Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин: причины, лечение, диета

Причины абдоминального ожирения

Абдоминальный тип ожирения часто всего — это признак неправильного питания и чрезмерного переедания. Но неправильное питание с высоким содержанием животного жира продуктами и повышенного содержания калорий, может стать причиной развития абдоминального ожирения и нарушения метаболизма.

Лишние неистраченные калории переходят в жир, и происходит нарушение жирового и углеводного обмена в организме. Также к нарушению приводит увлечение фаст-фудами и перекусы по ночам.

Абдоминальным типом ожирения страдают дети и подростки, которые не могут контролировать свой аппетит.

Причин для накапливания лишнего жира в подкожной клетчатке в районе брюшины достаточно много:

• Нарушение в работе гипоталамуса, который отвечает в головном мозге за насыщением организма продуктами питания. Сбой в гипоталамусе может привести к тому, что у человека появится большая разница между потреблением количества калорий и израсходованием их. К лечению необходимо привлекать психолога, который будет корректировать его мысли и желания постоянного наполнения желудка;
• Патологии клеток печени, что достаточно много вырабатывают холестерина, приводя к ожирению;
• Недостаток в организме вырабатываемого гормона серотонина. Человек находится в постоянном депрессивном состоянии, что приводит к обжорству;
• Заболевания поджелудочной железы;
• Полное отсутствие физических нагрузок на организм и низкая активность приводят к абдоминальному ожирению. Сидячая работа способствует накоплению лишнего жира в подкожной клетчатке брюшины;
• Пребывание в постоянных стрессовых ситуациях, когда любой стресс заедается вкусными и сладкими продуктами;
• Хроническая усталость организма при малом количестве времени для сна. При таком темпе жизни, выработка серотонина снижается и человек находится в постоянно сниженном эмоциональном настроении. Гормона счастья ему не хватает, поэтому он компенсирует радость хорошей едой;
• Сбоем в гормональном фоне. Особенно этому жир в области живота накапливается довольно часто в период снижения выработки половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин в климактерическом периоде;
• Причины накопления жира в верхней части тела — это алкогольная и никотиновая зависимость. Алкоголь подталкивает человека съесть намного больше еды, чем ему необходимо, а курение нарушает липидный обмен, что становится причиной появления лишнего веса;
• Неправильное использование некоторых медикаментозных препаратов, которые также могут стать причиной накопления лишнего жира по абдоминальному типу. Самолечение гормональными медикаментами, чревато не только ожирением, но и сосудистыми и сердечными патологиями;
• Абдоминального типа ожирение у женщин, часто встречается в период беременности и после родов;
• Генетическая наследственная предрасположенность к накапливанию лишнего веса. Если родители были тучными, тогда высокая вероятность того, что ребёнок с ранних лет начнет набирать лишний вес и будет иметь диагноз ожирение. К таким детям необходим особый контроль в питании и повышенной активности.

Блокаторы жиров и углеводов

Ожирение по мужскому типу нередко устраняют с использованием блокаторов углеводов и жиров. Их разделяют на две основные группы. В первую входят препараты, замедляющие процесс формирования липазы. Ко второй группе относят медикаменты препятствующие перевариванию жира.

На фармацевтическом рынке представлено множество лекарственных средств, препятствующих усвоению углеводов. Изначально они предназначались для людей, страдающих сахарным диабетом. Ярким представителем таких препаратов считается Глюкобай.

Он снижает уровень сахара в организме, не позволяя углеводам впитываться в слизистую поверхность тонкой кишки. Препарат принимают непосредственно перед едой.

Дозировка зависит от цели использования. В норме она не должна превышать 600 мг.

Блокаторы жиров действуют по принципу сорбентов. Они связывают молекулы жира и выводят их из организма. Эффективность лекарственных средств наблюдается только при соблюдении низкокалорийной диеты. В противном случае, лечение будет нецелесообразным.

К плюсам препаратов этой группы относят способность освобождать организм от токсинов. Среди минусов выделяют выведение микронутриентов, которые необходимы для поддержания жизнеобеспечения всего организма. Самым распространенным блокатором жиров считается Хитозан в формате капель.

Среди медикаментов, замедляющих синтез липазы, выделяют Орлистан. Он не оказывается системного воздействия на организм. Препарат активен только в пределах пищеварительного тракта.

К побочным эффектам лекарственного средства относят:

• метеоризм;
• дисменорея;
• головная боль;
• жидкий стул;
• чувство слабости.

Что такое абдоминальное ожирение?

Брюшное ожирение, обычно называемое пивной мышцей, вопреки его названию, не заставляет смеяться. Характеризуется оно отложениями жира внутри брюшной полости. Абдоминальное ожирение (также висцеральное, то есть висцерально-яблочный тип), прикрывающее брюшной и грудной пояс, очень опасно для здоровья. И это не только результат необузданного аппетита. Абдоминальное ожирение нуждается в лечении. Диета и движения являются основными методами лечения.

Ожирение – это увеличение массы тела, связанное с чрезмерным развитием жира, которое значительно выше нормы для данного пола и возраста. Официально это считается хроническим заболеванием. Риск для здоровья можно оценить на основе распределения жира в организме. Существует два типа ожирения: андроидное (также называемое брюшной, висцеральный, центральный, яблочный) и гиноидное (так называемое ягодично-бедренное, грушевое).

В области живота жировая ткань содержит большинство кровеносных сосудов, в ней легче накапливается жир, который выделяется в стрессовых ситуациях.

У женщин этот тип ожирения встречается реже, чем у мужчин, обычно во время менопаузы, если только он не определен генетически. Жировая ткань, накапливающаяся в брюшной полости, чрезвычайно метаболически активна, что, в свою очередь, связано с тем, что ткани становятся более устойчивыми к действию инсулина, который отвечает за доставку глюкозы из крови в клетки, в которых она может быть обработана. Еще более удивительным является тот факт, что люди, чей жир накапливается в ягодично-бедренной области, в некоторой степени защищены от сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.

Избыток жира в брюшной полости также может возникать у людей с нормальной или слегка повышенной массой тела и быть фактором риска для них сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, гипертонии, а также может вызывать инсульт.

Брюшное, висцеральное или центральное ожирение представляет собой опасную концентрацию жировой ткани вокруг брюшной полости.

Стресс, поедание большого количества обработанных продуктов, а также недостаток физической активности являются причиной многих заболеваний и недугов. Одной из проблем, затрагивающих все большее число людей во всем мире, является абдоминальное ожирение, которое может быть причиной многих серьезных заболеваний.

Брюшное, висцеральное или центральное ожирение представляет собой опасную концентрацию жировой ткани вокруг брюшной полости. Центральное ожирение встречается в основном в высокоразвитых странах. Это заболевание может способствовать формированию многих серьезных осложнений для здоровья, таких как гипертония, диабет, атеросклероз и, среди прочего, остеоартроз.

Основными причинами этого заболевания являются плохое питание, недостаточная физическая активность и, в частности, генетические заболевания. Диетологи всего мира советуют начать борьбу с абдоминальным ожирением, изменив свой рацион. Однако одной лишь смены диеты недостаточно, вы получите лучшие результаты только после увеличения физической активности.

Особенности диеты

Диетическое питание не требует полного голода. Оно основано:

• на снижении общей калорийности не более, чем на 500 ккал по сравнению с индивидуальной нормой;
• исключении из питания животных жиров и легкоусвояемых углеводов при достаточном количестве белков, клетчатки, витаминов;
• дробном и частом питании, объем однократного приема пищи не должен превышать стакан;
• отказе от жареной, копченой пищи, солений, готовить можно только способом варки, тушения, на пару;
• прекращении употребления специй, фаст-фуда, алкоголя, газированной воды.

Не рекомендуется использовать в питании:

• сало;
• жирные бульоны;
• холодец;
• колбасные изделия;
• майонез;
• конфеты;
• шоколад;
• мороженное;
• кондитерские изделия.

Диета имеет успех только при сочетании с усиленным расходом энергии за счет физической нагрузки

В меню включаются:

• подсушенный ржаной хлеб;
• мясо птицы, рыба;
• овощные и молочные супы;
• тушеные овощи;
• каши гречневая, пшенная, рисовая (не рекомендуются овсянка, манная, перловая);
• салаты, зелень, винегрет;
• морепродукты;
• сырые фрукты и ягоды, свежие соки, компот без сахара.

По согласованию с врачом можно использовать низкокалорийный сахарозаменитель. Пациенты с абдоминальным ожирением нуждаются в поддержке близких, понимании проблем, оценке успехов. Поэтому во многих городах есть специальные клубы. «Товарищи по несчастью» лучше понимают друг друга, вместе легче преодолевать сложности.

Ожирение и беременность, как забеременеть и выносить малыша?

эстрогеновзачатиепатологиями беременности:

• гормональные нарушения, как результат – повышенный риск (1 из 10) преждевременного прерывания беременности (выкидыши);
• из-за нарушения кровообращения и хронической гипоксии возможна задержка внутриутробного развития плода или, еще хуже, замирание плода и мертворождение;
• токсикоз второй половины беременности (гестоз), который проявляется повышенным артериальным давлением, потерей белка с мочой, выраженными отеками, вредит не только матери, но и развитию малыша; гестоз имеет каждая четвертая женщина с ожирением;
• больше всего боятся эклампсии у матери, которая угрожает ее жизни, проявляется судорожным синдромом, комой; единственным методом лечения является кесарево сечение, даже если срок 38-ми недель еще не пришел, это осложненный исход гестоза;
• повышенный риск развития патологий сердца, печени, почек у женщины;
• большая масса тела малыша, что очень затрудняет ведение родов, риск рождения ребенка с родовыми травмами;
• слабая родовая деятельность, позднее отхождение околоплодных вод встречается у каждой четвертой роженицы;
• недоношенность или переношенность беременности встречается у каждой десятой роженицы с лишним весом;
• высокий риск (1:10) развития послеродовых осложнений – маточные кровотечения.

Кроме этого, беременность влияет на ожирениепрогестеронагрудное вскармливаниелактациибеременность – не лучший период для скидывания лишнего весаСколько должна набирать вес женщина во время беременности?

• 10-12 кг за 9 месяцев к родам считается нормальным, 4 кг из этой прибавки приходится на собственный вес, а остальное – на плод, матку, плаценту и околоплодные воды;
• если женщина страдает ожирением 3-4 степени, то прирост веса не должен быть большим, чем 5-6 кг;
• согласно статистике, женщины с ожирением за беременность чаще всего набирают 20 кг и более, но надо помнить, что лишние килограммы отложатся в виде жира на животе, бедрах, по всему телу, их будет тяжело сбрасывать после родов и кормления.

Принципы питания беременной женщины с ожирением:

• суточная калорийность – не более 2 500 ккал, но и не меньше, женщина должна обеспечить малыша питательными веществами для нормального развития;
• питание должно быть частым, дробным, небольшими порциями;
• необходимо большое количество белков (мясо, рыба, бобовые, молочные продукты);
• максимально ограничить количество легкоусвояемых углеводов (сладости, картофель, хлебобулочные изделия, сладкие фрукты, сахар, мед и так далее);
• жиры должны быть в большей степени в виде ненасыщенных жирных кислот (рыба и морепродукты, небольшое количество сливочного и растительного масла, орехов);
• повышенное содержание кальция (сыр, творог, овощи, фрукты) и витаминов;
• резкое ограничение соли – до неполной чайной ложки в сутки;
• уменьшение потребления жидкостей (воды и жидкой пищи) до 1,5 литров.

Вопрос о виде и интенсивности любой физической нагрузкийогойЛечение бесплодия на фоне ожирения

Физические тренировки против висцерального жира

Только после 20 мин. физической активности начинается сжигание жировых отложений. Абдоминальный жир распадается, если контролировать время тренировки и частоту сердечных сокращений.

В состоянии покоя пульс составляет 60-80 ударов в минуту. При физической активности эта цифра не должна превышать отметку в 115-150 ударов в минуту. Для контроля за этим показателем воспользуйтесь пульсометром. При учащенном сердцебиении «переведите дыхание» и измените ритм. К физическим нагрузкам следует походить индивидуально, исходя из физического состояния и возраста.

За 30-40 мин активной физической тренировки сжигается примерно 150 ккал. Половина этого показателя приходится на сжигание висцерального жира. Если тренировочный процесс проходит неправильно и частота сердечного ритма меньше или больше нормы, то процесс расщепления жиров идет более медленно: 30-40% от общего количества израсходованных калорий.

Удачная схема физических нагрузок для сжигания абдоминального, внутреннего жира:

• 45-60 мин кардиотренировки;
• частота – 2-4 тренировки в неделю;
• остальные дни – на восстановление;
• через месяц – проработка проблемных зон за счет силовых упражнений.

Совет, как убрать абдоминальный жир с живота женщине, подразумевает разумные физические нагрузки. Внутренняя жировая прослойка уничтожается при скандинавской ходьбе, занятиях на эллиптическом тренажере, беговой дорожке, плаванье, беге. Полезно играть в теннис, футбол, кататься на велосипеде, подниматься по лестнице, отказавшись от лифта. По мнению французских исследователей, 10 000 шагов в день ведет к потере 7% абдоминального жира.

Полезны правильные отжимания от пола и планка, которые укрепляют плечевые мышцы и брюшной пресс. Физические упражнения на пресс, к сожалению, не всегда приносят желаемый результат: складки абдоминального жира частично исчезают, но жировая ткань меняется на мышечную и тонкая талия остается несбыточной мечтой.

К тому же прицельно удалить жировые отложения на определенном участке тела довольно проблематично. Работая на все зоны тела и повышая физическую нагрузку, теряются калории за счет расщепления молекул абдоминального жира. Мягкое, постепенное похудение – идеальный вариант для избавления от избыточных килограммов. Не стоит слишком усердствовать, пытаясь растерять множество калорий за короткий промежуток времени. Нужно планомерно двигаться к поставленной цели.

Чем опасно абдоминальное ожирение?

Риск развития метаболического синдрома

, называемый ещё «смертельным квартетом», — самая серьезная опасность при откладывании жира по абдоминальному типу.

Ожирение, плюс повышенное артериальное давление, плюс сахарный диабет, плюс повышенный инсулин в крови (гиперинсулинемия) – и перед нами уже не здоровый человек, а инвалид.

Избыток жира в области живота ведет к нарушению обмена веществ. Он откладывается в поджелудочной железе, печени, накапливается в мышцах. В итоге развивается невосприимчивость к инсулину, а это главный компонент при переработке глюкозы. Одновременно с этим поджелудочная будет в порядке компенсации вырабатывать всё больше инсулина, который будет постоянно впрыскиваться в кровь (гиперинсулинизм). Всё это составляющие одной очень нехорошей и неизлечимой болезни, из-за которой у нас в стране присваивается группа инвалидности.

Очень скоро ваш эндокринолог, измерив уровень сахара в крови, констатирует: сахарный диабет 2-го типа (приобретенный). Впрочем, вы и сами это заметите, когда начнете постоянно уставать, станете медленнее двигаться, плохо соображать, испытывать чувство жажды.

Сердечно-сосудистые заболевания

Однако это ещё далеко не весь список ваших неприятностей… Абдоминальное ожирение почти всегда сопровождается атеросклерозом, гипертонией, могут развиться ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.

Кроме того, у людей с абдоминальным ожирением часто регистрируется остановка дыхания во сне (апноэ). Дело в том, что в состоянии покоя снижается насыщение крови кислородом, чтобы компенсировать потери организм начинает вырабатывать больше красных кровяных телец. Как результат – развивается эритроцитоз, повышается вязкость крови и возрастает риск образования тромбов.

Проблемы с репродуктивным здоровьем

Жировая ткань – это не просто «балласт». Жир в организме обладает мощной гормональной активностью и, накапливаясь в районе талии, начинает усиленно перерабатывать мужские половые гормоны (андрогены) в женские (эстрогены).

Чем это опасно для мужчин?

1. Снижение уровня тестостерона, который и так падает с возрастом;

2. Эректильная дисфункция;

3. Эффект термостата для яичек, как следствие, снижение качества спермы.

Впрочем, для женского репродуктивного здоровья абдоминальное ожирение не менее опасно:

1. Увеличивается риск онкологических заболеваний (рака матки, молочных желез);

2. Частые нарушения менструального цикла;

3. Повышается риск прерывания беременности и недоношенности;

4. Увеличивается опасность бесплодия.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Не стоит говорить, что любой лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы. При этом нарушение обмена веществ провоцирует и различные патологии, разрушает суставные хрящи и приводит к артрозу.

При ожирении по абдоминальному типу особенно серьезно страдают колени, голеностопы, позвоночник (протрузии, межпозвоночная грыжа и т.д.)

Кроме того, исследования показывают, что люди с лишним весом в три раза чаще подвержены риску переломов, растяжений и вывихов, включая так называемые стрессовые переломы. И это не удивительно: у полных людей, как правило, слабый мышечный тонус, а крепость связок недостаточна для поддержания такой нагрузки.

Ожирение внутренних органов диета для мужчин. Какие диеты помогут избавиться от внутреннего жира (висцерального ожирения)

Висцеральный (внутренний) жир – это вид отложений, который расположен вокруг внутренних органов. Данный вид отложений самый опасный для здоровья. Но при небольшом количестве висцеральный жир необходим организму для нормальной работы. Он служит для амортизации, а также питания внутренних органов.

В человеческом организме существует несколько видов жира:

1. Забрюшинный.
2. Подкожный абдоминальный.
3. Внутренний висцеральный.

Все эти типы отличаются друг от друга. Разница между ними не только места образования, но и их значения для организма. Например, подкожный жир не влияет на человеческий организм негативно.

А вот переизбыток висцерального жира может нанести организму такой вред, как:

• отдышка;
• инфаркт;
• варикозное расширение вен;
• быстрая утомляемость;
• сахарный диабет;
• заболевание сердца и сосудов;
• заболевания пищеварительной системы.

И это не весь перечень негативного влияния лишних жировых отложений на здоровье.

Причины появления висцерального жира

В большинстве случаев отложение данного вида – это неправильный и малоподвижный образ жизни. Калорийное питание и отсутствие физической активности влияет на рост жировой ткани. Также имеет значение гормональный фон, депрессия, сидячая работа, генетическая предрасположенность.

У женщин в период менопаузы возрастает вероятность увеличения жировой ткани. Это происходит из-за снижения гормона эстрогена.

Мужчины менее склонны к ожирению. Но это относится только к мужчинам с нормальным уровнем гормона тестостерона.

Методы борьбы с висцеральным жиром

Хоть данный вид отложений самый опасный для организма, но с ним легче всего бороться. В отличии от других видов.

Очень важно откорректировать питание. И не обойдется без физических нагрузок

Но это совсем не значит, что нужно садиться на жесткую диету. Оптимальным вариантом будет постепенное просматривание рациона. Это касается людей с большой массой тела. Потому как резкое ограничение в еде может нанести организму вред.

Чтобы организовать диету с целью избавиться от висцерального жира необходимо в первую очередь:

• исключить жирную, жаренную пищу, а также копчености;
• питаться 5 раз в день небольшими порциями;
• сократить употребление жиров и углеводов;
• выпивать 2 литра воды за день;
• исключить сладкое и мучное;
• запрещено употреблять газированные напитки.

Необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, зелени.

Продукты, помогающие бороться с жировыми отложениями:

• брокколи и цветная капуста;
• зелень;
• огурцы;
• яблоки;
• сухофрукты;
• ягоды;
• цитрусы;
• молочные продукты (обезжиренные);
• яйца;
• все виды бобовых.

Не стоит забывать и о физических упражнениях

Это важно в борьбе с жировыми отложениями. Хорошо помогают аэробные упражнения и кардионагрузки

Но людям с весом более 85 килограмм следует с осторожностью к ним относится. Можно начать с быстрой ходьбы

Чтобы избежать лишней нагрузки на сердце.

Изменение образа жизни – это тяжелый труд над собой. Но не стоит забывать, что висцеральный жир может нести угрозу для здоровья.

Классификация

У здорового человека масса висцерального жира составляет около 3 кг. При ожирении абдоминальной формы его количество значительно увеличивается. Патология формируется по одному из двух путей:

• • Жировая ткань обволакивает жизненно важные органы. Это центральное ожирение, при котором сложно похудеть. Кроме того, жир вокруг органов опасен, поскольку со временем вызывает сбои в их работе. Лечение в этом случае включает строжайшую диету в сочетании со спортом и приемом назначенных врачом препаратов.
  • Жировые отложения накапливаются под кожей. Это периферическое ожирение, избавиться от которого проще. Терапия основывается на физических упражнениях и низкокалорийной диете.

В целом заподозрить у себя ожирение абдоминального типа можно и в домашних условиях. Для этого нужно измерить объемы талии и бедер. Патология подтверждается, если их соотношение равно или больше 1 у мужчин, равно или больше 0,85 – у женщин. Дополнительно можно определить степень тяжести протекания патологии:

1. 1. Первая. Диагностируется, если объем талии превышает 80 см у женщин и 94 см у мужчин.
   2. Вторая. На этой стадии обхват талии варьируется в пределах 81,2–88,6 см у женщин и 94,2–101,3 см у мужчин.
   3. Третья. Последняя стадия, когда объем талии у мужчин превышает 102,6 см, у женщин – 88,9 см.

Причины

Главной причиной абдоминального ожирения является нарушение баланса между физиологически необходимой потребностью в энергии и реально поступающей в организм. Другими словами — приход калорий превышает расход.

Факторами риска этого нарушения служат:

• избыток в пище углеводов и жиров, приводящий к накоплению триглицеридов в клетках жировой белой ткани;
• недостаточная двигательная активность — снижает расход калорий;
• абдоминальное ожирение у мужчин связано со злоупотреблением алкогольными напитками и пивом (даже неалкогольное пиво содержит 5% чистого этанола, а общая дозировка суммируется за счет большого объема выпитого), питательной ценности для организма алкоголь не имеет, жировые запасы увеличиваются;
• неправильное «пищевое поведение», таким термином психологи именуют привычку некоторых людей «заедать» неприятности в жизни, конфликтные ситуации, награждать себя за успехи.

Внутренние (эндогенные) причины вызваны нарушением нейроэндокринной регуляции жирового метаболизма. В них участвуют гормоны, медиаторы передачи нервных импульсов, ферментные системы, рецепторный аппарат клеток, обеспечивающий усвоение поступившего сигнала. Именно на этом уровне ожирение у конкретного человека может носить наследственный характер.

Часто эндогенные причины провоцируются внешними факторами. К примеру, при абдоминальном ожирении у мужчин обнаруживается снижение уровня дигидротестостерона, предшественника полового гормона тестостерона. А на этот процесс оказывает прямое влияние разрушение печени, вызванное алкоголем. В итоге нарушается передача «указаний» из гипоталамуса по усвоению жиров.

Абдоминальное ожирение у женщин в большинстве случаев начинается в климактерическом периоде. Оно вызвано значительным спадом выработки эстрадиола в половых железах (яичниках). Этот процесс нарушает расщепление бурой жировой ткани и ее распределение. Возможно появление увеличенного живота при нормальном индексе массы тела.

К «женским» факторам риска относятся:

• поликистоз яичников из-за снижения продуцирования половых гормонов;
• гипотиреоз — недостаток тироксина и тиреотропного гормона гипофиза влияет на висцеральное ожирение.

Абдоминальный тип ожирения возникает после родов у женщин, набравших во время беременности излишний вес.

Лишний вес типичен для 43% беременных

В период кормления грудным молоком у женщин идет повышенный синтез гормона пролактина, а он является активным стимулятором процесса трансформации глюкозы в жир. Абдоминальное ожирение после родов может быть связано с тяжелым маточным кровотечением, приводящим к повреждению клеток гипофиза (синдром Шихана).

Среди гормональных причин выделяют:

• рост производства в гипофизе адренокортикотропного гормона при снижении — соматотропина, β и γ-липотропинов;
• избыток глюкокортикоидов за счет нарушения функции коры надпочечников;
• увеличение продуцирования инсулина в поджелудочной железе при одновременном падении синтеза глюкагона, который в норме стимулирует расщепление триглицеридов.

Весь механизм нарушений при абдоминальном ожирении является частью метаболического синдрома:

• с одной стороны, он связан с выработкой повышения устойчивости клеток к инсулину, накоплением инсулина и глюкозы в крови;
• с другой — вызывает гиперлипидемию (рост жиров в плазме) за счет повышения уровня триглицеридов, снижения количества липопротеинов с высокой плотностью.

Метаболический синдром имеется у 60% людей с абдоминальным ожирением.

Причинами висцерального типа ожирения могут стать:

• болезнь Иценко-Кушинга (рост выработки гормонов коры надпочечников под воздействием опухоли передней доли гипофиза и высокого уровня адренокортикотропного гормона);
• доброкачественное новообразование поджелудочной железы (инсулинома);
• повреждение гипоталамо-гипофизарной системы мозга при травмах черепа, воспалительных процессах, последствиях радиоактивного излучения;
• редкие генетические синдромы;
• в детском и подростковом возрасте после перенесенных родовых травм черепа, менингита или энцефалита выявляют адипозогенитальную дистрофию (синдром Фрелиха).

Нельзя забывать об искусственных негативных последствиях жирового обмена, вызванных длительным применением лекарственных средств (стероидных гормонов, препаратов для терапии психических заболеваний).

Ожирение внутренних органов название. Классификация абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение называется также центральным или андроидным ( мужским ). Мужской тип распределения жира характеризуется выраженностью жирового слоя в области туловища и малым количеством жира на бедрах. Образно данный тип ожирения называется «ожирение по типу яблока» ( ширина яблока максимальная в его средней части ). В противоположность абдоминальному или мужскому ожирению, «женское» ожирение называется ягодично-бедренным, нижним или гиноидным. При таком ожирении имеется нормальная талия, а жир откладывается в области ягодиц и бедер. Такая фигура напоминает грушу, поэтому и называется «ожирение по типу груши». Эти два типа ожирения принципиально отличаются друг от друга. Отложение жира в области бедер не оказывает влияния на здоровье, в отличие от жира в области талии.

Ожирение «по типу груши» имеет даже некоторые преимущества. У женщин в жировой ткани происходит выработка большого количества эстрогенов. Эти женские гормоны имеют свойство защищать стенки сосудов и предупреждать накопление в них холестерина ( поэтому до менопаузы у женщин атеросклероз не прогрессирует ). При абдоминальном ожирении имеет место обратное — сам жир становится источником свободных жирных кислот.

Ожирение «по типу яблока» обычно сочетается с абдоминальным ожирением, то есть одновременно имеется накопление жира и в подкожно-жировой клетчатке туловища, и в брюшной полости. В то же время, ожирение внутренних органов может возникать и без видимого на глаз ожирения

Это важное отличие абдоминального типа ожирения

Также существует смешанный тип ожирения, при котором наблюдается ожирение всего тела.

Согласно международной классификации, ожирение по ИМТ может быть следующих видов:

• избыточная масса тела — ИМТ 25 — 30;
• ожирение 1 степени — ИМТ 30 — 35;
• ожирение 2 степени ( серьезное ) — ИМТ 35 — 40;
• ожирение 3 степени ( морбидное или болезненное ожирение ) — ИМТ 40 — 50;
• сверхожирение — ИМТ 50 — 60;
• супер-ожирение — ИМТ более 60.

Нормальным показателем ИМТ является 18,5 — 25 кг/м 2 .

В зависимости от стадии, абдоминальное ожирение бывает:

• прогрессирующее;
• стабильное.

Симптомы

Ожирение абдоминального типа включает целый букет признаков, которые и формируют его протекание:

• увеличение размеров брюшной полости;
• увеличение чувствительности организма к инсулину, что является прямой дорогой к развитию диабета;
• изменяется состав крови, повышается артериальное давление;
• одышка при минимальных физических нагрузках, уменьшение сексуальной активности;
• низкая работоспособность и утомляемость раньше времени;
• частое появление депрессий;
• часто возникающая изжога;
• развитие варикозной болезни;
• появление во сне, так называемого синдрома апноэ;
• простудные заболевания частого проявления;
• нарушение работоспособности органов пищеварения.

Адекватное лечение вовремя может назначить эндокринолог и гастроэнтеролог, не стоит забывать о проведении ряда консультаций с диетологом.

Обычно комплекс мер включают в себя следующее:

• проведение УЗИ в брюшной области;
• рентгенография;
• МТР и КТ – целью которых поиск повреждений на внутренних органах.

Как проводится диагностика абдоминального ожирения

Определить ожирение подобного типа мужчина может в домашних условиях. Установлено, что при отсутствии отклонений, окружность талии равна окружности бедер. Превышение объема талии указывает на начало абдоминального ожирения. Другой способ самодиагностики основан на том, что в норме у мужчины окружность талии не должна превышать 110 см.

Помимо внешних признаков – увеличение живота, появления жира на груди и талии, – заболевание сопровождается характерными симптомами. В первую очередь, речь идет о повышении артериального давления. Поэтому врач, в первую очередь, собирает анамнез с помощью опроса пациента. Специалисту нужно знать об образе жизни мужчины, сопутствующих заболеваниях, приеме лекарственных средств.

Основным методом диагностики абдоминального ожирения у мужчин является определение индекса массы тела (ИМТ). Величина рассчитывается по формуле, путем деления массы человека на его рост в квадрате. Приведем наглядный пример.

1. Допустим, у мужчины рост 180 см, вес – 84 кг.
2. Расчет по формуле: 84/1,80*1,80.
3. Получается значение 25,9.

Это и есть индекс массы тела. Далее полученный показатель сверяется с значениями таблицы, принятой Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в 1997 году:

Показатель	О чем говорит значение
До 16	Выраженный дефицит веса
16 – 18,5	Дефицит веса
18,5 – 24.9	Нормальное состояние
25 – 30	Избыток жира, угроза ожирения
30 – 35	Ожирение 1 степени
35 – 40	Ожирение 2 степени
40 – 45	Ожирение третьей степени

В нашем примере у мужчины индекс массы тела равен 25,9. Это означает, что есть избыток жировых тканей и нужно принять меры, чтобы не допустить развитие ожирения первой степени.

Помимо определения ИМТ, диагностировать абдоминальное ожирение у мужчины помогает МРТ и УЗИ. На результатах будет отчетливо виден висцеральный жир в области печени, поджелудочной железы, других органов.

Косвенно судить о развитии заболевания помогают и результаты исследований на:

• холестерин;
• липопротеин;
• глюкозу;
• мочевую кислоту;
• другие вещества.

Иными словами, заподозрить у себя абдоминальный тип ожирения мужчина может самостоятельно. Но подтвердить диагноз можно только после полного медицинского обследования. Одновременно с подтверждением заболевания определяются и причины, его вызвавшие. Отталкиваясь от них, врач и назначает соответствующее лечение.