Мануальная терапия при остеохондрозе

Почему важно нормализовать работу позвоночника

Устранение неполадок в работе позвоночника являются самым важным элементом, как для профилактики так и для лечения остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, так как устраняют причины их появления. Только тогда, когда нормализуется функция позвоночного столба, восстанавливается нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемной зоне.

Таблетки, инъекции, мази, физиотерапия не способны освободить от ущемления нервные волокна и сосуды и заставить позвоночник работать так, как нужно. В связи с этим становятся вполне понятными ответ на вопрос: «Для чего делать мануальную терапию вообще и почему  при остеохондрозе, грыже и протрузии межпозвонкового диска она позволяет увеличить результативность лечения в целом?»

На курс лечения приходится в среднем от пяти до десяти сеансов. Рекомендуемая частота их проведения — один раз в полгода, но могут быть различные индивидуальные варианты. После окончания курса лечения врач обычно даёт несколько упражнений лечебной гимнастики для закрепления и поддержания достигнутого результата или направляет к врачу лечебной физкультуры.

Проявления болезни могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно отдел позвоночного столба был поражен.

Для шейного остеохондоза характерны:

• головокружения, усиливающиеся при движении;
• боли в области рук, грудной клетки, шеи;
• проблемы с речевым аппаратом — изменение голоса, нарушение дикции;
• мигрени;
• снижение слуха и зрения, появление фантомных звуков, цветных пятен перед глазами.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

• непрекращающаяся ноющая или острая боль в пояснице;
• неприятные ощущения, проявляющиеся при физической нагрузке или движении;
• боль, отдающая в крестец, ноги, органы малого таза;
• существенное снижение чувствительности ног;
• часто человек не может поворачиваться, наклоняться, не испытывая затруднений.

Для грудного остеохондроза свойственны иные симптомы:

• боль в груди и между лопатками при поднятии руки, наклонах, на вдохе, после переохлаждения или физической нагрузки;
• онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
• зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
• приступ боли между ребрами во время ходьбы;
• ощутимое давление на грудь.

Эффективным средством для предотвращения развития поражения стала мануальная терапия — безболезненный метод, практически не имеющий противопоказаний.

2 Подготовка и проведение процедуры

Специфической подготовки к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника (любой локализации) не требуется. Тем не менее, требуется базовая подготовка, направленная в том числе на минимизацию рисков осложнений во время манипуляции.

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника

В первую очередь пациенту рекомендуется в день процедуру принять какое-либо слабое медикаментозное средство для расслабления мышц (миорелаксант). Например, препарат «Мидокалм». С напряженными мышцами врачу гораздо тяжелее работать, а риск осложнений увеличивается вдвое.

Также рекомендуется за пару-тройку часов до посещения врача принять горячую ванну или душ. Дело в том, что в горячей воде расширяются капилляры и расслабляются мышцы. Во-первых, мы опять имеет расслабление мышечного корсета, что очень хорошо. Во-вторых, усиливается кровенаполнение, а значит и эффективность процедуры будет выше.

Сама процедура проводиться очень просто. Вы заходите в манипуляционный кабинет, вас просят лечь на кушетку и подстелить под голову полотенце. Иногда массаж проводят в сидячем положении. Далее проводиться сама терапия, продолжительность которой в среднем составляет 15 минут.

2.1 Возможные осложнения

Повторимся, мануальная терапия — далеко не самая безопасная медицинская процедура. Побочные эффекты возникают достаточно часто, благо в большинстве случаев они не требуют врачебного вмешательства (тошнота, головные боли).

Мануальная терапия при шейно-грудном остеохондрозе

В целом же после мануальной терапии по поводу остеохондроза позвоночника возможно развитие следующих осложнений:

• гипермобильность позвоночного столба,
• перелом челюсти (очень редко), переломы ребер, отростков отдельных позвонков, костей плечевого пояса, в очень редких случаях возможен перелом позвоночного столба,
• тошнота, в некоторых случаях возможны приступы рвоты,
• ущемление межпозвонковой грыжи с развитием выраженного болевого синдрома,
• головные боли, боли в мышцах или непосредственно в самом позвоночнике (от слабых, до чрезвычайно мучительных),
• ишемический инсульт при повреждении или продолжительной компрессии (сдавливании) позвоночных артерий,
• разрыв мышечных волокон или связок,
• смещение одного или нескольких отдельных позвонков (спондилолистез).

2.2 Сколько сеансов нужно?

Сколько надо сеансов мануальной терапии для успешного лечения остеохондроза позвоночника? Многие пациенты ограничиваются тремя сеансами, но в целом именно такое количество и рекомендуют большинство врачей или «знакомых».

Мануальный массаж при шейном остеохондрозе

Правы ли они? На самом деле все сугубо индивидуально и в некоторых случаях трех сеансов может быть достаточно. Например, при остеохондрозе первой стадии (без наличия осложнений или выраженной симптоматики) достаточно и трех процедур, но на начальной стадии заболевания мануальная терапия попросту бессмысленна.

При запущенном заболевании в среднем нужно 10 сеансов массажа с перерывами между каждым не более чем в четыре дня. Гарантирует ли такая продолжительность лечения ощутимый результат? Вовсе нет, но появляются серьезные шансы на уменьшение болевого синдрома и мышечного спазма.

Учтите, что сама по себе мануальная терапия не даст ощутимых результатов без соблюдения других лечебных методик. Проще говоря, массаж – массажем, но не забывайте об ЛФК, медикаментозных средствах и здоровом питании.

2.4 Примерная стоимость сеанса

Стоимость мануальной терапии при остеохондрозе, а также вспомогательных процедур, зависит от региона проживания и от того, где именно вы будете проходить процедуру. Это может быть частный кабинет, частная клиника или государственное медицинское учреждение (стационар, поликлиника).

Рекомендуется убедиться в том, что врач, занимающийся процедурой, сертифицирован, имеет диплом о прохождении курсов данного вида массажа и медицинское образование.

В среднем цена мануальной терапии при остеохондрозе по данным на середину 2017 года составляет:

1. Консультация с доктором, диагностика и составление программы терапии — 400 рублей.
2. Мануальная терапия (изолированно) — 300 рублей.
3. Мануальная терапия в комплексе с другими процедурами (общий массаж спины, физиопроцедуры) — 800 рублей.
4. Инъекция мышечных релаксантов или болеутоляющих средств (подкожная, внутримышечная, паравертебральная, блокады) — 40 рублей (инъекция) и 220 рублей (блокада). В стоимость процедуры не входит цена на применяемые лекарственные средства.

Проведение мануальной терапии

Это не просто массаж, а система сложных в исполнении техник, требующая досконального знания анатомии, навыков и физической силы врача.

Один сеанс проведения занимает от 20 до 30 мин. Длительность курса зависит от запущенности болезни и составляет от 5 до 10 процедур.

Пациент располагается на массажном столе или жесткой кушетке. Сеанс начинается с глубокого подготовительного массажа с прорабатыванием сухожилий, мышц, связочного аппарата области позвоночника. Активные движения стимулируют кровообращение в окружающих позвоночник тканях, разогревают, делают их эластичнее, предупреждая риск возникновения травм при последующих действиях.

Мобилизация, следующая за массажем, представляет систему растягивающих позвоночник воздействий, увеличивающих межпозвоночные щели. Благодаря им устраняется венозный застой, уменьшается выраженность воспаления, улучшается циркуляция крови и лимфы в тканях. Часть движений — аутомобилизацию пациент совершает сам под руководством и контролем врача. К ним относятся чередования напряжения и расслабления мышц, изменение положения тела.

Дистракционное сгибание напоминает гимнастические упражнения, направленные на устранения ортопедических дефектов — скручивание, прогибы корпуса, фиксируемые врачом.

https://youtube.com/watch?v=aX6m0cXxaaY

Манипуляции — самая активная часть сеанса, включающая резкие силовые воздействия на позвонки с помощью ударной методики. Пальцами одной руки врач фиксирует позвонки, кулаком другой совершает направляющие удары.

Риск получения травмы требует точности действий, высокого мастерства мануального терапевта. Практиковать этот вид лечения имеет право лишь опытный специалист с высшим медицинским образованием. Неумелые действия дилетанта-любителя чреваты травмами и усугублением течения болезни.