергаются постоянным нагрузкам. И здесь очень важна готовность близких помочь, переложить на себя часть хлопот. Особенно тяжело приходится пациенткам с коксартрозом, в том числе диспластическом. При этом заболевании показано кесарево сечение. Подготовка к беременности важна для всех, но женщинам с артрозом следует подходить к ней особенно ответственно.
Источник artroz-help.ru
Артроз очень сильно ухудшает качество жизни, так как человеку необходимо постоянно соблюдать определённые ограничения. Обычно это заболевание возникает у пожилых людей, но молодёжь также от него не может быть застрахована. Бывает так, что женщина узнаёт о диагнозе, когда ждёт ребёнка. Лечить коксартроз при беременности довольно трудно. Этот процесс осложняется ещё и тем, что многие препараты не подходят в данный период.
Роды при недуге
Если патология находится в стадии ремиссии, женщина способна родить самостоятельно. Согласно статистике многие роды при коксартрозе проводятся при помощи кесарево сечения, что минимизирует риск возникновения осложнений и травмирования малыша. Во время родоразрешения происходит сильное влияние на суставное сочленение, что провоцирует разрыв хрящевой ткани и усугубление дегенеративных процессов. Женщины с прогрессирующим недугом способны рожать естественным путем только после операции по эндопротезированию сустава.
Источник» etosustav.ru
При артрозе качество жизни значительно ухудшается, человеку приходится соблюдать ряд ограничений. Хотя этому заболеванию в большей мере подвержены люди преклонного возраста, не застрахована от него и молодежь. Случается, что этот диагноз ставят женщине, которая планирует забеременеть или уже ждет ребенка. Бывает, что беременность провоцирует развитие артроза у ранее здоровой женщины. Как связаны артроз и беременность, не помешает ли заболевание суставов выносить и родить ребенка, какие методы лечения артроза подходят для будущей мамы и как она может защитить свои суставы?
Артроз и беременность. Как выносить ребенка при артрозе
Во время беременности суставы ног получают серьезную нагрузку, но все намного сложнее, если женщина болеет артрозом. При остеоартрозе надо предотвращать нагрузки на суставы, бороться с лишним весом – одной из основных причин артроза, и, конечно, постоянно следить за состоянием здоровья.
Поэтому решение завести ребенка для женщины с этим заболеванием должно быть взвешенным: она должна оценить степень болезни, понимать, что в периоде вынашивания её, скорее всего, ждут обострения, ведь масса тела во время беременности неизбежно увеличится, и подумать, есть ли рядом люди, которые будет помогать с младенцем после его появления на свет.
- Выявите причину артроза и, если это возможно, избавьтесь от нее. Если артроз возник на фоне неизлечимых патологий, пройдите курс лечения перед зачатием, направленный на уменьшение воспалительного процесса и снятия боли.
- Врачи рекомендуют проколоть курс хондропротекторов в таблетках или внутримышечных уколах и пользоваться мазью с хондроитином или глюкозамином. Эти вещества предотвращают разрушение хряща и частично регенерируют его.
- Начните заниматься спортом до беременности. При артрозе запрещены поднятия тяжестей и большие нагрузки, но укрепление мышц ног принесет огромную пользу – суставам будет чуть легче поддерживать тело.
- До зачатия полезно пропить витамины для беременных, чтобы насытить организм полезными минералами и витаминами.
- По словам специалистов, если пройти курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов – есть шанс минимализировать обострения.
- Радикальный, но действенный способ – эндопротезирование тазобедренного или коленного поврежденного сустава. Только операция может гарантировать полное восстановление функций сочленения при артрозе, но, помимо хирургического вмешательства, необходимо заниматься первопричиной, способствующей прогрессированию остеоартроза
Приступы обострения обычно случаются в первые два-три месяца беременности, могут сопровождаться судорогами, потом на какое-то время отступают и возвращаются на больших сроках, когда вес будущей мамочки сильно увеличивается.
Но в некоторых случаях артроз не беспокоит до самых родов, но после появления малыша обостряется и прогрессирует. Мамочке будет нелегко постоянно держать младенца, качать его и таскать коляску по лестнице, поэтому рядом обязательно должен быть готовый помочь человек.
Обратите внимание на эту информацию и не отмахивайтесь от нее – без лечения и должного внимания существует вероятность того, что артроз приведет к инвалидности, так как хрящ, покрывающий суставные концы костей, может стереться настолько, что без эндопротезирования будет невозможно сделать и шага. Что делать, если артроз выявлен, когда женщина уже ждет ребенка? Полноценное лечение теперь невозможно, ведь большинство препаратов, которые назначаются при артрозе, противопоказаны при беременности, так как могут причинить вред малышу, но если состояние будущей мамочки крайне тяжелое, врач может выписать их, но в меньших дозах
Что делать, если артроз выявлен, когда женщина уже ждет ребенка? Полноценное лечение теперь невозможно, ведь большинство препаратов, которые назначаются при артрозе, противопоказаны при беременности, так как могут причинить вред малышу, но если состояние будущей мамочки крайне тяжелое, врач может выписать их, но в меньших дозах.
Следует знать, что при остеоартрозе нужно всю беременность посещать ревматолога, ортопеда и гинеколога, находясь под их контролем. Итак, что предпринимать женщине, если во время беременности обнаружен артроз или беспокоят его обострения:
- Носить бандаж, поддерживающий животик, ортопедический корсет, воротник Шанца, наколенники и другие приспособления, которые посоветует врач.
- Следить за весом и питанием. Масса тела увеличится в любом случае, но если питаться хаотично и много – прибавка будет серьезной, что еще больше нагрузит тазобедренные и коленные суставы.
- Заниматься йогой или гимнастикой для беременных, а еще лучше — плаванием
- Принимать витамины
- Отдыхать чаще
- Использовать противовоспалительные мази, разрешенные при беременности
- В крайних случаях врачи назначают внутрисуставные гормональные уколы или инъекции хондропротекторов, чтобы восстановить хрящ и облегчить симптоматику гонартроза и коксартроза
- Лечиться физиотерапевтическими методами – они дают хороший эффект при артрозе коленных и тазобедренных суставов и не наносят вреда ребенку
- Пройти курс грязелечения в санатории, но ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь лечебная грязь – не совсем безопасная вещь, ее следует применять дозировано и грамотно.
Характерные черты течения коксартроза тазобедренного сустава у женщин
Коксартроз тазобедренного сустава — это заболевание, при котором наблюдается ряд патологических дистрофических процессов, приводящих к полному разрушению строения сустава с потерей его двигательной способности. Существует множество как врожденных, так и приобретенных причин развития этого заболевания, но в большинстве случаев в суставе наблюдается ряд последовательных патологических процессов изменения структуры этого двигательного органа
Женщине, планирующей беременность, очень важно знать особенности течения у нее болезни, чтобы избежать самого негативного прогноза. В своем нормальном состоянии составные части тазобедренного сустава двигаются за счет толстой прослойки хрящевой ткани, обильно смазанной специальной суставной жидкостью
На начальном этапе коксартроза наблюдается снижение выработки суставной жидкости и недостаточность кровоснабжения в хряще. Эти процессы очень опасны, так как со временем приводят к повреждению и истончению хрящевой ткани, служащей связующим и защитным элементом для костей бедра и таза.
Количество микротравм хряща со временем становится все большим, что приводит к существенному истончению хряща и образованию протрузий. Стоит отметить, что в большинстве случаев коксартроз на 1-й стадии полностью излечим даже без радикальных средств лечения, но даже при наличии заболевания на этой стадии существуют некоторые риски для нормального течения беременности. Заподозрить начальную стадию коксартроза можно, если имеются характерные болевые ощущения после длительных пеших прогулок. Начальная стадия развития коксартроза медленно перетекает во 2-ю стадию болезни.
Вторая стадия коксартроза характеризуется обширным поражением хрящевой ткани, которое может быть идентифицировано с помощью рентгена. На этой стадии наблюдается появление компенсационных явлений, в том числе остеофитов. Развитие болезни приводит к тому, что весь сустав становится менее подвижным и при этом легко распадается на части при повышенной нагрузке. Одним из характерных симптомов коксартроза, вошедшего в эту стадию, является сужение просвета и воспаление надкостницы, вызванное постоянным трением кости о кость в местах, где хрящевая ткань полностью исчезла. Основными проявлениями второй стадии коксартроза бедренного сустава являются сильный болевой синдром и дистрофические изменения в мышцах икр и ягодиц.
Коксартроз на 3-й стадии развития характеризуется полным исчезновением хрящевой ткани, частичным разрушением костей и потерей двигательной способности сустава. В этом случае наблюдается сильный болевой синдром, устранение которого потребует применения сильнодействующих обезболивающих средств. Консервативное лечение 3-й стадии коксартроза невозможно, и требуется проведение операции по протезированию сустава.
Опасность беременности при имеющемся коксартрозе
Возможность нормального течения беременности без осложнений полностью зависит от того, какая стадия коксартроза диагностирована у женщины и какие лечебные меры были предприняты для лечения этого заболевания до наступления беременности. Стоит сказать, что беременность при коксартрозе — это очень рискованное дело, даже если заболевание находится в начальной стадии развития, так как изменения в организме женщины могут стать причиной ускорения деформационных процессов в суставе. При 2-й и 3-й степени течения коксартроза беременность является еще более опасной, причем как для матери, так и для ребенка, поэтому в этом случае требуется детальное изучение всех возможных последствий и опасностей перед принятием решения о беременности. Можно выделить ряд моментов, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья матери, а также на развитии ребенка.
- Физиологические изменения в организме матери. В организме женщины при беременности происходит ряд изменений, которые могут негативно отражаться и на состоянии больного тазобедренного сустава. Самым сильным изменениям на самых ранних этапах беременности подвергается гормональный фон, а гормоны очень важны для нормального функционирования всех систем организма, поэтому изменение количества этих веществ является серьезной встряской хрящей ткани.
- Увеличение массы тела и перегрузка сустава. При лечении коксартроза консервативными методами основной упор делается на укрепление мышц и снижение напряжения на сустав. Беременность естественным образом приводит к увеличению массы тела, что существенно увеличивает риск усугубления течения коксартроза. Кроме того, во время беременности наблюдается смещение центра тяжести из-за растущего живота, что приводит к перегрузке бедренных суставов. Даже у здоровых женщин при беременности нередки боли в ногах после длительных прогулок, а для больных коксартрозом ситуация становится критической. Увеличение массы тела и центра тяжести, а также постоянные перегрузки могут стать причиной перелома тазобедренного сустав или его разрушения на отдельные составные части. Лечение этого осложнения потребует оперативного хирургического вмешательства, что может самым негативным образом сказаться на ребенке и даже привести к выкидышу.
- Снижение количества питательных веществ в организме будущей матери. Во время беременности организм перестраивается таким образом, чтобы львиная доля полезных минералов и витаминов передавалась растущему ребенку, которому они необходимы для формирования тканей всех органов. Особенно у женщин при беременности страдают запасы кальция и ряда витаминов, необходимых для его усвоения, так как кальций необходим растущему плоду не только для формирования костных тканей, но и для строительства клеток всего организма.
- Вред препаратов, назначающихся при коксартрозе для будущего ребенка. Большинство препаратов, применяющихся для лечения коксартроза, являются высокотоксичными и смертельно опасными для будущего ребенка, поэтому большинство врачей рекомендуют делать перерыв в лечении на время беременности. Для нормального течения беременности придется оказаться не только от большинства препаратов, направленных на поддержание состояния сустава, но и от обезболивающих. Многие женщины, имеющие 2-ю и 3-ю стадию коксартроза, вряд ли смогут постоянно обходиться без обезболивающих препаратов. Из всех препаратов, предназначенных для лечения коксартроза, безвредными при беременности являются витаминные комплексы, но и их применение должно быть согласовано с врачом, отслеживающим вашу беременность, и лечащим ревматологом.
Это, конечно, лишь основные риски, которым подвергается женщина, страдающая коксартрозом во время беременности.