Главная » Новейшие методы

Виды пластин для остеосинтеза

Преимущества и недостатки

В настоящий момент широкую популярность приобрела процедура выравнивания зубного ряда при помощи брекетов. Такой способ коррекции имеет немало отличий от применения пластин, однако речь идет не только о достоинствах, но и многочисленных недостатках. Использование зубных пластин во многих случаях является более целесообразным, чем брекетов.

Основные преимущества зубных пластин:

  • Широкий спектр показаний. Пластины используют при разнообразных патологиях. С помощью конструкции возможно изменение размеров неба, устранение межзубных щелей. Такие дефекты не считаются тяжелыми, однако их наличие существенно влияет на эстетичность.
  • Короткий срок привыкания. Ношение зубных пластин не вызывает существенного дискомфорта. Неприятные побочные явления, например, усиленное слюноотделение, речевые нарушения, устраняются в течение первых нескольких дней эксплуатации.
  • Безопасность в использовании. Пластинки для зубов не повреждают мягкие ткани, в том числе при пережевывании твердой пищи. При необходимости, конструкцию снимают во время приемов пищи. Кроме этого, все элементы аппарата изготавливаются из гипоаллергенных материалов.

  • Возможность съема. Конструкция зубных пластин предусматривает возможность периодического извлечения из ротовой полости. У пациента не возникает затруднений с чисткой зубов и другими гигиеническими процедурами. В брекетах регулярно застревают кусочки пищи, которые можно удалить только зубной щеткой не снимая устройство.
  • Простота в уходе. Пластиковая основа пластин легко очищается от загрязнений под проточной водой. При этом, поверхность не впитывает мельчайшие частицы пищи, не вызывая таким образом неприятный запах изо рта. Для чистки могут использоваться антисептические растворы или повседневная зубная паста.
  • Простота в изготовлении и установке. Изготовление пластин осуществляется за короткий промежуток времени. Потребность в частом посещении стоматолога отсутствует. После изготовления и установки пластины пациент приходит на профилактический осмотр 1 раз в 1-2 месяца. Простота конструкции и отсутствие сложных компонентов значительно снижают стоимость зубных пластин.

Еще один минус съемных конструкций заключается в том, что многие дети имеют возможность самостоятельно извлекать пластину изо рта. Из-за этого родителям необходимо контролировать ребенка, чтобы он носил устройство необходимое количество часов в течение суток.

Также недостаток пластин является то, что они не могут смещать зубы. Действие конструкции направлено на удержании правильной формы. При сложных искривлениях и нарушениях прикуса возможно потребуется ношение нескольких пластин, из-за чего длительность лечения затягивается на несколько лет.

В целом, пластинки для выравнивания зубов имеют множество положительных качеств, однако отмечаются и определенные недостатки, которые делают лечение менее удобным и быстрым.

Конструкция пластин

Структура ортодонтического приспособления включает три элемента:

  • основа, имеющая различную окраску. Она изготавливается по замерам неба  из гипоаллергенного пластика и бывает мягкой, средней жесткости. Цвет основы выбирают на вкус;
  • металлическая проволока из титана или никеля. Из нее формируют дугу, обеспечивающую фиксацию пластины, и крепление (замки или крючки в зависимости от вида пластины). Дугу устанавливают на переднюю сторону коронок с целью смещения неправильно расположенных или искривленных элементов зубного ряда. Это происходит за счет того, что она не изменяет свою форму под воздействием жевательной нагрузки. Толщину дуги подбирают индивидуально, учитывая характер стоматологической проблемы;
  • механизм, обеспечивающий активацию ортодонтического приспособления. Он имеет вид винта, который необходимо периодически подкручивать с помощью ключа для сужения или расширения базисной основы. Такое действие рекомендуется проводить раз в 4 дня, чтобы воздействие дуги на выравнивающиеся элементы было равномерным. В некоторых случаях допускается установка дополнительных винтов.

Виды пластин для остеосинтеза

Виды пластин

Виды пластин для остеосинтезаПри выборе пластины важны ее конструктивные характеристики и функции. Элементы подразделяются на защитные, опорные и стягивающие пластинки. Созданы специальные приспособления, которые максимально облегчают процесс установки пластин в поврежденную кость. Они могут быть разной формы, в частности, при ключичных переломах часто используются крючкообразные элементы. Компания Synthes предлагает ступенеобразную пластину для лучшего сбора и сращения деталей ключицы.

Конструкции подразделяют по отверстиям для винтов на такие виды:

  • компрессионные – LC–DCP;
  • блокирующие – LISS;
  • компрессионно-блокирующие – LCP.

Отличаются элементы для металлоостеосинтеза брендом и стоимостью. По отзывам хирургов, если сломана ключица, стоит использовать титановые пластины ChM. Металлический сплав в них является самым безопасным для тела человека и обладает высоким качеством. Спецификация титановой пластины бренда ChM для остеосинтеза ключицы в анатомической форме, что позволяет эффективно лечить переломы, близко расположенные к суставам.

Правила ухода

В период эксплуатации важно соблюдать гигиенические нормы и выполнять правила ухода за зубными пластинами. Необходимость в тщательном уходе объясняется тем, что на поверхности пластиковой основы могут скапливаться бактерии, которые в дальнейшем оказывают негативное воздействие как на саму корректирующую конструкцию, так и зубную эмаль

Помимо кариозных поражений, отсутствие гигиенических процедур может спровоцировать воспаление десен, тканей неба.

Уход за зубными пластинами предусматривает такие процедуры:

Виды пластин для остеосинтеза

Место хранения

  • Бережное отношение. Пластины производятся из прочных материалов, однако при неправильном обращении даже прочную конструкцию можно повредить. При использовании съемных конструкций рекомендуется снимать их перед приемом пищи. За счет этого снижается нагрузка на фиксирующие петли и проволочную дугу. Также рекомендуется снимать устройство во время активных игр, спортивных занятий.
  • Увлажнение. Чтобы избежать пересыхания слизистой оболочки, при надевании пластины ее нужно смачивать водой. Это также позволит снизить трение, за счет чего снижается и нагрузка на зубы. Смачивание водой исключает возможность попадание в рот пыли или каких-либо других загрязнений.
  • Регулярная чистка. Систематическое очищение с помощью щетки требуется в случае, если пациент принимает пищу с пластиной во рту. Если этого не происходит, достаточно регулярно промывать конструкцию под проточной водой.
  • Чистка зубов. Чтобы исключить развитие кариеса, а также других стоматологических заболеваний, ребенку необходимо дважды в сутки чистить зубы. При чистке зубов пластину извлекают из ротовой полости.
  • Хранение. Когда пластина не находится в ротовой полости, ее следует помещать в специальный контейнер. Сам контейнер необходимо регулярно промывать и чистить, так как в него попадают остатки слюны, которая в свою очередь является оптимальной средой для бактерий. Кроме этого, применение контейнера позволяет снизить риск случайной потери пластины ребенком.
  • Дезинфекция. Чтобы провести тщательную очистку от бактерий, необходимо помещать пластину в емкость, наполненную антисептическим раствором. Длительность процедуры составляет 8 часов. Повторять дезинфекцию рекомендуется 1 раз в 2-3 недели.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/ITovfYEXbuo

Выравнивание зубов в детском возрасте осуществляется преимущественно с использованием ортодонтических пластин. Такой вариант лечения имеет множество преимуществ, однако для достижения требуемого эффекта нужно тщательно следить за гигиеной, посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Апр 8, 2018

Пластины, как способ соединения фрагментов костей

Пластины — это фиксирующие приспособления. Их изготавливают из разных металлов, которые устойчивы при окислениях внутри организма. Используются такие материалы:

  • титановый сплав;
  • сталь нержавеющая;
  • молибденхромоникелевый сплав;
  • искусственные материалы, которые рассасываются в теле больного.

Фиксирующие приспособления в остеосинтезе располагаются внутри тела, но с внешней части кости. Они крепят отломки костей к основной поверхности. Чтобы зафиксировать пластину к костной основе, используются такие виды винтов:

  • кортикальные;
  • спонгиозные.

Эффективность фиксирующих устройств

Виды пластин для остеосинтезаОперацию проводят для того, чтобы соединить все отломки.

При оперативном вмешательстве хирурги могут изменять пластину с помощью изгибания и моделирования — происходит адаптация приспособления к кости с ее анатомическими особенностями. Достигается компрессия отломков кости. Обеспечивается прочная, устойчивая фиксация, отломки сопоставляются и удерживаются в необходимом положении так, чтобы костные части правильно срастались. Чтобы остеосинтез прошел успешно, нужно:

  • анатомически четко и правильно сопоставить отломки костей;
  • прочно их зафиксировать;
  • обеспечить им и тканям, которые их окружают, минимальную травматизацию, сохраняя нормальную циркуляцию крови в участках перелома.

Недостаток остеосинтеза пластинами — можно повредить надкостницу во время фиксации, что способно спровоцировать остеопороз и атрофию кости, поскольку кровообращение в этом участке нарушится. Во избежание этого, производят фиксаторы, имеющие специальные вырезки и позволяющие уменьшить давление на поверхность надкостницы. Чтобы выполнить вмешательство, применяются пластины, которые имеют разные параметры.

Зачем они нужны

Пластины необходимы, чтобы зафиксировать костные отломки. Виды фиксаторов их терапевтическое действие представлены в таблице:

ВидКостная структураЧто фиксируетЭффективность
Имеющие ограничение контактаГолень, бедро предплечье и плечоДлинные кости трубчатого типаУлучшается циркуляция крови
Имеющие угловую стабильностьПростые, сложные, и оскольчатые переломы плечевой, бедренной и большеберцовой костиОбеспечивается правильное и прочное сращивание
С ограничением контактаУменьшается костная травматизация
РеконструкционныеУменьшается риск новых переломов
ПрямыеБедроТрубчатые кости, имеющие разную длинуПовышается стабильность и результативность остеосинтеза
Т-образные
L-образные правые и левыеПереломы в большеберцовой кости
«Лист клевера»
Передние ложкообразные

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/5pmxFtVP6CE

Параметры классификации

Для того чтобы классифицировать сменные твердосплавные пластины, которые устанавливаются на , используют ряд параметров.

Тип инструмента

Среди токарных резцов выделяют расточные, отрезные, подрезные, канавочные, фасонные и др. Для каждого из этих типов инструментов необходима своя форма профиля, которая и формируется на стадии изготовления твердосплавной пластины для резца.

Материал изготовления

Свойства материалов, которые относятся к категории твердосплавных, меняются в зависимости от того, в каком соотношении в них содержатся вольфрам, титан и ряд других металлов. Следует отметить, что сменные пластины могут быть и керамическими, их используют преимущественно при обработке . Кроме того, керамические изделия оптимально использовать в тех случаях, когда необходимо выполнить непрерывную получистовую и чистовую обработку заготовки из металла.

Размеры

В зависимости от того, какого размера заготовку требуется обработать на токарном станке, подбираются и твердосплавные пластины с соответствующими геометрическими параметрами. На токарный резец любого типа могут быть подобраны изделия, отличающиеся своими геометрическими размерами.

Величина заднего угла

От данного параметра, который можно определить по марке пластины, зависит чистота обработки заготовки из металла. Чем больше задний угол, тем выше чистота обработки поверхности. Твердосплавные пластины с большими задними углами используют преимущественно для .

Класс точности

Современными производителями выпускаются пластины пяти классов точности. С помощью этих изделий можно выполнять обработку с различными допусками на соответствие геометрическим параметрам заготовки.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/sn1GnJ-vUEY

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о повреждении суставов » Перелом, трещины и травмы суставов

Как ухаживать за пластинами

Правильный уход за изделием предполагает выполнений следующих действий:

  • снимать конструкцию при употреблении пищи и чистке зубов;
  • устранение налета с поверхности эмали и пластины. В случае невозможности самостоятельного удаления, конструкцию стоит отнести к стоматологу;
  • ежедневно чистить зубы 2 р. в день, а после трапезы выполнять полоскание ротовой полости;
  • очищение конструкции проводится специальным гелем ежедневно посредством мягкой щетки. Глубокую очистку нужно осуществлять 1 р. в неделю – устройство помещают в раствор хлоргексидина или перекиси водорода;
  • помещать изделие в специальный хорошо вентилируемый контейнер и оставлять в дезинфицирующем растворе на ночь, если врач разрешил ее снимать в этот период;
  • перед каждой последующей установкой необходимо сполоснуть приспособление теплой кипяченой водой;
  • во время спортивных занятий также рекомендуется устранить изделие из полости рта для предотвращения возможности ее поломки;
  • корректирующие винты ежедневно смазывают маслом (нанести 1 каплю), а после этого прокручивают в разные стороны;
  • не пренебрегать назначенными визитами к стоматологу для осуществления коррекции и определения результативности ее воздействия;
  • раз в квартал нужно посетить врача для проведения процедуры чистки ротовой полости;
  • в случае поломки ортодонтического приспособления нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kD5ZPgvEZOM

Родители всегда должны обращать внимание на проблему неровности и смещения зубов у ребенка, так как неправильно сформировавшийся прикус впоследствии станет причиной развития серьезных патологий. Зубные пластины помогут устранить незначительные дефекты, не создавая особого дискомфорта

Лечение с помощью таких конструкций не вызовет проблем, поможет сделать внешний вид зубного ряда более привлекательным.

Обозначение заднего угла на смп

Значение
заднего угла на СМП α,º

3

5

7

15

20

25

30

11

Специальная
конструкция

Обозначение

A

B

C

D

Е

F

G

N

P

O

3.
Третья буква обозначения характеризует
степень точности изготовления СМП. Для
оснащения многолезвийных инструментов
требуются более точные СМП, чем для
однолезвийных. Кроме того, более точные
СМП на однолезвийных инструментах
позволяют осуществлять бесподналадочную
смену при их затуплении.

Стандартом
ISO
предусмотрено 11 классов точности.
Точность СМП для токарной обработки
регламентирована, в основном, тремя
классами: G
(высокая точность), M
(средняя точность) и U
(нормальная точность). В таблице 3.3
приведены предельные отклонения на
толщину s
СМП и диаметр вписанной окружности d,
в зависимости от класса точности.

Таблица
3.3

Предельные
отклонения размеров s
и d

для
СМП форм H,
O,
P,
R,
S,
T,
C,
E,
V,
W

Класс

точности

Предельные
отклонения размеров, мм

s

d

G

±0,13

±0,025

M

±0,05
— ±0,15

U

±0,08
— ±0,25

Предельные
отклонения размера d
для классов точности M
и U
зависят от его номинального значения.

4.
Четвертая буква обозначения характеризует
конструктивные особенности СМП, которые,
в основном, касаются элементов для
крепления СМП на корпусе инструмента
и наличия стружкозавивающих канавок.
Буквы кода ISO,
обозначающие конструктивные особенности
СМП, приведены в таблице 3.4.

Таблица
3.4

Обозначение
конструктивных особенностей СМП

Обозначение
особенностей

Схематическое
изображение

Конструктивные
особенности

A

Виды пластин для остеосинтеза

Без
стружкозавивающих канавок

и
с отверстием

G

Виды пластин для остеосинтеза

С
двусторонними

стружкозавивающими
канавками

и
с отверстием

M

Виды пластин для остеосинтеза

С
односторонними

стружкозавивающими
канавками

и
с отверстием

N

Виды пластин для остеосинтеза

Без
стружкозавивающих канавок

и
отверстия

R

Виды пластин для остеосинтеза

С
односторонними

стружкозавивающими
канавками

и
без отверстия

T

Виды пластин для остеосинтеза

С
односторонними

стружкозавивающими
канавками

и
с отверстием с фаской

W

Виды пластин для остеосинтеза

Без
стружкозавивающих канавок

и
с отверстием с фаской

X

Специальная
конструкция

5.
Пятый символ в виде двух цифр,
характеризующих размер СМП по длине
режущей кромки, выражается только целым
числом. Так, длина режущей кромки 6,35
обозначается как 06 (знаки после запятой
отбрасываются). Причем, если цифра
однозначная, то перед ней добавляется
ноль. Для СМП круглой формы (R)
указывается её диаметр. Обозначение
длины режущей кромки в зависимости от
формы СМП и диаметра вписанной окружности
d
представлено в таблице 3.5.

Таблица
3.5

Обозначение
длины режущей кромки.

Диаметр
вписанной окружности, d,
мм

Форма
СМП

Виды пластин для остеосинтеза

R

S

T

C

D

V

W

5.560

05

09

03

6.350

16

11

06

04

9.525

19

09

16

09

11

16

06

12.700

12

12

22

12

15

08

15.875

15

15

27

16

19.050

19

19

33

19

25.400

25

25

6.
Шестой символ в виде двух цифр характеризует
толщину СМП. Принцип образования этого
обозначения такой же, как и для длины
режущей кромки. Обозначение толщины
СМП представлено в таблице 3.6.

Таблица 3.6

Обозначение толщины СМП

Толщина
СМП, мм

1,59

1,98

2,38

3,18

3,97

4,76

5,56

6,35

7,94

9,52

12,7

Обозначе-ние

01

Т1

02

03

Т3

04

05

06

07

09

12

7. Седьмой символ в виде двух цифр
характеризует радиус при вершине СМП.
Эти цифры указывают, сколько десятых
долей миллиметра имеет данный радиус.
Например, радиус 0,4мм обозначают 04,
радиус 1,6мм — 16 и т.д. Для пластин круглой
формы в этом месте ставят два нуля.
Стандартные значения радиусов и их
обозначения приведены в таблице 3.7.

Таблица 3.7

Обозначения
радиуса при вершине СМП

Радиус,
r,
мм

0,2

0,4

0,8

1,2

1,6

2,4

3,2

4,0

Обозначение

02

04

08

12

16

24

32

40

8.
Восьмой буквенный символ несет информацию
об исполнении режущей кромки. Расшифровка
обозначения приведена в таблице 3.8.

Таблица
3.8.

Обозначение
исполнения режущей кромки

Обозначение

Эскиз

Исполнение
режущей кромки

F

Виды пластин для остеосинтеза

Острые
кромки

E

Виды пластин для остеосинтеза

Округленные
кромки

T

Виды пластин для остеосинтеза

Кромки
с фаской

S

Виды пластин для остеосинтеза

Кромки
с фаской

и
округлением

Острые
режущие кромки (F)
предназначены для чистовой обработки.
Исполнения Е, Т, S
упрочняют режущую кромку и предназначены
для черновой обработки.

9.
Девятый буквенный символ характеризует
направление подачи, с которым может
работать СМП, установленная в резцовую
державку. Расшифровка обозначения
направления подачи приведена в таблице
3.9.

Таблица 3.9.

Обозначение
направления подачи

Обозначение

Эскиз

Направление
подачи

R

Виды пластин для остеосинтеза

Правое

L

Виды пластин для остеосинтеза

Левое

N

Виды пластин для остеосинтеза

Правое
и левое

10.
Последний, десятый пункт кода СМП
предназначен для особых обозначений
изготовителя. Как правило, это информация
о стружкодробящей геометрии передней
поверхности СМП.

Виды пластин для остеосинтеза

Рис.3.1.
СМП формы CNMG.

Схема механического крепления МНП

Многогранные неперетачиваемые пластины закрепляются в корпусах металлорежущих инструментов механически. Существует две разновидности механического крепления: без заточки и с последующей заточкой. К первой группе относятся инструменты, у которых заданные из условий обработки параметры режущей части образуются за счет выбора соответствующей формы и размеров режущих вставок и гнезда. В эту группу инструментов, получивших в последние годы широкое распространение, входят инструменты, оснащенные МНП из твердых сплавов, режущей керамики и сверхтвердых материалов. Ко второй группе относятся инструменты, у которых геометрические параметры режущей части предварительно образуются за счет формы и размеров режущих элементов и корпуса, а окончательно, путем заточки инструмента в сборе. В соответствии с этими особенностями требования к корпусам и механически закрепляемым режущим элементам различны.

Рис. 14. Схемы крепления режущих пластин: 1 — опорная плоскость, 2 — упорная плоскость

Первая группа — наиболее распространенная. Она отличается рациональным использованием инструментального материала, быстротой смены затупившегося лезвия, как правило, без снятия инструмента со станка, повышенными режимами при эксплуатации, и сокращением запасов инструмента на складах, ликвидацией операций заточки и переточки инструмента, широкими технологическими возможностями, так как на один и тот же корпус можно устанавливать пластинки из различных инструментальных материалов.

На рис. 14 показаны варианты крепления пластин: прижимом пластинки к опорной плоскости со стороны передней грани или со стороны опорной площадки (рис. 14, а); эта схема применяется для крепления пластинок без отверстий, особенно из режущей керамики и синтетических сверхтвердых материалов; поджимом пластинки через отверстие к упорной поверхности (рис. 14, б); поджимом пластинки через коническое отверстие или фаску к упорной поверхности (рис. 14, в); прижимом пластинки через отверстие к упорной поверхности и одновременным поджимом к опорной поверхности (рис. 14, г).

Существенно влияет на условия эксплуатации способ расположения режущей пластины на корпусе инструмента. При радиальном расположении (рис. 15, а) сила, возникающая при обработке, действует на меньшее сечение пластины, ограничивая допустимую подачу. Если режущая пластина расположена тангенциально, действие силы воспринимает большее сечение пластины, и поэтому допускается значительное увеличение подачи. Однако крепление пластин в этом случае (рис. 15, б) усложняется, особенно пластин без отверстия.

Показания к использованию остеосинтеза

Остеосинтез используют в случаях, когда консервативные методы закрепления отломков не дают необходимого результата.
— Переломы челюстей в пределах зубного ряда при:
— недостаточном числе устойчивых зубов на отломках;
 — значительном смещении отломков и невозможности их репозиции без оперативного вмешательства.
— Переломы челюстей за зубным рядом со смещением отломков.
— Патологический перелом челюсти, возникший в результате воспалительного или неопластического заболевания костной ткани.
— Крупно- и мелкооскольчатые переломы тела и ветви нижней челюсти.
— Дефекты тела и ветви челюсти с сохранением мыщелкового отростка.
— Необходимость проведения остеопластики и реконструктивных операций.

Разновидности пластин

Существует два основных вида ортодонтических конструкций:

  1. Несъемные. Такой тип изделия рекомендуется использовать для коррекции всего ряда зубов, требующей длительного ношения пластины. Ее используют при лечении детей и взрослых. Конструкция устройства включает в себя металлическую дугу и крепление в виде нескольких замков, обеспечивающих ее плотное прилегание к зубам путем периодического стягивания. Именно наличие этих фиксирующих приспособлений увеличивает стоимость конструкции. Продолжительность терапии в среднем составляет 2 г., но при условии отсутствия результата он может быть продлен.
  2. Съемные. Эти механизмы ортодонтического характера имеют небольшие размеры и применяются гораздо чаще, чем первые. Состав пластика для их изготовления абсолютно безвреден, поэтому ношение пластин не вызывает аллергических реакций. Их фиксация на зубах происходит посредством крючков. Такие изделия применяются для устранения незначительной проблемы прикуса (смещение или искривление 1 зуба).

Виды пластин для остеосинтеза

Время коррекции устройства врач назначает сам и периодически оценивает эффективность его воздействия. Главным преимуществом является возможность снятия. При этом родителям необходимо следить за ребенком, чтобы он не забывал или не передумал вставлять конструкцию на место. Длительность ношения – 1,5 г. Если врач считает, что лечебный эффект недостаточный, то он продлевает срок терапии.

Съемные изделия классифицируют на подвиды:

  • одночелюстные. По названию видно, что пластины такого типа надевают только на одну челюсть с целью устранения проблемы укороченности или сужения зубного ряда, а также исправления деформированного вида отдельного элемента;
  • с ретракционной дугой. Благодаря пружинным свойствам дуги помогают избавиться пациенту от протрузии (наклон единиц зубного ряда вперед);
  • с наличием на дуге рукообразного отростка. Используются с целью выравнивания отдельных элементов. Эффект достигается за счет давления рукообразного отростка на проблемный зуб, что помогает ему занять нужное место в десне;
  • с активным толкателем пружинящего типа устанавливаются на передние зубы верхней челюсти. Их выравнивание осуществляется под воздействием одного или нескольких толкателей;
  • активатор Андреза-Гойолля. Конструкция пластины включает 2 части, соединенные между собой, что позволяет одновременно устранить зубные аномалии на верхней и нижней челюсти;
  • аппарат Брюкля. Такой тип изделия применяется для коррекции дефектов резцов и клыков на нижней челюсти;
  • аппарат Френкеля. В отличие от вышеперечисленных видов, это изделие имеет сложное строение. Оно состоит из каркаса жесткого типа, губных пелотов, 2-х металлических дуг (вестибулярная и лингвальная), щечных щитков и вставок из пластмассы. С его помощью осуществляют коррекцию мезиального, дистального и открытого прикуса.

Виды пластин для остеосинтеза

Способ офсетной печати

Способ офсетной печати существует более ста лет и на сегодняшний день является совершенным технологическим процессом, дающим самое высокое качество печатной продукции среди всех промышленных способов печати.

Офсетная печать (от англ. offset) — это разновидность плоской печати, при которой краска с печатной формы передается на резиновую поверхность главного офсетного цилиндра, а с нее переносится на бумагу (или др. материал); это позволяет печатать тонкими слоями красок на шероховатых бумагах . Печать производится со специально подготовленных офсетных форм, которые заряжаются в печатную машину. В настоящее время применяются два способа плоской печати: офсетная с увлажнением и офсетная без увлажнения («сухой офсет»).

В офсетной печати с увлажнением печатающие и пробельные элементы печатной формы лежат в одной плоскости. Печатающие элементы обладают гидрофобными свойствами, т.е. способностью отталкивания воды, и одновременно олеофильными свойствами, позволяющими им воспринимать краску. В то же время пробельные (непечатающие) элементы печатной формы, наоборот, имеют гидрофильные и олеофобные свойства, благодаря чему они воспринимают воду и отталкивают краску. Печатная форма, используемая в офсетной печати, представляет собой пластину, готовую для печати, которая устанавливается на печатную машину. Машина для офсетной печати имеет группы валиков и цилиндров. Одна группа валиков и цилиндров обеспечивает нанесение на печатную форму увлажняющего раствора на водной основе, а другая — нанесение краски на масляной основе (рис. 1). Печатная форма, размещенная на поверхности цилиндра, контактирует с системами валиков.

Рис. 1. Главные составные части офсетной печатной секции

Вода или увлажняющий раствор воспринимается только пробельными элементами формы, а краска на масляной основе — печатающими. Затем красочное изображение переносится на промежуточный цилиндр (называемый офсетным цилиндром). Перенос изображения с офсетного цилиндра на бумагу обеспечивается за счет создания определенного давления между печатным и офсетным цилиндрами. Таким образом, плоская офсетная печать представляет собой печатный процесс, основанный исключительно на том принципе, что вода и печатная краска в силу своих физических и химических различий отталкивают друг друга .

Офсет без увлажнения использует тот же принцип, но с другими комбинациями поверхностей и материалов. Так, офсетная печатная форма без увлажнения имеет пробельные участки, которые сильно отталкивают краску благодаря силиконовому слою. Краска воспринимается лишь на тех участках печатной формы, с которых он удален .

Показания к применению

Зубные пластинки имеют широкий спектр показаний. Их используют в целях коррекции различных дефектов как у детей так и у взрослых.

Основные показания:

Виды пластин для остеосинтеза

Съемная пластина

  • Деформация зубного ряда
  • Устранение дефектов при потере зуба
  • Устранение последствий травм
  • Коррекция ширины неба
  • Устранение межзубных щелей
  • Профилактика нарушений прикуса в детском или подростковом возрасте
  • Закрепление эффекта после применения брекет-системы

В некоторых случаях зубные конструкции также используются для устранения речевых дефектов. Иногда картавость или шепелявость ребенка провоцируются именно неправильным положением одного или нескольких зубов. Ношение пластин позволяет исключить дефект и восстановить нормальную речь ребенка.

По мнению стоматологов, лучше всего осуществлять выравнивание зубов пластинами детям в возрасте 12 лет. В этот период рост челюсти наиболее активен, а потому коррекция протекает быстрее и легче. Полученный результат сохраняется на длительный период времени.

В целом, зубные пластины используются при различных нарушениях строения зубного ряда, а также в профилактических целях.

О покрытиях твердосплавных платин

Для продления срока эксплуатации твердосплавного инструмента, производителями используются специальные покрытия, например, выполненные  из: TiN (нитрида титана), TiC (карбида титана) , Ti (C) N (карбида титана, нитрида) и TiAlN (титанового нитрида алюминия). К более новым и современным составам относится  DLC или алмаз подобный углерод. При нанесении такого покрытия на поверхность твердосплавного инструмента, его долговечность увеличивается в разы. За счет улучшенной режущей способности алмаза, можно не только обрабатывать множество заготовок, но и экономить твердосплавные пластины. Покрытия, в основном, способствуют увеличению твердости инструмента, уменьшению температуры в процессе резания, этим самым продлевая его срок службы.

На сегодняшний день приобрести твердосплавные пластины с покрытием просто, так как на их производстве специализируется много предприятий. Выбор изделий значительный, также возможно их изготовление под заказ.

Операционный процесс

Виды пластин для остеосинтезаОперация на ключице с установкой титановой пластины называется остеосинтезом плеча, так как основная цель – восстановить движение в плечевом сочленении за счет жесткой фиксации костных фрагментов металлическими элементами.

Пациент располагается на операционном кресле, как на пляжном лежаке. Далее:

  1. Хирург под общим наркозом путем надреза по вертикали или горизонтали осуществляет доступ к ключице.
  2. Врач выделяет отломки, выполняет открытую репозицию.
  3. Травму средней трети ключицы фиксирует пластинкой по передней либо верхней части кости. Обычно применяется реконструктивная пластина, поскольку она анатомически проще адаптируется к изогнутой форме ключицы.
  4. Если произошел перелом акромиального конца со смещением, применяется пластина в виде крючка. В этом случае точнее сопоставляются отломки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Revmatolog.Net
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение, даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности персональных данных.