Что делать если загноилась рана от ожога

Лечение мокнущих ран после ожога

Лечить мокнущий ожог необходимо аккуратно. Для того чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных явлений необходимо тщательно промыть травмированные зоны. Аккуратно удаляют пыль, грязь и гной. На поврежденные ткани наносят обеззараживающий медикамент. Для этой манипуляции используют антибактериальные средства такие как бетадин. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Если это раствор отсутствует, то можно использовать мыльную воду. Кожу вокруг места повреждения смазывают спиртовыми растворами зеленки или йода. Делают это для подсушивания краев повреждения и предотвращения инфицирования. Следующим шагом необходимо защитить рану от патогенной флоры. Для этого накладывают повязку. При глубоком проникновении ожога необходимо принять обезболивающие. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Как лечить в каждую стадию?

Травмы мокрого типа имеют следующие периоды: стадия воспаления, восстановления и рубцевания.

Так как лечить после ожога мокнущие раны? НВ период протекания воспалительного процесса на рану наносят антисептики. Можно использовать любой доступный. После этой манипуляции необходимо наложить повязку из стерильного материала, которая будет препятствовать поступлению влаги.

Жидкость, которая вытекает из пораженного места помогает восстанавливать рану и ускоряет процессы заживления. В этот период необходимо как можно чаще производить смену повязки. Если выделяется избыточное количество влаги, то заживление проводят открытым методом. Для участков тела, где продукция жидкости наиболее высокая, используют гигроскопичные повязки.

Во время перевязки необходимо обрабатывать специальными средствами. Антибактериальные препараты или средства на спиртовой основе можно использовать только после назначения специалиста.

Если присутствие выраженная боль, то необходимо принимать анальгетики. Это может быть таблетированная форма, растворы для осуществления инъекций или специальные аэрозоли, которые наиболее удобно наносить.

В гнойно-некротический период под повязку наносят средства с антибактериальной активностью. Но нельзя для этого использовать обыкновенные мази с антибиотиками, они не справляются с очищением раны. Лучше отдавать предпочтение мазям на водной основе, таким как Левосин или Левомеколь.

На второй стадии, когда процесс воспаления уже прошел, а поражение чистое и ткани восстановились, на место травмы накладывают специальные пластыри от ожога. Он имеет пропитку из лечебных препаратов, которые при контакте с кожей под действием тепла превращаются в гелиевую структуру и оказывает терапевтический эффект.

В третий период под марлю наносят Солкосерил. Это способствует ускорению процессов восстановления и образования рубца.

В составе комплексной терапии обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы. Такие незаменимые вещества, как витамин А, С и Е помогает вырабатывать коллаген и запускает процессы заживления.

Степени и причины травмирования

Ожоги аммиаком слизистой рта возникают по тем же причинам, что и все остальные ожоги химического типа – их провоцирует воздействие химического вещества на слизистую. В рассматриваемом случае этим веществом является нашатырный спирт. Это вещество применяется в целях дезинфекции, но при его неправильном применении может вызвать неблагоприятные последствия. Поскольку слизистые оболочки отличаются чрезмерной чувствительностью к внешним воздействиям (у них отсутствует слой эпидермальных защитных клеток), то агрессивные вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, могут вызвать сильное раздражение.

В зависимости от того, насколько сильным оказалось воздействие нашатыря, различаются такие степени повреждения:

1. При первой степени ожога аммиаком воспаляется область воздействия вещества. На ней формируется припухлость, может возникнуть небольшой отек. Болевые ощущения почти не возникают, пациент может жаловаться на незначительный дискомфорт, который перестает ощущаться спустя несколько дней. Обычно такие травмы не ведут к серьезным последствиям, поэтому их лечение можно осуществлять в домашних условиях.
2. При ожоге второй степени возникают более тяжелые симптомы, и для их устранения обязательно следует обратиться к врачу. На слизистой оболочке может сформироваться налет, поврежденный участок нередко кровоточит. Также наблюдаются сильные боли. Иногда может повыситься температура. Все эти признаки могут сохраняться на протяжении двух недель.
3. Эта степень ожога, возникшего под влиянием аммиака, является самой тяжелой. Без помощи специалиста в этом случае не обойтись. Пораженные участки покрываются глубокими струпами, на слизистой оболочке обнаруживаются волдыри и язвы, которые сильно кровоточат. Если воздействию подверглась слизистая оболочка ротовой полости, к перечисленным признакам могут присоединиться симптомы отравления.

При подозрении на ожог нашатырным спиртом стоит обратиться к врачу, чтобы минимизировать негативные последствия. Самостоятельные действия могут спровоцировать осложнения, поэтому самолечением можно заниматься лишь при наличии необходимых знаний о таких травмах.

Источники

• http://VitaPortal.ru/medicine/travmatologiya-i-ortopediya/mozhno-li-poluchit-ozhog-kozhi-spirtom.html
• http://nmed.org/lechenie-ozhogov-v-domashnikh-usloviyakh.html
• https://moyatravma.ru/ozhogi/spirtovoj-ozhog
• https://ozhoginfo.ru/lechenie/nashatyrnym-spirtom.html
• https://BezTravmy.ru/ozhogi/spirtom.html
• https://ozhoginfo.ru/lechenie/spirtom.html
• http://DoloyPsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/chto-delat-pri-ozhoge-nashatyrnym-spirtom.html

Лечение мокнущего ожога препаратами

Очередность применения

Раневые поверхности мокнущего характера протекают в трех стадиях, соответственно которым проводят лечебные мероприятия.

Воспаление

На начальном воспалительном этапе зону поражения следует обрабатывать препаратами антисептического действия, например перекисью, Хлоргекседином, Фурацилином, Мирамистином с последующим наложением повязки стерильной со свойствами гигроскопичности.

Как правило, на данной стадии из раны активно выделяется прозрачный жидкий экссудат, который очищает ее и способствует заживляемости. Если выделения обильны, лечение раны должно быть открытым. Если все же используются повязки, значит, они подлежат частой смене. Обширные области ожога успешно лечат с применением повязок Биатен Аг.

Меняя повязку, раневую поверхность каждый раз обрабатывают антисептиком. Если имеется назначение врача, практикуют обработку подсушивающими средствами с антибактериальными свойствами (йод, Бетадин).

При развитии некротической фазы с образованием гноя под повязку рекомендуется наложение антибактериальных препаратов в виде водорастворимых мазей Мафенид ацетат, Левосин, Левомеколь. Исключение составляют наружные средства, не содержащие антибиотические соединения, поскольку они не способствуют очищению поражения.

Для купирования болей могут быть использованы аэрозоли для местного применения, а также уколы или таблетки.

• активизация процессов обмена в тканях всего организма;
• улучшение трофики;
• активизация процессов регенерации;
• способствует повышению тканевой устойчивости к кислородному голоданию;
• увеличение клеточного энергетического ресурса;
• ускорение заживления раневых поверхностей;
• вносит весомый вклад в лечение ожоговых, язвенных поражений и трофических нарушений;
• проявление инсулиноподобной активности.

Регенерация

Если воспаление снято, на восстановленные чистые ткани можно накладывать противоожоговый пластырь. Оздоровительный эффект пластыря заключается в пропитке уникальным медикаментом, который контактируя с раневой поверхностью, становится гелеобразным, и целенаправленно воздействует на регенерирующие покровы кожи.

Рубцевание

Когда терапия подходит к стадии завершения, и поврежденная поверхность начинает рубцеваться, практикуют нанесения Контрактубекс. Мазь используют до трех раз за день, прикрывая стерильной повязкой из марли.

Наряду с основной терапией ожога рекомендуют вести прием витаминов, что будет способствовать скорейшему выздоровлению. Витамин Е, С и А значительно повышают образование коллагена.

Самые эффективные средства

Сегодня в любой аптеке можно приобрести наружные препараты для оказания терапевтической помощи при ожогах. Практически все эти средства отпускаются без назначения врача.

• Мазь/гель Солкосерил лидирует среди прочих ранозаживляющих препаратов, отличаясь высоким терапевтическим эффектом. В его состав включены компоненты, которые доставляют кислород к тканям, а также питают и восстанавливают их. Гель Солкосерил применяют в терапии мокнущих ожоговых поражений, а мазью лечат сухие повреждения.
• Гель Лиоксазин – высокотехнологичное заживляющее средство от ожога с эффектом обезболивания. Препарат быстро заживляет повреждения и препятствует проникновению инфекции в любом из периодов лечения.
• Аэрозоль Ампровизоль является комбинированным средством от ожогов с ментолом, прополисом, витамином Д и анестезином в составе. В спектр его воздействия входит анальгезирующее, противоожоговое, антисептическое и противовоспалительное действие. Быстро регенерирует кожный покров.
• Спрей Олазоль применяется для ранозаживления ожогового характера. Содержит в составе масло облепихи. Действует как антибактериальный, эпителизирующий, обезболивающий препарат. С его применением значительно ускоряется восстановительный процесс тканей и снижается отделение экссудата.

Симптоматика

Внешние повреждения

Спиртовой ожог кожи редко бывает сильным. Зачастую возникает исключительно при долгом контакте с раздражителем. В основном это первая степень, которая сопровождается покраснением, пигментацией и последующим потемнением травмированного участка. В более тяжелых случаях могут образоваться волдыри и темная корка.

Получить ожог кожи спиртом очень просто. При любом, даже не самом длительном контакте он оставит свой след. Все может ограничиться местным обезвоживанием либо спровоцировать болезненные симптомы химической травмы. Не прибегайте к помощи непроверенных или народных препаратов без предварительной консультации с врачом. Особенно если речь заходит о таких агрессивных элементах. Ожог на лице спиртом — это одно их наиболее встречаемых осложнений, которое возникает после использования народных рецептов в уходе за проблемной кожей.

Внутренние повреждения

Это один из тех случаев, когда организм может хорошо себя защитить. При употреблении этого химиката внутрь, пострадают и ротовая полость, и глотка, и пищевод. Однако последний создаст на своих внутренних стенках защитную пленку, которая не даст спирту впитаться в более глубокие ткани. Такое повреждение хоть и не может быть слишком опасным, но даже оно понесет за собой массу неприятных признаков:

• Спиртовой ожог такого рода выражается явной болью не только в местах контакта. Она будет отдавать в заднюю часть шеи, живот. Глотать также неприятно и больно;
• Головокружение;
• Общая слабость;
• В зависимости от тяжести теряется чувство вкуса, полностью или частично;
• Затрудненное дыхание;
• Такие ожоги спиртом могут оставить следы и на лице (небольшие волдыри или серные пятна).

Глаза

Мало кто осознает серьезность паровых испарений химикатов. А они часто становятся причиной довольно сильных повреждений. При контакте с органами зрения, этот элемент в любом виде вызовет такую симптоматику:

• Радужка глаза чуть покраснеет. Склера же приобретет явный красный окрас;
• Сильное жжение;
• Светобоязнь;
• Слезоточивость;
• Частичная потеря зрения. В зависимости от тяжести она может быть временной или стать постоянной;
• Потемнение кожи вокруг глаз;
• Отечность.

Ожог на лице от спирта такого рода наиболее опасная травма, которую можно получить в домашних условиях. В остальных случаях лечение занимает некоторое время, а симптоматика может быть довольно неприятной. Но здесь даже при не самой сильной степени повреждения можно ухудшить зрение.

Народные средства

Народные средства от ожогов ускоряют заживление поврежденных тканей и уменьшают боль. Однако помните, что пользоваться ими можно только после того, как была оказана первая помощь, и только в случае легких ожогов. Если у пациента травма третьей степени, его нужно доставить в больницу и лечить под наблюдением специалистов.

Алоэ

Алоэ сокращает процесс заживления ран. Через два-три дня после ожога начните наносить сок из свежих листьев этого растения непосредственно на рану, и вы сразу почувствуете облегчение. Повторяйте процедуру 4-6 раз в день, при необходимости накрывая поврежденную кожу повязкой. Следует отметить, что алоэ справляется с любыми ожогами – маслом, паром, кипятком, горячей поверхностью утюга, и пр.

Кефир или сыворотка

Как быстро вылечить ожог, знали наши прабабушки. Для этих целей у них всегда была припасена сыворотка – молочный продукт, который остается после изготовления сыра. Но в городских условиях достать натуральную сыворотку совсем непросто, поэтому вы можете заменить ее кефиром. После того, как пациенту была оказана первая помощь, приложите к больной кожи компресс из марли, смоченной в кефире. Жир, содержащийся в этом продукте, облегчит боль, а витамины и ценные микроэлементы ускорят заживление. Также в домашних условиях вы можете применять другие проверенные методики.

Бузина

Отварите в стакане кипятка 2 столовых ложки сухих цветков бузины, охладите и процедите средство. Обрабатывайте им поврежденную кожу несколько раз в день, чтобы помочь коже быстрее восстановиться. Дополнительно используйте другие народные средства от ожогов.

Ромашка

Сделайте простой настой ромашки (столовую ложку сухих цветков заварите в стакане кипятка), охладите его. Тампоном, смоченным этим настоем, нежно протирайте пострадавшие места несколько раз в день, а затем наносите марлевую повязку. Ромашка поможет при любых ожогах – паром, маслом, кипятком, химикатами, горячей поверхностью утюга и пр.

Мазь из календулы

Итак, возьмите 3 столовых ложки измельченных цветков календулы и полстакана свиного несоленого жира. Проварите смесь на водяной бане 1-1,5 часа (на малом огне), затем процедите и остудите. В мазь можно добавить ампулу жидкого витамина Е, но можно и не добавлять. Наносите средство на кожу несколько раз в день.

Картофель

В домашних условиях справиться с ожогами помогут компрессы из картофеля. Натрите сырой холодный овощ та терке и нанесите на больное место (сверху можете закрепить марлевой повязкой). Картофель помогает в первые дни, когда есть сильная боль.

10 средств народной медицины

Использование картофеля, эвкалипта, лука репчатого, ромашки аптечной, сока алоэ, лекарственной календулы, обыкновенного аира, продырявленного зверобоя, а также масла облепихи не одно столетие помогает залечить ожог в домашних условиях. Разумеется, применение народной медицины в противоожоговой терапии допустимо в разумных пределах, когда повреждение небольшое и неглубокое. В противном случае не стоит обходиться без медицинской помощи. Хорошо зарекомендовало себя лечение ожогов по рецептам народных целителей в совокупности с медикаментозной терапией.

1. Картошка. Свежие клубни необходимо очистить от кожуры и потереть на мелкой терке. Сок отжать и пропитать им бинты. Приложить к ране. Повязка подлежит смене через каждые 6 часов.
2. Сбор травяной лекарственный. Соединяют по 40 грамм каждого вида лекарственного сырья (зверобой, ромашка, полевой хвощ) и перемешивают. Берут пару столовых ложек полученного сбора и запаривают горячей водой не более половины литра. Полученным после кипячения (пятнадцать минут на плите) отваром в теплом виде можно вести обработку повреждений и накладывать компрессы.
3. Лук репчатый. Луковица, истертая на терке способна очистить рану и снизить болевые ощущения/отечность. Для этого кашицу луковую заворачивают в марлю и прикладывают к месту поражения.
4. Эвкалипт. С настоем из эвкалипта можно делать примочки на рану и ванночки для мелких повреждений. Для его приготовления нужно взять стакан с водой и залить измельченные листья сушеные не более десяти грамм. Кипячение проводить минут десять, а затем, настояв более получаса добавить мед (40 гр).
5. Алоэ (сок). Собирают листву древовидного растения и выжимают из них сок. Полученным снадобьем пропитывают повязку из марли для наложения на ожог.
6. Аптечная ромашка. Настоем из цветков ромашки аптечной промывают ожоговые повреждения. Для его изготовления берут пятнадцать грамм сушеного лекарственного сырья и заливают кипятком не более стакана. Настаивают тридцать минут и процеживают.
7. Обыкновенный аир. Настой, приготовленный из аира, используется при обработке ожоговых повреждений в качестве примочки. Ложку измельченного корневища залить кипятком (200 миллилитров) и прогреть четверть часа на водяной/паровой бане. Остудить и процедить.
8. Календула. Не менее эффективна обработка обожженных повреждений настоем из цветков календулы. Для чего берется десять грамм растительного сырья и заливается горячей водой не менее 250 миллилитров. Настаивать следует полчаса и после процеживания можно применять, проверив, чтобы настой остыл для комфортной температуры.
9. Масло облепихи. Масло прокипятить и остудить. Пропитать салфетку из марлевой ткани и накладывать на обработанную рану. Использовать по несколько раз за день.
10. Масло со зверобоем. Отлично заживляют ожоги компрессы с маслом зверобоя. Для его изготовления необходимо взять масло оливы и цветки растения в пропорции 2 к 1. Смешать. Оставить в темноте на тридцать дней.

Общие симптомы

Обширные поражения вызывают ожоговую болезнь – патологические изменения со стороны различных органов и систем, при которых нарушается белковый и водно-солевой обмен, накапливаются токсины, снижаются защитные силы организма, развивается ожоговое истощение. Ожоговая болезнь в сочетании с резким снижением двигательной активности может вызывать нарушения функций дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей системы и желудочно-кишечного тракта.

Ожоговая болезнь протекает поэтапно:

I этап. Ожоговый шок. Развивается из-за сильной боли и значительной потери жидкости через поверхность ожога. Представляет опасность для жизни больного. Продолжается 12-48 часов, в отдельных случаях – до 72 часов. Короткий период возбуждения сменяется нарастающей заторможенностью. Характерна жажда, мышечная дрожь, озноб. Сознание спутано. В отличие от других видов шока, артериальное давление повышается или остается в пределах нормы. Учащается пульс, уменьшается выделение мочи. Моча становится коричневой, черной или темно-вишневой, приобретает запах гари. В тяжелых случаях возможна потеря сознания. Адекватное лечение ожогового шока возможно только в специализированном мед. учреждении.

II этап. Ожоговая токсемия. Возникает при всасывании в кровь продуктов распада тканей и бактериальных токсинов. Развивается на 2-4 сутки с момента повреждения. Продолжается от 2-4 до 10-15 суток. Температура тела повышена. Больной возбужден, его сознание спутано. Возможны судороги , бред, слуховые и зрительные галлюцинации. На этом этапе проявляются осложнения со стороны различных органов и систем.

Со стороны сердечно-сосудистой системы — токсический миокардит , тромбозы , перикардит . Со стороны ЖКТ — стрессовые эрозии и язвы (могут осложняться желудочным кровотечением), динамическая кишечная непроходимость , токсический гепатит , панкреатит . Со стороны дыхательной системы — отек легких, экссудативный плеврит , пневмония , бронхит . Со стороны почек – пиелит , нефрит .

III этап. Септикотоксемия. Обусловлена большой потерей белка через раневую поверхность и реакцией организма на инфекцию. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Раны с большим количеством гнойного отделяемого. Заживление ожогов приостанавливается, участки эпителизации уменьшаются или исчезают.

Характерна лихорадка с большими колебаниями температуры тела. Больной вялый, страдает от нарушения сна . Аппетит отсутствует. Отмечается значительное снижение веса (в тяжелых случаях возможна потеря 1/3 массы тела). Мышцы атрофируются, уменьшается подвижность суставов, усиливается кровоточивость. Развиваются пролежни . Смерть наступает от общих инфекционных осложнений (сепсиса, пневмонии). При благоприятном варианте развития событий ожоговая болезнь заканчивается восстановлением, во время которого раны очищаются и закрываются, а состояние больного постепенно улучшается.

Как избавиться от следов спиртового ожога

Избавиться от следов ожога спиртом возможно, но продолжительность избавления и его качество будет зависеть от степени поражения кожи.

В первую очередь нужно понаблюдать за повреждением, ничего при этом не предпринимая, – легкий спиртовой ожог должен пройти сам. Если же через день этого не произошло, то стоит прибегнуть к эпителизирующим препаратам («Пантенол», «Бепантен») и средству для профилактики рубцевания («Медерма», «Контактубекс»), также можно использовать детское масло, любой смягчающий крем или метилурациловую мазь.

Ожог кожи спиртом не так опасен, как химический или термический ожог, но, чтобы избежать его последствий – неприятной пигментации –, нужно обратиться к врачу.

Описание

С различными видами травм человек сталкивается всю свою жизнь, начиная еще с детского возраста. Перед обработкой поражения, необходимо все узнать о данном типе травмы. Повреждение представляет собой нарушение трофики тканей, которое может быть локализовано в различных частях тела. Мокнущие повреждения могут захватывать разную площадь и глубину проникновения. При этом могут быть затронуты различные структуры от дермы и сосудов до костей и внутренних органов. Незаживающие мокнущие повреждения возникают при высокой влажности кожи. Сам механизм возникновения таких ожогов схож с путем образования обычных повреждений.

В нем выделяют несколько фаз:

• воспалительный процесс;
• регенерация;
• рубцевание.

Восстановление и заживление ран мокнущего типа должно производится по схеме. Нужно постоянно перевязывать открытую рану, использовать восстанавливающие и обеззараживающие медикаменты.

Первая помощь и лечение

При попадании спирта на кожу можно самостоятельно нейтрализовать его действие. При поражении слизистой оболочки рта, глаз, пищевода, желудка необходимо срочно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Наиболее опасен химический ожог спиртом пищевода и внутренних органов.

Орган человека	Первая помощь
Кожные покровы	Поражение спиртом нужно нейтрализовать большим количеством воды в течение 15 минут и нанести спрей или крем: Пантенол, Левомеколь, Левомицетин, Спасатель. В случае глубокого повреждения, связанного с особенностями кожи человека или высокой концентрацией раствора, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Органы зрения	Срочное промывание глазных яблок в течение 20 минут теплой водой, слабым раствором марганца или чаем из ромашки. Нанесение на веки противоожоговой мази. Для успокоения можно дать выпить крепкий чай из ромашки. Транспортировка в клинику.
Полость рта	Прополоскать рот чистой водой комнатной температуры или растворами соды и соли. В случае боли – выпить болеутоляющее средство.
Пищевод	Нужно спровоцировать рвоту. Для этого следует приступить к самостоятельному промыванию желудка – объем воды комнатной температуры около 2-х литров. После этого промыть ротовую полость и выпить несладкий ромашковый чай. Обращение в больницу обязательно.

Лечить ожоги можно дома или в клинике, все зависит от степени сложности и локализации травмы.

При ожоге спиртом необходимо соблюдать алгоритм лечения:

• при незначительной степени тяжести восстановление произойдет в течение 2-3 дней;
• с помощью медикаментов заживление происходит с меньшими болевыми ощущениями. Применяют гели, мази: бепантен, солкосерил, левомеколь. Мазать кожные покровы 3 раза в день;
• для профилактики шрамов применяют мазь медерма или конкрактубекс. Лечение можно проводить в домашних условиях;

Рекомендуем почитать:

• Ожог от мази Капсикам: признаки, первая помощь и лечение
• Первая помощь при ожоге от обертывания горчицей
• Ожог от Финалгона: что делать, чем снять

Лечение органов зрения:

• для травмированных тканей глаза используют противовоспалительные и болеутоляющие капли, кремы, гели. На веки накладывают мазь с антибиотиком. Хорошо зарекомендовали себя регенеративные капли тауфон и мазь актовегин;
• схему терапии назначает врач, лечение следует проводить под его контролем;
• после выздоровления нужно носить специальные линзы для защиты глаз.

Лечение ротовой полости и гортани:

• прием болеутоляющих, противовоспалительных (мирамистин, ротокан – полоскание, метрогил дента — гель), успокоительных средств и антибиотиков;
• если при оказании первой помощи было проведено промывание желудка – делают обезболивающие уколы, дают медикаменты для снятия спазмов;
• для регенерации ротовой полости и пищевода рекомендуется обрабатывать их поверхности лечебными масляными растворами;
• полоскание ротовой полости растворами, снимающими боль и воспаление;
• прием протертой, неострой, несоленой пищи комнатной температуры.

Лечение пищевода и желудка:

• по причине труднодоступности и высокого риска осложнений лечение данного типа химических поражений осуществляется только в стационаре;
• промывание желудка;
• обязательно обследование стенок пищевода желудка с помощью гастроскопии;
• внутривенно вводится преднизолон и физраствор;
• обязательно применение успокаивающих средств – реланиум, против спазма — инъекции атропина;
• для профилактики осложнений проводится курс антибактериальной терапии;
• питание пострадавший получает с помощью капельницы. Пищу можно употреблять после повторного гастроскопического исследования, через трое суток;
• в течение 2-3 дней для приема внутрь назначают растительное, тыквенное и вазелиновое масло – способствует восстановлению стенок пищевода.

Антисептики. Альдегиды

Формальдегид

(формалин), прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом. Применяют в качестве антисептика как дезинфицирующее и дезодорирующее средство для мытья рук, обмывания кожи при повышенной потливости (0,5-1 %), для дезинфекции инструментов (0,5 %), для спринцеваний (1:2000 — 1:3000). Входит в состав лизоформа. Формидрон — жидкость, содержащая раствора формальдегида 10 частей, спирта этилового 95 % 40 частей, воды 50 частей, одеколона 0,5 частей. Применяют для протирания кожи при повышенной потливости.

Мазь формальдегидная, белого цвета со слабым запахом формалина и отдушки. Применяют при повышенной потливости, втирают в подмышечные впадины один раз в сутки, в межпальцевые складки.

Лизоформ, мыльный раствор формальдегида. Состав: формалина 40 частей, мыла калийного 40 частей, спирта 20 частей. Оказывает дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Применяют в качестве антисептика для спринцевания в гинекологической практике, для дезинфекции рук (1-3 % растворы).

Уротропин (гексаметилентетрамин), бесцветные кристаллы без запаха, легко растворимы в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Применяют главным образом при инфекционных процессах мочевыводящих путей (циститах, пиелитах). Действие антисептика основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Назначают препарат натощак. Показаниями для его применения служат холециститы, холангиты, аллергические заболевания кожи, глаз (кератиты, иридоциклиты и др.). Препарат может вызвать раздражение паренхимы почек, при этих признаках прием препарата прекращают.

Уросал, таблетки, содержащие по 0,3 г гексаметилентетрамина и фенилсалицилата.

Кальцекс — таблетки белого цвета, солено-горького вкуса, легко растворимы в воде. Содержат 0,5 г комплексной соли гексаметилентетрамина и кальция хлорида. Применяют по 1-2 таблетки 3-4 раза в день при простудных заболеваниях в качестве антисептика. Циминаль, подавляет (местно) грамположительные и грамотрицательные бактерии, способствует эпителизации и заживлению ран. Применяют наружно при лечении ран, пиодермии, трофических язв, ожогов. Назначают в виде порошка (для припудривания) или 1-3 % суспензии, которую наносят на поврежденную поверхность, перевязки через 3-4 дня. При длительном применении препарата возможно возникновение дерматитов, чувства жжения и зуда.

Спирт этиловый (винный спирт), по фармакологическим свойствам относят к наркотическим веществам. Воздействуя на кору головного мозга, он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. В медицинской практике применяют преимущественно как наружное антисептическое средство и раздражающее для обтирания, компрессов и т.д. Внутривенно иногда вводят при гангрене и абсцессе легкого в стерильном изотоническом растворе. Спирт этиловый широко применяют для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.

Классификация

По глубине поражения:

• I степень. Неполное повреждение поверхностного слоя кожи. Сопровождается покраснением кожи, незначительным отеком, жгучей болью. Выздоровление через 2-4 дня. Ожог заживает без следа.
• II степень. Полное повреждение поверхностного слоя кожи. Сопровождается жгучей болью, образованием небольших пузырей. При вскрытии пузырей обнажаются ярко-красные эрозии. Ожоги заживают без образования рубцов в течение 1-2 недель.
• III степень. Повреждение поверхностных и глубоких слоев кожи.
• IIIА степень. Глубокие слои кожи повреждены частично. Сразу после травмы образуется сухая черная или коричневая корка – ожоговый струп. При ошпаривании струп белесо-сероватый, влажный и мягкий.

Возможно формирование больших, склонных к слиянию пузырей. При вскрытии пузырей обнажается пестрая раневая поверхность, состоящая из белых, серых и розовых участков, на которой в последующем при сухом некрозе формируется тонкий струп, напоминающий пергамент, а при влажном некрозе образуется влажная сероватая фибринная пленка.

Болевая чувствительность поврежденного участка снижена. Заживление зависит от количества сохранившихся островков неповрежденных глубоких слоев кожи на дне раны. При малом количестве таких островков, а также при последующем нагноении раны самостоятельное заживление ожога замедляется или становится невозможным.

• IIIБ степень. Гибель всех слоев кожи. Возможно повреждение подкожной жировой клетчатки.
• IV степень. Обугливание кожи и подлежащих тканей (подкожно-жировой клетчатки, костей и мышц).

Ожоги I-IIIА степени считаются поверхностными и могут заживать самостоятельно (если не произошло вторичное углубление раны в результате нагноения). При ожогах IIIБ и IV степени требуется удаление некроза с последующей кожной пластикой. Точное определение степени ожога возможно только в специализированном медицинском учреждении.

По типу повреждения:

Термические ожоги:

• Ожоги пламенем. Как правило, II степени. Возможно поражение большой площади кожи, ожог глаз и верхних дыхательных путей.
• Ожоги жидкостью. Преимущественно II-III степень. Как правило, характеризуются малой площадью и большой глубиной поражения.
• Ожоги паром. Большая площадь и небольшая глубина поражения. Часто сопровождаются ожогом дыхательных путей.
• Ожоги раскаленными предметами. II-IV степень. Четкая граница, значительная глубина. Сопровождаются отслоением поврежденных тканей при прекращении контакта с предметом.

Химические ожоги:

• Ожоги кислотой. При воздействии кислоты происходит коагуляция (сворачивание) белка в тканях, что обуславливает небольшую глубину поражения.
• Ожоги щелочью. Коагуляции, в данном случае не происходит, поэтому повреждение может достигать значительной глубины.
• Ожоги солями тяжелых металлов. Обычно поверхностные.

Лучевые ожоги:

• Ожоги в результате воздействия солнечных лучей. Обычно I, реже – II степень.
• Ожоги в результате воздействия лазерного оружия, воздушных и наземных ядерных взрывов. Вызывают мгновенное поражение частей тела, обращенных в сторону взрыва, могут сопровождаться ожогами глаз .
• Ожоги в результате воздействия ионизирующего излучения. Как правило, поверхностные. Плохо заживают из-за сопутствующей лучевой болезни , при которой повышается ломкость сосудов и ухудшается восстановление тканей.

Малая площадь (небольшие ранки в точках входа и выхода заряда), большая глубина. Сопровождаются электротравмой (поражением внутренних органов при воздействии электромагнитного поля).