Остеоартроз периферических суставов и позвоночника

Клинические проявления

Патологический процесс в виде остеоартроза не может возникнуть без причины. Его появление сопровождается предпосылками в виде неинтенсивной боли в суставах во время физических нагрузок.

Характерными проявлениями патологии периферических суставов являются:

1. Болевой синдром в области суставов, двигательная ограниченность по утрам. Боль появляется как в движении, так и в состоянии спокойствия.
2. На начальном этапе боль проявляется во время движения, но проходит при наращивании активности, что облегчает процесс диагностики.
3. На фоне синовита появляется отечность. Пораженный сустав увеличивается в размерах, что провоцирует нарушение целостности связок.
4. При прогрессировании патологии часто происходит заклинивание сустава. Болезненность появляется даже при небольшой физической нагрузке.
5. На последних этапах развития остеоартроза происходит выраженное ограничение подвижности, а также деформирование сустава.

При обращении к врачу, специалист должен учесть проявляющиеся симптомы для постановки правильного диагноза и выбора корректной терапевтической схемы.

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно. Человек в течение многих месяцев может даже не подозревать, что в одном или нескольких суставах видоизменяются ткани. На начальной стадии возникают слабовыраженные болезненные ощущения, усиливающиеся при длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Утром область пораженного сустава или межпозвонкового диска немного опухает, ощущается скованность при движении.

• движение сопровождается крепитацией — хрустом и щелчками в суставе или позвоночнике;
• боль теперь возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
• дискомфортные ощущения и тугоподвижность провоцирует резкая смена погоды;
• при пальпации поврежденного сустава возникает ноющая боль, которая долго не стихает;
• отек формируется не только утром, но и в вечерние часы.

Для остеоартроза периферических суставов и позвоночника характерно рецидивирующее течение. На стадии ремиссии выраженность симптоматики заметно снижается. Боль ощущается только при повышенных нагрузках, объем движений в сочленении ограничен незначительно. Но даже при небольшом снижении иммунитета возникает рецидив.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Что такое сустав строение

Непрерывное, сплошное соединение костей человека с помощью хрящей, связок называется синартроз. Наличие между костями полости формирует сустав, который образуют:

• Смежные фрагменты костей, покрытые хрящами.
• Капсула, фиброзная ткань, окружающая сочленение. С внутренней стороны состоит из слоя клеток — синовиальной оболочки.
• Бурсы, небольшие полости между сухожилиями и костями, уменьшающие трение между сочлененными поверхностями.
• Жидкость в полости, играющая роль смазки — синовия.

По строению суставы бывают:

• Простые — состоят из двух сочленяющихся костей.
• Сложные — образуются из большего количества компонентов.
• Комплексные — в их состав входит хрящ.
• Комбинированные — из нескольких сочленений.
• Тугие — имеют прочные короткие связки, движения в них ограничены.

Виды поражения периферических суставов, их причины

Большое число заболеваний делят на несколько групп по типам патологического процесса:

• механическое повреждение, травма:
• воспаление;
• дистрофия;
• пороки развития;
• наследственные болезни.

Причины травм — аварии, ранения, прыжки, резкие движения. Воспаления суставов, артриты, могут быть самостоятельным заболеванием при инфицировании бактериальной, грибковой флорой. Чаще развиваются как осложнение другой патологии:

• инфекций — ревматизма, туберкулеза, ботулизма, скарлатины, гонореи, сифилиса;
• нарушений обмена веществ и эндокринных болезней — подагра, сахарный диабет, микседема, ожирение;
• заболеваний соединительной ткани — системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартрит.

Дистрофия, нарушение питания тканей — остеоартроз суставов, развивается при атеросклерозе, патологии сосудов, эндартериите. Одни и те же болезни обмена веществ, соединительной ткани могут быть причиной воспаления и дистрофии. Артроз на поздних стадиях осложняется артритом. Наследственные заболевания — дисплазия тазобедренного сочленения, синдром Марфана, требуют специальных методов диагностики и лечения.

Симптомы, клинические проявления

Признаки заболеваний зависят от характера, тяжести поражения, локализации пораженного сустава. Общими для всех сочленений являются боль и ограничение подвижности. При патологии нижних конечностей на первый план выступает нарушение опорной функции, верхних — двигательной. Остеоартроз периферических суставов и позвоночника сочетается с неврологической симптоматикой. Воспаление проявляется общими и местными признаками. Отличия артрита от артроза приведены в таблице.

Почему возникает заболевание

Причинами недуга могут выступать процессы старения, патологические изменения, неполноценность питания хряща, в результате чего он начинает быстро изнашиваться.

По мере прогрессирования недуга начинают накапливаться соли в тканях, возникает постепенное деформирование сустава.

Генерализованная форма недуга является не единично диагностируемой патологией, которая встречается примерно у 15 % населения. Чаще всего страдают лица женского пола. Чем старше человек, тем больше у него шансов на развитие данного заболевания.

Обычно поражаются крупные суставы, которые поддаются постоянной серьезной нагрузке (колени, таз). Люди, которые работают физически, занимаются профессионально спортом, страдают лишними киллограммами, склонны к возникновению этой болезни больше других.

Нередко в патологический процесс вовлекаются и мелкие суставы, часто недуг диагностируется совместно с остеохондрозом и спондилезом.

Причины данного заболевания досконально не изучены, но доказана связь с наследственностью. Также заболеть можно и в процессе жизни.

Систематически повторяющиеся нагрузки, которые значительно превышают норму (фанатичный спорт, неумеренный физический труд) приводят нарушению функционирования суставов. В результате нарушаются способности двигать конечностями.

Физиотерапевтические процедуры

Этот метод лечения показан после того, как медикаментозно было снято воспаление суставов, а также устранен болевой синдром. Для закрепления эффекта от проведенной терапии рекомендуется лечебный массаж.

Иногда пациентам назначается самомассаж, который проводится после лечебной физкультуры, с целью улучшения кровообращения и повышения мышечного тонуса. Гимнастические упражнения должны быть максимально безопасными и безболезненными. Точечный массаж хорошо зарекомендовал себя среди пациентов и специалистов.

Лечебные упражнения выполняются в сидячем или лежачем положении

Важно не подвергать пораженные периферические суставы чрезмерной нагрузке, все упражнения выполняются плавно и размеренно. Лечебная физкультура обеспечивает прилив крови к пораженным участкам тела, улучшит хрящевое питание и укрепит мускулы

Еще одна эффективная процедура – парафиновые компрессы. Они позволяют быстро снять воспаление. Также действенной считается баротерапия, которая способствует стимулированию кровообращения. Грязевые ванны не менее эффективны.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое, медленно-прогрессирующее системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы с преимущественным поражением периферических суставов. Патологический процесс приводит к полному разрушению суставных тканей, к грубым деформациям и развитию анкилозов, что приводит к потере функций суставов и к инвалидности.

У женщин болезнь диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин. Патология развивается у людей любого возраста и даже у детей (ювенильный ревматоидный артрит), но пик приходится на возрастлет. Распространенность недуга составляет 5,2% для женщин и 2,5% для мужчин. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) этой патологии присвоен шифр М05.

Причины этого вида артрита до конца не выяснены. Чаще всего можно услышать об инфекционной гипотезе развития болезни. Ревматоидное поражение суставов связывают с вирусом Эпштейна-Барр, краснухи, герпеса, гепатита В и пр.

В последние годы все активнее обсуждается роль генетических факторов в развитии ревматоидного артрита. Определенные варианты генов человека могут приводить к нарушениям иммунологических процессов и неполноценности иммунного ответа. Спровоцировать запуск патологического каскада иммунных реакций, который приведет к образованию аутоантител, может большое количество предрасполагающих факторов, среди которых: инфекция, переохлаждение, стресс, гормональный сбой, травма, аллергическая реакция, хирургическое вмешательство и пр.

Ревматоидный артрит характеризируется большим разнообразием клинических проявлений и лабораторных данных, что создает серьезные препятствия в распознавании болезни. Для упрощения этого процесса существует классификация ревматоидного артрита, которую используют для постановки диагноза, а также составления программы лечения и прогноза.

• Сероположительный РА, когда в крови пациентов обнаруживается специфический ревматоидный фактор (80% случаев болезни). Клинические варианты сероположительного РА: полиартрит, ревматоидный васкулит, ревматоидные узелки, ревматоидная болезнь легких, синдром Фелти.
• Серонегативный РА (20% случаев), когда в крови отсутствует ревматоидный фактор. Клинические варианты болезни: полиартрит, синдром Стилла взрослых.

По степени активности патологического процесса различают ремиссию при ревматоидном артрите (нет боли в суставах, утренней скованности, СОЭ до 15 мм/час, СРБ не более 1-го плюса) и фазу обострения. В зависимости от клинических и лабораторных данных, существует 3 степени обострения РА:

1. низкая (боль в суставах оценивается пациентом не более 3 баллов по 10-бальной шкале, утренняя скованность длитсяминут, СОЭмм/час, СРБ – 2 плюса);
2. средняя (боль – 4-6 баллов, скованность в суставах до 12 часов после сна, СОЭ –мм/час, СРБ – 3 плюса);
3. высокая (боль – 6-10 баллов, скованность наблюдается на протяжении всего дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса).

Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

1. Первая: выявляют околосуставной остеопороз.
2. Вторая: остеопороз сужение суставной щели, могут встречаться единичные узуры (выглядят как “дырки” в внутрисуставных частях костей).
3. Третья: появляются множественные узуры.
4. Четвертая: развиваются анкилозы суставов, их деформация.

1. Все жизненно-важные манипуляции пациент выполняет без затруднений, несмотря на болезнь.
2. При самообслуживании возникают значительные трудности.
3. Пациент не может себя обслуживать без посторонней помощи.

Таким образом, полный диагноз при ревматоидном артрите может звучать так: “Сероположительный ревматоидный артрит: полиартрит, активная фаза, средняя степень активности, рентген-стадия 2, функциональная активность –1”.

Признаки болезни

Ревматоидный артрит может начинаться остро и подостро, причем последний вариант дебюта наблюдается в большинстве случаев. Признаки патологии можно разделить на суставной синдром и внесуставные проявления. Некоторые пациенты могут отмечать неспецифические жалобы еще до поражения суставов, которые называются продромальным, или скрытым, периодом.

Первые признаки РА:

• хроническая усталость;
• постоянная мышечная слабость;
• снижение веса;
• появления боли в мышцах без видимых причин;
• внезапные и беспричинные скачки температуры до субфебрильного уровня (37-38ºС);
• повышенная потливость.

Нестандартные методы терапии

Апитерапия представляет собой лечение с использованием яда пчел, в которых содержится апитоксин. Этот компонент насыщен множеством полезных веществ. Он оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. С помощью яда пчел восстанавливается подвижность суставов и устраняется болевой синдром. Противопоказано лечение апитоксином при аллергической реакции.

Гирудотерапия также хорошо зарекомендовала себя при лечении остеоартроза. Пиявки вырабатывают вещество, которые снимают отеки и оказывают обезболивающий эффект. Ограничениями для использования пиявок является беременность, анемия, нарушения свертываемости крови, а также индивидуальная реакция на гирудин.

Процедуры физиотерапии

Такие манипуляции рекомендованы после снятия воспаления в суставах и снижения болевого синдрома. Очень полезен массаж для закрепления эффекта.

Пациентам также рекомендован самомассаж, который необходимо делать до ЛФК, чтобы стимулировать кровоснабжение и увеличить тонус мышц. Гимнастика должна быть безопасной и не сопровождаться болью. С позитивной стороны себя зарекомендовал точечный массаж.

Лечебная физкультура выполняется из позиции сидя либо в горизонтальном положении. Главное не нагружать больные суставы во избежание дополнительных повреждений. Гимнастика даст результаты только в том случае, если больной будет все делать плавно. ЛФК приводит к приливу крови к больным участкам, улучшению питания хряща, исключает возникновение застойных явлений и контрактур, способствует укреплению мускулатуры.

Парафиновые компрессы снимают воспаление. Борьба с признаками заболевания будет очень действенна с использованием баротерапии для стимуляции кровоснабжения. Полезны также грязевые ванны.

Причины и механизмы развития патологии

В основе заболевания лежит нарушение обменных процессов, что отражается на состоянии сустава. Суставные хрящи недополучают необходимые питательные вещества и постепенно преждевременно изнашиваются, даже у лиц среднего возраста. Подобные изменения происходят в суставе при старении.

Генерализованный тип остеоартроза локализуется в различных областях тела и встречается примерно у 15% всего населения. Наиболее часто подвержены развитию патологии женщины. С возрастом вероятность появления остеоартроза повышается.

Поражению подвержены крупные периферические суставы. Это какие? А это те, на которые ложится основная нагрузка.

Сюда относятся тазовые суставы или колени. Чаще всего от патологии страдают следующие категории пациентов:

1. Спортсмены.
2. Люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
3. Люди, страдающие от лишнего веса.

Патология может развиться из-за сколиоза позвоночника.

• продолжительные нагрузки на крестцово-поясничный или шейный отдел позвоночника;
• вывихи тазобедренного сустава;
• сколиоз;
• последствия травм позвоночника;
• врожденные дефекты;
• межпозвоночные грыжи;
• возрастные изменения в организме;
• избыточный вес;
• нарушения обмена веществ (подагра);
• негативные воздействия окружающей среды.

На предрасположенность к заболеванию периферических суставов в значительной мере влияет возраст и пол пациента, а также регион его проживания. Чаще всего от недуга страдают мужчины возрастом от 40 до 50 лет. Это связано с их родом деятельности и частыми физическими нагрузками.

Если болезнь запущена, то у человека может болеть область между лопатками.

• постоянная ноющая боль;
• скованность движений;
• появление припухлости вблизи пораженных суставов;
• изменение фигуры человека;
• иррадиирующие боли в область лопатки или грудной клетки при поражении шейного отдела.

Клиническая картина

Такой серьезный недуг не может развиться на ровном месте, предпосылками к его появлению служат даже минимальные болевые ощущения в суставах при нагрузках.

Характерные симптомы для данного заболевания следующие:

1. Болезненность в суставах, ограниченность в движениях, возникающая утром. Симптом дает о себе знать в спокойном состоянии и в движении.
2. Начальные боли возникают при движении, затем пропадают по мере того, как нарастает активность, потому диагностировать заболевание можно достаточно легко.
3. При наличии синовита возникает отечность, а увеличение больного сустава способствует поражению связок и приводит к нестабильности.
4. По мере прогрессирования недуга начинают все чаще проявляться эпизоды заклинивания суставов, болезненность может дать о себе знать даже при незначительных движениях и проходить после определенных действий.
5. Последние стадии болезни сопровождаются значительным ограничением подвижности и деформированием.

Остеоартроз позвоночника и периферических суставов

Такая патология, как остеоартроз, чаще всего поражает крупные соединения опорно-двигательной системы. Однако, заболеванию подвержены также периферические суставы и позвоночник. Патологические процессы в локтевых, плечевых, пястно-запястных, грудинно-ключичных и голеностопных соединениях имеют хронический характер и возникают на фоне дегенеративных изменений хрящевой ткани. Развитие болезни приводит не только к разрушению хрящей, но и к деформации костных поверхностей сочленений, сопровождаясь поражением околосуставного пространства.

Остеоартроз позвоночника считается не менее опасным, чем поражение периферических суставов. Такая патология вызывает изменения межпозвоночных дисков, вследствие чего повреждаются тела позвонков и окружающие их кровеносные сосуды, нервные окончания, мягкие ткани. На фоне подобных нарушений происходит искривление позвоночника, возникают сильные болезненные ощущения, ухудшается подвижность.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника грозит серьезными последствиями и в случае не лечения становится причиной присвоения больным инвалидности.

Основными факторами, провоцирующими дегенеративные изменения хрящевой ткани, являются:

• травмы и повреждения суставов или позвоночника;
• дефицит витаминов;
• избыточный вес;
• большие физические нагрузки;
• нарушения в процессе обмена веществ;
• врожденные аномалии;
• гиподинамия;
• возрастные изменения.

Причинами прогрессирования недуга нередко выступают аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Недуг может поражать как одно периферическое сочленение, так и несколько одновременно (полиостеоартроз). Также в патологические процессы может вовлекаться один отдел позвоночника (шейный, грудной, поясничный) или сразу несколько.

Что такое остеоартроз периферических суставов и позвоночника и способы лечения

Основной причиной остеоартроза становится расстройство процессов метаболизма. Спровоцировать развитие патологии могут травмы, чрезмерные нагрузки, протекающий в полостях суставов и позвоночника воспалительный процесс. Ее характерными симптомами являются боли, утренняя припухлость сочленения, скованность движений.

Нарушения опорно-двигательного аппарата остеоартроз сегодня являются наиболее распространенными заболеваниями. Лидирующие позиции по количеству обращений к врачам занимает артроз позвоночного столба. Болезнь стоит в одном ряду с такими заболеваниями, как радикулит и остеохондроз.

Патология может наблюдаться и у детей, но у пожилых пациентов после 70-ти лет оно присутствует почти всегда. Остеоартрозом позвоночника называется поражение хрящевых поверхностей суставов, расположенных в межпозвонковом пространстве.

Чаще всего поражается крестцово-поясничный и шейный отдел. Симптомы, причины и лечение артроза в разных отделах (поясничного, грудного, шейного) независимо от локализации процесса очень схожи.

Краткие выводы

Заболевания периферических суставов — распространенная, тяжелая патология, самая частая причина инвалидности. Знание строения сочленений, функций, причин развития, диагностики и терапии — необходимое условие эффективного лечения. Это сокращает сроки выздоровления, потери трудоспособности, предупреждает инвалидность, возвращает здоровье.

Источник etosustav.ru

В медицине различают более ста патологий суставов, однако остеоартроз диагностируют чаще всего. Патологический процесс сопровождается дегенеративно-дистрофическими явлениями с дальнейшим поражением хряща, костной и мышечной тканей. До недавнего времени остеоартроз был болезнью старости, но сегодня недуг очень помолодел и сейчас он все чаще диагностируется у молодых лиц 30-40 лет.

Что это такое остеоартроз периферических суставов, и как бороться с болезнью, расскажет данная статья.