Причины радикулита и остеохондроза в чем разница
Радикулит и остеохондроз – это заболевания, которые развиваются в силу определённых причин. В чем разница между радикулитом и остеохондрозом в этом отношении:
- непосредственной причиной развития воспаления корешковых нервов может стать остеохондроз того отдела позвоночника, в котором возникает боль;
- радикулит не может быть причиной развития остеохондроза, поскольку является в большинстве случаев осложнением этого дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков;
- радикулит и остеохондроз может обостряться по одним и тем же причинам (переохлаждение, подъем тяжестей, несвойственные человеку физические нагрузку, длительное нахождение в вынужденной статическое позе и т.д.).
Причиной развития радикулита при длительном течении остеохондроза может стать:
- повышенная физическая нагрузка на повреждённый отдел позвоночника;
- травматическое воздействие (ушиб спины, растяжение связочного и сухожильного аппарата, трещина или перелом тела позвонка);
- воздействие холодной температуры (происходит сужение капиллярного кровеносного русла, межпозвоночный диск утрачивает свою амортизационную способность и возникает риск травмы корешкового нерва при совершении практически любого движения);
- психогенные стрессовые факторы (эмоциональное волнение, перенапряжение, усиленная мозговая активность) – возникает выброс в кровь гормона кортизола, который сужает мелкие кровеносные сосуды и нарушает диффузное питание хрящевой ткани, начинается воспалительный процесс;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- избыточная масса тела;
- неправильная с точки зрения гигиенических санитарных требований организация спального и рабочего места;
- ношение тесной одежды и обуви с неправильно разработанной колодкой;
- неправильная постановка стопы;
- сутулость или иные виды искривления осанки.
Вызвать обострение радикулита также может посещение парилки в сауне. Во время посещения подобных заведений необходимо соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Во время обострения остеохондроза посещение бани категорически запрещено. Также в домашних условиях нельзя делать прогревания, применять электрические грелки и другие источники тепла
Важно понимать, что при прогревании в остром периоде происходит неравномерное расширение капиллярного кровеносного русла. Это только усугубляет тяжесть состояния пациента
Усиливается воспаление и нарастает болевой синдром.
Способы лечения
Лечение остеохондроза и радикулита проводится аналогичными методами, поскольку в обоих случаях цель в основном заключается в купировании боли, снятии воспаления и восстановлении поврежденных тканей.
При радикулите применяют медикаменты
Проводится комплексная терапия, основными частями которой являются:
- медикаментозное лечение;
- немедикаментозное лечение (физиотерапия, ЛФК и т.д.).
Из медикаментов используют:
- миорелаксанты;
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- противоотечные медикаменты;
- наркотические анальгетики – их применение является оправданным только при значительной выраженности болевого синдрома и невозможности его купирования другими средствами;
- антидепрессанты, седативные препараты;
- витаминные комплексы и БАДы для нормализации обменных процессов в воспаленном нерве.
При выраженности болей возможно назначение эпидурального адгеолизиса, представляющего собой малоинвазивный способ лечения радикулита (реже – остеохондроза). Его суть состоит в введении в эпидуральное пространство позвоночника комплексного средства, содержащего кортикостероиды, препараты для местной анестезии, витамины группы В.
Наиболее часто используемыми при этих заболеваниях физиотерапевтическими процедурами являются:
- диадинамотерапия;
- амплипульстерапия;
- ультрафонофорез;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Внимание!
Причины болезней
Остеохондроз является следствием дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков и тканей позвоночника, постепенно распространяющегося на прилежащие суставные поверхности и связочный аппарат. Среди причин развития заболевания часто называют:
Радикулит как следствие остеохондроза
- недостаток физической активности;
- наследственную предрасположенность;
- механические травмы;
- избыточный вес.
Однако перечисленные факторы скорее можно отнести к провоцирующим проявление симптоматики, в то время как основная причина заключается в нарушении обменных процессов в межпозвонковых дисках с дальнейшим изменением их характеристик и перерождением структуры. Как и все другие ткани, хрящевая и костная находятся в процессе постоянного изменения и самообновления. Регулярные физические нагрузки способствуют сохранению их упругости и прочности, а их отсутствие приводит к снижению прочностных характеристик и утрате амортизирующих качеств дисков. Это обусловлено спецификой кровоснабжения хрящевой ткани. Не имея собственной кровеносной системы, диски получают питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии. Данный процесс возможен только при интенсивной мышечной работе. Плохое питание межпозвонковых дисков приводит к разрушению сложной структуры биополимерных соединений, составляющих студенистое ядро. В результате при перегрузках оно может разрушиться. Чтобы восстановить функциональность позвоночника и снизить оказываемое на диски давление, организм мобилизует свои возможности: стимулирует формирование костных разрастаний, увеличивающих площадь опорной поверхности тел позвонков.
Есть так же грудной радикулит
Что касается радикулита, то в большинстве случаев он становится следствием остеохондроза. Первая и основная разница между двумя патологиями заключается в том, что радикулит является заболеванием периферической нервной системы, сопровождающимся поражением нервных корешков спинного мозга и их последующим воспалением. В результате этого процесса происходят нарушения вегетативного и моторного характера. Радикулит сам по себе не приводит к поражению хрящевой ткани межпозвонковых дисков, сокращению их высоты и образованию костных наростов, но нередко именно эти происходящие при остеохондрозе изменения провоцируют травмирование нервных окончаний с развитием в них воспалительного процесса.
Заболевания отличаются также тем, что при остеохондрозе имеют место функциональные блокады, а в случае радикулита межпозвоночные структуры не повреждаются. Часто можно услышать мнение, что причиной радикулита становятся механические травмы и изменения в межпозвонковых дисках. В действительности они приводят к развитию других заболеваний позвоночника – в частности, остеохондроза, на поздних стадиях которого происходит ущемление нервных корешков и последующее развитие радикулита.
Возникновение радикулита нередко связано с нейродистрофическими изменениями в связках, сухожилиях и мышцах, которые проявляются при наличии самых разных хронических заболеваний. Есть мнение, что радикулит чаще возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом. В действительности он в большей мере связан с малоподвижным образом жизни и возрастными изменениями в позвоночнике. Как и при остеохондрозе, большую роль играют травмы и лишний вес.
В чем разница радикулита и остеохондроза
Чаще всего воспалительный процесс в нервных окончаниях или радикулит возникает как следствие остеохондроза, но поражает заболевание не сам хрящ, а близлежащие нервные волокна, отвечающую за передачу импульсов в спинной мозг. Остеохондроз же влияет на работоспособность позвонков и суставов. Но несмотря на тот факт, что патогенез болезней разный, у них выделяют и некоторые общие черты.
Причины возникновения
Радикулит и остеохондроз могут развиваться на фоне чрезмерных нагрузок, травм, ожирения.
Любое заболевание позвоночника, будь то остеохондроз, радикулит или ревматизм в первую очередь спровоцировано неправильным способом жизни человека. Связанные с ним причины совпадают для обоих заболеваний:
- недостаток или переизбыток физической активности;
- генетическая обусловленность;
- превышение рекомедованной массы тела;
- травмы позвоночника;
- несбалансированный рацион;
- неудобное место для сна;
- изматывающие физические нагрузки.
Симптомы проблем
Локализация недугов совпадает. Чаще всего проблемы развиваются в таких местах: пояснично-крестцовая область, грудная и шейная зоны. Отличные симптомы радикулита и остеохондроза:
| Остеохондроз | Радикулит |
|---|---|
| Заболевание проявляется постепенно | Знаменуется внезапным появлением симптомов |
| Приводит к деформации осанки и искривлению позвоночника | Не провоцирует изменение структуры позвонков |
| Боль при движении и в статическом положении | Болезненность проявляется только при резких движениях и поворотах |
| Онемение конечностей | Болевой синдром может отдавать в ногу |
| Ощущения покалывания в коже | Нет расстройств чувствительности |
| Минимизация амплитуды движений | Сильно ограничивает возможность двигаться |
| Болезненные ощущения при надавливании на определенные точки | Боль проявляется при любом прикосновении |
Терапия заболеваний
Лечение остеохондроза и радикулита похоже, потому что главными целями являются купирование болевого симптома и восстановление двигательной активности. Терапию можно проводить несколькими способами:
- использование лекарственных средств;
- физиотерапевтические процедуры.
Назначаются такие группы медикаментов:
- НПВС для местного применения («Випросал» мазь при радикулите и остеохондрозе, гель «Диклофенак», замораживающий спрей);
- миорелаксантов («Атракурий»);
- обезболивающих лекарств (новокаиновые блокады);
- витаминотерапия для укрепления позвонков и улучшения метаболизма в тканях.
Кроме традиционных методов терапии, необходимо стабилизировать питание при радикулите и остеохондрозе, постоянно заниматься спортом и следить за состоянием суставов. Кроме того, при первом проявлении симптомов болезней нужно обращаться к ревматологу или хирургу, для выбора оптимальных средств лечения.
Симптомы сходство и различия
Разница между остеохондрозом и радикулитом касается также клинической картины.
У радикулита и остеохондроза есть различия
Оба заболевания могут иметь четыре основные локализации:
- шейную;
- грудную;
- поясничную;
- пояснично-крестцовую.
При остеохондрозе проявляется несколько основных групп симптомов, или синдромов:
- Статический синдром. Связан с изменением формы тел позвонков, приводящим к нарушению осанки: патологическая подвижность позвонков провоцирует формирование сколиоза, кифоза или лордоза. Часто ограничивается подвижность позвоночных суставов, что затрудняет выполнение обычных действий.
- Неврологический синдром обусловлен поражением нервной ткани. При этом проявляются боли разной интенсивности, происходит нарушение чувствительности на определенных участках тела, снижение интенсивности мышечных сокращений. На начальных стадиях заболевания неврологический синдром и связанная с ним боль могут не проявляться. Ощущение дискомфорта в основном носит локализованный характер (ограничивается областью поражения). Прогрессирование патологии приводит к распространению боли на иннервируемые сдавленным корешком отдаленные участки тела. Возможно чувство покалывания, «мурашек», онемения.Остеохондроз позвоночника
Двигательные изменения (нарушения моторной функции) при остеохондрозе возникают чаще чувствительных. В зависимости от степени сдавления нервных окончаний возможны парезы (частичное ограничение произвольных движений) и параличи (их полная утрата).
- Сосудистый синдром развивается при сдавлении вен и артерий деформированными позвонками. Чаще всего наблюдается при шейной форме заболевания, поскольку здесь проходят крупные артерии, питающие головной мозг. Результатом становится нарушение мозгового кровообращения и развитие связанной с ним симптоматики: головокружений, нарушений зрения, слуха, координации движений, головных болей, повышенного давления и т.д.
Сосудистый синдром обусловлен также повышением тонуса симпатической нервной системы, возникающего вследствие раздражения расположенного в области позвоночного столба нервного сплетения. Результатом становится длительный спазм сосудов периферии и ишемия внутренних органов.
- Трофический синдром проявляется при длительном нарушении питания тканей и характеризуется развитием кожных дефектов (например, язв). Является следствием предыдущих двух синдромов.
Как проводится диагностика
Спутать два этих заболевания врачу сложно. Однако после опроса пациента диагноз не ставится, поскольку ответы и в том, и в другом случае будут практически одинаковыми. Для точной диагностики применяют пальпацию и рентгенологическое обследование.
При установлении диагноза врач обращает внимание на следующие нюансы:
- Искривление позвоночника . Как правило, любое искривление говорит о поражении позвонков. При радикулитном заболевании искривлений не наблюдается, но есть мышечные спазмы.
- Симптом Лермитта. Доктор просит пациента наклонить голову вперед, к грудной клетке. Вытягиваются все нервы спинного мозга. При остеохондрозе никаких препятствий пациент не испытывает. При радикулитной болезни его пронзит резкая боль.
- Пальпация. Больного в положении лежа осматривает врач, нажимая на возможные участки поражения. Боль позволяет отличить измененные позвонки от здоровых. Если болевые ощущения отсутствуют, скорее всего, остеохондроза у пациента нет.
- Рентгенографическое исследование . Радикулитная болезнь не изменяет хрящевые ткани, при остеохондрозе на рентгене будут видны патологические поражения: снижена прозрачность структур из-за наростов.
Лечение постановкой пиявок при остеохондрозе
Лечение остеохондроза пиявками успешно используется в комплексе лечения межпозвонковых грыж. Постановка пиявок при остеохондрозе применяема даже к застарелым грыжам (от 2 лет и более) и у пациентов, которым была проведена операция на позвоночнике. Существует ряд внешних условий, способствующих появлению грыж: низкая двигательная активность, стрессы, которые, вызывая «сжатие сосудов», способствуют ухудшению кровообращения и замедлению обмена веществ, слабости брюшного пресса и диафрагмы.
Все это ведет к повышенному тромбообразованию, нарушению кровообращения в отделах позвоночника, возникновению застоев и патологий.
Естественно, быстрее всего сделает кровь текучей, обезболит и уберет воспаление именно пиявка. После 2—3 сеансов человек уже обычно чувствует себя лучше и выходит на работу. Однако лечение пиявками при остеохондрозе должно длиться не менее двух месяцев, и как только отступит сильная боль, нужно немедленно приступать к лечебной гимнастике. Никакими лекарствами и процедурами не удастся надолго восстановить нормальное кровообращение в позвоночном столбе, если нет мышц, поддерживающих его.
Точки постановки пиявок при остеохондрозе (как лечат)
О том, как пиявки лечат остеохондроз, рассказано выше, описан весь механизм их воздействия. А теперь пришло время поговорить про точки постановки пиявок при остеохондрозе, которые способствуют более быстрому восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Пиявок ставят по обе стороны позвоночника в поясничном отделе. За один сеанс приставляется от 4 до 8 штук в зависимости от размеров болезненной области. Если диагностирована грыжа в шейном отделе или грудном, начинаем прямо с этих областей. Проводим подряд 3—4 постановки в район воспаления, затем чередуем его с постановками общего курса.
При межпозвонковых грыжах ставим пиявок на межостистые промежутки позвоночного столба, расположенные выше и ниже пораженного диска или межпозвонковой грыжи. Работаем 1-2 раза в неделю не менее двух месяцев. После перерыва при необходимости курс повторяем.
Посмотрите, как можно лечить пиявками остеохондроз позвоночника – на видео проиллюстрированы все приемы постановки:
Причины возникновения
Остеохондроз
— самая частая причина заболевания Считается, что около 95% случаев
заболевания являются проявлением остеохондроза, а оставшиеся 5% — это
травмы позвоночника, переохлаждения и инфекции. При остеохондрозе в
тканях позвоночника происходят дегенеративные изменения: межпозвоночные
хрящевые диски утрачивают эластичность; мышечный спазм увеличивает
давление, а щель между двумя позвонками уменьшается; в местах
соединения позвонков с изменёнными межпозвоночными дисками откладываются
соли, образующиеся вследствие этого выступы оказывают давление на
нервные корешки. Обычно заболевание развивается остро (неловкое
движение — и резко «вступило» в спину, интенсивные и выраженные боли не
позволяют ни согнуться, ни разогнуться) и во многих случаях переходит в
хроническую форму с периодическими обострениями.
Что может спровоцировать приступ заболевания.
Прежде всего, поднятие тяжестей и неловкие или резкие движения (поворот
туловища, головы), переохлаждение тела, спазмы мышц спины при травме,
стресс, а так же инфекции, интоксикации и нарушения обмена веществ.
Главный
признак и наиболее характерные проявления — это боли по ходу нервных
волокон, нарушение чувствительности, а так же двигательные
расстройства. Выделяют различные формы заболевания в зависимости от места поражения нервных волокон.
Боли в спине возможные причины
Боль в спине не всегда является признаком остеохондроза или радикулита. Существует много заболеваний, дающих симптомы, схожие с остеохондрозом, но не имеющих отношения к болезням позвоночника. Естественно, не всякую боль в шее, спине или пояснице следует считать вертеброгенной. Зоны позвоночника могут быть лишь местами отраженной боли из различных внутренних органов и внутричерепных образований.
Остеохондроз позвоночника следует дифференцировать с болезнью Бехтерева, бруцеллезным поражением, гормональной спондилопатией; первичными спинальными заболеваниями – боковой амиотрофический и рассеянный склероз, сирингомиелия; объемными образованиями – опухолью спинного мозга, особенно с невриномами на «наиболее распространенных уровнях».
В таких случаях «шейная миелопатия» или поражение корешков шейного отдела позвоночника могут долго протекать как дискогенная патология. Конечно, современные возможности магнитно-резонансной и компьютерной томографии облегчают диагностику, но не нужно забывать и о классических рентгенологических симптомах – Элсберга – Дайка, увеличение межпозвонкового отверстия.
Радикулит и Остеохондроз в чем разница
Часто люди путают радикулит и остеохондроз, или считают это двумя названиями одного и того же заболевания. Это заблуждение объясняется схожей симптоматикой и общими причинами возникновения. Но тем не менее у этих двух патологических состояний имеются принципиальные отличия.
Причины возникновения
Остеохондроз позвоночника является следствием происходящих в нем дегенеративно-дистрофических процессов. Причиной этих процессов, в первую очередь, являются нарушения обмена веществ в межпозвонковых дисках.
Причины могут быть разными: возрастные изменения, ожирение, наследственность и травмы, но в первую очередь малоподвижный образ жизни.
Регулярные рациональные нагрузки благотворно влияют на костную и хрящевую ткани, способствуют ее обновлению и саморегуляции. Гиподинамия ухудшает амортизирующую способность межпозвоночных дисков, способствует их истончению, что обусловлено особенностью хрящевой ткани.
Она не имеет своей кровеносной системы и получает питание путем диффузии из соседних тканей при работе мышц. Из-за разрушения хряща возникает нагрузка на позвонки, позвоночник пытается компенсировать это негативное воздействие и в результате по краям тел позвонков образуются костные выросты – остеофиты.
Радикулит, в отличие от остеохондроза, не разрушает хрящ позвонков и не ведет к появлению остеофитов, но именно эти последствия остеохондроза вызывают компрессию нервных окончаний.
Симптоматика: сходство и различия
Оба заболевания в зависимости от места повреждения позвоночника могут поражать шейный, грудной, поясничный или пояснично-крестцовый отделы.
Основными симптомами остеохондроза являются:
- Нарушения осанки, позвоночник испытывает ограничение в движении, имеются функциональные блокады;
- Неврологический синдром выражается в болезненных ощущениях разной интенсивности и нарушении чувствительности. На начальных стадиях заболевания может не наблюдаться. Боль обычно ограничивается зоной поражения. Прогрессирование болезни ведет к нарушению двигательных функций и распространению боли;
- Боли при давлении на межостистые точки;
- Вены и артерии, сдавленные позвонками, могут в случае шейной локализации болезни приводить к нарушениям слуха и зрения, головокружениям, головным болям, скачкам давления;
- При длительном прогрессировании сосудистого и неврологического синдромов развивается трофический синдром, выражающийся в появлении язв.
Проявления радикулита связаны с воспалительными процессами в корешках нервов. Признаки болезни аналогичны неврологическим симптомам при остеохондрозе. Главное отличие заключается в том, что боли уже на ранних стадиях болезни очень интенсивные и распространяются на соседние области. Обычно болевой синдром сопровождается мышечной слабостью и нарушениями чувствительности.
Общие признаки радикулита:
- Неожиданное возникновение острой боли в месте компрессии нерва и по ходу иннервации, боль усиливается при физической активности, кашле, напряжении пресса, чихании;
- Если наклонить голову, появляется боль в виде удара током;
- Болезненные ощущения при нажатии на околопозвоночные мышцы;
- Чувствительность в месте иннервации нарушена;
- Наблюдаются двигательные нарушения и слабость мышц;
Все вышеперечисленные симптомы характерны для поздних стадий остеохондроза.
При остеохондрозе практически всегда наблюдается нарушение физиологической кривизны позвоночного столба: сглаживаются лордозы или появляется ишиалгический сколиоз. При радикулите тело пациента в положении стоя имеет симметричный вид, но наблюдаются мышечные атрофии и спазмы.
Способы лечения
При обоих заболеваниях лечение направлено в первую очередь на купирование боли, снятие воспаления. Комплекс мер включает медикаментозную терапию и немедикаментозные меры (физиопроцедуры, массаж — читайте нашу статью массаж при шейном остеохондрозе, ЛФК, мануальную терапию).
Медикаменты, используемые для лечения остеохондроза и радикулита: обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего и местного использования, миорелаксанты, антидепрессанты, витамины.
Лечебные упражнения и массаж в каждом случае должны подбираться индивидуально, чтобы не усилить компрессию нерва и не усугубить воспалительный процесс.
Таким образом, следует отметить, что радикулит в 95% случаев является клиническим проявлением остеохондроза.
Остеохондроз — более емкое понятие, чем радикулит и включает в себя целый комплекс патологических состояний позвоночного столба.
О чём говорит остеохондроз при радикулите
Дегенеративно-дистрофические изменения позвонков возникают на фоне прогрессирующего радикулита или длительно сохраняющейся боли в спине без попыток адекватного обезболивания. Главный и самый ранний симптом остеохондроза — боль. В остром периоде боль острая и сильная, усиливается при любых движениях в поражённом сегменте, ограничивает физическую активность, заставляет пациента принимать положение в наименее болезненной позе. Выраженность и длительность боли зависит от стадии остеохондроза, степени сдавления корешков спинного мозга.
Определённые симптомы указывают на локализации остеохондроза относительно позвоночника:
- Остеохондроз шейного отдела —клинически определяют по боли в затылочной области, отдающей в ухо. В зависимости от того в каких позвонках происходят дегенеративные изменения болевой синдром может возникать в надплечье, большой грудной и дельтовидной мышце, распространяться в виде полосы на тыльной поверхности или по наружному краю руки к пальцам кисти.
- Остеохондроз грудного отдела — характеризуется приступообразной болью, идущей от позвоночника по межреберьям. Болезненность усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, больные вынуждены отклонять туловище в сторону поражения. Грудной остеохондроз имитирует заболевания органов пищеварения, и сопровождается утратой аппетита, острой болью внизу живота, изжогой, тошнотой, рвотой.
- Остеохондроз поясничного отдела — выделяют три клинических симптома: люмбалгия — подострая боль в пояснице, имеет тупой характер и длительное течение; люмбаго — острая сильная боль в пояснице, которую сравнивают с “прострелом”; люмбоишалгия — внезапная боль в области поясницы и задней поверхности бедра, боль носит острый, жгучий, простреливающий характер.