Лечение пяточной шпоры ультразвуком и с применением гидрокортизона

Лечение электрофорезом

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза. Эта методика заключается в ведении лекарственного вещества к месту поражения и воспаления тканей. Принцип такого способа заключается в том, что в области патологии в тканях помещаются металлические пластины, одна из которых обворачивается в ткань, которая предварительно смачивается лекарственным средством.

Затем к пластинам подают гальванический ток. С одной пластины на другую перемещаются частицы с положительным зарядом, а со второй к первой – отрицательно заряженные частицы. В ткани также поступает лекарственное средство. Для шпоры на пятке в этих целях используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Фонофорез

При использовании этого метода лекарственные вещества попадают в воспаленные ткани с помощью ультразвуковых волн. Кроме медикаментозного воздействия ультразвук производит вполне действенный массаж. Это стимулирует кровообращение в пораженных областях, снимая воспаление и избавляя от болезненных ощущений.

На пораженную область наносится необходимый лекарственный препарат, затем производится облучение ультразвуком в течение пяти минут. Среднее количество процедур – от 8 до 12.

При видимой простоте это весьма эффективный метод. Костные разрастания при этом не удаляются, но во многих случаях в этом нет особой необходимости.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• тиреотоксикоз;
• проблемы с артериальным давлением.

Причины возникновения заболевания

Причины появления пяточной шпоры могут быть самыми разными. К примеру, при повышенных нагрузках пятка получает микротравмы, в результате чего развивается заболевание. Но чаще всего плантарный фасциит может возникнуть из-за:

• травмы голеностопа (ушиба, перелома, растяжения связок и проч.).
• недугов, которые сопровождаются нарушением кровотока, сбоями процессов метаболизма.
• сахарного диабета, ожирения.
• повышенных физических нагрузок при занятиях спортом.
• регулярного ношения узкой обуви или обуви на высоком каблуке.
• продольного плоскостопия, потому что нагрузка на стопу распределяется неравномерно.
• болезней суставов и позвоночника, таких как артрит, остеоартроз, бурсит, периостит и проч.
• заболеваний соединительных тканей (ревматоидный артрит и т. д.).
• возрастных истончений жирового слоя в области пятки.
• подагры.

Терапия магнитным полем

Магнитное поле – эффективный и безопасный способ устранения симптомов пяточной шпоры. Под действием магнита физические и химические свойства молекул меняются, что приводит к возникновению следующих эффектов:

• усиливается кровоток;
• повышается проницаемость оболочек клеток;
• происходит активное перемещение лекарственных соединений и биологически активных веществ из крови в поврежденную область, а также вывод из нее продуктов обмена и токсинов;
• запускаются процессы самовосстановления окружающих костный вырост тканей.

При грамотном использовании магнитотерапии восстанавливается способность к передвижению, исчезает боль и отечность, улучшается состояние мышечной ткани, связок и сухожилий.

Основные причины

Данный недуг возникает при растяжении связок и мышц. Поэтому существует большая вероятность появление пяточной шпоры у спортсменов и бегунов. Риск заболевания стремительно увеличивается при следующих условиях:

• нахождение на ногах в течение длительного времени;
• наличие полых стоп;
• ослабленные мышцы ступней из-за гиподинамии;
• плоскостопие;
• единичные и хронические травмы стопы;
• длительное ношение обуви с тонкой стелькой;
• изменения, связанные с возрастом, в том числе острый ревматизм, сосудистые нарушения;
• избыточный вес;
• патологии, способствующие поражению нервов нижних конечностей.

Лечение лазером

Другой не менее популярной терапией является лазерная методика. Этот вид физиотерапевтического лечения пользуется большим спросом среди врачей и пациентов. Главный принцип его воздействия идентичен с иными методами физиотерапии. Лазер способствует увеличению кровообращения в месте развития воспалительного процесса, что значительно снижает боль. Некоторые пациенты уверены, что этот способ позволяет избавиться от шпоры. Однако низкоинтенсивный лазерный луч, проникая к шпоре, не оказывает на костный нарост особого влияния. Эффект от данной методики отражается на мягких тканях.

Фонофорез

Этот метод физиотерапии пяточной шпоры использует двойное действие ультразвука. Для проникновения лекарственного препарата в зону поражения через кожу требуется какое-либо воздействие. Ультразвук и является транспортёром лекарства в очаг воспаления. В методике фонофореза применяется гормональная мазь «Гидрокортизон». Её наносят на область пяточной шпоры, после чего воздействуют ультразвуковым излучателем на протяжении 2–5 минут. Сами ультразвуковые волны тоже обладают противовоспалительным действием. Терапевтический эффект от этой процедуры основан также на тепловом эффекте.

Фонофорез с Гидрокортизоном по эффективности воздействия равносилен блокаде пяточной шпоры этим препаратом. Кроме того, этот метод физиотерапии имеет большие преимущества. Во-первых, он не инвазивный, а значит безболезненный. Во-вторых, введение Гидрокортизона таким способом исключает риск разрыва плантарной фасции, который существует при блокаде. Поэтому лучше применить физиотерапию, чем лечить пяточную шпору делая уколы в пятку.

Методика физиопроцедуры проста в исполнении, безболезненна, не требует госпитализации. Эффективность фонофореза доказана давностью его применения при пяточной шпоре.

Этот вид физиотерапии имеет некоторые противопоказания. Процедуру не назначают при тиреотоксикозе и сахарном диабете, повышенном или пониженном артериальном давлении. Фонофорез противопоказан и во время беременности.

Клиническая картина

Если рассматривать симптомы болезни, то они проявляются далеко не всегда. Боли, как первый признак наличия фасциита, могут и не появиться. По статистике только половина больных с данным диагнозом жалуется на болевые ощущения. По этой причине оперативное вмешательство, как правило, не требуется, можно вылечить консервативными методами.

Распространенная симптоматика шпоры:

• боли в районе пятки в нижней части стопы;
• болевые ощущения сразу после подъема с постели утром, либо после длительного положения сидя, например, при поездке на машине;
• боль притупляется в условиях непродолжительной ходьбы;
• повышение интенсивности боли по окончании (не во время) физической активности.

Однако симптомы могут быть практически незаметны. Боли эпизодического характера, а также хронические боли, которые обостряются во время бега и прогулки наблюдаются при условии развития воспаления в месте образования шпоры.

Особенности выполнения процедур

Проводят процедуры на голодный желудок — через 1 час после еды или за 40 минут до еды.

Важно! Не допускается предварительное нанесение на кожные покровы косметических средств (кремов, дезодорантов, лосьонов и др.) во избежание появления гиперчувствительности и ожогов. В день допускается выполнять не более трех сеансов на пятке, при этом нельзя сочетать процедуры с противоположными свойствами (тепловые воздействия и ледяные ванны)

В день допускается выполнять не более трех сеансов на пятке, при этом нельзя сочетать процедуры с противоположными свойствами (тепловые воздействия и ледяные ванны).

Употребление некоторых лекарственных веществ может усилить интенсивность физических факторов (например, некоторые антибиотики повышают фоточувствительность). Информацию о таком взаимодействии можно найти в инструкции по применению к лекарству.

Повторные курсы возможно выполнять через 2 месяца.

Лечение с помощью ударно-волновой терапии УВТ

Идея ударно-волновой терапии принадлежит американскому врачу 50-х гг. XX века Рейберу. Суть метода в использовании разрушающего действия звуковых волн определённой амплитуды и частоты на живые ткани. Во время воздействия происходят микротравмы тканей, которые активизируют процессы восстановления, в том числе, образование новой капиллярной сети. Активизация кровообращения, в свою очередь, улучшает питание клеток. Но главным достоинством ударно-волновой терапии является то, что она особым образом действует на костные разрастания – остеофиты, стимулируя процесс декальцификации. Отложения солей кальция в связках стопы разрыхляются и удаляются с кровотоком, в результате связки восстанавливают нормальную структуру и эластичность.

В среднем назначают до 5 сеансов УВТ на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней. Продолжительность одного сеанса 15-20 минут. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя. Лечение методом УВТ хорошо переносится больными и приводит к выраженному положительному эффекту.

Противопоказаниями к лечению методом ударно-волновой терапии служат онкологические и инфекционные заболевания, повреждения и некоторые болезни кожи, острые травмы, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, коллагенозы, беременность. Особым противопоказанием является наличие кардиостимулятора.

Принцип применения УВТ при пяточной шпоре разработан относительно недавно, но метод уже успел показать себя весьма перспективным.

Подробнее о ударно-волновой терапии при пяточной шпоре.

Электрофорез

С помощью такой процедуры лекарственные вещества доставляются непосредственно в ткани, что избавляет от многих побочных эффектов и снимает проблему воздействия медикаментозных препаратов на желудок. Но таким способом можно вводить далеко не все лекарственные вещества. Еще одной проблемой подобного метода являются трудности с расчетом дозировки лекарств.

Оптимальным временем воздействия для электрофореза являются 15-20 минут при оптимальной силе тока от 5 до 20 мА. Врач может назначить поведение процедур ежедневно или с интервалом в один день. Во время сеанса электрофореза могут возникать такие характерные ощущения, как слабое покалывание или бегание «мурашек». Если же во время сеанса возникло даже слабое чувство жжения, обязательно скажите об этом врачу!

Но для того чтобы правильно лечить пяточные шпоры, одного физиолечения недостаточно. В этом случае необходимо подобрать специальную ортопедическую обувь. Кроме низкого подъема стопы она имеет специальную стельку с отверстием, которое будет находиться в районе воспаления. В период лечения стоит ограничить пешие прогулки и любые другие физические нагрузки.

Виды физиотерапии, применяемые в лечении пяточной шпоры

Физиотерапия (синоним — физическая терапия) в переводе с греческого языка physis — природа, therapeia — лечение. Эта область медицины изучает совокупность физических методов лечения. Физиотерапия включает в себя следующие разделы.

1. Электролечение. Этот метод физиотерапии чаще использует прерывистое или непрерывное электрическое поле. В других же приборах применяется постоянное или переменное магнитное поле.
2. Светолечение. Физиотерапия этого вида заключается в использовании инфракрасного и ультрафиолетового излучения.
3. Водолечение — бальнеотерапия, которая выделилась в отдельную область курортологию. При этом методе физиотерапии используются природные источники — минеральные воды, лечебные грязи, парафин, озокерит и песок.

При лечении пяточной шпоры физиотерапия применяется преимущественно в виде электролечения. Оно представляет собой воздействие на очаг воспаления аппаратов с использованием энергии магнитного или электрического поля. Принцип лечения пяточной шпоры заключается в устранении воспаления апоневроза. И один из эффективных способов снятия воспаления — это физиотерапия.

Имеются различные виды физиотерапии при пяточной шпоре. Аппаратное воздействие применяется преимущественно для консервативного лечения пяточной шпоры. Широко применяется магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с различными лекарственными препаратами («Новокаин», йодид калия).

Наряду, с этими видами физиотерапии, применяется новый тип аппаратов, который используется в хирургии и является альтернативой оперативного вмешательства. Прибор нового поколения представлен аппаратом УВТ (ударно-волновая терапия). Физиотерапия эффективно применяется в комплексном лечении для снятия воспаления и уменьшения болей.

Лечебные ванны

При пяточной шпоре выполняют местные ванночки для ног:

Они оказывают тепловое, химическое и механическое воздействие.

Для минеральных ванн используют минеральную воду с растворёнными в ней солями и газами.

Радоновые ванны

Оказывают положительное воздействие благодаря альфа-излучению, которое образуется при распаде инертного газа радон.

При этом наблюдаются следующие эффекты:

• Раздражение кожных рецепторов стимулирует кровообращение и обменные процессы.
• Активизируется местный иммунитет и иммунный ответ в воспаленных тканях.
• Структура волокон упорядочивается.
• Улучшается кровоток и лимфодренаж.
• Нормализуется передача нервных импульсов, болевая чувствительность снижается.
• Оказывает мощное противовоспалительное действие.

Противопоказания зависят от химического состава ванны. Для радоновых ванн это:

• Эпилепсия.
• Острые воспалительные процессы.
• Заболевание сердца и сосудов.
• Гипертиреоз.
• Индивидуальная непереносимость радоновых ванн.
• Лицам, профессионально контактирующим с ионизирующим излучением.
• Доброкачественные новообразования.
• Лейкопения.

Продолжительность процедуры — 12-15 минут ежедневно или через день. Курс — 10-15 сеансов. Повторный курс возможен через полгода.

Грязевые ванны

Для грязевых ванн используют грязи природного происхождения, содержащие органические и неорганические соединения, которые:

• Стимулируют клеточный метаболизм.
• Укрепляют мышцы.
• Оказывают анальгезирующее действие.

Парафиновые ванночки

Парафин отличается мощным тепловым воздействием. Остывает медленно, при остывании твердеет и сжимается, оказывая компрессионный эффект.

Ванночки расслабляют мускулатуру, обезболивают, усиливают клеточный обмен, оказывают противовоспалительное действие.

Процедура проводится следующим образом:

1. Конечность покрывают при помощи кисти тонким слоем парафина.
2. После чего ноги полностью опускают в емкость с расплавленным парафином. Так делают несколько раз до образования толстого слоя.
3. Накрывают полиэтиленом и термоносками.

Процедура продолжается с 10 минут до 1 часа, после чего рекомендуется получасовой отдых.

Курс 10-20 процедур.

• Острые воспаления.
• Повышенная температура тела.
• Психические расстройства.
• Нарушение чувствительности кожи.
• Беременность и период лактации.
• Неопластические процессы.
• Атеросклероз и тромбофлебит.
• Варикозное расширение вен.

Ультразвук гидрокортизон при лечение пяточной шпоры

Болевые ощущения в пяточной области могут значительно ухудшить качество жизни, так как со временем становиться на ногу будет просто невозможно, причем такие симптомы появляются не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Боль в стопе, отдающая в пятку, может появиться в результате воспаления около костного образования, расположенного в месте соединения сухожилий с пяточной костью.

В независимости оттого, что стало причиной появления подошвенного фасциита, этот недуг нужно лечить и чем раньше, тем лучше. Одной из методик борьбы с этой болезнью является применение ударно-волновой методики.

• 1 Причины
• 2 Лечение
• 3 Ультразвук
• 4 Методика
• 5 Противопоказания

Причины

Чаще всего пяточной шпорой страдают представительницы прекрасного пола, особенно те, которые проживают в городах. Зачастую образование костного нароста могут вызывать ряд причин, среди которых:

• Плоскостопие. Этот недуг увеличивает нагрузку на нижние конечности, травмируя и растягивая сухожилия даже при незначительных внешних воздействиях. Таким образом, в результате постоянных микротравм, сухожилия становятся неэластичными и постоянно воспаляются, что и приводит к появлению сильных болевых ощущений.
• Возрастные изменения. Возраст замедляет все функции организма, это касается и его регенеративной способности. В результате длительных нагрузок на нижние конечности с течением времени у пожилых людей может образовываться подошвенный фасциит.
• Активные занятия спортом. Казалось бы, спорт позитивно сказывается на здоровье, но так бывает далеко не всегда. Те спортсмены, которые связали свою жизнь с нагрузками на нижние конечности, подвержены пяточной шпоре и постоянному воспалению прилегающих к ней тканей.
• Лишние килограммы. Избыточный вес также может спровоцировать появление недуга.
• Проблемы с суставами и мышечным аппаратом стопы. Артриты и воспалительные процессы в связках также провоцируют появление костного образования.

Лечение

Лечение подошвенного фасциита ультразвуком является довольно востребованной методикой в нашей стране. Его принято считать консервативным, а значить проходить подобные процедуры лучше всего с использованием гидрокортизона. Эта мазь является глюкокортикоидом и обладает сильным противовоспалительным эффектом. В комплексе с ультразвуком зачастую врач назначает следующие процедуры:

Ультразвук

Лечение пяточной шпоры с использованием ультразвукового оборудования – это достаточно популярная методика борьбы с подошвенным фасциитом среди прочих консервативных методов.

Ультразвук в сочетании с гидрокортизоном имеет следующие преимущества:

• Процедура полностью безболезненна и практически не вызывает побочных эффектов.
• Она проводится амбулаторном режиме.
• При своевременной обработке пораженной зоны ультразвуком пациентам удается избежать оперативного вмешательства.

Основным принципом метода является воздействие ультразвуковых волн не только на мягкие, но и на твердые ткани. Таким образом, начав своевременное лечение пяточной шпоры, костное образование удается разрушить полностью, сняв воспаление, боль и отеки гидрокортизона с ультразвуком.

Помимо всего описанного выше, ударно-волновая терапия помогает быстрее восстановиться поле болезни и вывести из организма продукты распада. Именно по этой причине, как только вы заметили первые тревожные симптомы, говорящие о шпоре, необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Методика

Физиотерапевтические процедуры, к которым относится и лечение ультразвуком, медики относят к консервативной терапии, что полностью исключает оперативное вмешательство. Лечебные сеансы проводятся при помощи специального прибора называемого генератором тока.

Процедура делится на три этапа:

• Сначала доктор делает УЗИ, ощупывает место поражение и делает рентген стопы.
• Затем пятку обрабатывают гидрокортизоном и при помощи прибора, генерирующего импульсы, проводится обработка пяточной шпоры. Чтобы пациент не чувствовал неприятного покалывания проводится местная анестезия.
• Полный терапевтический курс составляет восемь процедур, приводящихся с интервалом в четыре дня.

Если после нескольких сеансов улучшения не наступило и боли в стопе так и продолжают беспокоить пациента, необходимо приостановить лечение ультразвуком, до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут и только после этого можно продолжать сеансы.

Лечение лазеротерапией квантовая терапия

Лазеры генерируют узконаправленное электромагнитное излучение в оптическом диапазоне. При лечении пяточной шпоры действие лазера оказывает обезболивающий эффект и предотвращает дальнейшее образования оссификатов– участков патологического окостенения в пятке.

Лазерное облучение достаточной мощности вызывает фотохимические реакции в тканях. Как показали научные исследования, под действием лазера изменяется энергетическая активность мембран клеток, происходит стимуляция ферментных систем и регенерации, растёт потребление кислорода в тканях.

Для воздействия на область пяточной шпоры применяют наружное облучение в зоне проекции крепления плантарной фасции к пяточной кости, а также болевых зон, определяемых врачом путём прощупывания области пятки.

В зависимости от течения болезни используют лазерный луч в красном или ближнем инфракрасном диапазоне. Применяют гелий-неоновый лазер с длиной волны 0.6238 мкм или полупроводниковый с длиной волны 0.813 мкм. Перед процедурой кожу в зонах воздействия обезжиривают 70% раствором этанола. Для максимальной эффективности сеансы лазеротерапии проводятся в затемнённой комнате. Облучения во время одного сеанса длится 5-20 минут. В среднем назначают 10 сеансов, максимум 20. Лучше выполнять процедуры ежедневно. Иногда после нескольких дней лечения возникает обострение заболевания, в этом случае назначают мочегонные препараты и витамин С. Следующий курс проводят по показаниям, не раньше, чем через 2-4 недели.

Лечение лазером практически не имеет побочных эффектов, в том числе не вызывает аллергических реакций и во многих случаях позволяет постепенно сократить использование лекарств. Лазеротерапия совершенно безболезненна, а её лечебный эффект сохраняется надолго. Лечение лазером противопоказано при ОРВИ и других инфекциях, туберкулёзе, сифилисе, наклонности к кровотечениям, а также в первой половине беременности при угрозе выкидыша.

Подробнее о лечении пяточной шпоры лазером.

Характеристика заболевания

Если говорить научными терминами, пяточная шпора – это чрезмерное скопление кальция на нижнем участке пяточной кости. У пациентов, которые проходят рентгеновское обследование, может наблюдаться выпирающий вперед депозит кальция на расстояние от 5 до 10 мм. Несмотря на то, что данное образование, как правило, безболезненно, именно оно нередко становится причиной довольно сильного болевого синдрома.

Данная патология возникает как сама по себе, так и при наличии артритов, болезни Бехтерева, диффузного идиопатического гиперостоза. При этом можно и не заметить никаких проявлений болезни, обнаружив ее наличие только при рентгенологическом обследовании. В каких же условиях развивается данное состояние и можно ли его вылечить?

Кратко о патологии

Плантарный фасциит (пяточная шпора) — воспалительное заболевание пяточной кости, возникшие в результате ее патологического разрастания.

Часто сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и ее производных (подагрой), бурситом (накоплением экссудата).

Для данного заболевания характерны следующие процессы и симптомы:

• Боль в районе пяточного бугра, усиливающаяся при физической нагрузке (беге, ходьбе).
• Воспаление и отечность мягких тканей.
• Микротравмы фасций стопы.

Снять боль и вернуть радость движения помогает совместное использование различных методик:

• Приём лекарственных средств.
• Использование ортопедических приспособлений
• Лечебная физическая культура (ЛФК).
• Физиолечение.

Электрофорез и сонофорез

Процедура сопровождается воздействием на участок с патологическим процессом постоянного тока и ультразвука через электроды, накладываемые точечно. Для усиления воздействия на организм дополнительно используются растворы лекарственных веществ, которыми смачивают салфетки для электродов (в этом случае речь идет о сонофорезе). Концентрация лекарственных веществ не должна превышать 5%.

Электрофорез при пяточной шпоре выполняют с новокаином, который позволяет существенно устранить болезненность пяточного бугра.

Процедура оказывает положительные эффекты:

• Уменьшает напряжение и отёк мягких тканей.
• Нормализует биохимические процессы в поврежденной ткани.

Противопоказание к физиотерапии: индивидуальная непереносимость лекарственных веществ и электрического тока.

Во время сеанса пациент может ощущать небольшое покалывание, тогда интенсивность тока уменьшают. При использовании новокаина может возникнуть онемение, увеличения плотности тока в этом случае не требуется. Длительность процедуры – 5-10 минут. Курс – 10-15 сеансов.