Симптомы патологии
Развитие бурсита с течением времени начинает приносить множество дискомфортных ощущений, особенно в вечернее время суток. Больной может наблюдать такие признаки:
- отечность в подпяточной зоне или в области ахиллового сухожилия (ахиллобурсит);
- при хождении чувствуется тупая боль в пяточной части;
- местное повышение температуры тела;
- изменение оттенка кожных покровов в месте поражения, обычно она становится красной.
При хронической форме заболевания в период обострения у больного может значительно повышаться температура тела.
Бурсит пяточной кости иногда путают со шпорой. Поскольку происходит разрастание костной ткани
Поэтому очень важно своевременно выявить патологию для оказания своевременной помощи
Диагностика болезни
При появлении нетипичных симптомов в области пятки требуется обратиться к доктору. Специалистом в данной области является ортопед. Пациент должен рассказать ему о своих регулярных недомоганиях, после чего врач осматривает пораженную конечность. Для установления точного диагноза пациент направляется на такие исследования:
- Пункция. Анализ внутрисуставной жидкости помогает обнаружить или исключить наличие патогенных микроорганизмов. Также данное исследование помогает определить степень поражения околосуставной сумки.
- Рентгенограмма. Она помогает исключить наличие шпоры в области пяточного сустава, а также определяет границы повреждения.
- Общий анализ мочи и крови. Они требуются для обнаружения воспалительных процессов в организме больного.
Тщательное исследование помогает точно определить развитие подпяточного бурсита, благодаря чему назначается требуемое лечение.
Методы лечения
Как лечить данную патологию? Для этого используется комплексный подход, который направлен на такие действия:
- Лечение медикаментами. Для устранения воспалительных процессов и болевых ощущений больной должен принимать нестероидные противовоспалительные, а также обезболивающие препараты. Наиболее действенными средствами являются: Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак и другие.
- Применение мазей. Местное лечение помогает воздействовать непосредственно на пораженное место. Благодаря этому больной может избавить себя от возможных побочных эффектов, которые проявляются в результате употребления медикаментов внутрь. Мази избавляют человека от боли и воспалений. Для этого применяются такие лекарственные средства: Диклак Гель, Вольтарен Гель и прочее.
- Физиотерапевтические процедуры. Они способствуют укреплению мышечных тканей, а также помогают вернуть подвижность больным суставам. Для этих целей используются такие процедуры: массаж, электрофорез с использованием Димексида, криотерапия и прочее.
- Лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения постепенно возвращают подвижность пораженных суставов, а также помогают устранить дискомфортные ощущения.
Если вышеуказанные способы не приносят ожидаемого результата, то пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в иссечении поврежденных частей подкожной пяточной сумки. Она назначается лишь при запущенной форме заболевания, помогает вернуть пациенту двигательную активность.
Лечение народными средствами
Лекарства для устранения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует обратиться к рецептам нетрадиционной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные домашние лекарства.
Лен
Для приготовления согревающего средства потребуется 2 ст. л. семян льна, которые нужно нагреть на сковороде. Поместить их в небольшой мешочек, сшитый из натуральной ткани. Прикладывать к проблемным участкам до остывания. Длительность такого лечения обычно составляет около 2 недель.
Яблочный уксус и мед
Потребуется яблочный уксус и мед в одинаковом количестве. Ингредиенты следует хорошенько перемешать. 1 ч. л. готового лекарства развести в 1 стакане воды. Данное лекарство принимать 2 раза в день. Длительность применения данного средства должна составлять не более 1 недели.
Белокочанная капуста
Для обезболивающего и противовоспалительного компресса следует взять несколько капустных листков, немного их отбить до появления сока. Эти листья следует приложить к больной пятке, зафиксировать бинтом и укутать теплым шаром. Держать компресс требуется всю ночь.
Также полезно при появлении подкожного пяточного бурсита прикладывать холод и тепло. С ахиллобурситом помогают справиться настой из сельдерея и грейпфрутовый сок, который следует принимать внутрь.
Разнообразие способов лечения позволяет выбрать наиболее эффективные методы, учитывая индивидуальные особенности течения болезни каждого пациента. При соблюдении рекомендаций лечащего врача можно избавиться от бурсита в пятке в течение 2 недель.
https://youtube.com/watch?v=R-FDNQ82GJg
Приложение В. Информация для пациентов
Локтевой сустав имеет сложное строение и относится к блоковидным. Распространенной патологией считается бурсит локтевого сустава — воспаление одной из околосуставных сумок — бурс (межкостной локтевой, лучеплечевой, подкожной локтевой). У здорового человека в полостях сумок находится небольшое количество синовиальной жидкости, которая необходима для снижения трение хрящевых поверхностей суставов костей и обеспечивающей питание хряща. При бурсите количество этой жидкости возрастает, поскольку развивается воспаление и отек внутренней (синовиальной) оболочки, присоединяются боль и другие симптомы. Лечение бурсита локтевого сустава в острой фазе более успешно, в сравнении с лечением хронического процесса, поэтому не рекомендуется затягивать с посещением специалиста.
Терапия заболевания должна быть комплексной, и начинается она с обеспечения покоя (иммобилизации) верхней конечности косыночной или иной иммобилизацией. Иммобилизация способствует уменьшению отека, снижению болевого синдрома. Иногда для предотвращения травматизации локтевого сустава может потребоваться иммобилизация конечности лонгетом. Если бурсит носит травматический характер, перед обездвиживанием конечности выполняют холодный компресс.
Современные способы лечения острого бурсита включают введение внутрисуставных инъекций с глюкокортикостероидами (Бетаметазон, Гидрокортизон**). Это делается для предотвращения рецидивов заболевания и быстрого купирования боли, уменьшения отека синовиальной оболочки бурсы. Процедура выполняется только в медицинском учреждении, так как несоблюдение правил асептической и антисептической обработки может привести к занесению инфекции и развитию гнойного бурсита.
Среди медикаментозных средств при бурсите локтевого сустава назначают:
- Нестероидные противовоспалительные средства для быстрого снятия воспаления и с анальгезирующей целью.
- Препараты с хондропротекторами для восстановления тканей сустава.
- Антибиотики при инфекционном воспалении околосуставной сумки.
Местная терапия
Кроме введения препаратов в сустав и системных препаратов врачом рекомендуется применение местных средств. Они не только быстрее снимут боль, но и ускорят регенерацию тканей и уменьшат отечность и воспаление. К ним относятся:
- Компрессы с димексидом, обладающие сильным рассасывающим действием.
- Мази с хондроитина сульфатом, глюкозамином, с коллагеном.
- Мази с нестероидными противовоспалительными компонентами.
Физиотерапия и занятия ЛФК
В подостром периоде, при хроническом течении процесса обязательно проводятся сеансы физиотерапии, которые эффективно позволяют купировать местные симптомы бурсита. Из физиометодик применяются:
- Ультразвук
- Микротоки
- Электро-, фонофорез
- УВЧ
- Сухое тепло
- Бальнеотерапия
- Парафинотерапия
При некрозе или атрофии тканей, которые часто сопутствуют хроническому бурситу, а также при гнойном воспалении бурсы чаще всего требуется оперативное вмешательство — иссечение бурсы. При частых обострениях бурсита часть суставной сумки или все ее ткани удаляют, накладывают шину, а после проводят комплекс реабилитационных мероприятий.
Бурсит пятки код по МКБ-10, симптомы, лечение в домашних условиях, фото
Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки в области пяточного бугра. Располагается элемент достаточно близко к поверхности кожи, а потому подобное состояние способно существенно усложнить жизнь больного. Любые нагрузки и даже давление обуви способны усилить симптоматическую картину.
Особенности
Пяточная бурса – околосуставная сумка, которая располагается у самого основания сухожилия. То есть она находится в области соединения ахиллесова сухожилия и пяточного бугра.
Она способствует защите области от травмирующих нагрузок, а также способствует нормальной работе области.
При воспалении сумка обычно меняет свои функции, из-за чего состав выделяемой жидкости меняется в негативном направлении. То есть смазка для суставов перестает защищать суставные поверхности и начинает активно давить на стенки бурсы. Это приводит к проявлению и усилению воспаления. По МКБ-10 болезни присвоен код М70.9.
На фото пяточный бурсит
Симптомы
Клиническая картина проявляется достаточно быстро:
- Болями в области пятки при пальпации нагрузке и даже при пассивном движении на разгибание;
- Припухлость, быстро переходящая в отек;
- Покраснение покровов в пораженной области.
В некоторых случаях воспаление в пятке может сопровождаться ростом температуры. Если заболевание спровоцировано инфекцией, то симптоматическая картина проявляется намного ярче и интенсивнее. В некоторых случаях может начаться гнойное поражение бурсы.
Как лечить
Терапия проводится с учетом формы заболевания. Также нужно отметить и стадию развития. На начальных этапах эффективной считается консервативная терапия, а вот в запущенных случаях может потребоваться хирургическое воздействие.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение является одним из наиболее эффективных, если начало применяться с первых проявлений. В курс обычно входят:
- НПВС общего, местного типа – Мовалис, Ортофен, Диклак, Ибупрофен и так далее;
- Миорелаксанты – Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
- Гормональные препараты (при интенсивной форме воспалений) – метилпреднизолон, Гидрокортизон, кортизон;
- Антибиотики при бактериальной форме – Левомицетин, Флемоксин, Флемоклав Солютаб, Супракс и так далее.
Медикаментозная терапия начинается только тогда, когда проведена полная диагностика и поставлен точный диагноз.
https://youtube.com/watch?v=je1v8mUHZIU
Физиотерапия позволяет решить проблемы симптоматики, а также улучшить функциональность и течение процессов в пораженной области. Для ведения лечения могут применяться:
- Терапия инфракрасным излучением;
- Грязелечение;
- Магнитотерапия;
- Гимнастика и ЛФК;
- Озокеритотерапия;
- Лазеролечение;
- Бальнеотерапия;
- Массаж.
Это основные процедуры, которые чаще всего применяют. Но как и с медикаментами, с физиотерапевтическим воздействием врачи избирательны и прописывают тот или иной курс только при учете конкретной формы болезни.
Физиотерапия при пяточном бурсите
Операционное лечение
Лечение с помощью операции чаще всего назначается в том случае, если есть гнойные осложнения в сумке. Для этого делается разрез тканей над местом воспаления и нагноения.
Из сумки устраняют патологическую жидкость. Область активно промывают антисептиком. Потом вводится комплекс препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием.
Потом рану зашивают и далее уже ведется реабилитация.
Чем опасно заболевание
Болезнь в первую очередь опасна тем, что может спровоцировать гнойные осложнения, которые способны существенно влиять не только на работу области, но и на сохранение здоровья суставов. При отсутствии терапии могут проявиться:
- Остеомиелит;
- Артроз, остеопороз;
- Флегмона;
- Конская стопа;
- Поражение ахиллова сухожилия с последующим его укорочением и уменьшением функциональности.
Самым тяжелым состоянием является распространение инфекции и гноя по организму и проявление сепсиса.
Прогнозы в целом достаточно позитивные, если терапия проводится вовремя. Но при этом параллельно нужно применять удобную обувь и ортопедические изделия к ней.
Это поможет снизить нагрузку на бурсу и не провоцировать усиление воспаления.
При отсутствии лечения чаще всего заболевание переходит в хроническую форму и со временем приводит к разрушению сустава и развитию дегенеративных заболеваний. В тяжелых случаях проявляются осложнения с гнойными проявлениями.
Об особенностях лечения бурсита пятки, смотрите в нашем видео:
1 Жалобы и анамнез
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств –2)
Комментарии: Существуют истории предшествующей травмы или бурсита-не понятно. Существует доказательство местного истирание кожи. Это затрудняет проведение различия между септическим и не септическим бурситом на основании клинической картины. Особенности, которые могут указывать на септический бурсит, включают: болезненность, гиперемию, гипертермию и набухание бурсы, которые прогрессируют с каждым днем??.
Из анамнеза, как правило известно, что развитию бурсита, как правило, предшествовала нехарактерная большая физическая нагрузка на руки, незначительная травма, падение на область локтевого сустава, локальное переохлаждение конечности.
Бурсит плечевого сустава причины, симптомы, лечение
Бурсит плечевого сустава – это воспаление околосуставной сумки, которое сопровождается скоплением жидкости, обогащенной белком и элементами крови. Это заболевание относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего встречается у людей, профессионально занимавшихся спортом и людей, чья работа была связана с непосредственными нагрузками на суставы.
- Симптомы заболевания и возможные осложнения
- Лечение заболевания
- Лечение острой и травматической формы бурсита
Плечевой бурсит так же может появиться вследствие повреждения тканей, то есть сильного удара или же благодаря инфекции. В случае повреждения – это асептический бурсит, в случае инфекции – инфекционный.
Симптомы заболевания и возможные осложнения
Бурсит плечевого сустава – симптомы, наиболее характерные в данном случае – это припухлость или отек возлевоспаленного сустава и ноющая боль, которая ограничивает и сковывает его движение. Так же может быть воспалительный процесс может сопровождаться покраснением, повышением температуры тела и болезненными ощущениями при пальпации, то есть нажатии.
Возможными осложнениями могут стать хроническая или же рецидивирующая формы бурсита, но главными являются: гнойный артрит и гнойный бурсит. Прогрессирование заболевание в этом случае может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чаще всего в подобных случаях показаны частичное или полное удаление суставной сумки.
Лечение заболевания
Лечение бурсита плечевого сустава всегда индивидуальное. Целями лечения являются устранение воспаления и отека, а так же снятие боли и возвращение подвижности больного сустава. В результате лечения пациент так же избавляется от угрозы серьезных осложнений и образования гноя.
Лечение без антибиотиков и хирургического вмешательства
На самом деле, хирургическое вмешательство при бурсите наступает крайне редко и показано оно лишь в случае тяжелых осложнений и запущенных случаях воспаления.
Лечение бурсита хронического типа при помощи антибиотиков нежелательно, потому как введение их в околосуставную сумку вызывает негативные побочные эффекты и снижает иммунные процессы в организме.
Лечение острой и травматической формы бурсита
При лечение острого бурсита накладывается давящая повязка, и делаются согревающие компрессы. На ранних стадиях пациенту рекомендуется покой и неподвижность. Острую боль можно облегчить при помощи таблетки аспирина или других болеутоляющих средств.
Иногда пациенту вводится новокаин в суставную сумку, а для более быстрого рассасывания экссудата применяют сухое тепло или повязки с мазью Вишневского. При лечении такого травматического бурсита в полость сумки вводят новокаин, а затем гидрокортизон
Очень важно соблюдать асептику, поскольку в противном случае могут возникнуть осложнения
Лечение гнойного бурсита
При гнойном бурсите показано лечение пункциями. Если болезнь не останавливается, а только прогрессирует, прописывают вскрывание сумки и удаление гноя хирургическим путем. После этого гнойную рану лечат обычным путем, однако минусом этого метода является длительный процесс заживания раны.
Профилактика заболевания
В данном случае профилактические методы будут состоять в том, чтобы устранить травмирование околосуставной сумки при помощи антисептиков (это может быть перекись водорода, повязка или же бактерицидный пластырь).
