Как лечить остеоартроз суставов стопы

Как лечить остеоартроз суставов стопы

Лечение остеоартроза стопы

Поскольку остеоартроз относится к заболеваниям, для которых недостижима полная ремиссия, мероприятия по его лечению должны быть направлены на остановку дегенеративного процесса в хряще сустава стопы, улучшение кровоснабжения и обмена веществ в тканях хряща. Основным методом воздействия является медикаментозная терапия. На стадии ремиссии (при отсутствии признаков воспалительного процесса и симптомов, характеризующих острое течение заболевания) при отсутствии противопоказаний могут быть применены физиотерапевтические процедуры и народные средства, применять которые надлежит только после предварительного обсуждения с лечащим врачом. При запущенном остеоартрозе, серьезно деформирующем сустав, скорректировать форму и вернуть стопу к нормальному функционированию можно посредством хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

При лечении остеоартроза пациенту назначают препараты из трех групп с разным назначением и фармакологическим действием:

  • Хондропротекторы помогают остановить дегенеративные изменения в хряще сустава и таким образом затормозить развитие остеоартроза. Эти препараты выпускаются как в лекарственных формах, предназначенных для перорального употребления, так и в виде растворов для инъекций, производимых непосредственно в больной сустав. В отличие от двух других групп препаратов, применяемых в терапии остеохондроза стопы, хондропротекторы относятся к лекарствам с пролонгированным действием – их эффект имеет свойство накапливаться по мере достижения нужной терапевтической концентрации в крови и в ткани хряща. После окончания курса лечения действие сохраняется на протяжении двух-трех месяцев;
  • Анальгетики, никак не воздействуя на причины патологических изменений в хряще, облегчают состояние пациента, снимая боли при движении и ходьбе;
  • Противовоспалительные препараты, преимущественно нестероидные – Диклофенак, Парацетамол, Индометацин. Медикаменты этой группы хорошо справляются со снятием болезненных ощущений и симптомов воспаления. Лекарственные формы разнообразны (пероральные, раствор для инъекций и мази).

При приеме нестероидных противовоспалительных таблеток существует большая вероятность заработать изъязвления слизистых желудка и кишечника, в том числе осложненные внутренним кровотечением

Поэтому при назначении и дозировании препаратов этой группы необходимо соблюдать осторожность

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение применяется при остеоартрозе стопы только при отсутствии признаков воспалительного процесса. Усиливая приток крови к больному суставу, физиопроцедуры способствуют активизации обменных процессов и регенерации хряща. Чаще всего при остеоартрозе назначают:

  • Электрофорез с хондропротекторами, гиалуроновой кислотой или нестероидными противовоспалительными медикаментами;
  • Амплипульстерапия с использованием модулированного переменного тока;
  • Лечение лазером;
  • Ванны и обертывания с лечебными грязями.

Народные средства

В основном народные рецепты для лечения поражения суставов представляют собой аппликации, прогревания и ванны, ставящие цель улучшить местное кровообращение и снизить болевые ощущения:

  • Соль крупного помола заворачивают в холщовую ткань и нагревают до 60-70 градусов. Прикладывают тряпочку к больному месту, подогревая по мере остывания, до заметного уменьшения проявлений болевого синдрома;
  • Растирания яблочным уксусом, желательно домашнего приготовления. Уксус обладает противовоспалительными свойствами;
  • Обертывания с голубой глиной;
  • Аналогичным образом прогревают сустав горячим вареным картофелем, завернутым в полотенце;
  • Компрессы с нагретым пчелиным медом. Область сустава смазывают медом, обертывают пищевой пленкой и сверху укутывают шерстяной тканью;
  • Ванны для ног из отвара полыни (50 г травы на литр кипятка, проваривать 15 минут, наставать под крышкой до остывания) продолжительностью до 20 минут.

Несмотря на то, что остеоартроз стопы – необратимое заболевание. Остановить прогрессирование болезни возможно. Для этого следует при появлении тревожной симптоматики обратиться к врачу и незамедлительно начать решение.

Источник nogivnorme.ru

Проявления заболевания

Симптомы данного состояния проявляются в разных ситуациях по-своему. Это зависит от ситуации, в которой находится больной, степени недуга и его развития. Пациент может часто жаловаться на болезненные ощущения, это является самым частым признаком.

Для 1 степени присущи слабые признаки, а именно небольшая боль, которая возникает после долгого пребывания на ногах и возникает периодически. Что касается 2 степени, в этом случае дискомфорт больного усиливается, подвижность сустава ограничена, а плюсневые кости утолщаются. При 3 степени начинаются деформации, стопой трудно двигать и ступать на нее. Часто возникает отек.

В целом, болезнь характеризуется хрустом при ходьбе, болезненными ощущениями при нагрузках и после них. В холодное время года тоже возникают боли. После сна у больного присутствует ограниченность движения, мышцы находятся в напряженном состоянии. Не является редкостью повышение температуры тела. У больных повышается утомляемость, они быстро устают от нагрузок, снижается уровень работоспособности.

Профилактические меры и прогноз

При обнаружении первых симптомов ДОА стопы положительные результаты дают элементарные меры профилактики. Хождение босиком по природному ландшафту, укрепление мышц физическими упражнениями, улучшение кровообращение самомассажем и другими активными воздействиями на стопы и пальцы позволят не допустить развитие болезни и сохранят ступни здоровыми.

Источник pozvonochnikpro.ru

Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

Диагностика

Диагностика данной патологии состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза заболевания (когда, где и при каких обстоятельствах возникли первые симптомы, длительность их проявления), анамнеза жизни (для определения наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на развитие ДОА);
  • осмотр и пальпация области пораженного голеностопного сустава (определение чувствительности, окружности, активных и пассивных движений);
  • оценка походки больного (помогает определить характер хромоты и приблизительную степень поражения).

Инструментальные методы исследования:

КТ и МРТ – методы, помогающие определить особенности структуры костной ткани, выявить тяжесть поражения (вовлечение в процесс связок и мышц)

Играют важную роль в диагностике начальных стадий ДОА и определении пространственной ориентации суставных поверхностей в голеностопном суставе, что важно для проведения плановой реконструктивно-восстановительной операции.
Радионуклидное исследование. Используется для оценки кровообращения и минерального обмена в суставе.
Рентгеноскопия смежных суставов в двух проекциях – основной метод диагностики, позволяющий определить степень поражения сустава

На основании Rt-заключения определяют показания к оперативному лечению.

В совокупности клинические проявления и рентгенологическая картина являются основанием для определения стадии патологического процесса.

В развитии деформирующего остеоартроза голеностопного сустава выделяют 3 степени:

Обзор мазей

  1. Противовоспалительные – снимают воспаление:
  • Диклофенак – эмульгель, вольтарен, диклоберл.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен – фастум, кетонал, быструм.
  • Диметилсульфоксид – долобене.
  • Нимесулид – нимулид, найз.
  • Ибупрофен – релиф, долгит.
  1. Согревающие – на основе раздражающих веществ, увеличивают проницаемость капиллярной системы.

На ядах – апизатрон, апиривен, вирапин, вольтарен, випробел.

На перце – эспол.

Другие согревающие мази – меновазин, гевкамен, никофлекс.

  1. Мази из народных рецептов на травах:

Уральская мазь; мазь с хмелем, донником и зверобоем; медовые пасты

Симптомы и степени

Симптоматика проявляется постепенно. Это объясняется этапностью процесса разрушения суставов и хрящей

Обратить внимание на патологию на ранней стадии почти невозможно. Узнать остеоартроз стопы можно на 2 или 3 степени по следующим признакам:

  1. Боли при нагрузке на стопу или сразу после нее, чаще – во второй половине дня.
  2. «Заклинивание» суставов, сопровождающееся резкой болью при каждом незначительном движении.
  3. Механическая боль в области ступни через время после ее перелома.
  4. Ночная ноющая боль в результате спазмирования околосуставных мышц или венозного стаза субхондрального отдела. При движении ногой боль уменьшается или прекращается.
  5. Заметная деформация суставов и структуры костей на поздней стадии.

В зависимости от сложности протекания болезни, ухудшения состояния суставов и хрящей, различают 3 степени ДОА ступни:

Степень Картина заболевания
Первая
  • Периодические, нечасто возникающие боли.
  • После физических нагрузок на стопу – боль, неприятные ощущения, общее переутомление.
  • Дискомфортные ощущения сконцентрированы в передней части ступни.
  • Отечности сустава почти полностью отсутствует.
Вторая
  • Сильная боль днем, которая возникает при нагрузках и в состоянии покоя, может быть постоянной – с отдачей в другие части ноги.
  • Заметные артрозные утолщения и уплотнения в зоне 1-й плюсневой кости.
  • Эпизодические ночные ноющие боли.
  • Начало развития hallux valgus – «косточки» большого пальца ноги.
Третья
  • Нестерпимый характер боли.
  • Болеутоляющие и миорелаксанты малоэффективны.
  • Движение затрудняется, иногда блокируется полностью.
  • Деформация пораженного сустава становится заметна невооруженным глазом.
  • Опущение большого пальца вниз при явном увеличении, смещении и hallux valgus.
  • Стопа теряет опорную функцию, дает осложнения на позвоночник.
  • При крайних состояниях человек не может перемещаться самостоятельно.

Остеоартроз стопы лечение народными средствами плюснефалангового сустава на стопе при остеоартрозе

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Остеоартроз стопы является очень распространенным заболеванием. Чаще всего он проявляется у людей после 50 лет, но в последние годы увеличилось число молодежи, страдающей заболеваниями суставов.

Лечение остеоартроза суставов стоп

На начальной стадии остеоартроз можно вылечить с помощью лекарственных препаратов, а также физиотерапии. Обязательно применяются:

  1. Обезболивающие.
  2. Противовоспалительные.
  3. Хондропротекторы.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящей в суставах. Это является самым важным шагом в лечении остеоартроза, однако занимает он около шести месяцев. Это минимальный период для того, чтобы сустав полностью восстановился.

Для диагностики врач обязательно применяет рентгенографию. С ее помощью можно обнаружить даже незначительные изменения в суставах и вовремя начать лечение.

Физиотерапия и лечебная физкультура помогают нормализовать обменные процессы, быстрее разработать поврежденные суставы и вернуться к привычному ритму жизни. Хорошее влияние оказывают лечебные ванны, лазеротерапия, магнитотерапия и СУФ-облучение.

Оперативные методы

При прогрессировании остеоартроза даже серьезные препараты не могут справиться с болезнью. Если сустав сильно деформирован, врачам приходится проводить операцию по удалению поврежденного сустава и восстановлению функций стопы. Период реабилитации увеличивается в несколько раз.

После операции также применяются препараты, которые ускоряют восстановление хряща, снимают воспаление и предотвращают дальнейшее распространение артроза.

Важно! Человеку с третьей стадией остеоартроза стоп необходимо постоянно следить за состоянием суставов, так как нередко происходят рецидивы. Для того, чтобы остеоартроз никогда не беспокоил, важно вести активный образ жизни, выполнять упражнения, поддерживать нормальный вес

Излишняя нагрузка способствует деформации стоп, поэтому забота о собственном здоровье должна быть постоянной

Для того, чтобы остеоартроз никогда не беспокоил, важно вести активный образ жизни, выполнять упражнения, поддерживать нормальный вес. Излишняя нагрузка способствует деформации стоп, поэтому забота о собственном здоровье должна быть постоянной

загрузка…

Физиотерапевтическое лечение

Если у пациента остеоартроз стопы, лечение должен назначить врач. Он может порекомендовать физиотерапевтическое лечение заболевания:

  • инфракрасную терапию;
  • лазеротерапию;
  • СУФ-облучение стоп ног;
  • низкоинтенсивную УВЧ-терапию;
  • высокочастотную магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • лечебные ванны и тому подобное.

https://youtube.com/watch?v=rnu3FyA3R3o

Все виды физиотерапии приносят достаточно неплохие результаты, но только при одном условии – болезнь должна находиться на самом начальном этапе. Есть и противопоказания: в суставах должны отсутствовать воспалительные процессы. Отличным дополнением к физиотерапии может стать лечебная гимнастика.

Особенности ДОА суставов стопы

Движение – это жизнь. Из-за гиподинамии или больших нагрузок на опорно-двигательную систему, травм, лишнего веса и старения, хрящевые структуры изнашиваться, провоцируя разные формы артроза. Деформирующий остеоартроз (ДОА) стопы считается одним из самых неприятных проявлений этого процесса.

В процессе биологического старения суставного хряща нарушается метаболизм, снижается хрящевая эластичность. Сам он теряет волокнистость структуры, покрывается трещинами, становится шероховатым тем самым обнажает подлежащую кость. На краях костей нарастают остеофиты, сковывая движения. Процесс усугубляется воспалением суставной полости из-за попадания туда микроскопических хрящевых отломков.

Такая картина характерна при развитии артрита, остеоартрита и остеоартроза. При наличии заболевания на крупных суставах (колене, бедре) часто возникает ДОА ступни, фаланговой, межфаланговой и плюснефаланговой зон. Заболеванию присвоен код М 19 по международной классификации болезней – МКБ 10

Причины появления ДОА стоп:

  • травмы;
  • врожденное и приобретенное плоскостопие;
  • деятельность, связанная с усиленными нагрузками на ступни;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Другие особенности остеоартроза стопы:

  1. Относится к возрастным заболеваниям, чаще – женским.
  2. Большинство страдающих ДОА ступни женщин имеют избыточный вес, из-за которого болезнь развивается.
  3. Более всего ДОМА подвержены голеностопные суставы и плюснефаланговые суставы больших пальцев.
  4. Это хроническое заболевание. Оно тяжело поддается лечению.

Стадии развития остеоартроза стопы

Выделяются три степени развития дегенеративного процесса в суставах ступни:

  • При 1 степени пациент может долгое время не подозревать о патологическом процессе, списывая боль в суставе под конец рабочего дня или после тяжелой нагрузки на переутомление или неподходящую обувь. Никаких внешних изменений ступни на этой стадии обычно не наблюдается. У части пациентов на этой стадии появляется хруст при шевелении пальцами. Обычно об обращении к врачу и о том, как лечить остеоартроз стопы, больные задумываются только при стойких болях при ходьбе или обнаружении деформации суставов;
  • При второй степени патологии начинают образовываться остеофиты («шпоры», выросты на костях), вызывающие болевые ощущения при любом движении суставом. Пациент начинает жаловаться на стойкий болевой синдром не только при переутомлении, но и при обычной нагрузке. Это заставляет многих больных самостоятельно проводить симптоматическое лечение остеоартроза стопы 2 степени нестероидными противовоспалительными средствами, которые успешно справляются с облегчением болевого синдрома. Некоторым пациентам с остеоартрозом мелких суставов стопы уже на этой стадии приходится покупать обувь на размер больше, что связано с утолщением головок костей и гиперплазией прилежащих участков соединительной ткани;
  • На третьей стадии остеоартроза стопы щели суставов сужаются еще больше, стремясь к исчезновению, и болевой синдром беспокоит пациента даже тогда, когда ступня находится в состоянии покоя. Лечение анальгетиками и противовоспалительными препаратами, ранее дававшее облегчение состояния и помогавшее приглушить боль, становится не эффективным. Могут наблюдаться серьезные деформации суставов и их полное обездвиживание.

Вследствие изменений, затрагивающих пораженные суставы, нивелируется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на разные части двигательной системы организма при движении. Это вызывает усугубление других деформаций суставов и позвоночника и может привести к генерализованному остеохондрозу.

Стадии остеоартроза голеностопного сустава

Этот недуг может приводить к повреждениям даже при умеренных физических нагрузках.

Данное рентгенологически определяемое заболевание имеет 3 степени тяжести:

  1. Самой легкой стадией является первая. При заболевании человеком деформирующим остеоартрозом голеностопного сустава 1 степени в местах связочных скреплений развиваются заострения. Суставная щель при заболевании ДОА 1 стадии практически не сужена. При своевременном обращении за медицинской помощью больной остеоартрозом голеностопа 1 степени может избежать прогресса заболевания, задержав нынешнее состояние на долгие годы. Сустав и хрящ уже не восстановится даже при 1 степени недуга, но трудоспособность больной сохраняет. Боль обостряется после чрезмерных физических перенапряжений. Лечение остеоартроза голеностопного сустава на начальной стадии осуществимо, операция по замене хряща в данном случае не требуется.
  2. При деформирующем остеоартрозе 2 степени суставная щель уже подвергается сужению. Это происходит за счет стирания хряща. Осложняется остеоартроз 2 степени уплотнением и склерозом замыкательной пластины, которую покрывал хрящ сустава. При развитии заболевания болевой синдром все чаще обостряется, состояние больного сковывается и он частично не может выполнять движения. Часто остеоартроз 2 степени быстро переходит в 3, а потому больного нужно заранее подготовить к плановой операции по замене сустава и обсудить с ним все плюсы данной операции. При обнаружении второй стадии заболевания обычно люди быстро соглашаются, поскольку боль бывает невыносимой.
  3. При остеоартрозе голеностопного сустава 3 степени щель между суставами становится чрезмерно узкой. На данной стадии больной испытывает значительное ограничение в движениях, практически всегда сопровождаемое болью. Лечить остеоартроз 3 степени не представляется возможным, всегда встает вопрос об эндопротезировании. Люди, болеющие ДОА 3 стадии, не работоспособны, медработники медико-социальной экспертизы дают таким людям инвалидность.

Лечение остеоартроза стопы как лечить суставы ног, степени заболевания, фото

Остеоартроз стопы — это заболевание, относящееся к типу дегенеративно-дистрофических изменений суставов и околосуставных тканей.

Наиболее часто данное заболевание встречается у пациентов среднего и старшего возраста.

Остеоартроз стопы находится на третьем месте после таких заболеваний, как остеоартроз тазобедренного и коленного сустава. Остеоартроз чаще встречается у женщин.

Причины возникновения заболевания

Остеоартроз стопы, в зависимости от симптомов, можно разделить на два типа: первичный и вторичный. Вторичный остеоартроз суставов возникает под воздействием следующих факторов:

Врачи сделали вывод, что при первичном остеоартозе выявить причину, которая повлекла заболевание и начать лечение, практически невозможно. При вторичном типе заболевания, определить причину его возникновения возможно.

Процесс развития заболевания

Остеоартроз суставов характеризуется процессом разрушения хряща, интенсивность которого преобладает над процессом его восстановления. В ходе заболевания наблюдается нарушение баланса простагландинов, что приводит к образованию в организме биологически активных веществ, которые имеют противоспалительный эффект.

Для данного заболевания характерно увеличения количества иммунокомпетентных клеток, которые выявляются по средствам диагностики электронной микроскопии в субхондральной зоне. Именно повышенный уровень этих клеток запускает процесс разрушения хрящевой ткани.

При разрушении хряща на этом месте начинает образовываться коллаген. После в нем начинают скапливаться соли кальция.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от изменений, которые произошли с хрящевой тканью, выделяют 4 степени тяжести заболевания. Тяжесть остеоартроза можно определить по результатам рентгеновских снимков.

  1. начальная, 1-я степень остеоартроза суставов ног, не видна или сомнительна на рентгеновских снимках;
  2. при 2-й степени заболевания на рентгеновских снимках видны костные наросты – остеофиты и незначительные изменения в размере суставной щели;
  3. при 3-й степени болезнь считается прогрессирующей. Размер суставной щели значительно уменьшился и имеет место большое количество костных наростов;
  4. для 4-й степени характерно уменьшение щели между суставами, вплоть до полного ее исчезновения, а также остеофитами больших размеров.

Симптомы, характерные для заболевания

Для остеоартроза суставов характерными являются следующие симптомы:

Возникновение сильной боли в области сустава, пораженного болезнью. Обычно это вся стопа и пальцы ног, возникающая боль при движении стопою, которая полностью исчезает в состоянии покоя;

Хруст суставов при движении стопой. Это является основным признаком болезни, называемой крепитацией, возникновение припухлости в районе пораженного сустава, которая возникает за счет процесса замещения здоровой хрящевой ткани воспалительным компонентом.

Лечение

Лечение остеоартроза стопы основывается на следующих принципах:

  • основная задача лечения заключается в контроль и снижение скорости распространения заболевания;
  • снижение интенсивности болевых ощущений и воспалительного процесса, в первую очередь лечить нужно воспаление;
  • снижение вероятности возникновения обострений и поражения болезнью новых суставов;
  • улучшение двигательной активности больного;
  • исключение инвалидности пациента.

Для того чтобы лечение было эффективным, его необходимо начать на начальных стадиях заболевания с обязательным применением лекарственных препаратов. Основными средствами, которые используются при поражении пальцев ног и стопы в целом, являются следующие препараты:

  1. препараты, действие которых направлено на уменьшение боли. К ним относятся средства нестероидного типа и анальгетики, обезболивающие средства при болях в суставах;
  2. хондропротекторы, для восстановления хрящевой ткани. Этими средствами достигается снижение распространения заболевания.

После достижения устойчивого эффекта от медикаментозной терапии и для профилактики возникновения обострения, лечение остеоартроза ног народными средствами будет целесообразным. Лечение народными методами, например, лекарственными травами, способно восстановить разрушенную хрящевую ткань и вернуть подвижность суставам.

Своевременное лечение остеоартроза ног способно остановить его на ранней степени. Однако если его не лечить, то впоследствии это приводит к нарушениям в функционировании суставных соединений.

https://youtube.com/watch?v=gf4uJ8-TYBk

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *