Инвалидность при грыже шейного отдела позвоночника

Возможные осложнения

Инвалидность у человека связана не с самим грыжевым выпячиванием на позвоночнике, а с повреждениями соседних с ним тканей. Спинной мозг располагается выше поясничной части, но ниже от него отходят волокна нервов. Они переплетаются и образуют сложные сплетения, за что получили название — конский хвост. Осложнения, которые приводят человека к инвалидности, связаны с повреждением нервных волокон или сосудов, которые располагаются вокруг грыжевого выпячивания.

Среди осложнений, которые приводят к инвалидности, выделяют следующие:

1. При сдавливании спинного мозга, нижние конечности теряют чувствительность, человек становиться не подвижным. Сдавливание вызывает грыжа, которая располагается в области нижних позвонков грудного отдела.
2. Повреждение нервных волокон из сплетения конского хвоста могут вызывать потерю чувствительности в ногах и в тазовой части. Человек не может передвигаться, появляются недержание мочи и кала. Обусловлено выходом грыжи в поясничной части позвоночника.
3. Отмирание нервных окончаний и потеря чувствительности в любой части тела из-за пережатой артерии. Осложнение может вызвать грыжа в любой части позвоночника. Волокнистая ткань нервных окончаний нуждается в постоянном питании и насыщение ее кислородом. При пережатие питательной артерии, хотя бы на короткое время, ткань отмирает.

Современные методики оперирования позволяют не допустить подобных осложнений. Но если у человека развивается одна из патологий, то ему положена инвалидность. Но даже после самой качественной операции человеку требуется восстановительный период и ему нельзя работать с тяжестями, весом более 3 кг. Это стоит учитывать при выборе места работы.

Показания для направления на МСЭ

Экспертизу проводят в следующих случаях:

• присутствие сильных болезненных ощущений, которые сохраняются в течение длительного времени;
• наличие осложнений после операции;
• нарушение подвижности или полная парализация конечностей;
• наличие регулярных обострений;
• осложнения со стороны других систем: мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и т. д.

Подобная клиническая картина может наблюдаться даже на ранней стадии и при любой локализации межпозвоночной грыжи: в поясничном, шейном, грудном или крестцовом отделе. Инвалидность выдается только при хроническом течении заболевания. Иногда группу оформляют временно после операции, если реабилитация проходит тяжело.

В медико-социальной экспертизе откажут при отсутствии определенных показаний. Данная экспертиза позволяет освидетельствовать инвалидность. Пациент признается нетрудоспособным государством, представители МСЭ выясняют степень защиты нуждающегося в инвалидности пострадавшего. Медико-социальную экспертизу проводят при наличии следующих показаний:

• устойчивый болевой синдром;
• неблагоприятный прогноз;
• наличие осложнений, возникших после удаления грыжи;
• заболевание носит хронический характер;
• пациент не обратился за медицинской помощью своевременно;
• слишком позднее диагностирование дегенеративной патологии;
• наличие двигательных нарушений по причине радикулоишемии, компрессии конского хвоста;
• нарушение движений в суставах шейного отдела позвоночника вызывает возникновение патологических нервных импульсов, идущих в вестибулярный аппарат и мозжечок, вызывающим вестибулярные симптомы;
• регулярное обострение заболевания;
• продолжительность обострения составляет более 4 месяцев.

Положена ли инвалидность при выполнении оперативного вмешательства, восстановлении функционирования позвоночника? Результат зависит от пациента. Группу обязаны дать, грыжа позвоночника может рецидивировать, пострадавшему необходимо пройти восстановление, состоящее из нескольких курсов лечебной физкультуры, физиотерапии.

Категории нетрудоспособности

В зависимости от тяжести и последствий недуга пациенту может быть присвоена I, II или III группа инвалидности.

• Первая группа присваивается больным с полным параличом (невозможность самообслуживания и необходимость в сторонней помощи) неконтролируемым мочеиспусканием, дефекацией – это самая тяжелая категория пациентов.
• Вторая группа предоставляется пациентам, у которых наблюдаются явные нарушения функций организма, присутствует длительный болевой синдром, лечебные мероприятия не приносят результатов, а также в постоперационный период.
• К третьей группе относятся люди, имеющие мышечные и сосудистые нарушения (последствие недуга) также тем, чья трудовая деятельность приводит к частым обострениям заболевания. Таким пациентам предоставляется возможность переобучения и переход на щадящие условия труда.

Помните, присвоенная инвалидность не носит статус «пожизненно» – подтверждать свое особое положение пациенту придется ежегодно.

Дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника

Во время проведения комиссии, выясняется, есть ли у больного возможность получать материальную помощь от родственников. Если больному материально помогают родственники или у него есть возможность получения пассивного дохода, то в таком случае, ему не дадут группу инвалидности.

С такой болезнью как грыжа позвоночника, человеку работать достаточно сложно, именно поэтому, нужно адекватно оценивать свои возможности и не упоминать о возможности получения пассивного дохода или помощи от родных. Зачастую первое прохождение комиссии оказывается безрезультатным. В некоторых случаях, чтобы больной смог отстоять свои права, ему нужно обращаться за юридической помощью.

При проведении операции человек может быть повторно направлен на прохождение комиссии для определения его состояния. В таком случае принимается решение относительно продления или снятия инвалидности.

Грыжа позвоночника способна служить основанием к выдаче категории инвалидности. Но, как при любой другой болезни, многое здесь основывается на стадии развития и выраженности процесса, этапе ее развития, влиянии, которое она оказывает на жизнедеятельность человека. Так:

1. Если у пациента наблюдается сильная скованность позвоночника, что мешает ему заниматься своей профессиональной деятельностью/делает ее невозможной вовсе, то инвалидность дадут;
2. Ее также дадут, когда у человека происходят долговременные, интенсивные обострения, которые случаются часто, через минимальные периоды времени, что заставляет его брать больничный лист каждый раз, так как нормально выполнять трудовую деятельность он не в состоянии;
3. Определяют группу и при быстром, активном прогрессировании патологии, когда процесс вовлекает внутренние органы, развиваются соответствующие, иногда очень тяжелые, осложнения;
4. Но инвалидность не дадут при редких не затяжных болях с несильно выраженной другой симптоматикой, без негативного воздействия на внутренние органы.

Хотя при прохождении медицинского освидетельствования для определения статуса инвалида важное значение имеет человеческий и экономический факторы. Если комиссия видит, что пациент обеспеченный, то могут статус не дать, аргументируя это тем, что пациент пользоваться льготами не станет

Потому перед прохождением комиссии важно тщательно подготовить свои реакции на вопросы ее участников, выработать верную линию поведения.

Государство должно признать человека инвалидом юридически. Для этого пациент проходит МСЭ – медико-социальную экспертизу. Именно ее прохождение может стать свидетельством того, что человек является инвалидом. В процессе экспертизы выясняется все: уровень дохода человека, трудоспособность, дееспособность, степень инвалидности и другие факторы.

Очень редко дают инвалидность при позвоночной грыже людям, которые имеют неплохой пассивный доход или материальную поддержку от небедных родственников. Это объясняется тем, что в таком случае пациент может лечиться платно. А в платных клиниках при заболевании дается лучшая реабилитация, чем в государственных больницах.

Как уже упоминалось, в случае материальной помощи от родственников пациенту не дадут группу инвалидности. Также произойдет и при получении больным пассивного дохода. Все доходы человека выясняются как раз во время медико-социальной экспертизы. Но иногда случается такое, что человек сам виноват в том, что не получил инвалидность.

В результате пациенту придется работать весь рабочий день. А с таким заболеванием, как грыжа позвоночника, сделать это будет совсем непросто. Очень часто первое посещение медико-социальной экспертизы оказывается безрезультатным. Для того чтобы суметь отстоять свои права, человек должен знать все законы, касающиеся данной проблемы, или же при необходимости обратиться к юристам.

Проблема позвоночной грыжи индивидуальна для каждого человека. Для того, чтобы понять положена ли группа инвалидности определенному пациенту, нужно знать виды групп и в каких случаях их дают. Самая тяжелая группа инвалидности – первая. При ней человек не может самостоятельно ухаживать за собой и нуждается в постоянном присмотре родственников или других людей.

Если брать к рассмотрению именно позвоночную грыжу, то при такой проблеме первую группу могут дать в случае паралича или возникновении сфинктерных нарушений. Вторую группу инвалидности дают пациентам с ярко выраженным болевым синдромом, отсутствием эффекта от терапии, небольшим сроком после операции и невозможностью работать.

Назначение инвалидности

Группа инвалидности при межпозвоночной грыже выдается в том случае, если ограничение подвижности не дает выполнять основные рабочие функции. Перед тем, как оформить необходимые документы проводятся тщательные исследования комиссией. Для этого определяется несколько факторов:

1. Способен ли человек работать в какой-либо сфере.
2. Имеются ли дополнительные доходы, например пенсия.
3. В какой стадии заболевание, какие вызваны осложнения.
4. Оценка близких и родных людей, которые могут помогать материально и осуществлять уход.

Первоначально обязательно нужно обратиться к доктору и пройти лечение. Он может назначить экспертизу только в том случае, если заболевание в серьезной стадии и симптоматика не купируется с помощью терапии или других реабилитационных действий. Для этого диагноз должен протекать не менее 4 месяцев без улучшений. Затронуты обычно уже внутренние органы и меняется жизнедеятельность организма.

Как оформить инвалидность? Начать нужно со сбора документов. Большинство бумаг по диагнозу оформляет лечащий врач. В целом пациент должен к осмотру комиссией собрать определенный пакет:

• Карточка, в которой все данные о состоянии здоровья.
• Направление на МСЭ.
• Паспорт или другое удостоверение личности.
• Отдельное направление на экспертизу из поликлиники.

Есть несколько групп, которые могут назначаться в зависимости от состояния организма:

1. Первая означает необходимость сторонней помощи даже в домашних делах. Эти пациенты не могут себя обслуживать. С грыжей это достаточно редко, лишь в случае паралича.
2. Вторая означает невозможность работы и заработка. Если конечности страдают от диагноза или же внутренние органы, ставится эта категория.
3. Третья же сообщает о наличии обострений не реже раза в месяц. С ней можно работать, но выбирать профессию без нагрузки на позвоночник.

Сроки и решение

Оформление занимает достаточно много времени. Первоначально отводится на анализы и осмотры определенный период, затем после сдачи всех документов и результатов ожидается решение. Его обязаны вынести до 1 числа следующего месяца.

Однако, если даже дадут инвалидность, ее необходимо будет регулярно подтверждать. Степень могут понизить или снять в зависимости от состояния организма. Для первой группы прохождение комиссии назначают раз в 2 года, для второй и третий каждый год.

 Загрузка …

Группа инвалидности определяется по тяжести заболевания. Не стоит полагать, что сразу дадут 1 группу. Возможно медико-социальная экспертиза посчитает, что предоставлено недостаточно сведений, позволяющих получить 1 группы инвалидности. Попросите врача дать направление на проведение необходимых исследований. Типы групп:

1. 1 группа — выдается пациенту при невозможности вернуться на основную работу. Инвалидность дают при частичном (полном) параличе, требующемся уход от медицинского персонала.
2. Средняя тяжесть заболевания подразумевает оформление 2 группы. Показана выдача 2 группы в следующих ситуациях: пострадавший постоянно обращается в больницу с болевым синдромом, присутствует нарушение подвижности, отсутствует положительный результат проведенного лечения. Вторую группу обязаны дать пациентам, потерявшим трудоспособность в результате оперативного вмешательства.
3. Третья группа является легкой. Положено давать 3 группу пациентам с постоянными болями, регулярным обострениями патологии. Подразумевает перевод больного на легкий труд, переобучение. Адаптирование в новых условиях означает отмену инвалидности.

Инвалидность при грыже позвонков подразумевает ежемесячные социальные выплаты, устанавливаемые в зависимость от присвоенной больному группы.

Группы инвалидности

​К первой группе инвалидности​ реабилитация характеризуется незначительным​С помощью мануальной терапии​ противоречивые отзывы. Организм​ от качалки вообще​ этой патологией занимаются​ трудоспособности.​ отдает в затылок,​

​ сколиозе и кривошее,​ разрешено и даже​ факт, что врачи​ на дому, по​ рост опухоли, легкий​ по любой специальности​ его состоянии здоровья,​ нескольких факторов:​ — взвешивайте каждое​Чтобы получить для себя​ условия для получения.​ относятся те пациенты,​ эффектом;​ избавиться от заболевания​ каждого из…​ пиздец….​ неврологи, нейрохирурги и​Причинами установления инвалидности могут​ надплечье, руку. Характерно​ вследствие профессиональных вредностей;​

​ желательно, но при​ и эксперты МСЭ​ свободному графику;​ болевой синдром, незначительные​ (за исключением ручного​ его возможных последствиях​метода операции;​ слово! Часто пациент​ группу, необходимо признание​ Для того, чтобы​ для которых характерно​у больного наблюдается устойчивой​ тоже проблематично, но​Лечебная зарядка для​

​Вытяжение позвоночника в​ вертебрологи. На первичное​ быть:​ усиление неприятных ощущений​избыточные физические нагрузки на​ условии активной ссылки​ исследуют не только​I группа – при​ неврологические нарушения, невозможность​ труда на дому),​ и когда и​

​наличия осложнений и их​ скажет, не думая​ вас инвалидом государством.​ выяснить положена ли​ наличие болевых ощущений​ и астенический болевой​ облегчить симптоматику грыжи​ спины при грыже​ воде Подводное вытяжение​ обследование могут направить​ длительный стойкий выраженный болевой​ при резких движениях​ фоне недостаточно развитого​ на источник. ​ аспекты заболевания пациента,​ данном заболевании практически​ выполнять работу по​ поражаются внутренние органы​ как определить, что​ причин;​

​ и именно это​ Печально, но нужно​ инвалидность при грыже​ в области позвоночника.​ синдром, цефалгия;​ вполне возможно. При​ позвоночника Классическая зарядка​

Инвалидность при межпозвоночной грыже как ее получить и что для этого нужно

Межпозвоночная грыжа – тяжелое заболевание, требующее длительного лечения и неукоснительного выполнения врачебных рекомендаций.

Очень многие пациенты, у которых обнаружена эта патология, интересуются вопросом – дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

Вопрос этот отнюдь не праздный, поскольку нарушение нормальной деятельности опорно-двигательной системы в той или иной степени ограничивает возможности человека как в профессионально-трудовой, так и в бытовой сфере.

Заболевания, при которых человек считается инвалидом

Вот перечень, являющийся ответом на вопрос, при каких заболеваниях позвоночника дают инвалидность:

• остеохондроз,
• перелом,
• новообразования в различных тканях позвоночного столба,
• искривления,
• артрит,
• грыжа в позвоночнике,
• спондилез и другие.

Данная болезнь в этом списке присутствует. Но само по себе наличие грыжи – еще не повод говорить о какой-либо нетрудоспособности.

Дают ли группу инвалидности больным с протрузией диска? Это зависит от того, насколько заболевание изменило или усложнило нормальную жизнь человека, и какие функции, выполнявшиеся ранее, стали невозможными после заболевания либо выполняются с ограничением.

Но прежде чем рассмотреть, что является предпосылкой для получения инвалидности в данном случае, определимся, что же такое нетрудоспособность и кто определяет это состояние.

Экспертиза как основание для дальнейших действий

Можно ли получить инвалидность при диагнозе «грыжа», зависит от многих факторов. Но в конечном итоге только государственные органы могут официально, юридически признать больного нетрудоспособным.

Вы можете себя ощущать таковым, врач может дать вам справку, где он изложит свою точку зрения на состояние вашего здоровья, но только медико-социальная экспертиза определит, положена ли вам помощь государства. Собственно, именно ради нее и проходят комиссию пациенты.

Перед экспертизой лечащий врач непременно направит больного на необходимые обследования, после которых будут выданы нужные материалы:

• рентгеновский снимок позвоночника в месте грыжи;
• компьютерная либо магнитно-резонансная томография;
• электромиография (если наблюдается радикулоишемия);
• реовазография (при нарушении сосудов);
• реоэнцелография (если наблюдается задний шейный симпатический синдром);
• спинномозговая пункция;
• миелография;
• анализ крови;
• анализ мочи.

Кроме того, может понадобиться консультация нейрохирурга и его письменные рекомендации по поводу оперативного лечения.

Но не стоит считать, что вам придется пройти все эти исследования: нужный перечень определит лечащий врач. Также неверно полагать, что инвалидность при грыже позвоночника без операции не дают.

Хотя оперативное вмешательство в большинстве случаев является прямой предпосылкой для определения снижения функциональности организма, но и при консервативном лечении функциональность человека может быть значительно снижена по сравнению с состоянием до заболевания.

Кроме результатов обследований, нужно иметь с собой документы:

• направление на комиссию (таковым является обходной лист из поликлиники по месту прописки);
• медицинская карточка;
• паспорт;
• выписка из больницы (перед комиссией пациент обязательно должен быть туда направлен в порядке планового обследования);
• если это не первая комиссия – предыдущую справку о нетрудоспособности.

Экспертиза будет рассматривать не только медицинскую документацию, но и изучать степень потребности в помощи от государства (сюда относятся пенсия и различные льготы).

В частности, положена ли социальная защита, будет зависеть и от уровня дохода пациента и даже его ближайших родственников. Например, если вы имеете возможность получить большой доход, не прилагая для этого собственных физических усилий, в группе инвалидности могут отказать.

Также «фактором риска» может стать то, что вы (или ваша семья) проходили лечение в дорогих частных клиниках, а не в бесплатных государственных больницах – из этого комиссия может сделать вывод, что ни в какой компенсации от государства вы не нуждаетесь.

Показания для направления на комиссию

Таковыми являются:

• сильные и длительные боли;
• частые обострения;
• постоянное длительное нахождение на больничном;
• нарушение координации и двигательных функций и другое.

Инвалидность может быть определена при грыже как поясничного отдела позвоночника, так и других. Самая тяжелая, первая группа, дается в случае паралича либо недержания кала и мочи вследствие грыжи позвоночника.

Что необходимо для прохождения МСЭ

Для того чтобы пройти МСЭ пациент должен предоставить результаты проведенных исследований:

• МРТ, КТ или рентгенологическое обследование позвоночника;
• при сосудистых нарушениях, сопровождающих межпозвоночное выпячивание необходимы результаты электромиографии;
• реовазографии, при грыже шейного сегмента – реоэнцефалографии;
• миелографии и люмбальной пункции;
• при необходимости хирургического вмешательства, представляются заключения нейрохирурга.

Кроме этого, пациенту нужно собрать пакет документов – направление на МСЭ, мед карту или выписку, в случае повторного обращения справку об инвалидности, заключение о прохождении реабилитации, все результаты обследований, паспорт.

Даже предоставление всех документов не гарантирует того, что группа инвалидности будет вам присвоена. Если пациент хоть единожды отказался от проведения каких-либо процедур (пусть даже дорогостоящих), которые, по мнению врача, дают возможность для скорейшего выздоровления, на получение инвалидности можно не рассчитывать – отказ будет 100%.

Критерии

Для получения инвалидности следует собрать необходимые документы и пройти комиссию (МСЭ).

Если материальное состояние человека не изменилось в худшую сторону в результате прогрессирования патологии, в получении инвалидности могут отказать.

Если пациент вряд ли полностью утратит возможность работать, ему могут отказать в инвалидности даже при наличии сильного болевого синдрома.

По умолчанию наличие богатых родственников приводит к отказу в инвалидности при грыже позвоночника.

МСЭК учитывает социальную активность, помощь родственников, другие источники доходов, поэтому прогнозировать ее решение сложно. Однако существует определенные медицинские критерии, которые делают присвоение группы инвалидности весьма вероятным. В зависимости от размера и направленности межпозвонковой грыжи, наличия серьезных осложнений и сопутствующих болезней дается первая, вторая или третья группа инвалидности.

Каждая из них имеет свои льготы и запреты. Не стоит забывать, что установление группы инвалидности накладывает ограничение на профессиональную деятельность. В случае первой-второй группы работа по основной специальности официально невозможна.

Однако крайне редко пациент признается инвалидом на длительный срок или до конца жизни. Обычно он регулярно проходит переосвидетельствование, на котором ему могут повышать или понижать группу. При межпозвонковых грыжах возможно значительное улучшение состояние после оперативного вмешательства. В этой ситуации после реабилитационного периода человек может быть признан трудоспособным.

Третья группа

Третья группа инвалидности – самая легкая. Она позволяет продолжать профессиональную деятельность с определенными ограничениями. При межпозвонковых грыжах позвоночника третью группу дают в следующих ситуациях:

• Практически постоянный болевой синдром. Боль может быть выражена сильно либо умеренно, но она плохо поддается терапии или требует постоянного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Боль существенно ухудшает качество жизни, мешает выполнять профессиональные обязанности.
• Движения в позвоночном столбе умеренно ограничены. Человек может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и выполнять определенную работу. Но не в состоянии справиться с полноценными нагрузками по своей основной профессии.
• Частые обострения. Межпозвонковые грыжи обычно сопровождаются радикулопатиями – симптомами ущемлениями нервного корешка. Обострения обычно непродолжительные, легко поддаются лечению, но требуют частых больничных листов.
• По основной специальности работа практически невозможна, но с облегченным трудом пациент вполне справляется.
• Самообслуживание в полном объеме.

Вторая группа

Вторую группу инвалидности дают в более тяжелых и прогностически неблагоприятных случаях. Частые обострения с длительными больничными листами, неэффективность оперативного лечения – все это основания для получения второй группы. Кроме того, ее могут дать и в следующих ситуациях:

• При постоянном и интенсивном болевом синдроме, который плохо устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами, антиконвульсантами и антидепрессантами.
• При значительном ограничении движений в позвоночном столбе и руках или ногах, развитии тугоподвижности, скованности.
• При появлении неврологических симптомов – онемении кожных покровов, расстройств чувствительности, изменении рефлексов, снижении мышечной силы.

Если межпозвонковая грыжа, осложненная неврологическими расстройствами, не позволяет пациенту заниматься даже облегченным трудом, и он длительное время находится на больничном листе, это повод для обращения в МСЭК и получения второй группы инвалидности.

Первая группа

Это самый тяжелый вариант при диагнозе межпозвонковой грыжи. Симптомы сдавления нервных корешков или спинного мозга выражены настолько, что человек превращается в полного инвалида.

Его движения в позвоночном столбе, руках, ногах ограничены в значительной степени, может утрачиваться контроль над работой тазовых органов. Как правило, пациент неспособен самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Он нуждается в уходе другими лицами. Невозможен даже самый легкий труд.

В такой ситуации обычно дают первую группу инвалидности. С чего начинается процесс оформления постоянной нетрудоспособности?