Метастазы в костях симптомы лечение

Как диагностируют костные метастазы

Часто встречаемая причина костных болей – метастатический рак. Распространение рака из его первоначального расположения в другую часть тела называют метастазами. Костные метастазы – это не новый или другой рак – он состоит из раковых клеток первичного рака, например, клетки рака груди, простаты, лёгких, почек или щитовидной железы, которые распространились в кости.

Раковые клетки могут распространяться, т.е. метастазировать по всему организму и в лимфатическую систему. Кости являются одним из наиболе часто встречаемых мест в организме, в которые метастазирует рак. Метастазы в кости обычно попадают с кровотоком. Раковые клетки отделяются от своего начального местарасположения и перемещаются по кровеносным сосудам, пока не прикрепятся к стенке сосуда малой капиллярной сети в костных тканях. Рак может также проникнуть в кость путём прямого врастания из близко расположенной опухоли, хотя это происходит гораздо реже, чем распространение через  кровеносную сеть.

Боли в случае костного рака возникают вследствие того, что рак нарушает нормальное равновесие работы клеток в костях, вызывая изменение структуры костной ткани. В здоровой кости происходит постоянный процесс ремоделирования, т.е. происходит разрушение и восстановление костной ткани. Раковые клетки, распространившиеся в кость, нарушают это равновесие между работой остеокластов (клеток, которые разрушают кость) и остеобластов (клеток, которые образуют новую кость), вызывая либо ослабление, либо усиление образования кости. Эти нарушения могут затрагивать либо периост (плотная мембрана, покрывающая кость, называемая также костной плёнкой), либо стимулировать нервы в кости, вызывая боли.

Рак молочной железы, прогноз выживаемости

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история).

Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее.

Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

https://youtube.com/watch?v=BNS64ruq5sE

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Страничка Telegram: Без таблеток – beztabletok24

Тетефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Заболевание является самой частой формой злокачественных новообразований среди женского пола. Опасности подвергается население в возрасте от 40 лет.

Если раньше этой болезнью страдали только приведенные группы женщин, то сегодня наблюдается тенденция заболеваемости в молодых особ, возрастом до 30 лет.

Сколько живут с метастазами в костях при раке – на этот вопрос может точно ответить только врач, ведущий лечение.

Развитие заболевания

В росте и развитии онкологии в органах большую роль играют процессы деления злокачественных клеток в тканях. Причинами таких сбоев в нормальном функционировании могут быть:

• нарушения работы эндокринной системы;
• патологии органов половой системы, в частности яичников;
• повторные аборты;
• неправильное кормление грудью.

Иногда, кроме новообразований, возникаю и другие виды опухолей – саркомы. Их возникновение регистрируется в 1% случаев, а лечение ничем не отличается от рака.

Распространение метастазов

Опухоль очень часто распространяется на соседние ткани и органы. Этому способствует лимфатическая система организма. В начальном этапе поражаются шейные, подмышечные узлы. В некоторых случаях поврежденные клетки обнаруживаются в них раньше, чем сама опухоль в груди.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Лечение рака перекисью водорода

Процесс поражения возникает также в легких, костях и даже в головном мозге.

Прогнозы течения заболевания

Несмотря на страшное название болезни, специалисты прогнозирует успешное лечение. Благодаря современным исследованиям и хорошей изученности рака молочной железы, возможно проведение успешной терапии на ранних этапах поражения. Поэтому сколько живут с метастазами рака груди зависит от термина обращения женщины к врачам.

Специфика течения онкологии в молочной железе зависит от гормонального состояния больной. Молодые женщины в период беременности и кормления грудью характеризуются быстрым ростом опухоли и появлению метастазов. Но в то же время представительницы старшего поколения могут жить до 10 лет без наблюдения процессов метастазирования рака.

На мониторинг лечения также влияют:

• место локализации образования в молочной железе;
• размер опухоли;
• возраст пациентки;
• форма применяемой терапии.

Стоит также учитывать, что при раке молочной железы с метастазами в кости, прогноз заболевания принимает другой характер также, как и применяемое лечение.

Наиболее позитивными прогнозами обладают образования, размещенные в наружных квадрантах груди. Связано это с возможностью ранней диагностики опухоли, при ее относительно небольших размерах и отсутствии распространения.

Применяется радикальное лечение в виде оперативного удаления очага недуга.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Лечение народными средствами рака щитовидной железы

Неблагоприятным прогнозом обладают источники раковых клеток, расположенные в центральных участках груди. Они характеризуются высоким показателем к распространению метастазов, что наблюдается в каждом третьем случае заболевания.

Чаще всего, когда речь заходит о распространении опухоли по телу, специалисты имеют в виду поздние стадии. В случае рака груди с метастазами в кости, прогноз варьируется от 4 месяцев до 2 лет. Сильное влияние на продолжительность жизни оказывает динамика течения недуга.

Здоровья Вам!

Виды метастазов в кости

В костной ткани постоянно происходят процессы резорбции и костеобразования. В норме эти процессы сбалансированы. Злокачественные клетки в области метастаза нарушают это равновесие, излишне активизируя остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань) или остеобласты (молодые клетки новой костной ткани). С учетом преимущественной активизации остеокластов или остеобластов выделяют два типа метастазов в кости: остеолитические, при которых преобладает разрушение костной ткани и остеопластические, при которых наблюдается уплотнение участка кости. На практике чистые типы метастазов в кости встречаются редко, преобладают смешанные формы.

Чаще всего вторичные очаги выявляются в костях с богатым кровоснабжением: в позвоночнике, ребрах, тазовых костях, костях черепа, бедренных и плечевых костях. На начальных стадиях метастазы в кости могут протекать бессимптомно. В последующем сопровождаются нарастающими болями. Причиной болей становится как механическая (за счет сдавления), так и химическая (в результате выделения большого количества простагландинов) стимуляция болевых рецепторов, расположенных в области надкостницы. Болевой синдром при метастазах в кости усиливается по ночам и после физических нагрузок. Со временем боли становятся мучительными, непереносимыми, состояние пациентов облегчается только после приема наркотических анальгетиков.

Достаточно крупные метастазы в кости могут вызывать видимую деформацию, выявляться при пальпации в виде опухолевидного образования либо просматриваться на рентгенограммах в виде участка деструкции. Серьезным осложнением метастазов в кости являются патологические переломы, в 15-25% случаев возникающие в области трубчатых костей, почти в половине случаев – в области позвонков. Иногда в процессе роста метастазы в кости сдавливают близлежащие крупные сосуды или нервы. В первом случае возникают нарушения кровообращения, во втором – неврологические расстройства. К числу тяжелых осложнений данной патологии также относятся компрессия спинного мозга и гиперкальциемия. Локальные симптомы метастазов в кости сочетаются с общими проявлениями онкологического заболевания: слабостью, потерей аппетита, снижением массы тела, тошнотой, апатией, быстрой утомляемостью, анемией и повышением температуры тела.

Метастазы в костях продолжительность жизни, симптомы, диагностика

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Метастазы в костях являются неприятной и опасной для жизни ситуацией, но это не окончательный приговор. 

При своевременном обнаружении метастазов у больного повышаются шансы на сохранение жизни и возможность полноценного функционирования.

Метастазы рака в кости представляют собой осложнения онкологических заболеваний. При диагностировании  патология имеет последнюю стадию. Если болезнь в запущенной форме, когда метастазы находятся глубоко в костях, то продолжительность жизни больного составляет от нескольких месяцев до года.

Специалисты утверждают, что в большинстве случаев метастазы костного скелета образовываются вследствие раковых новообразований в пищеварительной системе, шейке матки, яичниках и мягких тканях.

Процесс метастазирования является проникновением раковых клеток и достижением любых органов и тканей, в том числе и костной, через кровоснабжение (лимфатические сосуды).

Симптомы метастазов в костях

На первых стадиях развитие вторичных костных новообразований происходит без явных признаков. Но со временем проявляются следующие симптомы:

• гиперкальцемия;
• склонность к патологическим переломам;
• спинномозговая компрессия.

Гиперкальцемия – это опасное осложнение, обнаруживается примерно у 40% больных с костными метастазами. Такое состояние может возникнуть из-за повышенной активности остеокластов, которые повышают уровень кальция в крови, и в следствие вызвать аномальное повышение выделительных почечных способностей.

Кроме гиперкальцемии может развиваться гиперкальциурия, и происходить нарушение обратной всасываемости жидкости и натрия, которая приводит к полиурии.

Из-за подобных изменений у больного происходит нарушение деятельности многих органов и систем:

• Нервной системы. В нервно-системной деятельности отмечаются признаки в виде заторможенности и расстройству психического характера, а также спутанность в сознании.
• Сердечнососудистой. Возникновение аритмии и пониженного артериального давления, снижение ЧСС и повышение риска остановки сердца.
• Пищеварительной системы. Наблюдается тошнота, рвота, кишечная непроходимость, отсутствие аппетита.  

В случае костного метастазирования и разрушения большей половины кортикального слоя, происходит образование патологических переломов. Обычно они обнаруживаются в костной ткани позвоночника и бедренных костей. Перелом может произойти даже при малотравмирующих ситуациях, например, при неловком повороте или слабом ударе.

В большинстве случаев подобные переломы образуются без видимой внешне причины. При патологическом переломе смещаются отломки кости, что приводит к нарушению функциональности конечностей (если локализация перелома на длинной трубчатой кости) и неврологическим расстройствам (если локализация на позвоночной структуре). Все это существенно влияет на качество жизни больного.

При опухолевом сдавливании наблюдается такая симптоматика: нарастающая боль, слабость в мышечных тканях, нарушенная чувствительность, дисфункция органов тазовой локализации, паралич (на поздних стадиях).

Если метастазы проникли в позвоночные ткани, то у пациентов иногда проявляется спинномозговая компрессия. Подобное явление наблюдается при метастазах в грудных позвонках. Вызванные компрессией расстройства могут развиваться остро (если сдавливает кость или ее обломок) или постепенно (при сдавлении метастазом).

Признаки компрессии появляются внезапно. Если данная симптоматика обнаружена на начальной стадии развития, то возможна обратимость (в большинстве случаев частичная). Если бездействовать при компрессии, то паралич приобретет необратимый характер.

Лечение метастазов в костях

Если лечение метастазов произвести вовремя, то злокачественные очаги образуются реже, что увеличивает выживаемость больного.

Также скелетные осложнения, проявляющиеся болевым синдромом, патологическими переломами, компрессией спинного мозга и гиперкальцемией, случаются реже, и жизнь пациента становится намного легче, что является важным достижением.

Тактика лечения пациентов с костными метастазами определяется в индивидуальном порядке. Выбор зависит от протекания болезни, возраста пациента и локализации метастазов.

Лечение бисфосфонатными препаратами

Бисфосфонаты являются медикаментозными препаратами, предотвращающие потерю костных тканей. Назначаются они для подавления остеокластной деятельности и предупреждения костных разрушений.

Диагностика и лечение метастазов в кости

Диагноз устанавливается на основании анамнеза (данных о наличии первичного злокачественного новообразования), клинической картины и результатов дополнительных исследований. Отсутствие информации об уже диагностированном онкологическом заболевании не является основанием для исключения метастазов в кости, поскольку первичная опухоль может протекать бессимптомно. При наличии неврологических нарушений проводят неврологический осмотр. На начальном этапе обследования выполняют сцинтиграфию. Затем больных направляют на рентгенографию, КТ или МРТ кости для уточнения характера и распространенности поражения. Для выявления гиперкальциемии назначают биохимический анализ крови.

Тактику лечения определяют с учетом типа и локализации первичной опухоли, количества и расположения метастазов в кости, наличия метастазов в другие органы и ткани, наличия или отсутствия осложнений, возраста и общего состояния больного. Хирургические вмешательства носят паллиативный характер и показаны при наличии осложнений (патологических переломов, компрессии спинного мозга). Целью операций при метастазах в кости является устранение или ослабление болей, восстановление функции конечности или спинного мозга и создание более благоприятных условий для ухода за пациентом.

При принятии решения о проведении оперативного вмешательства учитывают прогноз. Прогностически благоприятными факторами являются медленный рост первичного новообразования, продолжительный период отсутствия рецидивов, небольшой одиночный метастаз в кости, наличие рентгенологических признаков склероза кости после консервативного лечения и удовлетворительное состояние пациента. В подобных случаях могут проводиться обширные хирургические вмешательства (установка пластин, штифтов, аппаратов Илизарова).

При агрессивном росте первичного новообразования, частых рецидивах, множественных метастазах, особенно – с одновременным поражением внутренних органов, большом размере метастаза в кости, отсутствии признаков склероза на рентгенограмме и неудовлетворительном состоянии пациента хирургические вмешательства на трубчатых костях не рекомендуется даже при наличии патологического перелома. В случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, используют щадящие методы фиксации (например, деротационный сапожок при переломе шейки бедра).

Неотложная помощь при метастазах в кости, осложнившихся компрессией спинного мозга, включает в себя сосудистые препараты, средства для улучшения метаболизма нервной ткани и высокие дозы дексаметазона. При сдавлении нервной ткани вследствие роста метастаза в кость выполняют декомпрессионную ламинэктомию, при компрессии спинного мозга в результате патологического перелома позвонка проводят декомпрессионно-стабилизирующие операции: фиксацию пластиной или транспедикулярную фиксацию, восстановление позвонков с использованием костного цемента, ауто- и аллотрансплантатов и т. д.

Химиотерапию и лучевую терапию при метастазах в кости используют в процессе комбинированной консервативной терапии, в ходе подготовки к оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде. При гиперкальциемии осуществляют регидратацию, проводя внутривенные инфузии солевых растворов. Больным с метастазами в кости назначают «петлевые диуретики» (фуросемид), кортикостероидные препараты и бисфосфонаты. Эффект терапии сохраняется в течение 3-5 недель, затем курс лечения повторяют.

Прогноз

Прогноз при метастазах в кости более благоприятен по сравнению с метастазами во внутренние органы. Средняя продолжительность жизни составляет 2 года

Качество, а в некоторых случаях и продолжительность жизни зависят от наличия или отсутствия осложнений, что обуславливает важность профилактических мероприятий при обнаружении метастазов в костях скелета. При метастазах в позвоночник рекомендуют исключить поднятие тяжестей и несколько раз в течение дня отдыхать в лежачем положении

В некоторых случаях на определенном этапе терапии показано ношение корсета или головодержателя. При поражении бедренной кости в период лечения советуют максимально разгружать конечность, используя трость или костыли. Физиолечение при любых метастазах в кости противопоказано. Больным необходимо регулярно проходить осмотры для своевременного выявления рецидивов заболевания.

Проявления метастазов

На протяжении продолжительного времени метастазы костей не проявляются клинически, прогрессируют бессимптомно.

Иногда больные предъявляют жалобы:

• ограничение двигательной активности;
• частые патологические переломы;
• проявление очаговых болей в костях;
• нарастающая боль к ночи.

Прогрессируя, метастазы на костях проявляются такими признаками:

1. Боль. Самый частый симптом, что сигнализирует о поражении костной ткани. Пациентам доставляет страшные мучения. Характерно стабильное ее нарастание, усиление после незначительной физической нагрузки, особенно ночью.
2. Локальные изменения в области поражения. Проявляется припухлостью и увеличением пораженного участка, плотным очагом костной деструкции.
3. Синдром компрессии. Плотная костная опухоль сдавливает сосуды и нервные стволы. Чаще метастазы костей поражают спинномозговые корешки и спинной мозг. Характерно появление симптомов поражения центральной нервной системы, возникновение паралича.
4. Проявления гиперкальцемии. Отмечается повышенное количество кальция в крови, как результат метастаза костей. Смертельная угроза, которая приводит к почечной недостаточности и обезвоживанию, изменению ритма сердечной мышцы.
5. Метастазы на костях способствуют патологическим переломам костей при незначительных нагрузках.
6. Рак способствует усилению симптомов интоксикации организма: слабость, потеря веса и аппетита, апатия.

Лечение метастазов при рмж

Медики отмечают, что в настоящее время разработано несколько методик избавления от метастазов. К ним следует отнести:

• Использование химиотерапии . Внедрение специальных препаратов оказывает негативное воздействие на процесс распространения раковых клеток. Медики отмечают, что данный способ имеет огромное количество различных побочных эффектов.
• Применение лучевой терапии. Она основана на оказании воздействия на раковые клетки с помощью специальных рентгеновских лучей. Многие пациенты отмечают, что данный способ является одним из самых действенных при избавлении от раковой опухоли. Недостатком данной терапии является длительный период реабилитации больного.
• Проведение медикаментозной терапии. Обычно, если метастазы поразили кости, то применяются такие препараты как биосфосфаты. Они помогают быстрее восстановить костную ткань.

Для достижения большого эффекта медиками проводиться комплексная терапия. Помимо этого, больному назначается прием обезболивающих средств и иммунномодуляторов.

Сколько живут при метастазах в костях при раке молочной железы

Важно отметить, что при поражении метастазами костей специалисты дают не очень положительный прогноз на выживаемость. Обычно такие метастазы свидетельствуют о переходе болезни в тяжелую стадию

Таким образом, при раке молочной железы с метастазами в кости обычно пациенты живут от 3 месяцев до 1 года. В некоторых случаях отмечается, что пациенты могут жить около 2 лет.

В данном случае выживаемость зависит от следующих факторов:

• от того, какие лечебные мероприятия проводились в первое время при лечении начальной стадии рака;
• от конечной степени развития болезни;
• от особенностей течения заболевания и способности организма противостоять болезни.

Таким образом, метастазы, особенно в костях, являются очень опасным осложнением грудной онкологии, но чем ранее пациенту был поставлен диагноз и проведено грамотное лечение, тем выше шанс на продолжение жизни у пациента и быстрое избавление от болезни.

Метастазы в костях

Метастазы в костях

Тяжелейшее проявление ряда онкологических заболеваний – метастазы в костях. Возникает патология при попадании клеток рака с крови или лимфы в структуру кости, где начинается их размножение. Прорастают метастазы в кости при онкологических заболеваниях легких, молочных желез, почек, предстательной железы, лимфомы, лимфогранулематоз.

Возникновение метастаза костей связано с характерной особенностью организма кровоснабжения и постоянного процесса костеобразования. При процессе метастазирования, клетки опухоли поступают в ткань кости, где способствуют процессу разрушения клеток кости. Специалисты наблюдают частое поражение метастазами тазовых костей, позвоночника, ребер, костей черепа, бедренных и плечевых костей.

Виды метастатических костных поражений

Прогрессирование онкопроцесса вторгается в обычное состояние костей и нарушает их функции одним из двух способов:

1. Прогрессирование опухоли расщепляет область кости, создавая дефект, называемый остеолитическими отверстиями. Вследствие этого, костные структуры становятся хрупкими, слабыми, болезненными, легко поддаются переломам и трещинам. Часто происходит при проникновении образований молочной железы.
2. Развитие рака способно стимулировать кость к неправильному формированию. В результате ткани становятся очень плотными. Эти места называются остеосклеротическими, а вид вторжения ‒ остеобластическим. Встречается при раке простаты.

Остеолитическое распространение случается чаще, чем остеобластическое.

Лечение метастаз в костях

Курс лечения полностью зависит от:

• месторасположения первичного очага поражения;
• структурных изменений в пораженных костях;
• степени тяжести больного пациента;
• особенностей опухолевых клеток.

Лечение включает в себя следующие методы:

• лучевая терапия специальным рентгеном;
• хирургическое лечение;
• медикаментозное лечение (химиотерапия).

Медикаментозное лечение проходит при умерщвлении раковых клеток, также затрагивает и здоровые клетки.

Это может спровоцировать следующие явления:

• образование в ротовой полости язв;
• утрату волос;
• кровотечения от недостатка тромбоцитов;
• общая усталость и слабость от недостатка эритроцитов;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• расстройства ЖКТ (понос или запор).

Все эти эффекты, конечно, зависят от:

• вида препарата;
• принимаемой дозы;
• длительности приема препарата.

К этим препаратам относятся:

• биофосфонаты;
• радиоактивные препараты.

Не менее необходима поддерживающая терапия.

Лучевая терапия в данном случае, бесполезна.

Первичный характер опухоли при метастазах в кости может быть выявлен только в индивидуальном порядке.

Больным с невыносимой болью при метастазах в костях часто прописываются обезболивающие средства.

Этим пациентам также предлагается полное обезболивание с помощью различных наркотических анальгетиков, а также агрессивная химиотерапия.

Метастазы в костях сложно поддаются лечению, однако, прогноз можно считать достаточно благоприятным:продолжительность жизни существенно увеличивается.

Вполне можно рассчитывать на пять и более лет нормальной жизни.

Метастазы в костях

Рак, который возникает в одном месте, и проникает в иные части тела, называется вторичным. Он существенно отличается от первоначального рака и влияет на исход заболевания.

Скелет является наиболее распространенной тканью для метастазирования онкозаболевани. Когда происходят метастазы в костях, прогноз связан с многими факторами:

• первичной локализацией опухоли;
• спецификой костных вторжений и количества затронутых структур;
• уровня распространения;
• предыдущих терапевтических мер;
• ответа организма на лечение.