ЛФК и упражнения при артрозе плечевого сустава

Артроз плечевого сустава дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставной поверхности плечевой кости, ключицы, лопатки и окружающего сосудисто-нервного пучка. Постепенное разрушение суставных поверхностей приводит к потере функциональности и формированию контрактур. Развитие патологии,возможно, в любом возрасте.

Описание патологии

Плечевой артроз имеет склонность к развитию у определённых групп населения:

1. Профессиональные спортсмены. Повышенная нагрузка возникает при занятиях гимнастикой, теннисом и метанием.
2. Возрастные изменения в суставах. У людей старше 45 лет начинается разрастание хрящевых поверхностей сустава и уменьшения суставной щели.
3. Генетическая предрасположенность. Дефект в гене ДНК ответственном за формирование и развитие хрящевой ткани.
4. Хронические или воспалительные заболевания костей и суставов.

Развитие патологического процесса приводит к потере эластичности хрящевых поверхностей. Капсула и синовиальная оболочка в ответ на постоянное раздражение утолщается. Чем дольше заболевание остаётся без лечения, тем больше происходит перерождение эластичных структур хряща в фиброзную ткань. Объём активных и пассивных движений в плече снижается. В процесс вовлекаются также сосудисто-нервный пучок. Это причина возникновения онемения и боли в конечности.

Польза ЛФК

ЛФК при артрозе завершающий этап комплексного подхода к проблеме артрита. Гимнастические мероприятия приносят неоспоримую пользу:

• восстановление обменных процессов в тканях;
• предупреждает появление осложнений;
• укрепляет мышечно-связочный компонент сустава;
• снижает болевые ощущения;
• возвращает весь объем активных и пассивных движений.

При решении вопроса о проведении комплекса процедур необходимо учитывать несколько правил:

1. Начинать с лёгких упражнений и при необходимости добавлять нагрузку.
2. Не допускать интенсивной боли при занятиях.
3. Соблюдать регулярность тренировок.
4. Следить за качественным и полным выполнением поставленной задачи.
5. Конкретный комплекс необходимых упражнений индивидуально подбирает врач.

Физические упражнения в ЛФК делят на три группы: гимнастические, общеукрепляющие, специальные. Первая группа направленно воздействует на мышечно-суставной аппарат. Вторая группа укрепляет общее состояние организма. Третья группа подбирается с учётом клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Показания для назначения этого варианта терапии:

1. Стойкая ремиссия. Боль при артрите характеризуется как острая, приступообразная и возрастающая при физических нагрузках. Эта причина для воздержания от упражнений в острой фазе заболевания.
2. При соматическом благополучии, то есть при отсутствии сопутствующих заболеваний.

Некоторые противопоказаниями для выполнения упражнений:

• острая фаза;
• 3–4-я рентгенологическая стадия болезни;
• гипертоническая болезнь;
• остеопороз;
• воспалительные заболевания костей и суставов;
• психические расстройства.

ЛФК

Гимнастику при артрозе плеча можно проводить в домашних условиях. Но существует несколько основных моментов, на которые стоит обратить внимания перед началом лечебной физкультуры:

1. Физические упражнения при артрозе плечевого сустава дома стоит делать лишь при повторном курсе лечения. При этом впервые выявленные заболевания и физические упражнения для них, проводится в лечебном учреждении.
2. Самостоятельно изменять или подбирать упражнения по видео уроком запрещается. Это снижает эффективность лечения.
3. Проводить занятия ежедневно и выполнять нужный комплекс процедур.

Классические варианты ЛФК практически бесполезны для этой группы населения. Для детей занятия физкультурой следует проводить исключительно в игровой форме. Эффективность лечения будет напрямую связана с соблюдением некоторых правил:

• заинтересованность ребёнка;
• использование игрушек, картинок;
• упор на общеукрепляющую, а не специализированную терапию;
• проводить только в присутствии специалиста;
• допускается проведение упражнений в бассейне.

Массаж

Наряду с ЛФК лечебный массаж способствует восстановлению тонуса и укреплению мышечной ткани. При артрите чаще проводят одну из двух техник массажа: классический или точечный. Техники, используемые массажистом:

• точечное надавливание кончиками пальцев на плечевой сустав и воротниковую зону;
• растирание и разминание;
• постукивание;
• зигзагообразные и кольцевые вдавления.

Длительность сеанса 1 час. Курс лечения 2 недели.

Лечебная гимнастика

На данный момент существует огромное количество обучающих видео с гимнастическими упражнениями при артрозе плечевого сустава. Вместе со специалистом пациент может подобрать комплекс элементов по этим видео для выполнения дома.

Упражнения при артрозе плечевых суставов осуществляют стоя, сидя или лёжа. Некоторые возможные гимнастические элементы для плеча:

1. Большая часть упражнений выполняется положении ног на ширине плеч.
2. Менее эффективными считаются занятия, лёжа или сидя.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Все упражнения при артрозе плеча можно разделить:

• cтатические;
• динамические.

Часто назначают при поражении в плечелопаточной зоне комплекс упражнений по методу Попова. Он включает:

1. В положении сидя эмитировать ходьбу, то есть совершать движения по типу шага. Руки не отрывать от бедра, а передвигать вдоль них.
2. Продолжать «шагательные» движения нижних конечностей и добавить круговые движения верхних конечностей по 5 раз в каждую сторону.
3. Стоя пытаться дотянуться верхними конечностями до противоположных нижних.
4. Стоя спиной к стене совершать отводящие движение больной конечности от туловища и возвращение в исходное положение.
5. В любом удобном для пациента положении осуществляют подъем плечевого пояса вверх. В таком положении находиться 2-3 сек.
6. Лёжа на спине больной поднимает руки над головой и тянется вверх.

Время занятия около часа. После каждого упражнения необходимо делать перерыв 30 сек.

Любые движения следует сочетать с элементами дыхательной гимнастики. Основное моменты при выполнении:

• на вдохе выполнение упражнения, на выдохе исходное положение;
• при дыхании задействованы грудная и брюшная стенки;
• правильный вдох начинается с подъема ключиц, затем груди и потом живота;
• выдох обратный вдоху с включением в работу всех структур.

Самые эффективные физические упражнения

ЛФК упражнения при артрозе плечевого сустава могут замедлить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика при артрозе наиболее часто включает:

7. Упражнения для плечевого сустава с полотенцем. Кусок ткани взять двумя руками на расстоянии 20 см друг от друга. Поднять конечности над головой и завести их за спину на максимально возможное расстояние. Зафиксировать на несколько секунд. Снова опустить руки в первоначальное положение. Количество движений 5–7.
8. Следующее упражнение называется маятник. Упираемся здоровой рукой в стену и наклоняем корпус вниз. Больная конечность свободно свисает. Начинаем делать маятникообразные упражнения наращивая амплитуду движений. Количество движений 5.
9. Исходное положение сидя. Поставьте локти на стол ( расстояние 20 см ) и сцепите руки в замок. Упражнение выполняется по типу армреслинга. Здоровой рукой необходимо оказывать сопротивление, а больной пытаться коснуться стола.
10. Наклоны с поддержкой. Для выполнения необходимо встать перед спинкой стула или столом на расстоянии 50 см. Ноги на ширине плеч. Далее, совершать медленное сгибание туловища, а конечности должны совершать движение к спинке стула. Таким образом, происходит растяжение суставной поверхности верхних конечностей. Количество наклонов 5.

ЛФК для устранения боли при артрозе

ЛФК позволяет снять основной симптом заболевания, поскольку замедляет перерождение хрящевой в фиброзную ткань. При этом поражённые участки хряща начинают восстанавливаться и за счёт улучшения местного и обмена веществ в мягких тканях.

Постоянное проведение ЛФК даёт стойкую ремиссию.

Гимнастика по Бубновскому

Ещё один комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава существуют упражения Бубновского.

Гимнастику при плечевом артрозе начинают со следующей подготовки:

• Выполнять под надзором реабилитолога.
• Начинать следует с разминки мышц. Для этого подойдут любые лёгкие упражнения по желанию.
• На усмотрение специалиста длину тренировки можно менять. Как правило, увеличивают каждый сеанс на 5-10 мин.
• Обязательное соблюдение техники дыхательной гимнастики для усиления эффективности упражнений.

Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава представляет собой следующий набор элементов:

Положение стоя:

1. движение рук вверх вниз;
2. упражнения по типу ножниц;
3. разведение рук и круговые махи руками;
4. сжать и разжать кисти рук.

Положение лёжа:

1. лёжа на спине поднять руки вверх и медленно опустить;
2. отводить руки в туловища в стороны;
3. положить ладони под затылок и медленно сводить локтевые суставы перед лицом.

Положение сидя:

1. попеременно закидывать руки за спину, касаясь лопатки;
2. руки поставить на пояс, а плечевым поясом совершать движения, напоминающие восьмёрку.

ЛФК незаменимый компонент лечения, который при правильном использовании, помогает быстро восстановить двигательную активность. Помимо физкультуры в лечение необходимо включать медикаментозную терапию физиотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.