Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с анаболическими стероидами, андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угревой сыпи.
При одновременном применении с антитиреоидными препаратами и гормонами щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы.
При одновременном применении с блокаторами гистаминовых H1-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами — потенцируется действие триамцинолона.
Гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может привести к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной действием деполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении.
При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития бактериальных и вирусных инфекций.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.
При одновременном применении возможно уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов, гепарина, стрептокиназы, урокиназы, повышение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении ослабляется действие пероральных гипогликемических средств, инсулина; со слабительными средствами — возможна гипокалиемия; с сердечными гликозидами — повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление психических нарушений, связанных с приемом триамцинолона.
При одновременном применении с м-холиноблокаторами (в т.ч. с атропином) возможно повышение внутриглазного давления.
При одновременном применении с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возникает риск развития гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка и недостаточности кровообращения.
При одновременном применении с изониазидом возможно уменьшение концентрации изониазида в плазме крови, преимущественно у лиц с быстрым ацетилированием.
При одновременном применении возможно ускорение биотрансформации и снижение концентрации мексилетина в плазме крови.
При одновременном применении с парацетамолом повышается риск развития гипернатриемии, периферических отеков, увеличения выведения кальция, гипокальциемии, остеопороза, гепатотоксичности парацетамола.
При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, барбитуратами ускоряется метаболизм триамцинолона за счет индукции микросомальных ферментов печени, уменьшается его действие.
При одновременном применении с эфедрином ускоряется метаболизм триамцинолона.
Триамцинолон
Триамцинолон – препарат гормонального типа, входящий в группу глюкокортикостероидов. Он является синтетическим заменителем натурального вещества, которое вырабатывается в коре надпочечников. Средство используется для борьбы с процессами воспалительного характера различной этиологии, помогает устранять симптоматику аллергии, повышает иммунитет человека.
Принцип действия активного вещества заключается в способности подавлять свойства макрофагов тканей, лейкоцитов, фибробластов и образование коллагена. За счет этого к патологическому очагу поступает меньше клеток, которые позволяют воспалению прогрессировать. Рассмотрим более детально, какая у средства Триамцинолон инструкция по применению.
Инструкция
Также учитывая назначенную лекарственную форму, будет отличаться методика использования лекарственного средства. Мазь Триамцинолон инструкция по применению советует использовать не чаще трех раз в течение суток. В среднем курс терапии составляет полторы недели, но иногда он длится до 25 дней. Не рекомендуется использовать дольше месяца.
Перорально назначаются таблетки. Пациентам взрослой категории показана суточная доза в пределах 4-20 мг средства, при этом их принимают 2-3 раза. Если отмечена положительная терапевтическая динамика, дозировку постепенно снижают до двух миллиграмм, затем до одного миллиграмма, после чего происходит отмена.
Препарат Триамцинолон уколы инструкция по применения разрешает вводить внутримышечно. При такой терапии за одну процедуру пациент получает 40 мг средства. Частотность ее выполнения составляет 1 раз в месяц.
Далее доза увеличивается, если организм пациента хорошо переносит лечение, до 80 мг один раз в 14-28 дней, если необходимо, то за одну инъекцию вводят 100 мг.
Обязательно глубоко погружать иглу, чтобы не допустить атрофии мышц.
Есть схема, при которой препарат вводится внутрь сустава, либо же непосредственно в патологическую область. В этом случае используют 10-40 мг один раз в неделю. Ингаляционное средство, а точнее его доза, определяется в соответствии с возрастом пациента, тяжести заболевания.
Побочные реакции
Еще до момента первого приема лекарственного препарата пациент должен самостоятельно ознакомиться со списком возможных побочных реакций, которые представлены в официальной инструкции по применению. Если учитывать назначенную врачом дозировку, продолжительность и схему терапии, а также процесс отмены, можно избежать осложнений.
При неправильном приеме препарата у пациентов развиваются такие состояния:
- У женщин отмечается дестабилизация менструального цикла;
- Может происходить перераспределение жировых тканей;
- В составе плазмы крови повышается уровень глюкозы;
- Развивается дисфункция надпочечников;
- Лицо пациента приобретает лунообразную форму;
- Возможно появление стрий, угревой сыпи, гирсутизма;
- Прогрессируют отечные состояния;
- При наличии язвы может развиться острый панкреатит;
- Не исключены судороги, проблемы со сном;
- Пациенты жаловались на психические расстройства;
- Отмечаются периоды головных болей и общей слабости;
- Развивается остеопороз, миопатия, тромбоэмболия;
- Держится устойчивое высокое артериальное давление;
- Развиваются офтальмологические проблемы;
- Возможны аллергические реакции и анафилактический шок.
В зависимости от метода использования и формы лекарственного средства побочные реакции могут отличаться. При внутрисуставных инъекциях может возникать болезненный синдром в сочленении, в области укола появляется раздражение, может возникнуть стерильный абсцесс, появятся пигменты, не исключена атрофия кожных покровов.
Если используется ингаляционная форма, то нередко при процедуре пациенты начинают чихать и кашлять, в последующем их мучает головная боль. Довольно часто изъявляют жалобы на сухость в ротовой полости и слизистой оболочке носа. Может охрипнуть голос, а также существует риск развития кандидоза.
Препараты, используемые для местной терапии, те, которые наносятся непосредственно на кожные покровы, также нередко становятся причиной развития у пациентов побочных реакций. Чаще всего это проявляется в виде экземы, общего раздражения, зуда и покраснения, стероидных угрей и пурпуры. При длительном использовании возможна атрофия кожи и вторичные признаки инфекционного поражения.
Инструкция по применению Триамцинолона
Когда обычные нестероидные противовоспалительные средства или хондропротекторы уже не справляются с воспалительным процессом в суставах, врач может назначить довольно опасную, но очень эффективную группу лекарств – глюкокортикостероиды. Эти лекарства имеют сильный противовоспалительный и иммуносупрессивный (подавляющий иммунитет) эффект.
Одно из таких лекарств (и одно из самых эффективных по совместительству) — triamcinolone thread.
Производитель: Remedica, Кипр.
Пачка с 50-ю таблетками. В каждой таблетке – 4 мг триамцинолона.
Цена: 260 руб.
Triamcinolone acetonide
Триамцинолона ацетонид – триамцинолон в форме порошка. Эта форма выпуска используется при разведении раствора для инъекций. 1 г содержит 10 мг триамцинолона.
Цена: 620 руб. за 1 г.
Когда triamcinolone topic не помогает?
Триамсинолон (как и триамцинолона ацетонид) не поможет в тех случаях, когда боль вызвана не воспалением. Это может быть перелом, асептический некроз или другие патологии, в основном связанные с костями.
Беременным, кормящим, детям, пожилым
Беременным и кормящим препарат не противопоказан, но использовать его нужно с осторожностью. Детям до 6 лет triamcinolone topic крайне не рекомендуется
Детям до 6 лет triamcinolone topic крайне не рекомендуется.
Пожилым пациентам может понадобиться корректировка дозы в зависимости от состояния их почек.
Передозировка, побочные действия
Возможные побочные действия:
- аллергические реакции;
- повышение давления;
- язвы желудка и 12-типерстнойкишки (для таблеток);
- судороги;
- ТЭЛА;
- замедление роста (дети);
- угревая сыпь;
- ожирение;
- аменорея.
Передозировка ведет к резкому возникновению побочных действий, в том числе и потенциально опасных для жизни. Лечение: симптоматическое.
https://youtube.com/watch?v=lkRv0aA4bqk
При передозировке таблетками можно провести промывание желудка.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат нельзя принимать одновременно с: антидепрессантами, НПВС (если препарат используется в виде таблеток), иммунодепрессантами, миорелаксантами.
С осторожностью можно использовать лекарство с: андрогенами, другими гормонами, гепарином, инсулином, атропином, рифампицином
Взаимодействие с алкоголем
Использование препарата с алкоголем приводит к обоюдному усилению их побочных эффектов, а алкоголь с таблетками увеличивают шанс развития язв желудка и 12-типерстной кишки.
Хранение, отпуск из аптек
Препарат можно хранить в сухом, темном и прохладном месте. Беречь от детей.
Срок годности: 3 года.
Для приобретения этого лекарства нужен рецепт.
Аналоги
- Кеналог, таблетки. 4 мг триамцинолона в каждой. Цена: 310 руб. за 50 таблеток.
- Фторокорт, мазь. 0,001 г активного вещества. Цена: 240 руб. за 15 г.
- Полькортолон, таблетки. 4 мг триамцинолона. Цена: 370 руб. за 50 штук.
- Триакорт, мазь. 1 мг активного вещества. Цена: 100 руб. за 10 г.
- Кеналог 40, суспензия для инъекций. 40 мг триамцинолона. Цена: 580 руб. за 5 ампул.
Часто задаваемые вопросы
Как можно быстро вывести триамцинолона ацетонид?
Триамцинолон выводится почками, так что если нужно быстро вывести его из организма, то можно пить много жидкости. Это ускорит процесс.
Можно ли применять триамцинолона ацетонид при пародонтозе?
Препарат не оказывает никакого влияния на пародонтоз.
Пародонтоз же, в свою очередь, не входит в список противопоказаний.
Триамцинолона ацетонид Triamcinolone acetonide
Фирма-производитель: FARMABIOS S.p.A. (Италия)
субстанция-порошок: контейнеры или мешки Рег. №: ЛС-002490
субстанция -порошок.
контейнеры пластиковые.мешки пластиковые.
Беременность и лактация
В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.
Применение для детей
Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется; в возрасте 6-12 лет – по строгим показаниям.
Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.
Особые указания
Не предназначен для в/в введения.
С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием
При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.
Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется; в возрасте 6-12 лет – по строгим показаниям.
Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.