Главная » Остеохондроз

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение

При появлении головной боли многие пациенты спешат в аптеку за болеутоляющими препаратами, и очень зря. Ситуация требует вдумчивого отношения и определения многообразных триггерных факторов. Неправильное лечение, а точнее, его отсутствие – результат, который ведёт к усугублению патологии и тем более к трагическим последствиям.

Одной из причин является остеохондроз шейного отдела позвоночника, приводящий к головной боли исподволь, незаметно.

Головные боли - один из первых симптомов при остеохондрозе шейного отдела
Головные боли — один из первых симптомов при остеохондрозе шейного отдела

Описание патологии

Позвонки соединены между собой межпозвоночными дисками, которые несут на себе роль амортизаторов. При прогрессировании болезни они подвергаются патологической трансформации: снижается высота, теряются амортизационные функции, по краям появляются острые наросты — остеофиты. Ткань самих позвоночных суставов тоже претерпевает изменения. Результат – развитие характерной клиники.

При возникновении патологии в шейном отделе она проявляется следующим образом:

  • боли в области шеи, которые могут отдавать в верхние конечности;
  • их онемение;
  • болезненность в плечах;
  • головные боли разного характера;
  • уменьшение подвижности шеи;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • имитация зубной боли.
Варианты головной боли при шейном остеохондрозе
Варианты головной боли при шейном остеохондрозе

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба — один из постоянных признаков. Отличительный признак такого состояния — упорные боли, которые могут не сниматься обезболивающими препаратами.

Причины

Появлению головных болей от остеохондроза шейного отдела позвоночника способствует ряд патологических реакций.

Спазмы мышц

Спазм — это резкое и длительное сжатие мышцы. Мускулатура шеи может спазмироваться по ряду причин.

Головная боль от остеохондроза
Головная боль от остеохондроза

Воздействие остеофитов

Острые шипы — остеофиты — могут появляться в любых местах межпозвоночных дисков. В зависимости от их расположения возникают различные проявления. Когда они направлены наружу, происходит рефлекторное воздействие на мышцы шейного отдела позвоночника, что вызывает их спазм. Это приводит к сдавлению кровеносных сосудов и уменьшению их просвета, что, в свою очередь, влечёт снижение объёма кислорода, доставляемого кровью к мозгу. Он реагирует на их нехватку головной болью и нечёткостью зрения.

Остеофиты шейного отдела и изменение в позвоночнике
Остеофиты шейного отдела и изменение в позвоночнике

Вегетативная дисфункция

Во многом организм человека управляется периферической (вегетативной) нервной системой, регулирующей работу органов и систем. Условно говоря, она снабжена педалью газа и педалью тормоза, и в идеале они должны работать слаженно. Однако при возникновении сбоев наблюдается её чрезмерная активация или чрезмерное торможение, которые находят отражение в избыточной или недостаточной работе органа или системы.

Именно избыток действия приводит к спазмам мышц, особенно во время стрессовых ситуаций, тяжёлых нагрузок и болезненных состояний.

Синдром позвоночной артерии

Состояние заключается в сдавлении или в резком сужении вертебральной артерии, проходящей в узком канале позвоночника, что приводит к резкому снижению объёма кислорода, доставляемого по ней кровью. Это состояние опасно для жизни, поскольку головной мозг крайне чувствителен к его нехватке.

Синдром позвоночной артерии и нормальное состояние
Синдром позвоночной артерии и нормальное состояние

Синдром сдавления позвоночной артерии может появляться по следующим причинам:

  1. Смещение позвонков. Неправильно расположенный позвонок может смещаться в сторону канала, в котором проходит артерия, и воздействовать на неё, вплоть до полного сдавления.
  2. Разрастание остеофитов внутрь. В данном случае их рефлекторное воздействие проявляется так же, но не на мышцы шеи, а на мышечный слой позвоночной артерии — адвентицию. При грубом воздействии возможно её резкое сужение или спазм.
  3. Вегетативная дисфункция. Избыточная работа периферической нервной системы направлена при этом на адвентицию вертебральной артерии. Её сужению способствует чрезмерно активная деятельность нерва Франка, который тоже проходит в позвоночном канале и регулирует её работу.
  4. Воздействие грыж. На 3–4 этапе развития заболевания содержимое межпозвоночных дисков может выдавливаться наружу или внутрь и сдавливать близлежащие ткани. В рассматриваемом случае воздействию подвергается вертебральная артерия.

Защемление затылочных нервов

Внутри позвоночника проходит спинной мозг, состоящий из 31 сегмента, семь из которых приходится на шейный отдел. Из каждого сегмента выходят два отростка спинного мозга, по которым импульс, передаваемый головным мозгом, доставляется к органам, находящимся на данном уровне, и регулирует их работу.

Расположение затылочных нервов
Расположение затылочных нервов

Эти отростки могут защемляться позвонками, смещёнными вследствие развития остеохондроза, остеофитами иди межпозвоночными грыжами.

Сдавливание позвоночных нервов или шейная мигрень

Это аналогичное состояние, но выраженное более ярко, потому что происходит не просто защемление нервов, а их сдавливание. В результате возникает сильнейшая головная боль и временное резкое снижение слуха и зрения. Происходит потому, что соответствующие каналы проведения нервных импульсов — затылочные отростки спинного мозга — оказываются почти передавленными, и управляемые ими органы — уши и глаза — не могут правильно выполнять свои функции (по аналогии можно представить разрыв в электрическом кабеле, делающий невозможным проведение электрического тока).

Проявление шейной мигрени
Проявление шейной мигрени

Гипертензия или повышенное внутричерепное давление

Сужение и сдавление затрагивает артерии и вены, то есть сосуды, которые несут кровь, отдавшую кислород и питание, от органа к сердцу. На венозную систему шейного отдела воздействуют те же факторы:

  • остеофиты;
  • межпозвоночные грыжи;
  • смещённые позвонки;
  • вегетативная нервная система.
Гипертензию могут вызывать остеофиты и межпозвоночные грыжи
Гипертензию могут вызывать остеофиты и межпозвоночные грыжи

Они затрудняют нормальный отток венозной крови, поэтому возникает его застой и рост внутричерепного давления.

Внешние факторы

Спокойное течение остеохондроза может обостряться при резких внешних воздействиях:

  • травмы;
  • сильные переохлаждения;
  • нервные перегрузки;
  • тяжёлая физическая работа;
  • пребывание в не физиологичном положении;
  • резкие движения головы;
  • некорректное проведение массажа или мануального воздействия.
Существуют факторы, которые могут обострить течение остеохондроза
Существуют факторы, которые могут обострить течение остеохондроза

Сами по себе эти состояния не являются причинами развития остеохондроза, они служат лишь спусковыми факторами его обострения.

Типы боли

Болит голова при шейном остеохондрозе по-разному: характер боли и степень выраженности зависят от причины.

Синдром шейной мигрени

Это самый тяжёлый тип головной боли, поскольку в данном случае происходит сдавливание спинномозговых нервов. Непосредственное сдавление нервов вызывает сильнейшие мучительные ощущения.

Синдром шейной мигрени - самый тяжёлый тип головной боли
Синдром шейной мигрени — самый тяжёлый тип головной боли

Боли носят интенсивный, острый характер. Они могут быть стреляющими, режущими и жгущими. Пациенту кажется, что у него болит вся голова, хотя на самом деле болевой синдром исходит от защемлённого нерва.

Этими проявлениями шейного остеохондроза занимаются врачи неврологического отделения стационара.

Затылочная невралгия

Как было отмечено выше, шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, из которых выходят по два нервных отростка. В зависимости от того, нервы какого уровня подвергаются защемлению, выделяется восемь разновидностей болевого синдрома.

  1. Локализация на уровне первого позвонка. Пациент испытывает боль в области нижней части темени.
  2. Первый и второй позвонки — болевой синдром возникает в затылочно-теменной области.
  3. Второго и третий — боль ощущается в затылке и шее, со стороны защемлённого нерва, при этом может нарушаться зрение (исчезает чёткость, появляется пелена перед глазами или мелькание ярких точек).
  4. Третий и четвёртый — пациент испытывает боль в нижней части затылка, причём она может сопровождаться нарушениями речи: от невнятного произношения слов до онемения языка.
  5. Четвёртый и пятый позвонки — боль ощущается в самой нижней части головы, иногда она сопровождается неприятными ощущениями в ключицах, верхней части плеч.
  6. Пятый и шестой — болевой синдром тоже ощущается в самой нижней части головы, но сопровождается нарушениями дыхания (чувством нехватки воздуха и сбивчивостью ритма).
  7. Шестой и седьмой позвонки — боль опоясывает нижнюю часть головы и в некоторых случаях дополняется функциональными нарушениями работы сердца: увеличением частоты его сокращений, нарушением равномерности ритма.
  8. Локализация на уровне седьмого шейного позвонка и первого грудного позвонка. Боль имеет пульсирующий характер, проявляется в нижней части головы и распространяется по руке, вплоть до пальцев, вызывая их онемение.
Защемление спинномозгового нерва
Защемление спинномозгового нерва

Важно! Нарушения дыхания и сердечной деятельности носят в данном случае функциональный характер. Это означает, что сами по себе органы дыхания и сердечно-сосудистая система не имеют патологий, а нарушение их работы вызвано их неправильной иннервацией, то есть нарушением управления деятельности, поскольку нервный отросток, проводящий импульс-команду от головного мозга, оказывается защемлённым в определённом месте.

Цефалгия

Будучи вызванной остеохондрозом, головная боль имеет следующие признаки:

  • относительно длительное течение — от нескольких часов до нескольких дней;
  • разная степень выраженности — от слабой до невыносимой;
  • различная локализация — затылочная область, теменная область, затылочно-теменная зона;
  • наличие сопутствующих состояний: головокружения, непереносимости громких звуков и яркого света, заложенности ушей, нарушения зрения, отдача боли в плечо или в руку;
  • её усиление при определённом положении головы и шеи.
Цефалгия имеет различную степень выраженности
Цефалгия имеет различную степень выраженности

Диэнцефальный синдром

Строго говоря, состояние не связано с остеохондрозом, поскольку оно представляет собой нарушение гипоталамо-гипофизарной функции головного мозга, сопряжённое с эндокринными сбоями. Однако некоторые учёные считают, что в механизме возникновения данного синдрома принимают участие сосуды, недостаточно снабжающие головной мозг кровью. Это может происходить вследствие их спазмирования, которое бывает вызвано остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Нарушение гипоталамо-гипофизарной функции головного мозга
Нарушение гипоталамо-гипофизарной функции головного мозга

Дифференциальная диагностика

В любых случаях возникновения головной боли необходимо пройти тщательное обследование, которое позволит выявить причины её появления. Далеко не всегда головная боль бывает вызвана остеохондрозом — к её возникновению могут приводить следующие факторы:

  • заболевания головного мозга, к примеру, энцефалопатия;
  • аутоиммунные болезни, например, рассеянный склероз;
  • доброкачественные и злокачественные онкологические заболевания;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • неврозы;
  • заболевания зрительной системы;
  • болезни органов слуха;
  • заболевания дыхательной системы;
  • болезни зубов.
Пациенту необходимо пройти полное обследование
Пациенту необходимо пройти полное обследование

Для выявления причины необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию головы, которая позволит увидеть общую картину: состояние головного мозга, зрительной системы, органов дыхания и слуха. При необходимости можно детализировать обследование, выполнив МРТ конкретной области, например, гипоталамуса.

Для исключения остальных состояний необходимо обратиться к врачу соответствующего профиля.

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе

Тактика лечения непосредственно заболевания и симптомов пациентов, испытывающих головную боль, вызванную остеохондрозом, включает в себя простые, доступные и недорогие методы.

Она проводится по двум направлениям:

  • симптоматическая терапия, направленная на снятие болевого синдрома;
  • лечение, направленное на устранение причины головной боли.
Лечение может быть проведено в двух направлениям
Лечение может быть проведено в двух направлениям

Снятие острого приступа

Что делать, когда болит голова от шейного остеохондроза, необходимо знать всем пациентам с таким диагнозом.

Для этого применяют такие группы медикаментозных средств:

  • болеутоляющие препараты: «Анальгин» и его производные, «Солпадеин»;
  • спазмолитики, например, «Но-шпа», «Спазган», «Темпалгин».

Анальгин в таблетках

Важно не злоупотреблять приёмом данных препаратов, поскольку они, во-первых, не воздействуют на причину заболевания, а во-вторых, вызывают негативные побочные эффекты, к примеру, лекарственные средства анальгинового ряда плохо влияют на систему кроветворения, повышая риск возникновения рака.

Медикаментозное лечение

После проведения диагностики необходимо начать грамотное лечение. Оно предполагает приём следующих препаратов:

  1. Неспецифические противовоспалительные средства. К ним относятся «Найз», «Диклофенак», «Ксефокам», «Индометацин» и другие лекарства. Они необходимы для снятия воспаления, которым позвоночные суставы отвечают на проявления, вызванные остеохондрозом.
  2. Хондропротекторы. Группу представляют «Артра», «Глюкозамин», «Хонда», «Структум». Данные препараты позволяют замедлить разрушение межпозвоночного хряща и немного восстановить его.
  3. Витамины группы B, например, «Нейромультивит». Их состав позволяет улучшить состояние нервных корешков и головного мозга.

Таблетки Нейромультивит

Хирургическое лечение

Сама по себе головная боль, вызванная остеохондрозом, конечно, не предполагает оперативного вмешательства. Однако её причина, то есть данное заболевание, в некоторых случаях может быть устранена лишь с помощью скальпеля хирурга. К ним относятся осложнения остеохондроза:

  • большие грыжи межпозвоночных дисков;
  • интенсивное разрастание остеофитов в сторону спинного мозга;
  • сужение его канала.

Хирургическое вмешательство

Физиопроцедуры

Устранение головной боли при остеохондрозе шейного отдела отлично достигается с помощью применения УВЧ, магнитотерапии, электрофореза, лечения токами различной частоты.

Они позволяют расслабить спазмированные мышцы и доставить лекарственные средства точно в поражённую область.

Гимнастика

Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы, удерживающие позвоночник в правильном положении, и добиться их расслабления. Для этого созданы специальные комплексы упражнений, но перед их выполнением важно пройти обследование. В противном случае можно серьёзно навредить шейному отделу, вызвав, например, ещё большее смещение позвонков. В итоге, гимнастика при лечении головной боли при шейном остеохондрозе в совокупности с основными методами терапии оказывает отличный результат.

Варианты упражнений
Варианты упражнений

Массаж и самомассаж

Самое эффективное средство для расслабления спазмированных мышц головы и шеи — это массаж. Его можно выполнять самостоятельно или у специалиста, используя приёмы поглаживания, разминания и растирания. Очень хорошо дополнить их применением расслабляющих эфирных масел и местнодействующих средств: хондропротекторов и обезболивающих препаратов.

Самомассаж шеи поможет снять болевые ощущения
Самомассаж шеи поможет снять болевые ощущения

Питание

Пациенту следует скорректировать меню, выполнив следующее:

  • свести к минимуму потребление соли и острых пряностей, так как они способствуют сужению сосудов;
  • ежедневно выпивать необходимое количество воды;
  • уменьшить количество жирных продуктов, чтобы избежать повышения холестерина;
  • добавить в рацион большое количество клетчатки.
Пациенту необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Пациенту необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Народная медицина

Старинные «Травники» предлагают рецепты лекарств, принимаемых внутрь и действующих местно. Это обёртывания для головы и шеи, компрессы, мази, растирки, отвары и настойки. Однако их можно использовать лишь как вспомогательные средства, отдав предпочтение традиционной медицине.

Профилактика головной боли при остеохондрозе

Для того, чтобы избежать появления головной боли, необходимо держать под контролем развитие остеохондроза, который присущ каждому человеку. Для этого надо соблюдать режим труда и отдыха, много двигаться и давать разгрузку шейному отделу позвоночника.

Основной метод профилактики при шейном остеохондрозе – это поддержание нормального кровообращения, отсутствие длительных нагрузок на шею, контроль массы тела. Если сопутствующим заболеванием является артериальная гипертензия, необходим систематический приём антигипертензивных средств.

Помимо этого рекомендуется спать на ортопедических подушках, матрацах, чтобы в положении лёжа положение всего позвоночного столба было максимально ровным.

Обязательной превентивной мерой являются умеренные физические нагрузки, полноценный сон и отдых, свежий воздух и медицинский контроль.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Revmatolog.Net
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение, даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности персональных данных.

Adblock
detector