Операция при тендовагините
Если консервативное лечение не принесло результата, проводят специальную операцию. Она показана также при поражении сухожилий с обеих сторон. Осуществлять ее возможно как в стационаре, так и амбулаторно, с местным обезболивающим.
Хирургическое лечение чаще проводится плановое, в условиях стационара. После введения новокаина (или другой анестезии) в самое болезненное место доктор совершает косой надрез скальпелем в проекции шиловидного отростка. После этого необходимо отвести кожу, подкожную клетчатку, кровеносные сосуды и нервы в сторону при помощи специального инструмента. Когда обнажилась тыльная связка, хирург делает рассечения и частичные иссечения.
Если после затяжной болезни участки сухожилий срослись со своими каналами, врач отсекает все возникшие спайки. Когда движения сухожилий становятся абсолютно свободными, начинается зашивание раны. Совершать это нужно слой за слоем, а после наложить косыночную повязку на руку. Снятие швов происходит через 8-10 дней, а работоспособность кисти возвращается примерно через 2 недели.
Во время восстановительного периода области большого, указательного и половины среднего пальца могут неметь. Причина этого — обезболивание или же некоторое пережатие волокон лучевого нерва. Эти процессы не должны вызывать особого беспокойства, они абсолютно нормальны и перестанут доставлять неудобства через несколько недель после операции.
Учитывая этиологию болезни, которая вызвана хроническими перегрузками сустава большого пальца, если не купировать ее причины, в скором времени может случиться повторное обострение. Чтобы этого избежать, пациенту рекомендовано сменить род деятельности, если он является провокатором болезни. Если причиной патологии являются занятия, связанные с бытовыми делами, рекомендуется максимально уменьшить нагрузки на кисть.
Запущенная болезнь Кервена может вызвать серьезные осложнения для здоровья. Человек может потерять работоспособность. При первом проявлении симптомов необходимо тут же обратиться к врачу за помощью
Важно начать лечение еще тогда, когда эффект возможен от консервативных методов. Операция хоть и помогает восстановить функции кисти, но после нее могут остаться рубцы, которые вызывают болевые симптомы и могут затруднять подвижность большого пальца руки
Единственным действенным способом профилактики заболевания является снижение физических нагрузок на большой палец во время крутящих и хватательных движений руки.
Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания
Боли в спине (дорсалгии)
Другие патологии спинного и головного мозга
Другие травмы опорно-двигательного аппарата
Заболевания мышц и связок
Заболевания суставов и периартикулярных тканей
Искривления (деформации) позвоночника
Лечение в Израиле
Неврологические симптомы и синдромы
Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга
Ответы на вопросы посетителей
Патологии мягких тканей
Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики
Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы
Сосудистые заболевания ЦНС
Лечение болезни де Кервена
Болезнь де Кервена может лечиться как консервативными методами, так и хирургическим путем. Чтобы устранить синдром, вначале требуется устранить фактор, ставший причиной его развития. Затем требуется придать кисти определенное положение и зафиксировать ее в нем.
Важно полностью исключить нагрузки на поврежденную связку. Для этого большой палец следует согнуть и перевести в положение, противоположное указательному и среднему пальцам
Кисть при этом должна быть немного согнута в тыльную сторону. Если повязка наложена правильно, иммобилизованным будет не только палец, но и кисть.
Затем накладывается шина из гипса от кончиков пальцев до середины предплечья. В таком положении рука должна оставаться не менее двух недель. Это не означает, что лечение на этом окончено. Пока рука находится в гипсе, проводится медикаментозное лечение, чтобы полностью устранить симптомы заболевания.
Важно: не все хирурги предпочитают накладывать гипсовые шины. Часто в поликлиниках обходятся просто тугими повязками
Но в этом случае большой палец оказывается не в том положении, которое необходимо, вероятность повторной травматизации не исключается. На лучевую кость оказывается чрезмерное давление при ношении повязки, и пациенты зачастую самостоятельно послабляют ее. Все это приводит к тому, что полное обездвиживание сустава не достигается, и после снятия повязки возможен рецидив.
Сильный болевой синдром снимается новокаиновыми блокадами. 0,5% раствор новокаина вводится в тыльную сторону запястья по ходу канала. Лечение новокаином показано также при воспалении эндотелиального слоя связки. Такие блокады разрешается делать весь период, пока проводится лечение, делая паузы в несколько дней.
Иногда практикуются новокаиновые блокады с добавлением пенициллина. Такое лечение вполне оправдано, пациенты чувствует значительное облегчение уже после первой инъекции.
Синдром лечат также кортикостероидами. Наиболее эффективно лечение, когда применяется комбинация из пенициллина, новокаина и кортикостероидов.
Тогда результат не заставит себя ждать. В комплексное лечение обязательно входят физиопроцедуры.
Лечение болезни народными средствами как самостоятельное не приветствуется и ожидаемого результата не дает, так как лишь на время устраняет симптомы, но не причину болезни. В идеале использовать его как дополнение к физиопроцедурам или медикаментозной терапии, когда болезнь Кервина находится в острой стадии.
Хирургическое лечение применяется в том случае, когда синдром рецидивирует, и консервативное лечение не помогло. Операция не требует госпитализации, проводится она под местной анестезией. Хирург рассекает кожу на запястье и сухожильный канал. Таким образом, сухожилие сразу же освобождается от чрезмерного давления.
Если операция была проведена корректно, синдром не рецидивирует. К побочным эффектам после рубцевания можно отнести ограничение подвижности при сгибании большого пальца, некоторое время могут наблюдаться незначительные боли.
Независимо от того, какое лечение проводилось – консервативное или хирургическое, — пострадавшая конечность даже после снятия шины, полного рубцевания и выздоровления должна находиться в неподвижном состоянии еще месяц. Выходить на работу в этот период не рекомендуется.
Но даже по истечению месячного срока нельзя сразу же возвращаться к интенсивной основной деятельности, иначе болезнь де Кервена разовьется вновь. Нагрузки должны быть в первое время щадящими и увеличиваться постепенно.
https://youtube.com/watch?v=kjpTvnSeeO8
- Синовит тазобедренного сустава (транзиторный): причины, симптомы, лечение ребенка
- Тендинит ахиллова сухожилия: лечение, симптомы (фото), причины воспаления на ноге
- Псориатический полиартрит: симптомы и лечение у детей
лечение гормонами конечно очень даже эффективное, но после него у меня прибавилось 10 килограммов лишнего веса. теперь борюсь с ним.
Методы диагностики
Сложность диагностирования заключается, прежде всего, в отсутствии у заболевания каких-либо специфичных симптомов, которые бы имели отличие от других патологий сустава и его окружающих тканей.
Именно поэтому одной из важных частей выявления болезни является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тендинит от:
- отрыва сухожилия;
- инфекционного тендосиновита;
- бурсита.
Итак, к основным методам диагностики относятся:
- осмотр, во время которого врач сможет определить локализацию болевого синдрома при движении кисти руки и пальпации. Также выявляется наличие отека в районе воспаления сухожилия. При этом стоит учесть, что боль при данном заболевании возникает только во время совершения движений и является локальной;
- рентгенография. Данный метод диагностики будет полезен только в том случае, когда имеется отложение солей (как правило, на поздних стадиях заболевания). Также рентгенография поможет выявить некоторые изменения, произошедшие при тендините в результате бурсита или артрита;
- ультразвуковое исследование. Является дополнительным методом диагностики патологии и помогает выявить наличие сокращений сухожилия и изменение его структуры;
- лабораторные исследования (анализ крови: общий и на ревмопробы) назначаются при развитии тендинита в результате ревматоидного или инфекционного процесса;
- эхография: помогает выявить изменения структуры сухожилия и его сокращения. При проведении данного исследования главным условием является слежение за направлением ультразвуковой волны – недопустимо ее пересечение косого диаметра сухожилия.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются не очень эффективными методами обнаружения патологии, однако позволяют выявить участки дегенеративных изменений, лечение которых проводится только путем хирургического вмешательства, а также наличие травмы сухожилий в виде их разрыва.
Типичная клиническая картина
Заболевание имеет классическую клиническую картину. К типичным симптомам относятся:
- болевой синдром;
- местное повышение температуры;
- отечность;
- звуки крепитации при движениях;
- гиперемия кожи в месте поражения;
- снижение функции;
- дискомфортные ощущения в покое.
Болевой синдром может быть разной степени выраженности. Изначально боль появляется при сильных нагрузках, вскоре начинает беспокоить в покое, в некоторых ситуациях даже в период сна. Ярко выражена местная симптоматика. При хроническом процессе провоцирующим фактором является не только физическая нагрузка. Тригерным фактором становятся климатические перепады и скверные погодные условия. Иррадиация зависит от первичного очага. При височном тендините боль иррадиирует в зубы, голову, шею. Из-за этого пациенты обращаются к стоматологу или неврологу.
Почему развивается
Болезнь развивается по двум основным причинам:
- травма кисти руки;
- постоянное незначительное травмирование сухожилия, походящего через тыльную сторону запястья, при многократном выполнении одного и того же движения длительное время.
При этом отмечено, что растяжения, ушибы и другие механические воздействия на кисти рук и сухожилие лишь в пяти процентах всех случаев приводят к развитию болезни. И в девяносто пяти процентах заболевание формируется по причине регулярного пережимания канала, по которому проходит сухожилие.
Такое явление характерно при выполнении работы, когда основная нагрузка приходится на большой палец руки. Всего существует шесть видов захвата кисти, в четырех из них участвует большой палец. Поэтому нагрузка на него выше, чем на остальные, что не может не сказываться на состоянии сухожилия.
Если длительный промежуток времени большой палец выполняет сгибательные, разгибательные и отводящие движения, внутреннее давление на стенки канала, по которому проходит сухожилие, повышается. В результате канал становится уже, при движениях происходит трение сухожилия о его стенки.
Вследствие постоянного трения начинается воспаление сухожилия. Если давление нормализуется и трение прекратится, ткани будут восстанавливаться. На них образуется рубец, затем разовьется стеноз.
Многолетняя медицинская практика и исследования подтверждают, что причины патологии напрямую связаны с профессиональной деятельностью пациента. Еще около ста лет назад были проведены исследования, в которых приняли участие группы таких работников, как скорняки, прачки, доярки, каменщики и пианисты.
Почти у каждого из них в той или иной степени наблюдались нарушения первого канала на тыльной стороне запястья. Примечательно, что если изменяется интенсивность нагрузок, это тоже провоцирует заболевание. Опыты, проведенные повторно с группами тех же людей спустя два десятка лет, подтвердили это.
Нередко болезнь де Кервена наблюдается у молодых мам, которые часто поднимают ребенка подмышки – большой палец при этом отклоняется и находится в большом напряжении. У женщин старшего возраста аналогичное явление называется «лигаментит бабушек». Они выполняют те же движения, когда играют с внуками и ухаживают за ними.
В некоторых случаях синдром сопровождается и другими суставными патологиями – эпикондилитом локтя, миозитом разгибательных плечевых связок. Прямая взаимосвязь между этими суставными патологиями не подтверждена с медицинской точки зрения.
Общее только то, что во всех случаях главной первопричиной являются особенности трудовой деятельности.
Доктор плюс
В состав сети медцентров «Доктор плюс» входит 11 медицинских центров. Наши услуги пользуются высоким спросом. Ежедневно к нам обращаются тысячи человек для получения медицинской помощи высокого качества и консультаций.Каковы основные преимущества сети учреждений «Доктор плюс»В первую очередь, к ним можно отнести многопрофильность. Обратившись к нам, вы можете получить медицинские услуги по многим наиболее востребованным направлениям. Вам не придется больше искать специализированные клиники и лаборатории.У нас проводится диагностика большинства заболеваний. Работают узкопрофильные специалисты. Врачи имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы. На территории медцентров функционируют стоматологические кабинеты для взрослых и детей.Получить медицинские услуги высокого качества вы можете в любое удобное для вас время. Для этого необходимо записаться на прием. Филиалы расположены во всех крупных районах Ижевска. Специалисты службы поддержки помогут вам определиться, в какой именно филиал вам лучше обратиться и в какое время подъехать.У нас вам не придется ждать в очередях. В наших клиниках созданы комфортные условия как для взрослых, так и для детей. Ведь один из наших основных принципов — клиентоориентированность.
На сайте указаны все филиалы медицинских центров «Доктор плюс».
Ортопед-травматолог
Прием травматолога-ортопеда 900 руб.
Прием травматолога-ортопеда повторный 700 руб.
Консультация травматолога-ортопеда перед манипуляцией 300 руб.
Удаление, укорочение, перемещение мышцы (шов одного разгибателя и одного сгибателя) 6000 руб.
Операция при контрактуре Дюпюитрена 6000 руб.
Сшивание нерва (локтевого, срединного, лучевого) 6000 руб.
Пластика сухожилия (этапная тэндопластика) 6000 руб.
Кожная пластика для закрытия раны (пластика на сосудистой ножке) 11500 руб.
Репозиция отломков костей при переломах (фаланга, пястная кость) с остеосинтезом 6000 руб.
Лечение болезни Нотта (щелкающий палец) 4500 руб.
Операция при болезни Декервена (на разгибателях стенозирующий тенолигаментит) 4500 руб.
Операция при повреждении сухожилий сгибателей кисти и пальцев 6000 руб.
Операция при синдроме запястного канала, при отсутствии эффекта от консервативного лечения 6000 руб.
Операция на добавочных пальцах 4000 руб.
Иссечение доброкачественных новообразований любой локализации (гигромы, сухожильные ганглии кисти и стопы) 4000 руб.
Введение препаратов (хондопротекторы) 700 руб.
Наложение гипсовой повязки (до верхней трети голени/предплечья — 1 конечность) 3500 руб.
Наложение гипсовой повязки (до верхней трети голени/предплечья — 2 конечности) 3500 руб.
Наложение гипсовой повязки (до верхней трети бедра /плеча — 1 конечность) 3500 руб.
Наложение гипсовой повязки (до верхней трети бедра /плеча — 2 конечности) 6500 руб.
Снятие гипсовой повязки (1 конечность) 500 руб.
Снятие гипсовой повязки (2 конечности) 600 руб.
Ревматолог
Прием ревматолога 900
Прием ревматолога повторный* 700
Введение препарата «Дипроспан» 200
Внутрисуставная инъекция 700
Взятие материала (суставной жидкости) 200
Детский ортопед
Прием детского ортопеда-травматолога 900
Прием детского ортопеда-травматолога повторный* 700
Иссечение опухолевидного образования кожи и подкожно-жировой клетчатки верхних и нижних конечностей 5000
Удаление добавочного пальца в области кисти, стопы 5000
Закрытая ахиллотомия 3000
Анестезия препаратом Лидокаин 250
Репозиция костей предплечья, остеосинтез металлоконструкциями (спицами Киршнера, Илизарова), 1 конечность 10000
Удаление металлоконструкций в области верхних конечностей, 1 конечность 5000
Репозиция костей предплечья, остеосинтез металлоконструкциями (спицами Киршнера, Илизарова), 2 конечности 20000
Удаление металлоконструкций в области верхних конечностей, 2 конечности 10000
Гипсование пластиковыми бинтами
Дети в возрасте от 0 до 5 лет от 1500
Дети в возрасте от 6 до 14 лет от 2250
Дети в возрасте от 15 лет от 3150
Снятие гипсовой повязки (1 конечность) 500
Снятие гипсовой повязки (2 конечности) 600
Лечебные мероприятия
Лечение условно делится на вспомогательные физиотерапевтические методики и медикаментозное консервативное. В первую очередь лечение стоит начать с обеспечения неподвижности пораженного участка посредством бинтов, повязок, бандажей или лонгет.
Медикаментозное лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов для купирования воспалительного процесса. При присоединении патогенной микрофлоры рекомендуется антибиотикотерапия. Назначаются витаминные комплексы и общеукрепляющие иммунную систему препараты. Для местного применения используют мази и гели охлаждающего или разогревающего характера.
Физиотерапевтическое лечение заключается в процедурах с высокой эффективностью:
- прогревания;
- ультрафиолетовые лучи;
- микроволновая терапия;
- лечебная физкультура, гимнастика;
- УВЧ-терапия;
- бальнеотерапия.
Кроме того, рекомендуется санаторно-курортное лечение на территории Сак, Закарпатья, Янгантау. Эффективным является применение лечебных грязей и бальнеотерапия.
Лечить воспаление сухожилия кисти руки народными рецептами также эффективно в какой-то степени. Применяются солевые повязки, обогащение рациона куркумой, применение эфирных масел. В рамках фитотерапии применяют:
- календула;
- окопник;
- девясил;
- сосна;
- пихта;
- черемуха;
- имбирь;
- полынь;
- сенная труха.
Растения можно использовать местно или системно, делать настои или заваривать как чай. Можно подобрать понравившуюся комбинацию или сделать акцент на одном компоненте. Рекомендуются к использованию также компрессы на основе яблочного уксуса, желчи, свиного жира, глины.
Формы тендинита
Тендинит сухожилия может протекать в четырёх формах:
- Фиброзный. На повреждённых участках возникает фиброзная ткань, которая создаёт дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
- Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно, при грамотном, консервативном лечении.
- Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
- Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс постепенно охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тенденита. Прогноз осторожный.
Почему возникает боль в руке
Туннельный синдром (называет карпальным)
Если после провождения времени за компьютером болят кисти рук – скорей всего причина в защемлении срединного нерва. Однообразные движения утолщают сухожилия, в результате нерв отекает.
В утренние часы кисть не подчиняется, не удерживает предметы вроде вилки или ложки, а боль поражает всю руку. Если вовремя не посетить врача, мышечные волокна могут атрофироваться, и тогда лечение будет бесполезным.
Перитендинит (воспаление связок или сухожилий)
Возникает припухлость, в руке слышится поскрипывание, боли в кисти – все это признаки перитендинита. Распознают болезнь по ноющих болевых ощущениях при касании пораженной области. Причина перитендинита связана также с однообразными занятиями: вязание, вышивка, работа за компьютером.
Ревматоидный артрит
Чаще всего причина болей в этой болезни. Она может проявится у всех людей, включая детей. Боли идут от указательного и среднего пальцев на вышестоящие суставы или проявляются в области запястья.
Неприятные ощущения могут не проявляться, но суставы распухают и кожа над ними краснеет и становится очень теплой. Диагностируется болезнь по симметричности суставов при сравнении обеих рук. В утреннее время кисти рук не могут восстановить работоспособность.
Артрит поражает кроме суставов еще и хрящевую ткань с костями, поэтому при отсутствии лечения кисть утрачивает двигательную функцию и деформируется. Если кисть болит и ноет в области лучезапястного сустава, то скорей всего произошел разрыв разрушенного сухожилия.
Артрит
Причина обычного артрита заключается в наличии инфекции внутри сустава. Признаки заболевания: отечность, сильная боль, повышение температуры кожи и краснота.
Человек не торопится его лечить, а сустав в это время подвергается разрушению. Боль в запястье сковывает подвижность кисти утром и при нагрузках досаждает болью.
Остеоартроз
Боли в руке могут идти от хрящевой ткани.
Если она изнашивается, то происходить обезвоживание и истончение хряща.
Шиповые разрастания давят на близлежащие ткани и вызывают постоянную боль.
Причины возникновения заболевания
Основной причиной появления воспалительных процессов в сухожилиях является длительная и избыточная нагрузка на сустав, которая в большинстве случаев возникает в результате микротравматизации и чрезмерной двигательной активности.
Если нагрузка имеет постоянный характер, то ткань хряща и сухожилия подвергаются дегенеративным изменениям, в результате чего появляются:
- отложения солей. Образуются в месте микроразрыва сухожильного волокна. Представляют собой твердый нарост, который и травмирует мягкие ткани;
- участки с перерожденной тканью сухожилия и хряща;
- участки омертвления некоторых тканей.
Также в результате длительной нагрузки на сухожильные волокна ткань, располагающаяся между ними, может окостенеть, вследствие чего появляются остеофиты, шипы и другие костные наросты, приводящие к тендозам.
Развитию патологии могут способствовать и следующие факторы:
- вывихи;
- растяжения;
- подагра;
- артрит;
- реактивный артрит;
- род деятельности, связанный с напряжением сухожилий запястья. Например, очень часто наблюдается у пианистов или у тех, кто долго работает за компьютером.
Лечение тендинита
Оперативность исцеления, зависит от того, как лечить тендинит
Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия
Метод лечения воспаления сухожилий и выбор препаратов, должен выбираться исходя от формы, характера и места возникновения проблемы.
В первую очередь воспалённой части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта, разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.
Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы.
Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в поражённую ткань. Параллельно проводят ЛФК.
Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:
- «Кеторол»;
- «Нурофен»;
- «Найз»;
- «Нимесил».
Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают операбельным путём. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии. Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы, выполняет и другие медицинские рекомендации.
Быстрота исцеления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.
Как вылечить тендинит без медикаментов и боли — узнайте из видео ниже:
Народные средства
Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространённый метод – растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.
Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении.
Некоторым помогает ореховая настойка. Для её приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.
Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать поражённый участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот приём позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отёк и уровень болезненности.
Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.
Известны и целебные свойства полыни. Из неё делают мази. 50 граммов измельчённого растения смешать со свиным жиром. Охлаждённым бальзамом смазать больное место.
Ещё одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения формы заболевания, мазь нужно использовать ежедневно.
Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж
Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться
При первом же болевом ощущении, прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита, надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.
Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:
Как вылечить тендовагинит пальца
Природные средства лечения
Природные средства можно использовать во всех тех случаях, когда симптомы очень слабы и не вызывают чрезмерных проблем с использованием рук.
Среди наиболее часто используемых средств:
- Ледяные компрессы. Холод помогает уменьшить боль, связанную с воспалительным процессом и, следовательно, может ускорить процесс заживления.
- Применение мазей на основе трав, таких как арника. Это растение содержит активные ингредиенты, такие астрагалин, сесквитерпеновые лактоны, скополетин, кумарины, фенолы и кислоты, которые обладают противовоспалительными и антиневралгическими свойствами, полезными в лечении боли.
- Компрессы из глины, которая, кроме прочим многочисленных свойств, обладает противовоспалительным действием. Следует использовать теплый компресс из смеси воды, зеленой глины и оливкового масла, накладывают на 30 минут.
- Методы остеопатии, выполняемые остеопатом, цель которых – сбалансировать функциональность на нейро-вегетативном уровне.
Медикаментозная терапия тендовагинита
Медикаментозная терапия предусматривает участие нескольких специалистов, как правило, ортопеда и физиотерапевта.
Ортопедические средства используются для предотвращения не нужных движений, которые могут усугубить симптомы и ухудшить состояние сустава пальца.
Наиболее часто используется ортопедическая скобка или ортез, устанавливаемые на срок не более шести недель. Цель – обеспечение состояния покоя для пальца и сухожилий сгибателей, что создаёт условия для полного восстановления.
Использование лекарств в лечении тендовагинита
Лекарственная терапия направлена, в первую очередь, на снижение симптоматики:
- Противовоспалительные нестероидные препараты: используются для уменьшения воспаления и для лечения симптомов. Могут быть приняты в устной форме или применены на пальцы в составе пластырей или мазей.
- Пропитывание: в случаях интенсивного воспаления больное место пропитывают кортикостероидами (например, кортизоном), которые обладают противовоспалительными свойствами.
Хирургическое вмешательство в тяжелых случаях
В случае, если стандартное лечение и лекарственные препараты не дали никакого эффекта или не было отмечено никакого улучшения, то врач может решиться на хирургическое вмешательство.
Существует два различных типа хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести случая:
- Открытая хирургия: осуществляется через разрез около 1-2 см в районе основания воспаленного пальца и высвобождения сухожилия, оболочка которого воспалилась. Эта операция длится около десяти минут.
- Чрескожная операция: выполняется с помощью иглы. Основана на том же принципе, что и предыдущий тип терапии, но вмешательство выполняется чрескожно и без разреза. По этой причине используется редко, так как не имея достаточного представления о положении сухожилия, трудно осуществить эффективную процедуру, и можно повредить сосудистые или нервные каналы.
Реабилитация после операции
Оба вмешательства выполняются под местной анестезией, даже в случае операции у детей (выполняемой только после трёх лет).
В послеоперационный период пациент может испытывать сильные боли, которые можно облегчить с помощью противовоспалительных препаратов. Несмотря на боль, пациент должен двигать рукой, выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление подвижности пальцев.
Период восстановления составляет около десяти дней до снятия швов и около 3-4 недель до полного заживления и возобновление трудовой деятельности.
Ответы знатоков
mrs dina:
Мы друзья по несчастью. У меня тоже не работает сгибатель мизинца правой руки. Я бы вам посоветовала оставить палец в покое и ничего не делать. Операция непредсказуемая. Мне делали 2 операции, в итоге одно сухожилие вообще удалили, да еще рубцы образовались послеоперационные. Ничего не помогло, только палец теперь изуродованный.
proxy:
палец разрабатывать надо
Юрий Муренин:
Со временем травмированное сухожилие рубцово изменяется из-за нарушения его питания. Тем не менее, оперативное восстановления непрерывности показано независимо от времени. Если сухожилие на значительной части превратилось фактически в рубец, то исходы восстановления функции пальца, к сожалению, краткосрочны с возникновением контрактуры Дюпиетрена. Концы сухожилий сшиваются, но сращение концов не возникает никогда вследствие анатомических особенностей.
Пользователь удален:
мочу приложи на ночь и в теплое — забинтуй, в полиэтиленовый пакет и шерстяной носок я так открытый перелом срастил. я ержал три дня тебе не знаю сколько понадобится думаю трех дней хватит.
Лемпасёнок:
конечно можно-сухожилия некуда не исчезли-они сохранились, но в оборванном виде! Обратитесь к кистевому хирургу-они мастеры своего дела!
Натали:
Уже навряд ли. В свое время тоже была травма руки, порезала сухожилия на большом пальце, сшить их сшили, но палец так и не работает (не сгибается).
MT:
восстановить можно практически все, только это вопрос времени и денег
Валерий Цепилов:
Все зависит от хирурга. Запашного тоже в России шили 4 сухожилия и чуть не угробили, править пришлось в Германии. Но терять надежду не надо. Правда только надеяться это просто глупо, надо работать над собой, после операции обязательно пахать сквозь боль, слезы, сопли и т. д. Смалодушничаешь, значит току не будет
Жендина:
Сухожилия никак не восстановить.
Asya:
Сухожилия имеют привычку убегать. Мне зашивали в тот же день (основание большого пальца) , но пришлось делать надрезы на предплечие и тянуть их оттуда. Казалось бы ерунда, но операция длилась 2 часа. Подвижность пальца восстановилась только через год, хотя иннервация так до конца и не восстановилась. 1,5 года это большой срок, но попытаться стоит. Удачи!
Елена Кучукова:
полное востановление я думаю не возможно
каролина борисова:
Сколько стоит сшить сухожилие на стопе двух пальцев??
Причины возникновения тендинита
Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.
В числе основных:
- Инфекционные. Распространение по кровотоку.
- Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
- Физические. Бывают посттравматическими.
- Химические.
Возможных причин развития заболевания значительно больше:
- иммунная неустойчивость;
- аллергия на медицинские препараты;
- инфекции, вызываемые бактериями;
- частая, непомерная нагрузка на мышцу;
- анатомические особенности;
- суставные заболевания;
- ревматические заболевания;
- травмы;
- проблемы с осанкой;
- нарушение метаболизма.
Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще, диагноз тендинит, ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно даёт себе большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани и тем больше вероятность развития заболевания.
С годами меняется и процесс метаболизма, что может привести к ожирению, диабету и к другим болезням.
Подведение итогов
Воспаление сухожилий актуальная проблема для спортсменов всех возрастов и приверженцев различных видов спорта. Патологический процесс сухожилий кисти помимо выраженного болевого синдрома значительно снижает функции и в некоторой мере качество жизни.
Лечебные мероприятия при тендините ограничиваются консервативными, физиотерапевтическими и санаторно-курортными методиками. Для того чтобы заболевание не вернулось и не переросло в хроническую форму необходимо следовать рекомендациям с целью профилактики.
Для восстановления и повышения иммунных сил организма необходимо соблюдать режим сна и отдыха, рационально питаться, обогащать рацион витаминами и минералами, обогатить его достаточным количеством кальция.
Физические нагрузки должны быть дозированными, умеренными, после них должно быть время для полноценного восстановления сил. Нагрузки на пораженную область рекомендуется снижать, а при остром воспалительном процессе исключить вовсе.
При получении травмы необходимо иммобилизировать пострадавшую область, по возможности приложить холод, нанести необходимые гели или мази. При выраженном болевом синдроме обратиться за медицинской помощью, для диагностики и дальнейшего адекватного и эффективного лечения.
В некоторых ситуациях тендинит может осложниться разрывом сухожилия, а сомнительное лечение привести к печальным последствиям в виде утраты функции конечности.