Мази
На начальных стадиях болезни могжет использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.
- Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
- Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
- Долгит крем — в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
- Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
- Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
Использование народных средств
Народное лечение артрита, артроза – достаточно распространенный метод терапии заболеваний суставов. Широко используются ванночки и компрессы.
Выбрать широкий капустный лист, сделать на нем много мелких надрезов. Нагреть лист и нанести тонким слоем мед на его поверхность. Капусту приложить к больному суставу, закрепить и укутать теплым шарфом. Проводить процедуру следует на ночь.
Отварить несколько картофелин. Растолочь картофель в той воде, в которой он варился. Дать постоять. Сверху образуется лекарственный настой, который необходимо пить по несколько раз в день.
Взять по 0,5 кг сельдерея и лимонов, пропустить через мясорубку и добавить столько же меда. Оставить в холодильнике на 5 дней. Полученную смесь употреблять по столовой ложке 3 раза в день, пока полностью не закончится. Через полмесяца курс лечения повторить.
Столовую ложку крапивы залить стаканом крутого кипятка. После настаивания полученный раствор процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день.
Причины
Оба заболевания полиэтиологические, то есть их вызывают разные причины, которые не всегда можно точно установить. В частности, артроз и артрит могут быть следствием травмы. Но непосредственной причиной развития артроза становится механическое повреждение, нарушение кровоснабжения, непропорциональное распределение нагрузки. А к артриту приводит спровоцированный травмой воспалительный процесс в околосуставных тканях или внутри сустава, занос инфекции в открытую рану.
Помимо травм, к причинам артроза относятся:
- хроническое микротравмирование, связанное с чрезмерными нагрузками;
- эндокринные расстройства, избыток или недостаток ряда гормонов, ферментов, которые принимают участие в разрушении и восстановлении хрящевой ткани;
- сосудистые заболевания, недостаточное кровоснабжение суставных тканей;
- дисплазии, ортопедические патологии (плоскостопие, сколиозы).
Артрит – собирательное название группы воспалительных заболеваний суставов, у каждой разновидности своя причина воспаления:
- активность патогенных микроорганизмов (инфекционный или септический);
- отсроченная реакция иммунной системы на инфекцию (реактивный);
- аутоиммунные расстройства (ревматоидный, ювенильный, болезнь Бехтерева);
- обменные нарушения (подагра).
Артриты и артрозы могут быть первичными (идиопатическими) или развиваться как осложнение уже имеющихся заболеваний. Так, спондилоартроз часто развивается на фоне остеохондроза, артроз плечевого сустава – как осложнение плечелопаточного периартрита. А к развитию разных видов артрита могут привести острые и хронические инфекции, псориаз, ряд системных заболеваний (васкулит, красная волчанка). Он поражает людей любого возраста, существует даже ювенильная форма, которой подвержены дети, подростки. Артроз чаще развивается в преклонном возрасте, на фоне общего старения организма, изменений гормонального фона.
Симптомы
Симптомы и лечение артроза и артрита имеют много общего. Оба заболевания проявляются болевым синдромом, ограничением подвижности сустава, при обоих необходима противовоспалительная терапия. Но симптомы артрита и артроза имеют ряд различий.
При гонартрозе:
- боли преимущественно механические, возникают при движении, усиливаются под нагрузкой, проходят после отдыха;
- утренняя скованность кратковременная, длится не дольше получаса;
- ограничение подвижности сустава нарастает постепенно, от стадии к стадии;
- движения часто сопровождаются явлениями крепитации (хруст, треск);
- воспалительная симптоматика слабо выражена, умеренная отечность, приводящая к дефигурации сустава, его покраснение связаны с синовитом;
- на 3 стадии происходит необратимая деформация колена и ноги, связанная с процессами в костной ткани.
При гоните (артрите колена):
- боли воспалительные, спонтанные, часто возникают в состоянии покоя, более интенсивные;
- на преодоление скованности требуется час и больше;
- при остром течении артрита движения ноги в колене сильно ограничены уже на 1 стадии из-за сильной отечности и болей, но после купирования воспалительного процесса подвижность может восстановиться;
- крепитация отмечается редко из-за ограничения подвижности;
- воспалительная симптоматика выражена в большей степени, чем при синовите. Это сильная отечность, распухание сустава, гиперемия и местное повышение температуры. При инфекционных артритах часто отмечаются явления общей интоксикации;
- уже на ранней стадии появляется выраженная дефигурация сустава, связанная с отечностью мягких тканей, но она носит обратимый характер. На поздней стадии артрит приводит к разрушению костной ткани и необратимым деформациям.
Общие понятия терапии артритов
Лечение артроза и артрита основывается на использовании медикаментозной терапии, физиотерапии, народных средств и лечебной гимнастики. Далее рассмотрим каждый из этих видов подробнее.
Для лечения воспалительных процессов используют медикаменты в различных формах выпуска – инъекционные средства, препараты для приема внутрь, свечи, мази и гели. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они позволяют уменьшить воспалительные проявления и устранить возможную причину заболевания. Используются фторхинолоны, препараты тетрациклинового ряда, макролиды, цефалоспорины.
Уменьшить болезненность помогут анальгетики, используемые в виде таблетированных средств или инъекционных препаратов («Анальгин», «Кетанов», «Дексалгин», «Напроксен», «Кеторол»). Нестероидные противовоспалительные – следующая группа выбора препаратов для лечения артрита. Среди этих средств наибольшую популярность обрели «Диклофенак», «Индометацин», «Мелоксикам», «Мовалис», «Ревмоксикам».
Кроме того, используются комбинированные препараты, которые сочетают в себе противовоспалительное активное вещество и спазмолитик: «Спазмалгон», «Баралгетас», а также глюкокортикоиды – «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан».
В чем заключается схожесть двух болезней
Существует ряд симптомов, которые присущи для этих болезней:
-
- Боль. Данный симптом сопровождает практически каждое заболевание, тем более, если речь идет о поражении коленного сустава. Однако при этих двух рассматриваемых болезнях боль имеет разный характер.Если болезненные ощущения проявляются в период покоя (обычно между 14.00 и 17.00 часами), это говорит о признаках ревматического происхождения недуга. Этот симптом характерен для артрита, он проявляется при неподвижности конечности. Боль может уменьшиться при активных движениях или после физкультуры.Боль, которая проявляется при усиленных нагрузках на ноги и движении (спорт, подъем по лестнице, поднятие тяжестей) характерна для артроза. Как только человек принимает удобное для себя положение, боль потихоньку уходит и исчезает совсем.Стоит также отметить, что на первых стадиях данной патологии болевые ощущения могут быть либо минимальными, либо отсутствовать совсем.
- Скованность. Ограниченность в подвижности коленного сустава может наблюдаться при обоих заболеваниях, однако в этот симптоме также есть небольшая разница.При заболевании воспалительной этиологии характерна скованность по утрам, которая в первые несколько часов после пробуждения обычно пропадает.При дегенеративном поражении снижается амплитуда движения самого коленного сустава. Связанно это с тем, что по мере прогрессирования патологии сужается щель в суставе и при этом разрастается костная ткань.
-
Покраснение, припухлость. При патологии воспалительного характера отмечают наличие припухлости и покраснения кои, что связанно напрямую с развитием воспалительного процесса. Обычно присутствует также боль и припухлость непостоянного характера.При другом виде заболевания также наблюдается покраснение и припухлость, но эти симптомы носят постоянный характер. Проявляются они тогда, когда происходят необратимые изменения: разрастание остеофита, деформация или скопление жидкости.
- Хруст. Этот симптом более характерен для типа болезни дегенеративного характера. Он становиться более громким и сильным по мере прогрессирования болезни. В здоровом колене также бывает пощелкивание при движении, но при болезни звук становится более скрипящий и глухой. Этот связанно с тем, что кости деформированы и неправильно расположены по отношению друг к другу.При артрите данный признак не является симптомом.
- Другие признаки. Выше были рассмотрены основные симптомы развития и той и другой болезни. Однако при воспалительном развитии недуга отмечают еще некоторые симптомы, которые заслуживают внимания:
- Появления на коже узелков.
- Быстрое утомление и слабость.
- Зуд в глазах, покраснения, воспаление.
- Усиленное потоотделение, беспричинный частый озноб.
- Снижение массы тела, отсутствие аппетита.
Различие между основными заболеваниями суставов
Давайте рассмотрим, чем отличается артрит от артроза. Появление воспалительных процессов в суставах, основным клиническим признаком которых становится болезненный синдром, называется артритом. В подобных случаях боль усиливается при смене положения тела, резком движении, физической нагрузке или даже просто при ходьбе.
Изнашивание суставного хряща может происходить по многим причинам:
- заболевания инфекционного генеза;
- травмы;
- возраст пациента;
- продолжительные физические нагрузки.
Вследствие потери хряща кости, образовывающие сустав, начинают соприкасаться друг с другом. Результатом этого становятся патологические изменения, болезненность и появление воспаления. Подобные воспалительные процессы могут возникать в любом суставе или группе суставов.
Чем отличается артрит от артроза? В ходе развития артроза в патологический процесс вовлекаются все структуры сустава, начиная от суставной оболочки, костей, хрящей и заканчивая околосуставным мышечным аппаратом. Деформирующий артроз, симптомы и лечение которого рассмотрим далее, может приводить даже к возникновению инвалидности.
Основные факторы этиологии артрозов – ожирение, физические нагрузки на протяжении длительного времени, врожденная патология в виде дисплазии, травматические повреждения, остеопороз, возрастные и гормональные изменения.
Особенности проявления артроза
В отличие от воспалительных процессов, клиника артроза не сопровождается ярким болевым синдромом на ранних этапах. Сначала появляется ощущение того, что движение сустава сопровождается хрустом. Небольшая болезненность и дискомфорт присутствуют после сна, но при ходьбе эти симптомы быстро исчезают. В дальнейшем боль становится неяркой, ноющей и начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Развивается деформирующий процесс в суставах. При этом прогрессирует скованность, объем возможных движений уменьшается. Заболевание приобретает хроническую форму. Периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.
Различия между артритом и артрозом
Людей, которые страдают суставными болями, прихрамывают при ходьбе, обычно больше интересует эффективное средство от боли в суставах, чем точное название болезни. Но многие хотят понять, в чем разница между артрозом пальцев ног и артритом, почему врач назначил именно такое лечение. Чем отличается артрит от артроза, видно из определения. Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов невоспалительной природы, а артрит – воспаление сустава. Но это сухая теория, терминология, а как разобраться на практике, какой процесс происходит в ваших суставах – дистрофический или воспалительный? Определим, как отличить эти заболевания друг от друга.
Особенности артроза
Длительное время это заболевание может протекать без выраженных симптомов. Болезнь хроническая, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, но полностью вылечить ее невозможно, процессы необратимы. Развитие деформирующего остеоартроза начинается с постепенного разрушения суставного хряща. Затем происходит уплотнение костной ткани, края суставных площадок разрастаются, что приводит к деформации сустава. К разрушению суставного хряща могут привести чрезмерные нагрузки, травмы, нарушение кровоснабжения, недостаточное питание, эндокринные и обменные расстройства, нарушения статики.
- боли на первых порах возникают после нагрузки и быстро проходят, бывают тупыми;
- стартовая тугоподвижность кратковременная;
- на ранней стадии объем движений ограничен незначительно, на поздней нередко складывается ситуация, когда возможны только качательные движения в суставах;
- воспаление синовиальной оболочки зачастую присоединяется на 2 стадии, воспалительная симптоматика умеренная;
- деформация становится видимой на 3 стадии, при пальпации прощупываются плотные костные разрастания;
- рентген выявляет остеосклероз, остеофиты, сужение суставной щели;
- лабораторные анализы не выявляют заметных изменений формулы крови.
Особенности артрита
Воспаление обычно начинается остро, возможен как переход в хроническую форму, так и выздоровление. Сначала воспаляется синовиальная оболочка, воспаление распространяется за пределы сустава, в процессе участвуют мягкие ткани. Постепенно ткани сустава перерождаются, внутри разрастается соединительная ткань, суставная капсула сморщивается, происходит эрозия суставных площадок, возможно разрушение хряща с замещением функциональной ткани грануляционной. Причиной развития воспаления может быть инфекция, отсроченная реакция иммунной системы на нее, аллергия, аутоиммунное расстройство, травмы, интоксикации.
- боли воспалительного характера, интенсивные, острые, возникают независимо от нагрузки, постоянные, более сильные во вторую половину ночи и с утра;
- тугоподвижность сохраняется час и дольше;
- объем движений резко ограничен из-за болей и гиперемии тканей, но может полностью восстановиться после лечения. Хотя возможен и другой сценарий: переход запущенного артрита в анкилоз с полной утратой подвижности;
- ярко выражены признаки воспаления, отечность, покраснение, повышение температуры;
- уже на первой стадии суставы деформированы, но эта деформация обратимая, связанная с отечностью мягких тканей, что определяется при пальпации. Другая причина деформаций – подвывихи;
- рентген выявляет остеопороз, эрозию костной ткани, сужение суставной щели;
- результаты анализов указывают на воспалительный процесс.
Физиотерапия при заболеваниях суставов
Медикаментозной терапии обычно требует любое суставное заболевание. Артрит, артроз, однако, лечатся еще и с помощью физиотерапевтических процедур. Использование магнитотерапии, электрофореза, УВЧ-терапии, массажа, лечебных ванн, парафинотерапии ускоряет процессы регенерации хрящевой ткани, усиливает местную микроциркуляцию крови и процесс проникновения лекарственных веществ.
Лечение магнитом – один из широко распространенных видов физиотерапии. Основная цель процедуры заключается в уменьшении дискомфорта и болезненных ощущений. Также возможно уменьшение воспалительного процесса. Лечение магнитом имеет следующие положительные стороны:
- увеличивает подвижность в суставах;
- убирает скованность;
- восстанавливает работу нервов и лимфатической системы;
- рассасывает инфильтрированную ткань.
Парафинотерапия – одна из самых доступных процедур для проведения в домашних условиях. Аппликации или ванночки с парафином способствуют прогреванию тканей, улучшению микроциркуляции, улучшают подвижность суставов.
Использование лечебных элементов физкультуры также оказывает положительное влияние на организм в целом и те области, на которые направлено воздействие.
Как отличить по симптомам
Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.
Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.. Симптомы артрита:
Симптомы артрита:
- припухлость или сильная отёчность проблемной области;
- кожные покровы в поражённой области краснеют;
- больной сустав воспаляется;
- поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;
- при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;
- зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;
- негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.
Симптомы артроза:
- волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
- постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
- по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
- основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).
Клиническая картина артрита
Симптоматика воспалительного заболевания суставов будет проявляться в зависимости от его формы и каждого конкретного случая болезни:
- Ревматоидный артрит – поражение имеет симметричный характер, первая припухлость и воспаление появляются на мелких суставах рук. Болевой синдром имеет приступообразный характер, чаще появляется в ночное время и в первой половине дня. Пациенты жалуются на скованность и ощущение того, что части тела затекли.
- Инфекционный артрит – параллельно с болью в суставах появляется повышение температуры тела, признаки интоксикации. Кожа над суставами горячая, отечная, красная.
- Подагрический артрит – признаки кратковременны, появляется боль, припухлость, отечность. Симптомы возникают на фоне нарушения диеты.
- Псориатический артрит – патологический процесс чаще возникает на мелких суставах пальцев рук. Появляется скованность движения, болезненность, отечность, красные шелушащиеся пятна на коже.
Прогноз
Терапия суставных заболеваний длительная и сложная. Прогноз при диагностировании ранних стадий благоприятный. Вылечить артроз и артрит полностью удается редко, но можно добиться стойкой многолетней ремиссии. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении профилактических мероприятий воспалительный процесс купируется, и прекращается дальнейшее прогрессирование.
В запущенных случаях прогноз менее благоприятный. Улучшить качество жизни при тяжелых артрозах помогает операция. При агрессивно протекающих аутоиммунных артритах практикуют пересадку стволовых клеток.
Артрозы крупных суставов ног – коленного и тазобедренного – входят в число самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава диагностируется у 6% населения. Подвержены артрозам и мелкие суставы стопы. Воспаление сустава на ноге (артрит) тоже не редкость. Суставы нижних конечностей чаще других страдают от воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Боли в суставах ног и ограничение их подвижности может быть расплатой за продолжительное пребывание на ногах, ношение неудобной обуви, лишний вес, травмы.