Подвздошная кость

Симптомы травм и патологий

Чтобы распознать перелом подвздошной кости, достаточно очного осмотра. Характерными признаками являются:

• сильная боль;
• внутреннее кровоизлияние, гематома;
• сильный отек в области тазобедренного сустава, крестца, ягодиц;
• болезненность мышц нижней части живота;
• дискомфорт, резкая боль при движении;
• невозможность ходить, сидеть.

Раковое заболевание (саркому) кости определить сложнее. На начальных стадиях симптомы недуга имеют сходство с остеохондрозом, радикулитом, прочими неопасными заболеваниями. В тазу ощущается дискомфорт, незначительно повышается температура. Со временем в пораженном месте возникает отек, а выполнять движения с привычной амплитудой становится всё сложнее. На последних стадиях боль усиливается и не прекращается, на коже проступает сосудистый рисунок, кость легко повреждается.

В большинстве случаев неприятные ощущения в тазобедренной области не связаны с патологией самой подвздошной кости. Так проявляют себя лейкозы, туберколез, сифилис, остеомиелит, переизбыток гормонов или недостаток витаминов, минералов. К боли также приводит длительное отсутствие физической активности или злоупотребление стероидными препаратами.

Перелом подвздошной кости

Чаще всего речь заходит о переломе крыла подвздошной кости, который происходит в результате направленного удара либо сильного сдавления костей таза. Подобная травма – нередко явление у спортсменов, дающих большую нагрузку на ноги. У людей пожилого возраста перелом становится следствием сокращения седалищных мышц.

Помимо физического воздействия, к травме может привести одна из альтернативных причин:

• костные болезни инфекционного характера;
• возрастные патологии;
• гормональный сбой;
• заболевания крови;
• недуги костного мозга;
• онкология костей;
• врожденные сбои в процессе выработки коллагена.

Что делать

Даже лёгкая боль – это тревожный симптом, к которому нужно прислушаться. Поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь в медицинское учреждение. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание и назначить лечение.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Причины боли в гребне подвздошной кости

Самое распространенное патологическое состояние – ушиб верхнего края. В результате механической травмы развивается воспалительный процесс. Для него характерно появление отечности и болезненности. При подтверждении диагноза проводится симптоматическое лечение.

В редких случаях в области гребня случается разрыв апоневроза косой наружной мышцы живота. Спровоцировать такую травму способен резкий наклон тела вперед и вниз. В результате человек из-за острой боли не может принять вертикальное положение. Она разливается именно по гребню подвздошной кости. При большом объеме повреждений можно кончиками пальцев ощупать и обнаружить место разрыва.

Боль в подвздошном гребне может появиться по причине разрыва подвздошно-поясничной связки. Возникает при часто повторяющемся движении, заставляющем мышцу часто изгибаться, или при падении. Человек в этом случае постоянно испытывает приступы сильной боли в нижней части спины, которые распространяются на бедро и в пах. Для постановки диагноза больного просят скрутить тело. При наличии разрыва связки, боль должна резко усилиться.

По причине сильного механического воздействия происходят переломы подвздошной кости и гребня. Травма случается при падении с высоты, во время дорожно-транспортного происшествия. У детей и у подростков в результате сильного сокращения ягодичных мышц гребень может оторваться. Отрыв происходит по линии зоны его роста.

При тяжелых травмах появляется резкая боль. Она усиливается, если попытаться сделать движение ногой. На мягких тканях образуется большой кровоподтек. Со временем его площадь будет увеличиваться, произойдет «захват» участка боковой поверхности таза и верхней части бедра. В районе перелома образуется отек. Подобные повреждения значительно снижают функциональность опорно-двигательного аппарата.

На месте поставить точный диагноз невозможно, поэтому больного необходимо в лежачем положении как можно раньше доставить в травмпункт или в хирургический стационар. Под колено врачи рекомендуют подложить валик и для облегчения состояния дать обезболивающее средство.

При переломе гребня со смещением требуется более сложное лечение. Больному назначают хирургическую операцию. Во время ее проведения врачи должны правильно сопоставить все отломки и заключить конечность в шину. Восстановительный период длится долго. В первые сорок пять дней после операции пациенту показан постельный режим. Потом для восстановления подвижности ноги необходимо заниматься лечебной физкультурой, посещать процедуры физиотерапии, делать массаж. Больным, у которых обнаруживается недостаток кальция в организме, врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая способна восполнить нехватку элемента.

Болезненность гребня подвздошной кости вызывают не только травмы. Провоцирующими факторами могут выступать:

• патологии крови;
• инфекции костей (полиомиелит или туберкулез);
• остеохондроз позвоночного столба;
• опухолевидные образования;
• длительное соблюдение постельного режима;
• гормональные сбои.

2 Причины болевых ощущений

Что способствует возникновению подобного рода болезненности? Прежде всего, это переполнение кишечника каловыми массами. То есть длительный запор определено способствует тому, что у пациента появятся неприятные ощущения в подвздошной области. Боль в этом районе отмечается в связи с сильным поносом при отравлении, при кишечных инфекциях или при подъеме особо тяжелых предметов. Последнее, кстати, встречается наиболее часто. Зачастую на приеме сам врач дает рекомендации в отношении тяжелых предметов и советует их не поднимать. Не стоит налегать и на острые продукты питания.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…
Читать статью >>

Еще одной из важных причин появления болей в подвздошной области, наблюдающейся с левой стороны, является так называемая сигмовидная кишка. Это удлиненная кишка, которую врачи называют еще и долихосигмой. Это слово происходит от слова долихо — иначе длинный. Удлиненная кишка порой достигает внушительных размеров и при этом образует дополнительную петлю. Подобная патология, если она неудобно расположена, становится как раз одной из причин возникновения болей.

Более того, при перекручивании подобной петли может возникать непроходимость кишечника. А это уже обычно становится острым видом опасного заболевания. В подобных случаях все может закончиться хирургическим вмешательством.

В чем причина данной патологии?

Существует врожденный вид болезни, когда не только сигма, но и прямая кишка целиком вытянута и расширена. Однако и сигма бывает врожденной и до некоторого времени никак не проявляется. Изредка случается, что кишка обычного размера со временем начинает увеличиваться и становиться длинее. Это зачастую наблюдается у лиц женского пола и связано с частыми запорами, которые иногда длятся годами. И тогда может появиться порочный круг — запоры начинают способствовать тому, что кишка становится длиннее, а это усугубляет запоры.

Иные же причины могут быть таковы:

1. Синдром раздраженного кишечника (то есть когда идет патология моторной деятельности кишечника),
2. Спастика кишечника.
3. Колиты, проктосигмоидиты — воспаления, затрагивающие слизистую прямой кишки.
4. Дивертикулиты сигмы тоже оказывают влияние на возникновение воспаления и спастических проявлений в кишечнике.
5. Ощущение кишечника полностью, сигмовидной или толстой кишки.
6. Паразитические поражения или заражение глистами, возникновение дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков и иные причины.

Источники

• https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/podvzdoshnaya-kost
• https://NogoStop.ru/taz/podvzdosnyj-greben-obsie-ponatia.html
• https://zdorsustav.ru/bol-v-grebne-podvzdoshnoj-kosti.html
• http://medic-03.ru/chto-takoe-podvzdoshnaya-oblast/

Методы диагностики и лечения

Диагностировать заболевание подвздошной кости можно только при комплексном обследовании. Список необходимых анализов и процедур назначает врач после очного осмотра. Если есть подозрение на онкологию, пациента оставляют под наблюдением на стационаре до окончательной постановки диагноза.

Опухоль подвздошной кости на рентгене

Используемые методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентген;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• трепанобиопсия;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Схема лечения подбирается в соответствии с диагнозом и особенностями здоровья пациента. В одних случаях достаточно применения медикаментов, в других необходимо хирургическое вмешательство. Очень часто при переломах применяется репозиция (сопоставление обломков). При раковых опухолях назначается курс химиотерапии и операция. Завершающим этапом лечения является реабилитационный период, который позволяет полностью восстановить утраченное здоровье, предотвратить рецидив.

Варианты лечения

При появлении боли в зоне подвздошной кости следует обратиться к врачу. Способы лечения различны и зависят от причины явления:

• перелом. Показана терапия в стационарных условиях. При травмах со смещением осколочные элементы подвергаются репозиции – проводят операцию и назначают строгий постельный режим;
• опухоль. На начальной стадии формирования образований больному показана химиотерапия и хирургическое вмешательство;
• повышенная физическая активность (у спортсменов). Необходимо уменьшить нагрузки, обратиться к массажисту, физиотерапевту;
• нехватка питательных веществ. Стоит наладить питание (обогатить рацион белком, овощами и фруктами);
• прием гормонов. Пациенту показана корректировка дозы или замена препарата.

Упражнения и растяжки

Существует ряд упражнений, которые способны предупредить и помочь в лечении боли. Ниже опишем небольшой курс лечебной гимнастики:

1. Выпады. Станьте прямо, ноги вместе. Сделайте шаг вперед, согнув колено до образования прямого угла. Проверьте, чтобы колено не выходило за линию пальцев этой же ноги. Перенесите вес на пятку. Вернитесь в ИП. Повторите 10 раз (на каждую конечность).
2. Махи ногами. Станьте, опершись на спинку стула. Отведите ногу назад. Спину оставьте прямой, задержитесь в положении. Повторите 10 раз на каждую ногу.
3. Отведение ноги в сторону. Станьте прямо, поднимите ногу и отведите ее в сторону. Задержитесь на несколько секунд. Повторите 10 раз с каждой ногой.

Эти же упражнения способствуют растяжке мышц, окружающих гребень кости.

Внимание! Начинать заниматься гимнастикой можно только после утихания болевого синдрома и с предварительного разрешения специалиста

Особенности строения

Учитывая, где находиться подвздошная кость, нужно отметить, что она отвечает за соединительную функцию между нижними конечностями и верхней частью человеческого скелета — туловища. Как уже выяснили, она является парной, поэтому обе её части имеют идентичное строение. Верхним краем оба элемента соединяются с позвоночником, а нижняя часть левой и правой подвздошной кости, сочленяются с сегментами бедра, посредством суставов.

Анатомия подвздошной кости подразумевает её разделение на тело и крыло. Первое, представляет собой нижний, толстый отдел, который соединяется с двумя другими сегментами, образуя вертлюжное углубление. Крыло имеет форму широкой пластины, верхний край которой определяется гребешком. На нем имеются два отростка, называемые подвздошными остями. На нижней части крыла находиться седалищное отверстие. Внутренняя сторона крыла имеет вогнутую, а наружная – выпуклую форму.

Во внутренней плоскости крыла локализуется ушковидная косточка, которая является местом сочленения таза и крестца. Подвздошная, лобковая и седалищная кости формируют тазобедренный отдел. Они укреплены посредством плотных хрящевых тканей, что способствует крепости таза. Однако, даже такие анатомические особенности не смогут спасти их от внешнего физического воздействия или развития патологических процессов.

О чем свидетельствует боль в правой подвздошной области

Слепая кишка находится в правой нижней части живота. От неё отходит червеобразный отросток. Каловые камни, непереваренная пища закупоривают вход в прямую кишку. Вследствие засорения аппендикс отекает и растягивается. К этому процессу подключаются патогенные бактерии. Болевые ощущения при воспалении аппендикса носят разный характер и на начальной стадии почти не беспокоят. Но со временем они усиливаются и локализуются в правой подвздошной области. Пульсирующая боль сопровождается тошнотой, повышением температуры. Если больной вовремя не получит медицинской помощи, возможен разрыв аппендикса с развитием перитонита.

Учтите, что воспаление червеобразного отростка иногда заканчивается смертельным исходом!

Обычно, чтобы определить аппендицит не нужно проводить дополнительные обследования. Но его можно спутать с кишечной непроходимостью, воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника (мезаденит), пиелонефритом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника. В некоторых случаях для диагностики аппендицита требуется лапароскопия или компьютерная томография. Болевой синдром в правой нижней части живота характерен для воспаления подвздошной кишки (энтерит). Оно сопровождается диареей, тошнотой, выходом непереваренных остатков еды. Чтобы отличить энтерит от других заболеваний пациенту назначается эндоскопическое и рентгенологическое исследование, УЗИ поджелудочной железы.

Болит в правой части подвздошной области при наличии камней в жёлчном пузыре, прободной язве, пиелонефрите правой почки.

Поражение придатков, матки и мочевого пузыря, половые инфекции также вызывают боли справа внизу живота. Постоянные болевые ощущения в некоторых случаях сигнализируют о наличии опухоли яичника. Болевые импульсы, идущие от нижней части живота, предупреждают о проблемах с семенными пузырьками у мужчин или гиперплазии предстательной железы.

Каждое из этих заболеваний серьёзное и может значительно ухудшить качество жизни, а некоторые могут привести к смерти.

Возможные причины болезненности

Защитные функции и локализация подвздошных косточек подвергает их частому физическому воздействию из внешней среды. Они полностью открыты для прямого контакта, вследствие которого случаются их травмы. Чаще всего, подобные повреждения этих частей таза случается в пожилом возрасте, поэтому, если место, где расположены подвздошные элементы, начинает болеть, необходимо как можно быстрее посетить клинику. Специалисты выяснят причину их возникновения и назначат соответствующее лечение. А регенерация костных тканей, — это очень длительный процесс. Однако, болевые ощущения могут возникать и по другим причинам.

Лечение

Соответствующий терапевтический курс назначается больному только по окончании диагностики и постановки диагноза. Лечение включает в себя несколько этапов:

1. Вводится обезболивающий препарат.
2. Осуществляется переливание крови (при несущественных кровопотерях);
3. Проводится операция в случае профузного кровотечения (перевязываются поврежденные сосуды для последующей терапии);
4. Фиксируется поврежденная нога (на конечность пострадавшему накладывают шину);
5. Вытягивается скелет (при нестабильных травмах).

Внимание! В случае вертикального перелома костного элемента, нарушается цельность кольца таза. Не исключены повреждения внутренних органов, кровотечение

Анатомия подвздошной кости

Конструкция подвздошной кости парная, массивная, симметричная. Она состоит из нескольких остей, каждая из которых имеет своё название. С их помощью формируются сочленения с другими костями тазобедренной области.

У человека подвздошная кость находится в верхних отделах тазовой кости. Она служит основой скелета, является ключевым компонентом вертлужной впадины и тазового отдела. Составляет верхнюю границу подвздошной области. Прощупать костную структуру можно методом пальпации.

Особенности строения

Тело подвздошной кости формируется в её нижнем отделе и называется corpus ossis ilii. Ткани этой области частично присоединяются к тазобедренному суставу. Благодаря этому симбиозу образуется верхний отдел вертлужной впадины, так называемая суставная ямка. На другом участке располагается крестцово-подвздошное сочленение: костное тело соприкасается с крестцовой костью. С наступлением половой зрелости к верхнему отделу вертлужной впадины присоединяются седалищный и лобковый элементы. Они представляют собой единую тазовую (безымянную кость).

Кверху тело кости расширяется и становится плотнее. Эта часть в анатомии называется «крыло» или ala ossis ilii. Она очень хрупкая, чувствительная. Границей между телом и крылом выступает дугообразная линия linea arcuata.

Внешний изогнутый край подвздошного крыла — подвздошный гребень. На латыни его именуют crista iliaca. Имеет форму S-образного выступа. Вогнутая часть формирует подвздошную ямку, а выгнутая — ягодицы. Ниже находится седалищная вырезка. В задней области гребня располагается ушковидная поверхность (сочленение тазовой кости и крестца). С наружной стороны крепятся ягодичные мышцы, поэтому поверхность крыла неровная.

Ости

У подвздошной кости четыре ости. Каждая имеет своё название, которое соответствует её локализации:

• передняя верхняя;
• передняя нижняя;
• задняя верхняя;
• задняя нижняя.

Верхние ости находятся в верхнем отделе подвздошной кости. Спереди изогнутого гребня располагается передняя верхняя ость, а сзади — передняя нижняя. Границей между верхними и нижними остями служат вырезки.

Книзу и кпереди от передней нижней ости образуется подвздошно-лобковое возвышение. Оно состоит из сочленения подвздошной кости и лонной (лобковой). Задняя нижняя кость вместе с выступом седалищной кости формируют большую седалищную вырезку (incisura ischiadica major).

Функции

Подвздошная кость участвует в многочисленных процессах опорно-двигательного аппарата. Её наличие позволяет человеку ходить, сидеть, выдерживать физические нагрузки. В числе основных функций конструкции:

• удержание веса;
• создание опоры для мышечного скелета, сухожилий и связочного аппарата;
• поддержание правильной осанки;
• защита внутренних органов от травм;
• обеспечение опоры для крестцовой области.

У женщин нижний отдел подвздошной кости шире, чем у мужчин. Эта особенность необходима для вынашивания ребенка и его рождения естественным путем.