Чем занимается ортопед Когда обращаться к ортопеду и каковы его обязанности

При каких заболеваниях лечатся у ортопеда

Из-за разной специализации этой области медицины, пациенту необходимо знать к какому ортопеду обращаться для лечения разных случаев. В таблице приведены описания, что делает каждый из врачей.

Специализации ортопедии

Специализация ортопедии	Показания к обращению и особенности
Травматолог	Этот врач лечит больных при подозрениях на травмы опорно-двигательного аппарата. В его ведении — правильная фиксация костей при переломах, устранение дефектов костных тканей. К нему обращаются при: растяжениях, разрыве связок; обширных гематомах; срастании костей; обморожениях.
Общей практики	Может выполнять разные роли. Основная его специализация – лечение и профилактика хронических или острых заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Артролог	Занимается заболеваниями, поражающими хрящевые ткани. По большей части это воспалительные процессы в суставах или рядом с ними. К нему обращаются: после перенесенного инфекционного заболевания появилась болезненность в суставах; при острой боли в сочленениях даже при отсутствии травмы; при потере естественных очертаний тела в области сустава, горячая кожа, измененный ее цвет; при появлении болей без нагрузки; при затруднениях во время движения позвоночника, суставов, конечностей; во время болевых приступов поднимается температура тела.
Ревматолог	Занимается лечением: Заболеваний мягких тканей, примыкающих к суставам: эпикондилит, тендинит, бурсит, фасциит. Патологий соединительной ткани диффузного типа: ревмоплеврит, склеродермия, кожный ревматизм, системная волчанка, ревмокардит. Воскулитов: геморрагический, гранулематоз Вегенера, болезни, которые называются Бехчета, Бюргера и прочие. Суставных патологий: артриты в разных формах, подагра.
Хирург-ортопед и эндопротезист	Немногие знают, что лечит этот специалист. В половине случаев занимается консервативным лечением, если оно бессильно назначается хирургическое вмешательство. восстановлением позвоночника, трубчатых костей при помощи протезов разного типа, штифтов и аппаратов; выполнением операций; фиксацией костей специальными повязками и составами; подбор и назначение медицинских приспособлений – обуви, корсетов, аппаратов; применение консервативных методов, в том числе лечебной физкультуры и массажа.

Ортопед в поликлинике

Обычно в поликлинике принимает ортопед общей практики или хирург. Если у него нет необходимой специализации, пациент будет направлен к узкому специалисту. К нему можно обратиться при:

• врожденных пороках и родовых травмах;
• косолапости;
• нарушениях осанки;
• плоскостопии;
• привычных вывихах;
• кривошее;
• деформации частей опорно-двигательного аппарата после травм и перенесенных болезней;
• остеохондрозе;
• артрогрипозе;
• доброкачественные опухоли костных тканей и кисты.

Одно из показаний к посещению ортопеда — подбор ортопедической обуви или другого медицинского приспособления.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Лечение

Помощь ортопеда при поражении опорно-двигательного аппарата крайне редко гарантирует моментальный эффект. Чтобы восстановить нормальную работу сустава или конечности, пациент должен постоянно трудиться над собой, соблюдая рекомендации врача. Поэтому помощь обычно включает несколько этапов:

1. Сначала проводится точная диагностика заболевания, чтобы исключить необходимость в проведении срочной операции. При некоторых травмах (разрывы мышц, связок) неотложное проведение вмешательства улучшает прогноз для восстановления.
2. Затем составляется индивидуальная схема лечения, которая всегда включает в себя программу лечебной физкультуры. Именно через тренировку и укрепление собственных мускулов происходит коррекция нарушений.
3. Практически непрерывно врачом оценивается динамика болезни – после этого он вносит какие-либо изменения в план лечения.
4. После выздоровления начинается пожизненный период реабилитации – выполнение рекомендаций позволит сохранить достигнутые результаты.

У детей

Детский организм находится в постоянном росте, поэтому ортопедическая помощь учитывает этот фактор. Поэтому для устранения перечисленных выше заболеваний применяется двойная схема лечения:

• Сначала осуществляется фиксация поражённого сустава или сегмента скелета в правильном положении.
• Для этого используются специальные корсет или бандаж – он позволяет полностью прекратить возникновение любой патологической подвижности.
• В таких условиях поражённое соединение утрачивает способность к чрезмерной подвижности или искривлению.
• Постепенно силу давления начинают уменьшать, используя более мягкие фиксаторы, и одновременно стартует укрепление сегмента скелета.
• Лечебная физкультура в пассивной и активной форме позволяет мышцам и связкам перестроить свою работу, предотвращая развитие деформаций.

Операции

В некоторых случаях утраченную функцию опорно-двигательного аппарата можно восстановить искусственно. Для этого хирурги-ортопеды применяют целый спектр реконструктивных операций:

• Чаще всего встречается радикальное лечение различных переломов – для сращения отломков не обязательно ждать нескольких месяцев с неопределённым результатом. Применение спиц, стержней или пластин позволяет фиксировать сложные повреждения без утраты функции близлежащих мышц и связок.
• С помощью аппарата Илизарова стало возможным лечить ложные суставы, а также неправильное сращение костей. Эти патологические образования полностью разрушают, после чего на их месте формируется нормальная костная мозоль.
• Разрывы мышц или связок надёжно сшиваются, и через некоторое время на месте повреждения формируется лишь небольшой рубец.
• При неврологических заболеваниях устраняется причина заболевания – удаляется межпозвоночная грыжа, или рассекается связка, являющаяся источником механического воздействия при туннельных синдромах.
• Венцом работы ортопедов является эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава – оно обеспечивает практически полное восстановление утраченных движений в сочленении.

Реабилитация

Завершающий и самый ответственный этап лечения позволяет недавнему больному навсегда забыть о существовании болезни. Для этого ортопедами применяются следующие методики и процедуры:

• При выписке составляется индивидуальная программа лечебной физкультуры, которую пациент должен выполнять ежедневно.
• Дополнительно рекомендуется заниматься умеренной физической нагрузкой – плаванием или скандинавской ходьбой. Они обеспечивают равномерную нагрузку на мышцы туловища и конечностей, не вызывая переутомления отдельных групп мускулов.
• Из физиотерапии наиболее подойдут разогревающие процедуры – сегментарный массаж, лазер, тёплые аппликации парафина или озокерита.

Ограничений по времени для реабилитации у больных с поражениями опорно-двигательного аппарата обычно не бывает. Чтобы замедлить течение патологических механизмов, им требуется проводить непрерывную профилактику ослабления мышц и связок. Поэтому постоянные умеренные тренировки становятся для таких пациентов жизненной необходимостью.

Когда идти к травматологу

Обращаться к врачу-травматологу обязательно в следующих случаях:

• Травма;
• Хруст в суставе при движении;
• Ограниченность подвижности сустава;
• Припухлость кожного покрова в области сустава, увеличение его в размерах;
• Неустойчивость сустава;
• Видимая деформация;
• Местное повышение температуры, покраснение кожного покрова.

Следует отметить, что при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата, в клинической картине могут присутствовать признаки общей интоксикации организма, что может говорить о начале инфекционного процесса в суставе. В таком случае врач-травматолог может проводить осмотр и лечение совместно с врачом соответствующей специальности.

Часто к данному специалисту обращаются за неотложной помощью вследствие получения травмы или ушиба. B первую очередь – если имела место травма позвоночника, конечностей или грудной клетки при условии отсутствия признаков повреждения внутренних органов, головного мозга (например, при сочетанной травме в автомобильной аварии) или крупных сосудов. После травмы динамическое наблюдение, при необходимости – коррекция с помощью ортопедических приспособлений или упражнений, нагружающих ту или иную группу мышц, назначается также врачом этого профиля.

отдельным пунктом идет наблюдение детей с рождения, особенно тщательное – если ребенок имеет признаки дисплазии тазобедренного сустава, неправильную установку стоп или, в более позднем возрасте, искривление позвоночника.

Существует также несколько клинических ситуаций, в которых пациенты по разным причинам обращаются к другим специалистам:

• При внезапной боли в спине, особенно у пожилых женщин старшей возрастной группы. Очень часто причиной такого симптома является компрессионный перелом позвонков, ведь такие пациентки, к сожалению, очень часто страдают остеопорозом. Но обращаются они в первую очередь к неврологу, зачастую – проходят курс сосудистой и противовоспалительной терапии, прежде чем верный диагноз будет установлен и причина болей будет устранена.
• При боли и тяжести в стопах, возникающих при ходьбе или вынужденном длительном нахождении в положении стоя. B большинстве случаев виной всему – плоскостопие различной степени сложности и тяжести. Травматологи-ортопеды владеют методами подбора стелек и вкладышей в обувь, которые достаточно быстро помогут избавиться от этих болей. Но больные с подобными проявлениями предпочитают в первую очередь обращаться к ревматологу и сосудистому хирургу.

Из всего сказанного понятно, что при наличии «простой» травмы (неосложненного перелома) можно обратиться в любое учреждение травматологического профиля, главное это сделать как можно скорее. Если же травма сложная (многооскольчатый перелом, повреждение сустава, сопутствующий множественный разрыв связок и так далее) лучше, при наличии выбора, предпочесть клинику, специализирующуюся на ортопедии, а не местный травматологический пункт.

Такому пациенту, несомненно, потребуется в дальнейшем наблюдение грамотного специалиста, который вовремя предпримет меры, чтобы сохранить в правильном анатомическом положении или восстановить поврежденную конечность. если пренебречь этим, заметно повышается вероятность повторных операций, к примеру, неправильно сросшихся костей сустава.

Чем травматолог отличаются от хирурга

Поскольку и те, и другие специалисты – оперирующие, нередко возникает определенная путаница между сферами медицины травматология и хирургия. И все же есть несколько четких отличий:
Травматолог не производит операций на внутренних органах, мозге, сосудах. Его область – опорно-двигательный аппарат.

Несмотря на одну из основных целей, — восстановление правильной анатомии опорно-двигательного аппарата, — травматологи-ортопеды имеют мало общего с пластической и косметической хирургией. Их главная задача – восстановление функции.

Когда речь идет об открытых операциях, особенно если оперируются сложные суставы, имеющие большое количество близко лежащих сосудов и нервов (целостность которых нередко нарушается при травмах), не всегда понятно, к какому специалисту можно направить больного. K примеру, требуется операция после тяжелой травмы кисти, или височно-нижнечелюстного сустава. скорее всего, этого пациента определят в узкопрофильное учреждение, там им займутся сосудистые хирурги, или специалисты по челюстно-лицевой хирургии.

На приеме у врача

Амбулаторный приём этот специалист осуществляет в травматологическом кабинете как районных поликлиник, так и больницах, травматических пунктах. Во время первичного осмотра проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. Во время осмотра врач может задать следующие вопросы:

• При каких условиях была получена травма (если это является предметом обращения);
• Как давно начали проявляться симптомы, интенсивность проявления клинической картины;
• Принимались ли какие-либо препараты, и если да, то какие точно.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза назначается дальнейшая диагностика и решается вопрос о госпитализации пациента или дальнейшем его лечении амбулаторно.

В зависимости от характера травм, врач-травматолог должен обладать навыками врача скорой медицинской помощи – останавливать кровотечение, проводить реанимационные действия при остановке сердца, принимать меры при быстро развивающейся инфекции, ожогах и так далее.

Когда пациент обращается с жалобами на воспаленный сустав, врач, прежде всего, делает так называемую блокаду. Она может быть как обезболивающей, так и лечебной. Смесь из анестетиков и глюкокортикоидов вводится в околосуставные ткани или непосредственно в сустав. В дальнейшем назначаются хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, а также витамины группы B в виде инъекций или таблеток.

Приём детского травматолога проходит практически идентично работе взрослого специалиста, но с учётом физиологических особенностей организма ребёнка.

Это же самое касается и методов диагностики. Обращаться к травматологу нужно в срочном порядке, если имеет место травма открытого или закрытого типа, боль в суставах и тому подобная симптоматика. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьёзных осложнений.

Общие советы

Врачи дают следующие советы для профилактики:

Уделяйте время на гимнастику

Особое внимание нужно уделять стопам – массировать их и делать базовые упражнения для сохранения подвижности.
Выбирайте удобную практичную обувь. Она должна соответствовать времени года, носок должен способствовать нормальному расположению пальцев

От узкой тесной обуви стоит отказаться, так как это нарушает кровообращение в стопах.

1. После продолжительной ходьбы или физических нагрузок необходимо выделять время на отдых. Суставам, стопам и позвоночнику после таких нагрузок нужно восстанавливаться, чтобы не спровоцировать дегенеративные изменения.
2. Ортопедические стельки рекомендуются всем, они помогают распределить нагрузку на стопу и снять интенсивное напряжение с позвоночника.

Классификация специализаций

Ортопедию выделили в отдельный раздел медицины, который занимается изучением заболеваний или травм, касающихся отделов скелета, ответственных за перемещение и удержание тела человека в правильном положении.

Понять, кто такой врач ортопед, что он делает, можно, если изучить виды специализаций. Медицине известно более 1000 патологий ортопедии. Дополнительно было выделено несколько направлений этой науки, чтобы готовить готовить врачей более узкой специализации, увеличив эффективность лечения.

В таблице подробно указаны специализации ортопедов, кто это и что лечат.

Специализация ортопедии	Описание
Детский	Проводит осмотры, лечение. Рекомендует профилактические меры пациентам с рождения до 18 лет. Ему приходится сталкиваться с врожденными или приобретенными болезнями. Выбрать правильный метод лечения позволит знание анатомии скелета детей разных возрастных групп. Терапия подбирается, исходя из особенностей развития костей, мышц детей разных возрастов. Детские заболевания по большей части лечатся консервативно.
Консервативная ортопедия	Это направление проводит терапию без операций. Врач при назначении лечения ориентируется на состояние костей, суставов, на возможные меры воздействия на них в условиях амбулатории.
Эндопротезирование	Специализация посвящена радикальному лечению. К протезированию прибегают, если сохранить костные структуры невозможно. Перед тем, как принять решение, врач проводит тщательную диагностику, минимальный лечебный курс.
Травматолог-ортопед	Бытовые или спортивные травмы могут привести к деформациям отдельных участков опорно-двигательного аппарата — с такими последствиями борется врач. В этой специализации отдельную группу представляют спорт ортопеды, которым приходится сталкиваться со специфическими травмами.
Хирург	Работает с позвоночником, кистями, зубами. Лечение проводится радикальными методами при помощи операций с разной степенью инвазивности.

Практически в каждой стоматологической клинике можно встретить кабинет, в котором тоже работает ортопед – это отдельный специалист, занимающийся только зубами. Его основная задача — устранение нарушений функционала и целостности и зубов. Применяется восстановление коронок или протезирование.

Врач травматолог

Добавил medsic

в категорию Разное

Странно, но у многих в нашей стране слово «ортопедия» ассоциируется с ногами. Типа «врачи, которые лечат ноги». Это не так, друзья мои. Ортопедия означает правильное поддержание костно-мышечного аппарата в целом. Поэтому врач травматолог является как правило и ортопедом, а отделения травматологии в медицинских клиниках называются обычно полностью отделениями травматологии и ортопедии. Разница между травматологией и ортопедией заключается в предназначении: врач травматолог лечит травмы, среди задач ортопеда не только лечение травм, но и лечение заболеваний, а также профилактика и протезирование. Так что наверно всякий врач травматолог является ортопедом, но не всякий ортопед является врачом травматологом. Травматология и ортопедия как наука и практика является одним из самых востребованных медицинских направлений в Москве. Сотни травмпунктов и ортопедических кабинетов, десятки отделений, травматологии и ортопедии в клиниках и больницах – все равно в Москве «врач травматолог», «ортопед», «травмпункт» — одни из самых популярных Интернет-запросов медицинской тематики. Людей интересуют не только адреса и цены, но и отзывы о компетентности врачей и качестве используемого оборудования. Без современного рентген и МРТ оборудования ни врач травматолог, ни ортопед не смогут работать, а качество снимков определяет адекватность лечения. Но не только. Без опыта и внимания врача ни травмы, ни заболевания костно-мышечной системы не вылечить. Но всё же хороший врач травматолог, хороший ортопед не всегда могут поставить верный диагноз и оценить состояние здоровья «наощупь» или на взгляд. Поэтому известен и вариант прохождения обследования на хорошем оборудовании последнего поколения и затем похода со снимками к лечащему врачу в другое учреждение. Понятно, что нужные пропорции таких факторов не всегда найдешь в бюджетной травматологии. В частной клинике скорее можно найти открытый томограф и рентгеновскую установку с кушеткой и самостоятельно меняющими диспозицию объективами. С другой стороны, к коммерческой медицине у населения отношение специфическое. Люди готовы отдавать свои средства ради здоровья, если могут себе это позволить. Но в целом относятся к частной медицине с недоверием, ориентируясь на отзывы и положительную репутацию конкретно взятых клиник и врачей. Поэтому зачастую пациенты предпочитают обращаться в государственные специализированные медучреждения травматологии и ортопедии, пусть и на коммерческой основе, либо ищут известных врачей в частном секторе, работающих в пользующихся благоприятной репутацией клиниках

Стоматолог-ортопед чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки»

Здесь должна пригодиться помощь протезиста.
Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани

Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.
Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.
Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

• Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
• Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
• Скованность движений по утрам.
• Чувство онемения в конечностях.
• Выраженное нарушение осанки.
• Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Когда нужно идти на прием

Теперь разберемся, что лечит и диагностирует ортопед у взрослых. С течением лет осанка может ухудшиться, обостряются приобретенные заболевания, поэтому пренебрегать консультацией этого врача не стоит. Обращаться к нему необходимо в случаях:

• болей в области позвоночника, суставов, костей;
• проявлений полиомиелита;
• растяжений;
• деформации костей скелета;
• первичных или повторяющихся переломов;
• нападения животных;
• обморожений;
• ушибов;
• затрудненной работы суставов.

Регулярные обследования необходимы спортсменам и любителям экстремальных развлечений. Это связано с риском микротравм, которые станут спусковым механизмом для более серьезных патологий.

Основные положения, права и обязанности врача-травматолога

Имеется должностная инструкция врача-травматолога, согласно которой:

1. Для получения должности врач-травматолог нужно иметь высшее медицинское образование, пройти специализацию «Травматология и ортопедия».
2. Назначает на должность и освобождает от работы врача травматолога главный врач лечебного заведения приказом, согласно поданному заявлению врача.
3. Врач-травматолог обязан подчиняться и выполнять указания заведующего отделением и руководителя лечебного учреждения.

Травматолог должен знать:

• методы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний по профилю;
• нормативные и инструктивные материалы, касающиеся специальности;

Врач-травматолог обязан:

• оказывать медицинскую помощь;
• разрабатывать алгоритм лечения больного;
• устанавливать или подтверждать диагноз заболевания;
• вносить изменения в назначенное лечение в случае необходимости;
• руководить работой среднего медицинского персонала, который находится у него в подчинении;
• повышать свою квалификацию;
• правильно оформлять медицинские документы;
• осуществлять госпитализацию больных.

Права врача-травматолога:

• проходить аттестацию на получение категории;
• проходить переподготовку через определенное количество лет;
• заниматься научной работой;
• работать по совместительству в том же лечебном учреждении, либо в других;
• принимать участие в совещаниях и конференциях по вопросам травматологии.

Врач-травматолог отвечает за ошибочные действия и некачественную работу. А также за непринятие решений по вопросам, входящим в круг его обязанностей.

2-е ревматологическое отделение

Заведующий отделением

кандидат медицинских наук, врач-ревматолог
 

Об отделении

Контингент пациентов:

• Анкилозирующий спондилит
• Псориатический артрит, псориатический спондилит
• Реактивный артрит (урогенный, энтерогенный)
• Спондилоартрит при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК)
• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Пирофосфатная артропатия
• Ревматическая полимиалгия
• Болезнь Форестье (анкилозирующий гиперостоз позвоночника)
• Остеоартроз, периартриты (артрозоартрит, периартрит, тендинит)

Во 2-е ревматологическое отделение госпитализируются больные с различными ревматологическими заболеваниями, и, в первую очередь, со спондилоартритами (СпА). В группе СпА анкилозирующий спондилит (АС) занимает центральное место. Также эту группу включены псориатический артрит, псориатический спондилит, реактивные артриты, спондилоартриты при воспалительных заболеваниях кишечника, такие как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, недифференцированные СпА.

Спондилоартрит занимает второе место по распространенности среди воспалительных ревматологических заболеваний.

Опыт института в лечении данных патологий

Институт имеет очень большой опыт в лечении всех ревматических заболеваний, при этом максимальный опыт в курировании и лечении пациентов из группы спондилоартритов и микрокристаллических артритов имеет второе ревматологическое отделение.

Диагностические возможности отделения

Диагностика ревматологических заболеваний ориентирована на раннее выявление заболевания, установление достоверного диагноза, что требует высокой квалификации врача ревматолога. 2-е ревматологическое отделение имеет в своем штате высококвалифицированных ревматологов. Именно наличие высокопрофессиональных специалистов и позволяет осуществлять раннюю диагностику ревматологических заболеваний при своевременном обращении пациентов в Институт ревматологии. На базе отделения находится несколько научных лабораторий:

• лаборатория спондилоартритов;

• лаборатория диагностики и инновационных методов лечения псориатического артрита;

• лаборатория микрокристаллических артритов.

Одна из причин поздней диагностики при анкилозирующем спондилите заключается в нередком субклиническом дебюте проявлении болезни (поражение позвоночника), в медленном развитии ренгенологических признаков сакроилиита. В связи с этим, наряду с традиционными лабораторным и рентгенологическим исследованиями широко используются современные методы диагностики (МРТ, КТ).

Методы лечения заболеваний (по профилю отделения)

Значительное достижение в лечении связанно с широким внедрением в практику высокотехнологичных методов медицинской помощи.

Медикаментозная противовоспалительная терапия с использованием препаратов, различающихся по фармакологическим свойствам и механизмам действия.

В последние 10 лет широко используются для лечения инновационные методы с применением генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) – моноклональных антител блокирующих провоспалительные цитокины. Наряду с инновационными лекарственными средствами широко используются стандартные базисные противовоспалительные препараты (БПВП) и их сочетание с генно-инженерной биологической терапией. В отделении также активно используется локальная терапия –внутрисуставное и периартикулярное введение кортикостероидных препаратов, ирригация (промывание) суставов, а также в комплексе с медикаментозным лечением и локальной терапией применяются нефармакологические методы лечения, к которым относятся лечебная физкультура и физиотерапия.

Специалисты отделения