Боли в предплечье в руке причины, лечение

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
электромиографию;
УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Лечебные мероприятия

Консервативное лечение

Терапия болезни напрямую зависит от поставленного диагноза. Медикаментозное лечение включает в себя такие средства:

НПВС и анальгетики. Способствуют устранению болевого синдрома и воспалительного процесса. Длительное применение этих препаратов провоцирует расстройство ЖКТ.
Хондропротекторы. Назначаются для восстановления хрящевых тканей.
Миорелаксанты. Применяются для снятия мышечного спазма, который при нагрузке провоцирует сильную боль.
Препараты для уменьшения концентрации холестерина в крови. Способствуют укреплению стенок сосудов и улучшению кровотока.

Хирургическое вмешательство

При ряде патологий на руке выходом может стать только хирургическое вмешательство.

Операция является крайней мерой при терапии болезней, которые вызывают боли в правом или в левом плечевом суставе. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в таких случаях:

Нарушение целостности кости, связок или сосудов. Операция направлена на придание суставу или кости правильной анатомической формы. После вмешательства участок фиксируется с помощью гипса.
Дренирование гнойных очагов. Манипуляция направлена на нейтрализацию воспалительного процесса, вызванного патологическими микробами.
Новокаиновые блокады. Являются симптоматическим лечением, но бывают случаи, когда после троекратного применения манипуляции, боли исчезают навсегда.
Ампутация конечности или ее части. Поводом для проведения подобных операций становится развитие в предплечье злокачественных образований или гангрены.

Эффективность народной медицины

Патологии, которые поражают правое или левое предплечье, часто возникают на фоне переутомления. В таких случаях большинство пациентов не обращаются за помощью к врачу, а начинают самостоятельное лечение с помощью народной медицины. Подобные действия недопустимы, так как припухлость и боль в конечности может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Только после консультации с доктором и проведения необходимых диагностических манипуляций разрешается применение такого лечения.

Смотрите это видео на YouTube

В экстренных случаях, когда до приезда скорой помощи нужно снять резкую боль при травмировании, разрешается оказать помощь больному с применением холодного компресса. Если при попытке поднять руку возникает болевой синдром, то рекомендуется наложить шину на поврежденный участок. Растирания мазями домашнего приготовления, настойками или зельями разрешается только после консультации с врачом.

Какие могут быть причины

Суставные болезни

Если болит предплечье правой руки, то это сигнализирует о развитии патологического процесса в сочленении. Так как на эту конечность ложится основная нагрузка, то суставные патологии чаще поражают именно ее. Поражение левой руки, как правило, происходит параллельно с правой. Различают такие суставные патологии, которые чаще всего локализуются в лучезапястном и локтевом сочленении:

Артрит. Воспалительный процесс вызывает деформацию суставов и приводит к ограничению подвижности сочленения.
Остеоартроз. Дегенеративно-дистрофический процесс вызывает разрушение хрящевых тканей пораженных участков.
Подагра. Болезнь вызвана чрезмерным скопление мочевой кислоты в различных сочленениях. Провоцирует возникновение сильного болевого синдрома.
Бурсит. Болезненные ощущения сохраняются на протяжении длительного времени, предплечье постоянно ноет.

Заболевания мышц

Самыми частыми причинами болезненности мышечного каркаса являются такие отклонения:

Часто при чрезмерной физической нагрузке при сжатии в кулак рука начинает «ныть».

Миозит. Болезнь может быть вызвана инфекционным поражением мышц предплечья или переохлаждением. Прогрессирование патологии приводит к покраснению кожных покровов и ухудшению подвижности конечности.
Перенапряжение после физической нагрузки. Занятия в тренажерном зале, монотонное выполнение каких-либо действий приводят к усталости мышц. Признаком подобного отклонения является ноющая боль при попытке сжимания пальцев в кулак или сгибание и разгибание конечности в локтевом сочленении.
Растяжение или разрыв мышц. Поводом для таких травм может послужить чрезмерное напряжение мышц во время тренировок или перемещении тяжестей. Боль имеет простреливающий характер и сопровождается образованием гематомы на руке.

Повреждение костных тканей и сухожилий

Боль в правом предплечье руки может также свидетельствовать о поражении кости. Различают такие болезни костных тканей:

Тендинит. Патология вызвана поражением сухожилий инфекционного характера или является осложнением других заболеваний, поражающих кости.
Фасциит диффузный. Характеризуется тянущей болью и изменением цвета и структуры кожных покровов, напоминающих апельсиновую корку.
Вывих. Происходит смещение костей в суставной сумке. Такие изменения вызывают растяжение мышц и сухожилий. Сильная боль на фоне неестественного вида сустава, отека и ограничении подвижности сочленения помогают идентифицировать патологию.
Перелом. Нарушение целостности кости приводит к тому, что сустав выглядит необычно, возникает боль в предплечье при поднятии руки.
Остеомиелит. Инфекционное поражение кости приводит к повышению температуры тела, рвоте, головным болям и даже потере сознания. Болезненность может отдавать под лопаткой.

Болезни сосудов и нервов

Возникает как правило у спортсменов и у тех, кто тяжело трудится руками.

Чрезмерные нагрузки на руки, переохлаждение и травмы приводят к нарушению иннервации и кровообращения в пораженных участках. Подобные отклонения могут быть вызваны такими патологиями:

Туннельный синдром. Для этой патологии характерно сужение лучезапястного канала, которое происходит вследствие отечности рук, вызванной переутомлением, заболеванием внутренних органов или беременностью. Усугубляет состояние конечности наличие избыточного веса.
Невропатия лучевого нерва. Характерна для спортсменов и людей, чья деятельность связана с чрезмерными нагрузками на руки.
Невриты. Происходит воспаление нервного окончания, которое провоцирует онемение фаланги слабостью мышечного каркаса.
Тромбоз вен. Нарушается циркуляция крови вследствие закупорки кровеносных сосудов. Болезнь вызывает внезапный приступ боли, особенно при пальпации.
Артериальная недостаточность. Нарушенное кровообращение в суставе приводит к возникновению боли, онемения и потери чувствительности. Чаще всего проявляется при сильных физических напряжениях.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

артрита плечевого сустава;
капсулит;
плеврит;
желчно-каменная болезнь;
межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

травмы сустава;
тендинит, тендобурсит;
артрит или артроз;
разрыв плечевого сухожилия;
межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
стенокардия;
патологии печени;
инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

тендинит;
растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
заболевания органов живота;
ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

плечелопаточный периартрит;
межпозвоночная грыжа;
опухоли грудной клетки;
бурсит;
вывих плеча.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Что вызывает боль в правом плечевом суставе и предплечье

Болезнь желчного пузыря: приступы желчного пузыря могут вызвать боль под правой лопаткой, и боль может излучать от верхней части живота до плеча.

Сердечный приступ: несмотря на то, что боль может наблюдаться с левой стороны, она может также излучать в правое плечо во время сердечного приступа. Боль также будет ощущаться в челюсти и левом плече.

Болезнь печени: болезнь печени может привести к излучающей боли под правым плечом, потому что печень расположена под правым ребром.

Рак молочной железы: боль в правом плече, испытываемая при раке молочной железы, может указывать на развитие рака, и пациенты должны немедленно оцениваться врачом.

Артрит, остеоартрит: артрит или остеоартрит могут поражать лопатку, вызывая боль в лопатке.

Замороженное плечо: также известный как клеточный капсулит, это воспаление и утолщение плечевой капсулы, которая обертывает плечевой сустав. Состояние может занять годы для исцеления, но может помочь в физиотерапевтических упражнениях. Синдром замороженного плеча.

Фибромиалгия: это хроническое состояние характеризуется повторяющейся болью с неизвестной причиной. Известно, что у пациентов с фибромиалгией есть нежные точки, а лопатки — среди этих нежных точек.

Спать «неправильной стороной»: спать в течение длительных периодов времени с одной стороны или просто спать с нечетным углом может вызвать боль в лопатке.

Переутомление мышц плеча: чрезмерное использование мышц плеча, будь то упражнения или работа, может вызвать боль в плече.

Абдоминальные состояния (ГЭРБ, расстройства желудка): иногда боль в лопатке может возникать из-за проблем с желудком и пищеварением. Этот вид боли может возникать в правом плече и является результатом желчных камней, пептических язв и заболеваний печени.

Остеопороз: остеопороз — это заболевание костей, которое заставляет кости становиться тонкими и хрупкими. Лопатка может быть затронута остеопорозом, что приводит к боли.

Метастазы в кости: метастазы в кости происходят с распространением раковой опухоли. Боль в плече часто является результатом распространения рака молочной железы, легких, пищевода и толстой кишки. Упражнения при артрите плечевого сустава.

Переломы: разрушение лопатки довольно сложно, но это возможно. Переломы лопаток обычно возникают в результате автомобильной аварии или падения и могут привести к боли в плечевом лезвии.

Опоясывающий лишай: это инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы. Этот вид боли в лопатке часто испытывается как ощущение жжения, сопровождаемое сыпью.

Мышечные деформации, ушиб мышц (синяк): чрезмерное использование мышц, окружающих плечо, может привести к боли в лопатке. Другие причины мышечного напряжения включают в себя изменение режима тренировки, чрезмерное использование мышц, подъем тяжелого веса, чем то, к чему вы не привыкли, или спящий в одном положении слишком долго.

Заболевание диска: сжатие нервов на шее из-за смещенного диска может привести к боли в лопатке. Вы также можете ощущать боль в шее, а также покалывание или онемение рук на пальцах.

Повреждение манжеты ротатора: эта травма наиболее распространена среди спортсменов и влияет на одну из четырех мускулов манжеты ротатора.

Поражение нерва: если боль в плече излучает по вашей руке, это может быть результатом нарушения нерва. Вы также можете ощутить жжение в руке. Что такое атрофия мышц?

Когда нужно обратиться к врачу при боли в правом плече

Если боль в правом плечевом суставе и предплечье сопровождается затрудненным дыханием, болью в грудной клетке, плотностью грудной клетки или тошнотой, это может быть признаком сердечного приступа, и вы должны немедленно обратиться к врачу.

Есть еще несколько указателей, которые должны побудить вас сразу же обратиться к врачу

Обратите особое внимание, если область теплая, опухшая, и опухоль не уменьшается даже после обледенения области; если есть очевидная деформация, или если вы не можете использовать плечо. Лечение остеоартрита плечевого сустава

Причины и заболевания, вызывающие боль в предплечье.

Среди обилия недугов, что могут спровоцировать боль в предплечье, есть ряд основных, что встречаются наиболее часто.

Возрастные недуги. Есть целый комплекс разнотипных заболеваний, которые начинают проявляться с возрастом. Это остеопороз, ревматоидный артрит, остеоартроз и прочие проблемы, ведущие к истончению костной ткани и иным изменениям, вызывающим дискомфорт в предплечье и не только.

Гнойные тендовагиниты. Так называют осложнения от гнойных воспалений пальцев руки или тканей кисти. При этом заболевании необходима обязательная госпитализация больного. Диагностировать подобные тендовагиниты можно по дисфункции пальцев, отечности, жару, резким неприятным ощущениям и локальным покраснениям.

Дистрофический процесс. Возникает подобный процесс, как правило, в результате тренировок, спортивных занятий или иных действий, выполняемых с определённой периодичностью. Есть ряд симптомов, что показывают на развитие дистрофии – напряжённость мышц в спокойном состоянии, боль при пальпации и так далее. Очень часто заболевание связано с профессиональной деятельностью.

Миозиты. Так называют воспалительные процессы, протекающие в мышцах. Спровоцировать их могут инфекции, заболевания аутоиммунного характера, переохлаждения или перенапряжения мышц. Если человек часто вынужден по долгу своей работы совершать однотипные движения руками, миозит является для него профессиональным заболеванием.

Невропатия лучевого нерва. Когда в области локтевого сустава поражается нерв, это вызывает острую и резкую боль, которая возникает внезапно. Она не исчезает в состоянии покоя, но меняет свой характер на ноющий. Возникает подобная невропатия при излишней нагрузке на мышцы, что сгибают и разгибают кисть, а также фиксируют запястье.

Нейроваскулярный синдром. Помимо болей в предплечье и ощущения онемения, подобные синдромы характеризуются также спазмами и усиленной отёчностью. Один из наиболее распространённых видов НВС – это туннельный синдром, который возникает в первую очередь у тех, кто много печатает на компьютере, совершая при этом характерные движения запястьем и пальцами.

Опухоли. Опухоли относят к вторичным симптомам болевых ощущений в области предплечья. Они могут иметь разный характер, например, быть доброкачественными или злокачественными. К другим вторичным симптомам относят паразитарные заболевания, а также волчанку системного красного подвида.

Рефлекторный нейродистрофический синдром. Проявиться подобный синдром может в результате травмы или же воспалительного процесса. Боли при этом не локализуются лишь в предплечье, а распространяются на всю руку, а также на затылок и шею. Дискомфорт дополняется ограничением двигательных функций руки.

Синдром Наффцигера. Также известен под названием скаленус-синдром. Боль при нём возникает от зажатия нервного сплетения лестничными мышцами. Показательными симптомами являются отёки и гипотония. Лечить заболевание можно, к примеру, при помощи мануальной терапии и иглотерапии.

Сирингомиелия. Эта причина не очень очевидна и не слишком распространена. Выявить её не очень легко, так как боль также распространяется на многочисленные иные органы. По своей сути сирингомиелия – это хроническое нервное заболевание прогрессирующего характера.

Травмы. Сюда относятся любые виды механических повреждений, например, растяжения, ушибы, переломы или вывихи. Если травма не является столь существенной, то боли локальны, а на месте их проявления видны гематомы. Чуть более существенные повреждения могут стать причиной нарушения работы кисти и пальцев. Ну а если проблема ещё более серьёзная, то могут возникнуть закрытые переломы, повреждения сухожилий или мышц, субфасциальные гематомы и отёки (последние – из-за усиленного давления фасций на мышцы, что увеличились в объёме и были повреждены).

Боль в правом плече

Статьи

Плечевой сустав считается одним из самых сложных в человеческом организме. Однако у него есть предел прочности, по преодолении которого происходят нарушения его функций, и, как следствие, появление боли. Неприятные ощущения в правом плече могут быть связаны с различными причинами.

Игнорировать такой симптом нельзя, ведь он сопровождает множество серьезных заболеваний, которые нуждаются в срочном лечении. Почему появилась боль в правом плече, поможет узнать специалист после тщательного обследования.

Своевременная диагностика позволяет не только быстро справиться с проблемой, но и не допустить распространения заболевания, которое ее вызвало.

Болит правое плечо и немеет рука?

Достаточно часто такие симптомы связаны с заболеваниями позвоночника, в особенности шейного отдела. При этом у человека сильно немеет рука и болит правое плечо. Усиливается симптом при повороте шеи.

Связана такая проблема может быть с остеохондрозом, наличием грыжи. Возникают боли при этом из-за того, что снижается эластичность межпозвонковых дисков, уменьшается расстояние между позвонками.

Из-за этого происходит сжатие нервных корешков, которые отходят от спинного мозга к руке, что и провоцирует появление болей.

Почему болит плечо правой руки?

Симптом сопровождает большое количество различных заболеваний, что усложняет его диагностику. Боли в правом плече могут быть вызваны также следующими недугами:

Тендинитом;
Зло- и доброкачественными опухолями;
Капсулитом;
Бурситом;
Плечелопаточным периартрозом.

Помимо этих причин, симптомы могут появиться из-за травм, полученных при спортивных тренировках или падении на плечо.

В этих случаях этом боли возникают из-за переломов кости, растяжения связок, ушибов и смещений суставов. У людей старшего возраста травмы часто появляются даже при незначительных нагрузках.

Это обусловливается расстройством кальциевого обмена или прогрессирующим остеопорозом.

Точно определить причину проблемы может только врач после проведения ряда исследований. Пациенту будут назначены следующие процедуры:

Обследование позволяет обнаружить многие заболевания даже на ранней стадии развития. Результаты процедур будут тщательно изучены врачом. Именно они помогут точно определить, что стало причиной появления болей.

Не стоит терпеть симптомы, ведь это может привести к серьезным осложнениям. Чем раньше человек обратится за помощью, тем быстрее и легче пройдет терапия. Если болит плечо правой руки, то что делать подскажут следующие специалисты:

На первом приеме врач обязательно осмотрит пациента, выслушает жалобы, а также уточнит:

Только после того как будет точно определена причина появления симптома, можно начинать терапию. Она может быть:

Медикаментозной;
Физиотерапевтической;
Хирургической.

Необходимость тех или иных методов лечения определяет врач. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии. При этом учитывается возраст больного, его общее состояние.

Независимо от того, что спровоцировало боли в плече правой руки, лечение их начинается с купирования симптома. Пациенту назначают обезболивающие препараты, которые помогают улучшить состояние.

Помимо этого, человеку после прохождения основного лечения могут назначить курс массажа, восстановительную физкультуру.

V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»

15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения …

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска…

Боль в локте

Сочленение трех костей с тремя небольшими суставами представляет собой человеческий ло…

Лечение перелома ребер

Сама по себе деформация 1-2 ребер не представляет опасности. При правильном уходе кости …

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
надостная – за поднятие и отведение в сторону;
малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс